کسی در خانواده شما، شاید حتی یکی از دوستانتان، از بیماری کلیوی رنج میبرد. چقدر برایتان سخت است که هر روز شاهد دیالیز شدن او باشید؟ خب، اگر بتوانید با اهدای یکی از کلیههایتان به آن فرد زندگی جدیدی ببخشید، چه میشود؟ این یک تصمیم واقعاً بزرگ و یک کار بسیار شریف است. بنابراین، امروز ما به سادگی در مورد این فرآیند شگفتانگیز به نام اهدای کلیه صحبت خواهیم کرد.
اهدای کلیه به زبان ساده چیست؟
به عبارت ساده، اهدای کلیه به معنای برداشتن کلیه از یک فرد با عمل جراحی و پیوند آن به فرد دیگری است که کلیههایش از کار افتاده است.
تصور کنید، یک فرد زنده یکی از کلیههای خود را اهدا میکند. یک فرد مرگ مغزی میتواند هر دو کلیه خود را دریافت کند. بزرگترین سوالی که ممکن است داشته باشید این است که "آیا میتوان با یک کلیه زندگی کرد؟" بله، میتوانید! فردی که یک کلیه سالم دارد میتواند بدون هیچ مشکلی زندگی طولانی و سالمی داشته باشد.
چه بیماریهایی با اهدای کلیه قابل درمان هستند؟
اهدای کلیه به کسی که از نارسایی کلیه رنج میبرد کمک میکند. نارسایی کلیه وضعیتی است که در آن هر دو کلیه شما به درستی کار نمیکنند.
کلیهها یکی از اندامهای اصلی سیستم ادراری در بدن ما هستند. وظیفه آنها فیلتر کردن مواد زائد و آب غیرضروری از خون و دفع آنها از بدن به صورت ادرار است.
همچنین، کلیهها برای متعادل کردن الکترولیتهایی مانند پتاسیم و سدیم در بدن و کنترل فشار خون بسیار مهم هستند.
وقتی کلیهها از کار میافتند، آب در بدن جمع میشود و باعث تورم در پاها (ادم) میشود. مایعات در اطراف ریهها (افیوژن پلور) و اطراف قلب (افیوژن پریکارد) تجمع مییابند. این میتواند باعث شود قلب به درستی کار نکند و منجر به نارسایی قلبی شود. سطح پتاسیم همچنین میتواند به طور خطرناکی بالا برود و باعث ضربان قلب نامنظم (آریتمی) و حتی مرگ ناگهانی قلبی شود.
به همین دلیل است که نارسایی کلیه بدون درمان یک بیماری کشنده است. فردی که به این بیماری مبتلا است یا باید تا آخر عمر دیالیز شود یا پیوند کلیه انجام دهد.
راههای اهدای کلیه چیست؟
دو روش اصلی برای اهدای کلیه وجود دارد. یا از یک فرد زنده، یا از کسی که اخیراً فوت کرده است (مرگ مغزی). چندین روش وجود دارد که یک فرد زنده میتواند از طریق آنها اهدا کند. بیایید این موضوع را در این جدول بیشتر توضیح دهیم.
| روش اهدا | توضیح ساده |
|---|---|
| از طرف یکی از اقوام زنده (Living Related) | اهدای کلیه توسط یکی از بستگان خونی (والدین، خواهر و برادر). |
| از طرف یک فرد زنده و غیرمرتبط (Living Unrelated) | کمک مالی به یک دوست، همسر یا کسی که با شما نسبت فامیلی ندارد. |
| کمک مالی مستقیم | اهداکننده دقیقاً انتخاب میکند که کلیهاش را به چه کسی بدهد. |
| تبادل جفتی | این کمی پیچیده است. تصور کنید که میخواهید به یکی از بستگان خود کلیه اهدا کنید، اما گروه خونی شما با هم سازگار نیست. و میخواهید به یکی دیگر از بستگان خود کلیه اهدا کنید، اما آنها با هم سازگار نیستند. اما کلیه شما با کلیه خویشاوند دوم و کلیه فرد دیگر با کلیه خویشاوند شما سازگار است. سپس، دو اهداکننده کلیههای خود را با هم مبادله میکنند. |
| کمکهای بشردوستانه | اهداکننده، فردی را که قرار است کلیهاش را دریافت کند، نمیشناسد. او صرفاً با نیت خیرخواهانهی نجات جان غریبهای که به کمک نیاز دارد، کلیه اهدا میکند. |
چه کسی واجد شرایط اهدای کلیه در زمان حیات است؟
اهدای کلیه مسئولیت بزرگی است. بنابراین، اهداکننده باید کاملاً سالم باشد. چندین شرط وجود دارد که باید رعایت شوند.
