آنچه باید در مورد بیماری دست، پا و دهان (HFMD) در کودکان بدانید

آیا کوچولوی شما دو یا سه روز گذشته کمی احساس بیماری داشته است؟ آیا از کمی بی‌میلی به خوردن یا آشامیدن، تب و کمی درد بدن شکایت دارید؟ سپس ناگهان متوجه تاول‌های قرمز کوچکی در کف دست و پای او می‌شوید. همچنین زخم‌های کوچکی در داخل دهان او وجود دارد. طبیعی است که هر والدینی با دیدن چنین چیزی بترسد. اما نگران نباشید. این می‌تواند همان چیزی باشد که ما اغلب آن را بیماری «دست، پا و دهان» یا بیماری دست، پا و دهان (HFMD) می‌نامیم، یک عفونت ویروسی بسیار رایج در بین کودکان خردسال. امروز، ما در مورد همه چیز به سادگی و واضح صحبت خواهیم کرد.

بیماری دست، پا و دهان چیست؟

به عبارت ساده، این یک بیماری ویروسی است که معمولاً جدی نیست. نام آن از این واقعیت گرفته شده است که علائم اصلی این بیماری تاول‌ها و زخم‌هایی روی دست‌ها، پاها و داخل دهان است. با این حال، علیرغم نام آن، این تاول‌ها می‌توانند در سایر قسمت‌های بدن مانند زانوها، آرنج‌ها، باسن و اندام تناسلی نیز ظاهر شوند.

این بیماری بیشتر در کودکان زیر ۵ سال شایع است. اگر فرزند شما به مهدکودک یا مدرسه مونتسوری می‌رود، احتمالاً نام این بیماری را شنیده‌اید. این بیماری در مکان‌هایی که کودکان خردسال دور هم جمع می‌شوند، خیلی سریع شیوع پیدا می‌کند. با این حال، کودکان بزرگتر و بزرگسالان نیز می‌توانند به این بیماری مبتلا شوند. گاهی اوقات، بزرگسالان ممکن است هیچ علامتی نشان ندهند. از آنجایی که انواع مختلفی از ویروس‌ها باعث ایجاد این بیماری می‌شوند، ممکن است بیش از یک بار به این بیماری مبتلا شوید .

بهترین نکته این است که این حالت معمولاً ظرف ۷ تا ۱۰ روز و بدون هیچ درمان خاصی بهبود می‌یابد .

علائم این بیماری چیست؟

علائم این بیماری معمولاً در دو مرحله ظاهر می‌شوند، درست مانند دو بخش از یک داستان.

معمولاً همه این علائم ظرف ۷ تا ۱۰ روز به طور کامل از بین می‌روند. با این حال، در کودکان زیر ۲ سال، ممکن است چند روز بیشتر طول بکشد تا ویروس از بدن پاک شود.

چرا این بیماری ایجاد می شود؟ علت آن چیست؟

این بیماری توسط چندین نوع ویروس متعلق به دو گروه ویروس ایجاد می‌شود. این ویروس‌ها عمدتاً به گروه‌های «کوکساکی ویروس» و «انتروویروس» تعلق دارند. این نوع ویروس‌ها می‌توانند در دستگاه گوارش ما، یعنی از دهان به پایین، زندگی کنند. بنابراین، این ویروس می‌تواند در بزاق، مخاط، ادرار و مدفوع فرد آلوده وجود داشته باشد.

آیا این بیماری مسری است؟ چگونه شیوع پیدا می‌کند؟

بله، این یک بیماری بسیار مسری است. این بیماری در چند روز اول پس از بیماری بیشترین میزان واگیرداری را دارد. گاهی اوقات، کودک حتی قبل از ظاهر شدن تاول‌ها می‌تواند بیماری را به دیگران منتقل کند.

