کلیهها یکی از مهمترین اندامهای بدن ما هستند. مانند یک فیلتر آب، وظیفه اصلی کلیهها فیلتر کردن مواد زائد موجود در خون و دفع آنها به صورت ادرار است. اما گاهی اوقات این سیستم فیلترینگ ظریف میتواند آسیب ببیند. امروز، ما در مورد یک بیماری کمی پیچیده که بر کلیهها تأثیر میگذارد، اما باید همه ما از آن آگاه باشیم، صحبت خواهیم کرد. این بیماری نفروپاتی IgA است.
نفروپاتی IgA دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، نفروپاتی IgA وضعیتی است که در آن بخشی از سیستم ایمنی بدن ما به کلیهها آسیب میرساند.
به این شکل به آن فکر کنید. ایمونوگلوبولین A یا به اختصار IgA ، نوعی پروتئین است که سیستم ایمنی بدن ما برای مبارزه با میکروبها در بدن ما میسازد. به طور معمول، این پروتئین IgA به ما کمک میکند. اما در بدن فردی که مبتلا به نفروپاتی IgA است، این پروتئینهای IgA به هم میچسبند و تودههای کوچکی تشکیل میدهند. در اصطلاح پزشکی، ما به اینها «کمپلکسهای ایمنی» میگوییم.
این تودههای پروتئینی همراه خون حرکت میکنند و در فیلترهای ریز کلیهها به نام گلومرولها گیر میکنند. این فیلترها جایی هستند که خون ما در واقع تمیز میشود. بنابراین وقتی این تودههای پروتئینی IgA در این فیلترها گیر میکنند، در آن مکانها التهاب ایجاد میشود و به تدریج آن فیلترهای ظریف شروع به آسیب دیدن میکنند. به دلیل این آسیب، کلیهها قادر به فیلتر کردن صحیح خون نیستند. این همان چیزی است که ما آن را نفروپاتی IgA مینامیم.
علائم این بیماری چیست؟
یکی از ویژگیهای نفروپاتی IgA این است که گاهی اوقات میتواند سالها بدون هیچ علامتی در بدن پنهان بماند. با این حال، با پیشرفت بیماری، علائم زیر ممکن است ظاهر شوند:
| علامت | روشی که میتوانید احساس کنید یا ببینید |
|---|---|
| خون در ادرار (هماچوری) | ادرار شما ممکن است صورتی، قرمز یا به رنگ کولا باشد. گاهی اوقات این رنگ با چشم غیرمسلح قابل مشاهده نیست و فقط با آزمایش ادرار قابل تشخیص است. |
| پروتئینوری (وجود پروتئین در ادرار) | اگر به نظر میرسد هنگام ادرار کردن کف بیشتری نسبت به حالت معمول ایجاد میشود، میتواند به دلیل دفع پروتئین همراه با ادرار باشد. |
| تورم دستها، پاها و صورت (ادم) | وقتی کلیهها قادر به تصفیه و دفع صحیح آب نباشند، آن آب در بدن تجمع مییابد و باعث تورم در دستها، پاها، مچ پا و صورت میشود. |
| فشار خون بالا | وقتی کلیهها آسیب میبینند، میتوانند بر نحوه کنترل فشار خون توسط آنها تأثیر بگذارند و باعث فشار خون بالا شوند. برای برخی افراد، این اولین علامتی است که متوجه آن میشوند. |
چرا این اتفاق میافتد؟ دلیلش چیست؟
در واقع، هیچ دلیل خاصی وجود ندارد که چرا سیستم ایمنی بدن به این شکل رفتار میکند و پروتئینهای IgA در کلیهها تجمع مییابند. اما چند نکته وجود دارد که پزشکان به آنها معتقدند:
- تأثیر ژنتیک : این بیماری میتواند تا حدودی در خانوادهها ارثی باشد. این بدان معناست که اگر کسی در خانواده شما به این بیماری مبتلا باشد، ممکن است شما نیز در معرض خطر ابتلا به آن باشید.
- عوامل محیطی: اعتقاد بر این است که برخی عفونتها، مانند عفونتهای گلو یا عفونتهای روده، ممکن است این وضعیت را تشدید کنند یا در وهله اول باعث بروز آن شوند.
آیا این بیماری خطرناک است؟ عوارض احتمالی آن چیست؟
نفروپاتی IgA یک بیماری مزمن کلیوی است. این بدان معناست که به آرامی و در طول زمان (گاهی اوقات 10 تا 20 سال) ایجاد میشود. همه افراد به بیماری شدید کلیوی مبتلا نمیشوند. با این حال، در برخی افراد، آسیب کلیوی به تدریج افزایش مییابد و در نهایت میتواند منجر به بیماری کلیوی مرحله نهایی شود.
از آنجایی که این بیماری به آرامی در حال پیشرفت است، تشخیص زودهنگام و درمان مناسب میتواند تا حد زیادی از عوارض جدی جلوگیری کند.
اگر کلیهها به طور کامل از کار بیفتند، برای زنده ماندن نیاز به دیالیز یا پیوند کلیه خواهید داشت. بنابراین، این بیماری چیزی نیست که بتوان آن را ساده گرفت.
چگونه درمان میشود؟
اولین چیزی که باید بدانیم این است که فیلترهای (گلومرولها) در کلیهها که توسط این بیماری آسیب میبینند، قابل ترمیم نیستند . بنابراین، هدف اصلی درمان، کند کردن پیشرفت بیماری و کنترل هرگونه عارضهای است که ممکن است ایجاد شود.
پزشک شما ممکن است بر اساس شرایط شما، یک یا چند مورد از درمانهای زیر را توصیه کند.
تغییرات سبک زندگی
- کنترل فشار خون بالا : این مهمترین چیز است. هر چه فشار بالاتر باشد، آسیب به کلیهها بیشتر است. بنابراین، کنترل فشار با استفاده دقیق از داروهای تجویز شده توسط پزشک ضروری است.
- رژیم غذایی: بسته به توصیه پزشک، ممکن است از شما خواسته شود میزان پروتئین رژیم غذایی خود را محدود کنید . کاهش مصرف نمک نیز برای فشار خون بسیار مفید است.
- کنترل وزن: چاقی میتواند دفع پروتئین از کلیهها (پروتئینوری) را افزایش داده و آسیب کلیوی را افزایش دهد. بنابراین، کاهش وزن بسیار مهم است.
- از سیگار کشیدن خودداری کنید: سیگار کشیدن مستقیماً به رگهای خونی ظریف در کلیهها آسیب میرساند. بنابراین، اگر سیگار میکشید، ترک کامل آن ضروری است.
دارو
علاوه بر تغییرات سبک زندگی، پزشک ممکن است بسته به شدت بیماری، داروهای مختلفی تجویز کند.
- داروهای فشار خون.
- داروهایی مانند استروئیدها التهاب و آسیب به کلیهها را کاهش میدهند.
- داروهای سرکوبکننده سیستم ایمنی که عملکرد سیستم ایمنی را کنترل میکنند.
- داروهای «بیولوژیک» که اخیراً معرفی شدهاند.
همه این موارد توسط پزشک شما تعیین میشود. بنابراین حتماً با پزشک خود صحبت کنید و دستورالعملهای او را دقیقاً دنبال کنید. اگر علائمی دارید یا در این مورد شک دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- نفروپاتی IgA یک بیماری مزمن است که در آن سیستم ایمنی بدن ما به کلیهها آسیب میرساند.
- علائم اصلی شامل تغییر رنگ ادرار (قرمز/قهوهای)، ادرار کفآلود، تورم اندامها و فشار خون بالا است.
- آسیبی که این بیماری به کلیهها وارد میکند قابل برگشت نیست. درمان فقط پیشرفت بیماری را کنترل میکند.
- کنترل فشار خون، داشتن رژیم غذایی سالم، کنترل وزن و پرهیز از سیگار برای مدیریت این بیماری ضروری است.
- اگر هر یک از این علائم را دارید یا در مورد آنها شک دارید، هرگز آنها را نادیده نگیرید. در اسرع وقت برای مشاوره به پزشک مراجعه کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید