آیا تا به حال متوجه یک توده یا تورم کوچک در کشاله ران کودک خود، جایی که شکم و رانها به هم میرسند، شدهاید؟ گاهی اوقات وقتی کودک گریه میکند، سرفه میکند یا در معدهاش احساس سنگینی میکند، این توده ظاهر میشود و سپس ناپدید میشود. دیدن این میتواند برای شما به عنوان یک مادر یا پدر بسیار ترسناک و نگرانکننده باشد. طبیعی است که فکر کنید، "وای، مشکل کودک من چیست؟" بنابراین، امروز در مورد اینکه چه چیزی باعث این میشود، آیا خطرناک است و در صورت بروز چه باید کرد، صحبت خواهیم کرد.
فتق کشاله ران چیست؟
به عبارت ساده، فتق کشاله ران نوعی فتق است که در کشاله ران کودک شما ایجاد میشود. "مغبنی" به معنی کشاله ران است. کشاله ران ناحیه بین شکم و رانهای کودک شماست.
فتق کشاله ران زمانی اتفاق میافتد که بخشی از روده کودک شما از طریق یک نقطه ضعیف در دیواره شکم، از طریق کانال کشاله ران بیرون میزند. این کانال کشاله ران یک گذرگاه کوچک و شبیه به کانال است که از شکم کودک شما تا اندام تناسلی او امتداد دارد.
به طور معمول، کانال اینگوینال قبل از تولد نوزاد کاملاً بسته میشود. اما گاهی اوقات کاملاً بسته نمیشود. وقتی این اتفاق میافتد، یک سوراخ کوچک در آنجا باقی میماند. آن سوراخ جایی است که تکهای از روده کودک میتواند از آن بیرون بیاید. سپس ممکن است متوجه تورم یا تودهای غیرمعمول در کشاله ران کودک یا در کیسه بیضه اگر نوزاد پسر باشد، شوید یا آن را حس کنید. ممکن است فقط زمانی که کودک گریه میکند، سرفه میکند یا سعی در دفع مدفوع دارد، متوجه این تورم شوید.
اغلب اوقات، این فتق کشاله ران فقط در یک طرف کشاله ران رخ میدهد. این فتق در سمت راست شایعتر از سمت چپ است. با این حال، در حدود 10٪ موارد، این فتق میتواند در هر دو طرف کشاله ران رخ دهد.
چه کسی بیشتر احتمال دارد به این بیماری مبتلا شود؟
این بیماری که فتق کشاله ران نامیده میشود، نه تنها در نوزادان، کودکان بزرگتر، بلکه در بزرگسالان نیز میتواند رخ دهد. با این حال، در بین کودکان، این بیماری بیشتر در کودکان زیر ۶ سال شایع است . ۹۰٪ از نوزادان پسر به این فتق مبتلا میشوند. همچنین، نوزادان نارس بیشتر در معرض ابتلا به این فتق کشاله ران هستند.
این وضعیت چقدر رایج است؟
بین ۱ تا ۵ درصد از نوزادان پسر سالم و کامل به فتق کشاله ران مبتلا میشوند. اما تا ۳۰ درصد از نوزادان نارس نیز ممکن است با این فتق متولد شوند. بنابراین اگر نوزاد شما به آن مبتلا است، به یاد داشته باشید که تنها نیستید.
آیا این فتق میتواند خطرناک باشد؟
بله، گاهی اوقات این میتواند خطرناک باشد. اگر کودک شما فتق کشاله ران داشته باشد، ممکن است برای رفع آن به یک جراحی ساده نیاز داشته باشد. در صورت عدم درمان، به ندرت میتواند منجر به عوارض جدی شود. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:
- فتق محبوس: این زمانی است که بخشی از روده داخل فتق گیر میکند. آن را مانند لولهای در نظر بگیرید که هنگام تخلیه آب در وسط گیر میکند. وقتی این اتفاق میافتد، حتی پزشک هم نمیتواند فتق را به داخل شکم برگرداند. این یک وضعیت جدی است، زیرا میتواند منجر به خطرناکترین وضعیت بعدی شود.
- فتق خفه شده : وقتی فتق خفه میشود، بدترین اتفاقی که میتواند بیفتد این است. این زمانی است که خونرسانی به ناحیه رودهای که خفه شده است کاملاً قطع میشود. تصور کنید اگر خون به هر قسمتی از بدن ما قطع شود چه اتفاقی میافتد؟ آن قسمت شروع به مردن میکند. به طور مشابه، اگر روده از خون جدا شود، بافت آن قسمت میتواند بمیرد (مرگ بافت). این یک وضعیت بسیار جدی و دردناک است که نیاز به مراقبتهای پزشکی اورژانسی دارد. این میتواند تهدید کننده زندگی باشد.
نکته مهم: فتق خفه شده یا فتق همراه با قطع خونرسانی به روده یک اورژانس پزشکی است! بنابراین، درک خوب علائم بسیار مهم است.
علائم این چیست؟
اگر کودک شما فتق کشاله ران داشته باشد، علامت اصلی آن تورم زیر پوست در کشاله ران یا کیسه بیضه است. این تورم ممکن است شبیه یک توده کوچک باشد.
- این توده میتواند بعد از گریه، سرفه یا عطسه کودک بزرگتر شود.
- این تورم گاهی اوقات میآید و میرود. یعنی گاهی اوقات هست، گاهی اوقات نیست.
- این حالت ممکن است وقتی کودک آرام است یا میخوابد، کوچک شود یا کاملاً از بین برود.
- این تورم میتواند در یک طرف کشاله ران یا در هر دو طرف باشد.
علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد و ناراحتی که با کمی استراحت فروکش میکند.
- احساس سنگینی یا فشار در ناحیه کشاله ران.
- تورم بیضه در پسران.
- احساس سوزش در محل تورم.
- برای نوزادان کوچک، چیزهایی مانند بیمیلی به غذا خوردن، گریه مداوم و بیقراری .
با این حال، اگر کودک شما فتق محبوس یا فتق خفه شده داشته باشد، یک اورژانس پزشکی است. در صورت وجود هر یک از علائم زیر، باید فوراً کودک خود را به پزشک ببرید:
- درد بسیار شدید یا درد غیرقابل تحمل هنگام فشار دادن.
- ناحیه متورم قرمز، تیره و احتمالاً آبی/بنفش (ظاهری کبود) به نظر میرسد.
- من اصلاً غذا نمیخورم، شیر هم نمینوشم.
- تب.
- حالت تهوع و استفراغ (به خصوص اگر استفراغ سبز یا زرد باشد).
- خون در مدفوع (مدفوع خونی) یا پر بودن معده بدون دفع مدفوع.
چرا کودکان خردسال به این فتق مبتلا میشوند؟
برای درک دلیل آن، باید کمی در مورد نحوه رشد نوزاد در رحم بدانید. هر نوزادی با یک دهانه تونل مانند به نام کانال اینگوینال متولد میشود. این کانال از شکم نوزاد به ناحیه تناسلی منتهی میشود.
در یک نوزاد پسر، بیضههای او ابتدا در داخل رحم رشد میکنند. سپس، در طول رشد جنینی، این بیضهها از طریق کانال اینگوینال به داخل کیسه بیضه نزول میکنند.
به طور معمول، این کانال اینگوینال قبل از تولد نوزاد کاملاً بسته میشود. با این حال، همانطور که قبلاً ذکر شد، گاهی اوقات به درستی بسته نمیشود. سپس یک سوراخ کوچک از شکم به داخل کانال اینگوینال باقی میماند. آن سوراخ جایی است که بخشی از روده نوزاد پایین میآید و فتق تشکیل میدهد.
احتمال ابتلا به فتق کشاله ران در دختران کمتر است، اما آنها نیز میتوانند به آن مبتلا شوند. دلیل این امر این است که دختران نیز کانال کشاله ران دارند. فتق کشاله ران در یک دختر میتواند بخشی از سیستم تولید مثل او، مانند تخمدان را درگیر کند.
پزشک چطور این را تشخیص میدهد؟
پزشک معمولاً میتواند با انجام معاینه فیزیکی نوزاد، فتق کشاله ران را تشخیص دهد. پزشک موارد زیر را بررسی خواهد کرد:
- وقتی نوزاد گریه میکند یا جیغ میزند، آیا در کشاله ران یا کیسه بیضه تورمی وجود دارد؟
- آنها همچنین بررسی میکنند که آیا تورم با آرام شدن کودک از بین میرود یا کوچک میشود.