- سن: برای اهدای کلیه، باید حداقل ۱۸ سال سن داشته باشید. زیرا کسی که کمتر از این سن دارد، از نظر قانونی نمیتواند به چنین تصمیم بزرگی رضایت دهد. با این حال، هیچ محدودیت سنی وجود ندارد. حتی یک فرد ۹۰ ساله سالم نیز میتواند با موفقیت کلیه خود را اهدا کند.
- سلامت جسمی: پزشک سلامت کلی شما را معاینه خواهد کرد. آنها سابقه پزشکی شما، سابقه ابتلای کسی در خانوادهتان به بیماری کلیوی، داروهایی که مصرف میکنید و عملکرد کلیهها و سایر اندامهای شما را بررسی خواهند کرد. زنان باردار نمیتوانند کلیه اهدا کنند. آنها همچنین باید شاخص توده بدنی (BMI) کمتر از 35 داشته باشند. افرادی که سیگار میکشند یا از سیگار الکترونیکی استفاده میکنند، نمیتوانند کلیه اهدا کنند. همه این کارها برای اطمینان از ایمنی اهداکننده انجام میشود.
- سلامت روان: تیمی از پزشکان سلامت روان شما را نیز بررسی خواهند کرد. این موضوع، چه از نظر جسمی و چه از نظر روحی، مسئلهی مهمی است. آنها در مورد استرسی که ممکن است پس از جراحی ایجاد شود و توانایی شما برای مقابله با آن صحبت خواهند کرد. روانپزشکان و مددکاران اجتماعی در این امر دخیل خواهند بود. گاهی اوقات، حتی مشاوران ویژه نیز در این فرآیند دخیل خواهند بود تا مطمئن شوند کسی شما را مجبور نمیکند .
قبل از اهدا چه آزمایشهایی باید انجام شود؟
قبل از تصمیمگیری در مورد اینکه آیا شما برای اهدای کلیه مناسب هستید یا خیر، تیم پزشکی یک سری آزمایش انجام خواهد داد.
- آزمایش خون
- آزمایشهای آنتیبادی
- غربالگری سرطان متناسب با سن (مثلاً کولونوسکوپی، ماموگرافی و پاپ اسمیر برای زنان)
- آزمایشهای تصویربرداری مانند اشعه ایکس و سیتیاسکن
- آزمایشهایی مانند نوار قلب (EKG) و تست ورزش برای بررسی سلامت قلب
- آزمایش ادرار برای بررسی سلامت کلیهها
- آزمایش فشار خون ۲۴ ساعته
- آزمایش بارداری
جراحی چگونه انجام میشود؟
جراحی برای برداشتن کلیه (که به آن «نفرکتومی رادیکال» میگویند) معمولاً حدود دو تا سه ساعت طول میکشد.
ابتدا، متخصص بیهوشی شما را کاملاً به خواب میبرد (بیهوشی عمومی). بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد و هوشیار نخواهید بود. سپس، یک کاتتر فولی برای نظارت بر میزان ادرار شما وارد میشود.
با فناوری پیشرفته امروزی، این جراحی اغلب با استفاده از روش سوراخ کلید (روش لاپاروسکوپی) انجام میشود. این بدان معناست که به جای یک برش بزرگ، ۳ تا ۵ برش بسیار کوچک در شکم شما ایجاد میشود. یک ابزار نازک مجهز به دوربین (لاپاروسکوپ) از طریق یک برش وارد بدن میشود، روی مانیتور مشاهده میشود و کلیه با استفاده از ابزارهای کوچکی که از طریق برشهای دیگر وارد میشوند، برداشته میشود. این روش منجر به بهبودی سریعتر و جای زخم کمتر میشود.
کلیه برداشته شده به سرعت به بیمار گیرنده، معمولاً در اتاق عمل مجاور در همان بیمارستان، منتقل و پیوند زده میشود.
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد و روند بهبودی چگونه است؟
بعد از جراحی، شما برای تحت نظر بودن به اتاق ریکاوری منتقل خواهید شد. وقتی از بیهوشی بیدار میشوید، کمی احساس سستی خواهید کرد. برای کنترل درد به شما دارو داده میشود. میتوانید به تدریج خوردن و آشامیدن را شروع کنید. بلند شدن از رختخواب و راه رفتن در اسرع وقت، روند بهبودی را تسریع میکند.
معمولاً باید دو یا سه روز در بیمارستان بمانید. پس از رفتن به خانه، بسیار مهم است که حداقل یک هفته کسی از شما مراقبت کند.
بهبودی کامل و از سرگیری فعالیتهای عادی بین ۴ تا ۶ هفته طول میکشد. در این مدت، باید از بلند کردن اجسام سنگین (بیش از ۵ کیلوگرم) و رانندگی (حداقل ۲ هفته) خودداری کنید. اگر زن هستید، توصیه میشود حداقل به مدت یک سال از بارداری خودداری کنید.
مزایا و خطرات اهدای کلیه چیست؟
بزرگترین مزیت این کار، رضایت خاطری است که از بخشیدن زندگی به فرد دیگر حاصل میشود. همچنین، وقتی کلیه از یک فرد زنده گرفته میشود، حدود ۱۵ تا ۲۰ سال بیشتر از زمانی که از یک فرد فوت شده گرفته میشود، کارایی دارد. خطر رد پیوند نیز کمتر است.
مانند هر عمل جراحی، این عمل نیز خطراتی دارد.
- لختههای خون
- عفونت باکتریایی
- فتق
- جای زخم
بعد از جراحی، عملکرد کلیه شما تا حدودی کاهش مییابد. این ممکن است ترسناک به نظر برسد. با این حال، پس از مدتی، کلیه باقی مانده شما بزرگتر و قویتر میشود و کار دو کلیه را انجام میدهد. بنابراین، در دراز مدت مشکلی وجود نخواهد داشت.
چند سوال مهم دیگر
آیا اهدای کلیه عمر را کوتاه میکند؟
خیر. مطالعات نشان دادهاند که اهدای کلیه، طول عمر اهداکننده را کوتاه نمیکند و خطر ابتلا به بیماری کلیوی را در آینده افزایش نمیدهد.
اگر بعد از اهدا، خودم به کلیه نیاز داشته باشم، چه میشود؟
احتمال وقوع این اتفاق بسیار کم است. اما اگر این اتفاق بیفتد، به عنوان اهداکننده کلیه، در لیست انتظار پیوند کلیه در اولویت قرار خواهید گرفت. به زودی کلیه دریافت خواهید کرد.
چه زمانی نیاز به مراجعه به پزشک دارید؟
پس از جراحی، اگر دچار خونریزی بیش از حد از محل برشها، علائم عفونت (تب، ترشحات بدبو از زخم)، خون در ادرار یا سرگیجه شدید، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
پیام مفید برای خانه
- اهدای کلیه بزرگترین هدیهای است که میتواند جان کسی را نجات دهد.
- با یک کلیه سالم، میتوانید یک زندگی کاملاً سالم و طولانی داشته باشید.
- قبل از اهدای کلیه، یک سری آزمایشهای دقیق پزشکی و روانشناختی انجام میشود تا از ایمنی اهداکننده اطمینان حاصل شود.
- بهبودی پس از جراحی کمی زمان میبرد و صبر و استراحت ضروری است.
- دریافت پول برای اهدای کلیه غیرقانونی است. هزینههای پزشکی جراحی معمولاً توسط بیمه گیرنده پوشش داده میشود.
- اگر به این موضوع فکر میکنید، قبل از تصمیمگیری با پزشک خود مشورت کنید و از تمام اطلاعات و خطرات کاملاً آگاه شوید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید