با افزایش سن مردان، ادرار کردن کمی دشوارتر میشود، درست است؟ مجرای ادرار ضعیف میشود، نیاز مکرر به ادرار کردن وجود دارد، یا احساس میشود که نمیتوان آن را تمام کرد. دلیل اصلی این امر این است که غده پروستات کمی بزرگتر است. ما این وضعیت را BPH ( بزرگی خوشخیم پروستات ) مینامیم. بنابراین امروز در مورد جدیدترین، موفقترین و ایمنترین درمان برای این مشکل صحبت میکنیم.
به عبارت ساده، جراحی HoLEP چیست؟
HoLEP (تلفظ «هو-لپ») یک روش لیزری ویژه است که انسدادهای ادراری ناشی از بزرگ شدن پروستات را درمان میکند. پروستات خود را مانند یک نوار لاستیکی دور لوله آب در نظر بگیرید. با افزایش سن، این غده متورم و بزرگ میشود و به آن لوله آب (مجرای ادرار) فشار میآورد. این امر ادرار کردن را دشوار میکند.
جراحی HoLEP شامل قرار دادن پرتو لیزر در امتداد مجرای ادرار با یک دوربین کوچک، بدون هیچ برشی، برای برداشتن دقیق بافت اضافی پروستات که مانع جریان ادرار شده است، میباشد. از آنجایی که هیچ برشی در پوست وجود ندارد ، زمان بهبودی بسیار کوتاه است.
علائم شایع BPH چیست؟
نگاهی بیندازید تا ببینید آیا هیچ یک از این علائم را دارید یا خیر. اگر یک یا چند مورد از این موارد را دارید، بسیار مهم است که با پزشک خود صحبت کنید.
| علامت | به عبارت ساده... |
|---|---|
| مشکل در ادرار کردن | کمی طول میکشد تا ادرار شروع شود و شما باید ادرار کنید. |
| جریان ادرار ضعیف | ادرار خیلی آهسته جریان مییابد و لبههای آن نازک است. |
| ادرار متناوب | هنگام ادرار کردن، ناگهان قطع و سپس دوباره شروع میشود. |
| عفونت دستگاه ادراری | هنگام ادرار کردن احساس سوزش یا درد میکنید. |
| نیاز مکرر به ادرار کردن | تکرر ادرار در طول روز و شب. |
| بیاختیاری ادرار | با سنگینتر شدن ادرار، نگه داشتن آن دشوار میشود و قبل از رفتن به توالت، کمی از آن خارج میشود. |
نکته مهم این است که هایپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) سرطان نیست ، اما اگر درمان نشود، میتواند منجر به عوارضی مانند عفونتهای دستگاه ادراری و سنگ مثانه شود.
قبل از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟
اگر پزشک شما تشخیص دهد که شما برای جراحی HoLEP مناسب هستید، قبل از جراحی باید چندین آزمایش انجام دهید. این آزمایشها برای ارزیابی دقیق وضعیت شما انجام میشوند.
- مشاوره پزشکی: پزشک در مورد سابقه پزشکی شما سوال خواهد کرد و پروستات شما را معاینه خواهد کرد.
- آزمایش خون و ادرار: علاوه بر آزمایشهای معمول خون ، ممکن است آزمایش PSA (آنتیژن اختصاصی پروستات) نیز انجام شود.
- آزمایش جریان ادرار: آزمایشهایی که سرعت و حجم جریان ادرار شما را اندازهگیری میکنند.
- اسکن : سونوگرافی یا سی تی اسکن میتواند اندازه غده پروستات را به طور دقیق تعیین کند.
- سیستوسکوپی: یک لوله نازک با دوربین کوچک از طریق مجرای ادرار وارد میشود تا داخل پروستات و مثانه بررسی شود.
- آزمایش اورودینامیک: یک آزمایش ویژه که نحوه عملکرد مثانه شما را بررسی میکند.
از شما خواسته میشود که حدود ۱۰ روز قبل از عمل جراحی، مصرف برخی از داروهای رقیقکننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل) را متوقف کنید. همچنین باید از خوردن و آشامیدن بعد از نیمهشب قبل از عمل جراحی خودداری کنید. پزشک شما همه این موارد را به روشنی برای شما توضیح خواهد داد.
جراحی HoLEP چگونه انجام میشود؟
از این موضوع نترسید. شما چیزی حس نخواهید کرد. کل عمل جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود، به این معنی که شما کاملاً خواب هستید. یا میتوانید آن را با بیحسی نخاعی انجام دهید که فقط ناحیه زیر کمر شما را بیحس میکند.
