مادران باید از وضعیت هیدروپس فتالیس در رحم آگاه باشند.

بسیاری از مادران وقتی منتظر بچه‌دار شدن هستند، به هزاران چیز فکر می‌کنند. مهم‌ترین چیز این است که آیا بچه سالم است و به خوبی رشد می‌کند یا خیر. اما گاهی اوقات باید در مورد بیماری‌هایی که حتی اسمشان را هم نشنیده‌ایم و کمی ترسناک هستند، اطلاعات کسب کنیم. یکی از این موارد نادر، اما قطعاً ارزش دانستن، بیماری به نام «هیدروپس جنینی» است. وقتی این را می‌شنوید، نترسید. مهم‌ترین چیز این است که در مورد این موضوع به درستی آگاه باشید.

هیدروپس فتالیس دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، این زمانی است که مایع بیش از حد در بدن کودک در رحم یا نوزاد تازه متولد شده جمع می‌شود. این مایع می‌تواند در هر جایی، مانند ناحیه شکم، اطراف قلب و ریه‌ها یا زیر پوست، جمع شود. فقط تصور کنید، مایع اضافی که به این شکل جمع می‌شود، فشار زیادی به قلب و سایر اندام‌های حیاتی کودک وارد می‌کند. باید درک کنیم که این یک بیماری جدی است که اگر به درستی درمان نشود، حتی می‌تواند بر زندگی کودک تأثیر بگذارد.

علائم این بیماری چیست؟

علائم هر نوزاد ممکن است متفاوت باشد، اما برخی علائم رایج وجود دارد که می‌توان آنها را مشاهده کرد. این علائم را می‌توان به دو دسته تقسیم کرد: در دوران بارداری و پس از تولد نوزاد.

دو نوع اصلی هیدروپس فتالیس وجود دارد:

این وضعیت را می‌توان بسته به نحوه وقوع آن به دو نوع اصلی تقسیم کرد.

۱. هیدروپس فتالیس غیرایمنی

این شایع‌ترین نوع است. ۸۰ تا ۹۰ درصد موارد گزارش شده را تشکیل می‌دهد. این بیماری می‌تواند ناشی از یک اختلال ژنتیکی در نوزاد یا نقص مادرزادی باشد. به عبارت ساده، این به این دلیل است که بدن نوزاد قادر به مدیریت صحیح سطح مایعات خود نیست.

۲. نوع مرتبط با ایمنی (هیدروپس ایمنی)

این مورد کمی نادر است. این اتفاق زمانی می‌افتد که بین گلبول‌های قرمز خون مادر و نوزاد ناسازگاری وجود داشته باشد.

وقتی تعداد زیادی از گلبول‌های قرمز خون نوزاد به این روش از بین بروند، نوزاد دچار کم‌خونی می‌شود. کم‌خونی زمانی است که گلبول‌های قرمز سالم کافی برای حمل اکسیژن در سراسر بدن وجود ندارد. گاهی اوقات این می‌تواند فقط مشکلات جزئی برای سلامتی نوزاد ایجاد کند. اما اگر بدتر شود، قلب نوزاد حتی می‌تواند از کار بیفتد (نارسایی قلبی).

علل هیدروپس فتالیس چیست؟

مهمترین نکته‌ای که باید بدانید این است که هیدروپس فتالیس یک بیماری واحد نیست. این علامتی است که در نتیجه یک بیماری زمینه‌ای دیگر رخ می‌دهد. چندین علت اصلی وجود دارد که می‌تواند در این امر نقش داشته باشد.

• بیماری همولیتیک نوزاد: همانطور که قبلاً بحث کردیم، این بیماری به دلیل ناسازگاری گروه‌های خونی مادر و نوزاد رخ می‌دهد.
• کم خونی شدید: این بیماری که در اثر کاهش گلبول های قرمز خون ایجاد می شود، می تواند از علل اصلی هیدروپس باشد.
• عفونت: اگر نوزاد در بدو تولد عفونت داشته باشد، می‌تواند منجر به این بیماری شود.
• نقص قلب و ریه: اگر قلب یا ریه‌های نوزاد به درستی رشد نکرده باشند، این نیز می‌تواند یکی از دلایل باشد.
• سایر نقص‌های مادرزادی و ناهنجاری‌های مادرزادی: برخی از نقص‌های مادرزادی نیز خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می‌دهند.
• بیماری کبد: اگر مشکلی در کبد نوزاد وجود داشته باشد، می‌تواند باعث هیدروپس فتالیس نیز شود.

چگونه این حالت را تشخیص دهیم؟

پزشک شما اغلب این بیماری را در طول معاینه سونوگرافی معمول قبل از تولد تشخیص می‌دهد. اگر نوزاد شما مقدار غیرطبیعی مایع در دو یا چند نقطه داشته باشد، ممکن است به هیدروپس فتالیس مشکوک شود. پزشک همچنین مقدار مایع، ضخامت جفت و اینکه آیا اندام‌های نوزاد مانند قلب و کبد بزرگ شده‌اند یا خیر را بررسی خواهد کرد.

این بیماری همچنین می‌تواند از طریق آزمایش خون تشخیص داده شود تا مشخص شود که آیا ناسازگاری بین خون مادر و نوزاد وجود دارد یا خیر.

چگونه درمان می‌شود؟

این یک وضعیت تا حدودی پیچیده است، بنابراین گزینه‌های درمانی به علت اصلی و شدت بیماری بستگی دارد.

اگر نوزادی با هیدروپس فتالیس متولد شود، به درمان پزشکی تخصصی نیاز خواهد داشت.

• ممکن است لازم باشد نوزاد به دستگاه (ونتیلاتور) متصل شود تا به تنفس او کمک شود.
• همچنین ممکن است لازم باشد مایع اضافی که در اطراف قلب، ریه‌ها و معده نوزاد جمع شده است با استفاده از سوزن خارج شود.

نوزاد تا زمانی که بیماری زمینه‌ای کنترل شود، باید تحت نظارت دقیق تیم پزشکی در بیمارستان نگهداری شود. بهترین کار در چنین شرایطی این است که مرتباً با پزشک خود مشورت کنید و دستورالعمل‌های او را دقیقاً دنبال کنید.