اینها برخی از راه‌های اصلی شیوع این بیماری هستند:

• با استنشاق قطرات ریزی که هنگام سرفه یا عطسه فرد آلوده در هوا پخش می‌شوند.
• با لمس بزاق یا مدفوع فرد آلوده و سپس لمس دهان، بینی یا چشم‌های خود با آن دست‌های کثیف.
• با لمس مستقیم تاول‌های روی پوست فرد آلوده.
• با بوسیدن یا بغل کردن کسی که عفونت دارد.
• با به اشتراک گذاشتن وسایلی مانند فنجان، ظروف، حوله و لباس‌هایی که توسط فرد آلوده استفاده شده است.
• با لمس سطوحی مانند اسباب‌بازی‌ها و دستگیره‌های در که به ویروس آلوده شده‌اند و سپس لمس دهان و بینی با همان دست.

آیا عوارضی وجود دارد که باید از آنها بترسم؟

این چیزی است که بسیاری از والدین از آن می‌ترسند. اما در واقع، عوارض جدی ناشی از این بیماری بسیار نادر است. اما خوب است بدانید.

• کم آبی بدن: این مورد اصلی‌ترین چیزی است که باید نگران آن باشیم. کودک ممکن است به دلیل زخم‌های دردناک در دهان از خوردن یا آشامیدن امتناع کند. این می‌تواند منجر به کم آبی بدن شود. اگر کودک حدود ۶ تا ۸ ساعت ادرار نکرده باشد، اگر دهان و لب‌هایش خشک باشد، یا اگر هنگام گریه اشکی نداشته باشد، ممکن است دچار کم آبی بدن شده باشد.
• از دست دادن ناخن: برخی از کودکان ممکن است چند هفته پس از بهبودی از بیماری، یک یا چند ناخن دست یا پای خود را از دست بدهند. نگران این موضوع نباشید. ناخن‌ها به طور طبیعی دوباره رشد می‌کنند.
• مننژیت و آنسفالیت ویروسی: این موارد بسیار نادر هستند، اما عوارض جدی محسوب می‌شوند . این زمانی است که ویروس مغز یا پوشش‌های مغز را تحت تأثیر قرار می‌دهد. اگر علائمی مانند تب بالا، سردرد شدید، سفتی گردن یا تشنج دارید، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید. اما باز هم، این شرایط بسیار نادر هستند.

این بیماری چگونه تشخیص داده می‌شود؟ چه درمان‌هایی دارد؟

معمولاً پزشک می‌تواند با معاینه زخم‌های دهان کودک و تاول‌های روی دست‌ها و پاها، این بیماری را به راحتی تشخیص دهد. آزمایش‌های ویژه اغلب ضروری نیستند.

حالا بیایید به درمان بپردازیم. به یاد داشته باشید، این یک بیماری ویروسی است، بنابراین هیچ داروی خاصی برای آن وجود ندارد . آنتی‌بیوتیک‌ها نمی‌توانند این بیماری را درمان کنند، زیرا آنتی‌بیوتیک‌ها فقط روی باکتری‌ها مؤثرند.

خب، ما چه کار می‌کنیم؟ کاری که ما انجام می‌دهیم تسکین علائم است. ما به کودک کمک می‌کنیم تا احساس راحتی کند.

درمان‌هایی که می‌توانید در خانه انجام دهید

• برای تب و درد: یک مسکن مانند پاراستامول یا ایبوپروفن را با دوز تجویز شده طبق توصیه پزشک به کودک بدهید. به هیچ دلیلی به کودکان آسپرین ندهید. این دارو می‌تواند باعث یک بیماری جدی به نام «سندرم ری» شود.
• برای زخم‌های دهان:
• به آنها نوشیدنی‌های خنک بدهید. چیزهایی مثل آب و شیر خوب هستند. دادن بستنی یخی هم ایده خوبی است.
• از دادن غذاهای داغ و تند خودداری کنید. آب میوه‌های اسیدی مانند پرتقال و گریپ فروت نیز می‌توانند باعث درد و زخم‌های دهان شوند.
• برای کودکان بزرگتر، غرغره کردن با آب نمک می‌تواند به تسکین گلودرد و درد دهان کمک کند.
• برای تاول‌های پوستی: این تاول‌ها معمولاً خود به خود خشک می‌شوند. اگر فرزندتان زیاد خود را می‌خاراند، از پزشک در مورد پماد برای او سوال کنید.

چه زمانی می‌توانم فرزندم را به مدرسه/سیستم مونتسوری برگردانم؟

این مشکلی است که بسیاری از والدین دارند. معمولاً کودک،

• اگر تب وجود نداشته باشد،
• اگر حالش خوب باشد، و
• اگر تاول‌های روی پوست خشک شده‌اند و تاول جدیدی تشکیل نمی‌شود،

می‌توانید او را به مدرسه برگردانید. اگر در این مورد شک دارید، بهتر است از پزشک خود راهنمایی بخواهید.

چگونه می‌توانیم از شیوع این بیماری جلوگیری کنیم؟

نظافت مهمترین چیز در اینجا است. پیروی از این اقدامات ساده می‌تواند در کنترل شیوع این بیماری بسیار مؤثر باشد.

• دست‌هایتان را مرتب بشویید: دست‌هایتان را به طور کامل با آب و صابون بشویید، به خصوص بعد از استفاده از توالت، تعویض پوشک کودک، قبل از تهیه غذا و قبل از غذا خوردن. این عادت را به فرزندانتان نیز آموزش دهید.
• تمیز کردن سطوح: وسایلی که مرتباً لمس می‌شوند مانند اسباب‌بازی‌ها، دستگیره‌های در و میزها را مرتباً با مواد ضدعفونی‌کننده تمیز کنید.
• از به اشتراک گذاشتن وسایل شخصی خودداری کنید: به فرزندتان آموزش دهید که وسایلی مانند فنجان، بشقاب، ظروف غذاخوری و حوله را با دیگران به اشتراک نگذارد.
• پوشاندن دهان و بینی هنگام سرفه و عطسه: سرفه کردن در آرنج عادت خوبی است.
• دور نگه داشتن کودکان آلوده از دیگران: اگر فرزند شما بیمار است، او را از رفتن به کلاس مونتسوری یا مدرسه در خانه نگه دارید.

چه زمانی باید حتماً به پزشک مراجعه کرد؟

اگرچه این بیماری معمولاً در خانه قابل درمان است، اما در برخی موارد مراجعه به پزشک ضروری است. از علائم زیر آگاه باشید.

• اگر کودک کاملاً از نوشیدن مایعات امتناع می‌کند یا علائم کم‌آبی بدن (ادرار نکردن برای ساعت‌ها، خشکی دهان، بی‌حالی) را نشان می‌دهد.
• اگر تب بیش از سه روز طول بکشد .
• اگر پس از 10 روز بهبودی در علائم مشاهده نشد.
• اگر کودک بیماری دیگری دارد که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می‌کند .
• اگر کودک علائم غیرمعمولی مانند سردرد شدید، سفتی گردن یا تشنج ایجاد کند (این موارد ممکن است نشانه‌هایی از عوارض بسیار نادر باشند).

چند سوال رایج دیگر در این مورد

آیا بزرگسالان به این بیماری مبتلا نمی‌شوند؟

این بیماری می‌تواند ایجاد شود. اما به اندازه کودکان شایع نیست. بسیاری از بزرگسالان آلوده به این ویروس علائمی نشان نمی‌دهند. اگر علائمی ظاهر شود، مشابه علائمی است که در کودکان دیده می‌شود.

آیا این همان «بیماری پا و دهان» است که حیوانات را مبتلا می‌کند؟

خیر. این دو بیماری کاملاً متفاوت هستند. بیماری تب برفکی که حیوانات (مانند گاو، بز و خوک) را مبتلا می‌کند، توسط ویروس متفاوتی ایجاد می‌شود. این بیماری برای انسان مسری نیست. به طور مشابه، بیماری دست، پا و دهان که انسان را مبتلا می‌کند، برای حیوانات مسری نیست.