- اگر کودک کمی بزرگتر باشد، پزشک ممکن است از او بخواهد که بایستد یا سرفه کند تا ببیند آیا تورمی وجود دارد یا خیر.
- پزشک همچنین ممکن است سعی کند فتق را با دست فشار داده و آن را به داخل شکم برگرداند (سعی نکنید این کار را در خانه انجام دهید).
خیلی به ندرت، ممکن است سونوگرافی برای تأیید تشخیص یا بررسی سایر مشکلات انجام شود .
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
اگر کودک شما فتق کشاله ران دارد، برای ترمیم آن نیاز به جراحی است. این فتق به خودی خود بهبود نمییابد. جراحی تنها درمان دائمی است.
این عمل جراحی معمولاً کمتر از یک ساعت طول میکشد. اغلب اوقات، این یک عمل سرپایی است. این بدان معناست که میتوانید نوزاد خود را در همان روز جراحی به خانه ببرید.
قبل از عمل جراحی
متخصص بیهوشی، نوزاد شما را بیهوشی عمومی خواهد کرد. متخصص بیهوشی، پزشکی است که در کنترل درد و حفظ ایمنی بیمار در حین جراحی تخصص دارد. وقتی به نوزاد بیهوشی عمومی داده میشود، عضلات او شل شده و به خواب میرود. نوزاد در حین جراحی هیچ دردی احساس نخواهد کرد.
در حین عمل جراحی
جراح یک برش کوچک (شکاف) در کشاله ران نوزاد ایجاد میکند. این برش معمولاً حدود ۱ تا ۲ سانتیمتر است. سپس قسمت فتق یافته روده با دقت به داخل شکم بازگردانده میشود. در مرحله بعد، دهانه کانال اینگوینال دوخته میشود تا از بازگشت فتق جلوگیری شود. برشهای نوزاد با بخیههای حلشونده و تکههای کوچک نوار ضد آب یا پانسمان بسته میشوند.
بعد از عمل جراحی
چند ساعت پس از جراحی، وقتی کودک شما به خوبی مایعات مینوشد و تیم پزشکی از وضعیت او راضی هستند، میتوانید او را به خانه ببرید. با این حال، اگر کودک شما نارس به دنیا آمده باشد یا بیماریهای دیگری داشته باشد، ممکن است لازم باشد یک شب در بیمارستان بستری شوید تا تحت نظر باشید.
چگونه بعد از عمل از نوزاد مراقبت کنیم؟
بعد از عمل جراحی، ممکن است نوزاد کمی درد و ناراحتی داشته باشد. این طبیعی است. درد حدود یک یا دو هفته فروکش میکند. پزشک ممکن است داروهای مسکن مانند پاراستامول تجویز کند. در صورت نیاز، آنها را به او بدهید.
- پانسمان: میتوانید از روز بعد از عمل جراحی، نوزاد خود را با اسفنج حمام کنید. با این حال، او را به مدت دو یا سه روز در لگن حمام نکنید، زیرا خیس شدن زخم خوب نیست. پزشک به شما خواهد گفت که چه زمانی میتوانید به درستی حمام کنید.
- زخم: تکههای کوچک چسب که روی برشهای نوزاد شما قرار دارند، به تدریج خود به خود جدا میشوند. آنها را با دست نکشید. اگر خود به خود جدا نشوند، پزشک آنها را در جلسه بعدی که حدود ده هفته دیگر برگزار میشود، جدا خواهد کرد.
- فعالیتها: بگذارید کودک به طور عادی بازی کند. اگر درد داشته باشد، بازی را متوقف میکند. اگر کودک بزرگتر است، از او بخواهید که چند روزی بازی را متوقف کند.
چه زمانی کودک میتواند به حالت عادی برگردد؟
کودک میتواند در اسرع وقت و به راحتی به رژیم غذایی عادی خود بازگردد. سایر فعالیتهای عادی را میتوان حدود یک یا دو هفته بعد از سر گرفت. نوزادان کوچکتر ظرف چند روز بهبود مییابند.
آیا راهی برای جلوگیری از ایجاد این فتق وجود دارد؟
متأسفانه، اگر نوزاد شما با یک سوراخ در کانال اینگوینال متولد شود، فتق میتواند در هر زمانی ایجاد شود. هیچ راهی برای جلوگیری از ایجاد این فتق وجود ندارد. این تقصیر هیچ کس نیست.
چه زمانی باید دوباره به پزشک مراجعه کنید؟
طبیعی است که نوزاد شما بعد از عمل جراحی، کمی تورم و حساسیت در اطراف محل برش داشته باشد. این ممکن است چند هفته طول بکشد. با این حال، اگر متوجه هر یک از علائم زیر شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً او را به بیمارستان ببرید:
- اگر نوزاد به مدت ۶ تا ۸ ساعت قادر به ادرار کردن نباشد.
- پوشک خیس کمتر از حد معمول.
- اگر تب بالاتر از ۱۰۰.۴ درجه فارنهایت (۳۸ درجه سانتیگراد) باشد.
- اگر تورم اطراف محل برش بیش از حد افزایش یابد، یا قرمزی زیادی وجود داشته باشد.
- اگر ناحیه اطراف برش قرمز، گرم و دارای ترشحات چرک مانند باشد.
- اگر خونریزی از محل بریدگی ادامه پیدا کند.
- اگر درد بدتر و بدتر میشود و حتی با پاراستامول هم کنترل نمیشود.
- اگر مکرراً استفراغ میکنید.
تفاوت بین فتق کشاله ران و فتق ناف چیست؟
هر دو نوع فتق هستند، اما محل و درمان آنها متفاوت است.
- فتق نافی ، فتقیست که در نزدیکی ناف نوزاد ایجاد میشود. این زمانی است که بافت چربی یا تکهای از روده از طریق سوراخی در دیواره شکم نزدیک ناف بیرون میزند. فتق ناف گاهی اوقات خود به خود در عرض یک یا دو سال بهبود مییابد. به ندرت به جراحی نیاز است.
- فتق کشاله ران در نزدیکی کشاله ران رخ میدهد. قطعاً نیاز به جراحی دارد، زیرا به خودی خود بهبود نمییابد.
تفاوت فتق کشاله ران و هیدروسل چیست؟
والدین ممکن است گاهی اوقات با هر دوی این موارد گیج شوند زیرا اینها تورمهایی هستند که در اطراف بیضههای کودکان پسر دیده میشوند.
- هیدروسل یک کیسه پر از مایع در کشاله ران یا کیسه بیضه نوزاد است. هیدروسل شبیه فتق کشاله ران است. اما هیچ بافتی در داخل هیدروسل وجود ندارد، فقط مایع است. حدود ۱ نفر از هر ۱۰ نوزاد پسر هیدروسل دارند. اغلب اوقات، این موارد در طول سال اول خود به خود از بین میروند. اگر نوزاد شما هیدروسل دارد و دردناک نیست، جراحی فوراً ضروری نیست.
- در فتق کشاله ران ، ممکن است بخشی از روده وارد آن کیسه شده باشد. نوزادان دختر به هیدروسل مبتلا نمیشوند، اما میتوانند به فتق مبتلا شوند.
در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت
وقتی متوجه میشوید که نوزاد تازه متولد شدهتان فتق کشاله ران دارد، ممکن است احساس اضطراب و ترس زیادی کنید. این بسیار طبیعی است. "چه اتفاقی برای کوچولوی من افتاده؟" احساسی است که والدین اغلب آن را تجربه میکنند. اما به یاد داشته باشید، فتق کشاله ران در نوزادان و کودکان بسیار رایج است.
اگر متوجه تودهای در کشاله ران کودک خود شدید، آن را نادیده نگیرید، فوراً کودک خود را نزد پزشک ببرید. فتق کشاله ران میتواند ترسناک باشد، اما یک تشخیص رایج است و به راحتی قابل درمان است. بله، کودک شما برای رفع مشکل به جراحی نیاز دارد. اما معمولاً یک عمل ساده و سریع است. شما باید بتوانید ظرف چند روز یا چند هفته دوباره دویدن و بازی کردن کودک خود را ببینید.
بنابراین بیجهت وحشت نکنید، اما مهمترین چیز این است که از علائم آگاه باشید و به موقع به پزشک مراجعه کنید. دقیقاً دستورالعملهای پزشک خود را دنبال کنید. در این صورت کودک شما به سرعت بهبود مییابد!
فتق کشاله ران، فتق نوزاد، فتق کشاله ران، فتق کشاله ران، فتق نوزاد، جراحی فتق، افتادگی روده











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید