آیا تا به حال شده جایی از بدنتان آسیب ببیند و پس از بهبودی، جای زخمی که باقی مانده کمی برآمده، ضخیم و گاهی قرمز باشد؟ گاهی اوقات ممکن است به دلیل این جای زخم کمی احساس خارش یا درد داشته باشید. طبیعی است که هر کسی با دیدن چنین چیزی کمی احساس ترس و نگرانی کند. ممکن است فکر کنید: "اوه، این چیست؟"، "آیا این چیز خطرناکی است؟" اما نترسید. بیشتر اوقات، این به دلیل وضعیتی به نام اسکار هیپرتروفیک است. امروز، ما خیلی ساده و به روشی که بتوانید درک کنید، در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد.
به عبارت ساده، اسکار هیپرتروفیک چیست؟
برای درک این موضوع، ابتدا بیایید نگاهی به نحوه بهبود زخم بیندازیم. اگر یک خراش کوچک روی لایه بالایی پوست ما ایجاد شود، بدون برجای گذاشتن جای زخم بزرگ بهبود مییابد. اما اگر زخم کمی عمیقتر باشد، یعنی اگر تا لایه «درم» پوست پیش رفته باشد، بدن ما از ماده خاصی برای بهبود آن زخم استفاده میکند. این ماده کلاژن است.
کلاژن نوعی پروتئین است که در پوست ما یافت میشود. بدن برای التیام زخم، کلاژن جدید میسازد. این بافت جدید کمی ضخیمتر از پوست طبیعی است. اغلب اوقات، جای زخمهایی که به این شکل تشکیل میشوند، صاف و همسطح پوست هستند.
با این حال، گاهی اوقات روند بهبود زخم بدن ما کمی بیش از حد پیش میرود. در این صورت بدن کلاژن بیشتری از نیاز خود تولید میکند. این کلاژن اضافی در محل زخم تجمع مییابد و باعث میشود جای زخم از پوست بیرون زده و ضخیمتر شود. این چیزی است که ما آن را جای زخم هیپرتروفیک مینامیم. نکته مهم این است که این جای زخم فقط در داخل زخم اصلی تشکیل میشود.
تفاوت بین اسکار هیپرتروفیک و اسکار کلوئیدی چیست؟
بسیاری از افراد در مورد دو اصطلاح جای زخم هیپرتروفیک و جای زخم کلوئیدی دچار سردرگمی میشوند. اگرچه هر دو جای زخم برجسته هستند، اما تفاوتهای واضحی بین این دو وجود دارد. تصور کنید که یک زخم کوچک روی دست خود دارید که بهبود یافته است.
- اگر جای زخم هیپرتروفیک باشد، جای زخم فقط در ناحیهای که زخم وجود داشته تشکیل میشود و فراتر از آن ناحیه گسترش نمییابد.
- جای زخم کلوئیدی مانند قارچی است که رشد میکند، از زخم اصلی فراتر میرود و به پوست سالم اطراف گسترش مییابد.
برای درک بهتر این تفاوت، به جدول زیر مراجعه کنید.
| ویژگی | اسکار هیپرتروفیک | اسکار کلوئیدی |
|---|---|---|
| گسترش جای زخمها | فقط در محدوده زخم اصلی است. | از زخم اصلی فراتر رفته و به پوست اطراف گسترش مییابد. |
| نسلی | تاثیر زیادی ندارد. هر کسی میتواند آن را توسعه دهد. | اگر کسی در خانواده به آن مبتلا باشد، احتمال ابتلا به آن بیشتر است (استعداد ارثی وجود دارد). |
| کاهش خودبهخودی | با گذشت زمان (چند ماه یا یک سال)، احتمال زیادی وجود دارد که خود به خود صاف شده و اندازه آن کاهش یابد. | به ندرت خود به خود از بین میرود. معمولاً بدون درمان به همین شکل باقی میماند. |
| بعد از عمل جراحی | اگر با جراحی برداشته شود، احتمال عود آن کم است. | حتی اگر با جراحی برداشته شود، احتمال رشد مجدد آن بسیار زیاد است. |
آیا این جوشها خطرناک هستند؟
ابداً. این بهترین خبری است که میتوانم به شما بدهم.
به یاد داشته باشید، اسکارهای هیپرتروفیک سرطانی نیستند و تهدید کننده زندگی نیستند.
اینها عمدتاً مشکلات زیبایی هستند. با این حال، گاهی اوقات این جای زخمها میتوانند کمی درد و خارش ایجاد کنند. همچنین، اگر چنین زخمی روی مفصلی مانند آرنج یا زانو ایجاد شود، خم و راست کردن صحیح آن مفصل میتواند دشوار باشد، به این معنی که میتواند در حرکت اختلال ایجاد کند . در چنین مواردی، درمان مهم است.
ویژگیهای اسکار هیپرتروفیک چیست؟
تشخیص این جای زخمها چندان دشوار نیست. پس از بهبود زخم، به دنبال این علائم باشید.
- پوست محل زخم ضخیم شده و برآمده به نظر میرسد .
- رنگ جای زخم ممکن است صورتی، قرمز یا بنفش باشد.
- این جای زخم ظرف یک یا دو ماه پس از آسیب شروع به محو شدن میکند.
- جای زخم ممکن است خارش داشته باشد، دردناک باشد یا به لمس حساس باشد .
- این موارد بیشتر در سینه، پشت، شانهها و بازوها دیده میشوند. همچنین میتوانند در اطراف مفاصل نیز دیده شوند.
- اگر روی مفصل تشکیل شود، میتواند در حرکت آن مفصل اختلال ایجاد کند .
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
اهداف اصلی درمان اسکار هیپرتروفیک، صاف کردن اسکار، نرم کردن آن، کاهش اندازه آن، کاهش تغییر رنگ و تسکین ناراحتیهایی مانند درد و خارش است.
در بسیاری از موارد، پزشک شما، به خصوص متخصص پوست یا جراح پلاستیک، قبل از شروع درمان، چند ماه، شاید حتی یک سال، صبر میکند . این به این دلیل است که جای زخمهای هیپرتروفیک به مرور زمان صاف و کوچک میشوند. اگر این اتفاق نیفتد، درمان تنها گزینه است.
در اینجا به برخی از روشهای اصلی درمان اشاره میکنیم.
درمانهای پزشکی
- تزریق کورتیکواستروئید: این درمان اصلی است. این تزریقات مستقیماً به داخل جای زخم تزریق میشوند. این کار بافت کلاژن اضافی در جای زخم را تجزیه میکند و جای زخم را صاف و نرم میکند. همچنین درد و خارش را کاهش میدهد. ممکن است لازم باشد هر چند هفته یکبار چندین تزریق انجام دهید.
- لیزر درمانی: انواع خاصی از لیزرها ("لیزرهای رنگی پالسی" ، "لیزرهای Nd:YAG") برای هدف قرار دادن رگهای خونی در جای زخم استفاده میشوند. این کار رشد جای زخم را متوقف میکند، قرمزی را کاهش میدهد و ضخامت آن را کم میکند. برخی از روشهای لیزر سوراخهای کوچکی در جای زخم ایجاد میکنند، آن را نرم میکنند و به تغییر شکل آن کمک میکنند.
- انواع دیگر تزریقات: داروهایی به نام «(بلئومایسین)» یا «(5-FU)» مستقیماً به داخل جای زخم تزریق میشوند. این داروها جای زخم را صاف کرده و درد و خارش را کاهش میدهند.
- کرایوتراپی: روشی برای صاف کردن جای زخمها با از بین بردن آهسته بافت اسکار با استفاده از سرمای شدید (مانند نیتروژن مایع).
- جراحی: تنها در صورتی که سایر درمانها ناموفق باشند، جراحی برای برداشتن جای زخم انجام میشود. با این حال، این آخرین راه حل در نظر گرفته میشود، زیرا جراحی میتواند باعث عود جای زخم شود.
گزینههای مراقبت از خود
نکته مهم: قبل از امتحان کردن هر یک از این موارد، حتماً با پزشک خود مشورت کنید .
- ورقههای ژل سیلیکونی: پس از بهبود زخم، میتوان از این ورقهها یا پمادهای ژل سیلیکونی روزانه روی جای زخم استفاده کرد. این ورقهها باید به طور مداوم در طول روز و به مدت چند ماه استفاده شوند. گفته میشود که این کار به کاهش اندازه، قرمزی، ضخامت و خارش جای زخم کمک میکند.
- رطوبت و فشار اعمال کنید: یک پد غیرچسبنده، مانند وازلین، را روی جای زخم بمالید و با نوار چسب محکم کنید. سپس با یک باند کشی یا باند ACE فشار کمی وارد کنید، که در برخی مطالعات نشان داده شده است که باعث کاهش جای زخم میشود.
چگونه از ایجاد جای زخم جلوگیری کنیم و به درستی از آسیب دیدگی مراقبت کنیم؟
بهترین راه برای جلوگیری از ایجاد اسکارهای هیپرتروفیک، مراقبت صحیح از زخم از همان ابتدا است. اگر بعد از جراحی یا هر زخم دیگری دچار بریدگی شدید، دستورالعمل های پزشک خود را به دقت دنبال کنید.
در اینجا چند نکته کلی وجود دارد که باید در نظر داشته باشید:
- زخم را تمیز نگه دارید: زخم را با آب و صابون بشویید. هرگز از پراکسید هیدروژن استفاده نکنید. این ماده میتواند به پوست آسیب بیشتری برساند.
- زخم را مرطوب نگه دارید: اجازه ندهید زخم تا زمان بهبودی خشک شود. از وازلین یا پماد مشابه استفاده کنید. این کار خطر ایجاد جای زخم را تا حد زیادی کاهش میدهد.
- بانداژ را روزانه عوض کنید: بانداژ را روزانه یا هر چند وقت یکبار که لازم است، طبق دستور پزشک عوض کنید.
- از خود در برابر آفتاب محافظت کنید: پس از بهبود زخم، هنگام بیرون رفتن از منزل و روی محل زخم، حتماً از کرم ضد آفتاب مناسب با SPF 30 یا بالاتر استفاده کنید. قرار گرفتن در معرض آفتاب میتواند باعث تیرهتر شدن جای زخم شود.
- در مورد تمایل به ایجاد جای زخم به پزشک خود اطلاع دهید: اگر قبلاً آسیبهایی داشتهاید که باعث ایجاد این نوع جای زخمها شده است، قبل از هرگونه جراحی به پزشک خود اطلاع دهید تا بتواند توجه ویژهای به آن داشته باشد.
در نتیجه، جای زخم هیپرتروفیک چیزی نیست که از آن بترسید. با این حال، اگر بر ظاهر شما تأثیر میگذارد یا در فعالیتهای روزانه شما اختلال ایجاد میکند، قطعاً باید برای بررسی بهترین درمان به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- اسکارهای هیپرتروفیک یک پاسخ طبیعی اما غیرطبیعی به بهبود زخم هستند. آنها سرطانی یا تهدید کننده زندگی نیستند.
- این جای زخمها فقط در داخل زخم اصلی تشکیل میشوند و مانند جای زخمهای کلوئیدی به بیرون از زخم گسترش نمییابند.
- بیشتر اسکارهای هیپرتروفیک به مرور زمان (۶ تا ۱۲ ماه) خود به خود صاف و محو میشوند.
- درمانهای مؤثر زیادی از جمله تزریق، لیزر درمانی و ژل سیلیکون در دسترس هستند. برای تعیین بهترین روش برای خود، با پزشک خود مشورت کنید.
- وقتی زخمی دارید، تمیز و مرطوب نگه داشتن آن بهترین راه برای جلوگیری از ایجاد جای زخم است.
- اگر جای زخم باعث ناراحتی شما میشود، حرکت مفصل را محدود میکند یا ظاهر آن را تغییر میدهد، به پزشک مراجعه کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න