۱. پس از بیهوش کردن شما، پزشک وسیلهای نازک به نام «رزکتوسکوپ» را وارد مجرای ادرار شما میکند. این وسیله دارای دوربینی است تا بتوان پروستات را به وضوح مشاهده کرد.
۲. سپس، یک پرتو لیزر از طریق دستگاه فرستاده میشود که بافت اضافی غده پروستات را که مانع جریان ادرار شده است، به طور بسیار ظریفی برش میدهد. همزمان، رگهای خونی که خون را حمل میکنند نیز با این لیزر مسدود میشوند.
۳. سپس لیزر برداشته میشود و دستگاه دیگری به نام «مورسلاتور» وارد میشود که تمام قطعات بافت بریده شده را مکش کرده و از بدن خارج میکند.
۴. بسیار مهم: بافتی که به این روش برداشته میشود، برای آزمایش آزمایشگاهی (بیوپسی) فرستاده میشود تا مشخص شود که آیا مورد غیرطبیعی مانند سلولهای سرطانی وجود دارد یا خیر.
۵. در نهایت، تمام ابزارها خارج شده و یک سوند ادراری قرار داده میشود.
این جراحی معمولاً بین ۱ تا ۳ ساعت طول میکشد.
بعد از عمل چه اتفاقی میافتد؟ دوره نقاهت چگونه است؟
اغلب اوقات، میتوانید همان شب عمل جراحی به خانه بروید. گاهی اوقات، ممکن است مجبور شوید یک روز در بیمارستان بمانید.
- کاتتر: کاتتری که بعد از جراحی قرار داده میشود معمولاً روز بعد برداشته میشود. پس از برداشتن کاتتر، اگر بتوانید به خوبی ادرار کنید، میتوانید به خانه بروید. طبیعی است که در ابتدا کمی سوزش، درد و تکرر ادرار را تجربه کنید.
- خون در ادرار: کاملاً طبیعی است که ادرار شما برای چند هفته صورتی رنگ و همراه با کمی خون باشد. نگران نباشید. هر چه آب بیشتری بنوشید، ادرار شما شفافتر خواهد شد.
- کنترل: در ابتدا، ممکن است کنترل ادرار دشوار باشد. این بدان معناست که هنگام خندیدن یا سرفه کردن، ممکن است کمی ادرار نشت کند. همانطور که پزشک میگوید، انجام «تمرینات کگل» (تمریناتی که عضلات پایین شکم را سفت میکنند) میتواند کمک زیادی کند. این وضعیت تقریباً در عرض چند هفته به طور کامل بهبود مییابد.
- استراحت: میتوانید روز بعد از عمل راه بروید و رانندگی کنید. با این حال، از فعالیتهای شدید مانند وزنهبرداری یا دویدن به مدت دو هفته خودداری کنید. از دوچرخهسواری یا موتورسواری به مدت شش هفته خودداری کنید.
مزایا، عوارض جانبی و خطرات جراحی HoLEP
در مقایسه با سایر جراحیها، HoLEP مزایای زیادی دارد. با این حال، مانند همه جراحیها، برخی خطرات و عوارض جانبی جزئی نیز وجود دارد.
| مزایا | عوارض جانبی و خطرات |
|---|---|
|
|
چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنیم
اگر بعد از عمل جراحی هر یک از علائم زیر را تجربه کردید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به بخش اورژانس (ETU) در نزدیکترین بیمارستان خود مراجعه کنید.
- اگر ادرار شما قرمز تیره، مانند سس گوجه فرنگی، و حاوی لختههای خون است.
- تب (بالای ۳۸ درجه سانتیگراد / ۱۰۱ درجه فارنهایت).
- اگر درد شدیدی دارید که حتی پس از مصرف دارو فروکش نمیکند.
- اگر اصلاً نمیتوانید ادرار کنید.
پیام مفید برای خانه
- HoLEP یک جراحی لیزری بسیار ایمن و مدرن برای مشکلات ادراری ناشی از بزرگی پروستات (BPH) است.
- از آنجایی که هیچ برشی روی پوست وجود ندارد، بهبودی سریع است.
- صورتی بودن ادرار تا چند هفته پس از جراحی طبیعی است. نگران این موضوع نباشید و آب فراوان بنوشید.
- قبل از عمل جراحی، در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید، با پزشک خود صریحاً صحبت کنید.
- برای بهبودی سریع، پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک بسیار مهم است.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید