درمان سلامت روان برخلاف میل شما؟ بیایید در مورد تعهد غیرارادی با نیروگی لانکا بیاموزیم

گاهی اوقات، ما در زندگی دوره‌هایی را تجربه می‌کنیم که به طرز غیرقابل تصوری دشوار هستند، اینطور نیست؟ به خصوص وقتی صحبت از سلامت روان می‌شود، برخی افراد ممکن است حتی متوجه نشوند که به کمک نیاز دارند. در چنین لحظاتی، مواقعی وجود دارد که ممکن است کسی برای امنیت خود، حتی برخلاف میلش، نیاز به مراجعه به پزشک داشته باشد. امروز، ما در مورد یک موضوع ظریف اما بسیار مهم صحبت خواهیم کرد: «تعهد غیرارادی».

«تعهد غیرارادی» چیست؟

به عبارت ساده، «تعهد غیرارادی» به روند قانونی پذیرش شما در یک واحد روانپزشکی برای درمان یک بیماری روانی شدید برخلاف میلتان اشاره دارد. شنیدن این موضوع ممکن است به طور قابل درکی باعث ترس یا عصبانیت شما شود. ممکن است از خود بپرسید: «چطور می‌توانند این کار را بدون رضایت من انجام دهند؟» واکنش شما کاملاً درست است.

با این حال، مهمترین نکته‌ای که باید بدانید این است که این کار برای آسیب رساندن به شما یا منزوی کردن شما انجام نمی‌شود. تیم پزشکی شما، به همراه دادگاه مربوطه (که اغلب دادگاه امور حسبی نامیده می‌شود)، با هم همکاری می‌کنند تا مدت زمان مناسب و نوع مراقبت مورد نیاز شما را تعیین کنند. نکته مهم این است که بدون حکم دادگاه، هیچ کس نمی‌تواند داروهای روانپزشکی را به شما تحمیل کند.

به طور کلی، تصمیم برای تعهد غیرارادی زمانی گرفته می‌شود که یک وضعیت سلامت روان خطر فوری آسیب به خود (خودکشی) یا دیگران (قتل) را ایجاد کند. گاهی اوقات، اگر وضعیت آنقدر شدید شود که شما قادر به انجام مراقبت‌های اولیه از خود، مانند غذا خوردن یا لباس پوشیدن نباشید، این مرحله نیز ممکن است ضروری باشد.

اگر کسی از طرف شما این درخواست را دارد، لطفاً آن را به عنوان یک حمله شخصی تلقی نکنید. هیچ کس در تلاش نیست شما را زندانی کند یا به شما آسیب برساند. تنها هدف، تضمین امنیت شما و جلوگیری از عواقب بالقوه تهدیدکننده زندگی است که بدون مداخله ممکن است رخ دهد.

این روش واقعاً به کدام بیماری‌های روانی کمک می‌کند؟

شاید از خود بپرسید، «چه نوع شرایط حادی منجر به درمان اجباری می‌شود؟» در واقع، فرآیندی که به عنوان تعهد غیرارادی شناخته می‌شود، برای حمایت از افراد در طول بحران‌های خاص سلامت روان طراحی شده است. لطفاً در نظر داشته باشید که این مورد برای همه افراد مبتلا به بیماری روانی صدق نمی‌کند. این مسیر فقط در صورتی در نظر گرفته می‌شود که خطر قریب‌الوقوع آسیب به شما یا دیگران وجود داشته باشد .

در اینجا به برخی از آن موقعیت‌ها اشاره می‌کنیم:

• بیماری‌های روانی مانند اسکیزوفرنی: این بیماری‌ها می‌توانند منجر به قطع ارتباط با واقعیت شوند.
• اختلالات خلقی مانند افسردگی اساسی و اختلال دوقطبی: این اختلالات می‌توانند باعث نوسانات شدید خلقی شوند و گاهی اوقات منجر به درد عاطفی قابل توجه و افکار خودآزاری شوند.
• روان‌پریشی ناشی از مصرف مواد: برخی مواد می‌توانند باعث بی‌ثباتی روانی موقت و شدید شوند.
• افکار خودکشی: اگر کسی به طور مداوم افکار پایان دادن به زندگی خود را تجربه کند، این یک وضعیت اضطراری بحرانی محسوب می‌شود.
• زوال عقل با علائم روانی مرتبط: زوال شناختی گاهی اوقات می‌تواند با چالش‌های روانی آزاردهنده همراه باشد.

اگرچه این رویکرد برای همه مناسب نیست، اما زمانی که وضعیت سلامت روان شما خطری فوری برای امنیت خودتان یا اطرافیانتان ایجاد می‌کند، به یک اقدام ضروری تبدیل می‌شود.

برای این نوع ارجاع چه معیارهایی باید رعایت شود؟

بیایید به الزامات درمان اجباری نگاهی بیندازیم. این یک تصمیم اتفاقی نیست؛ بلکه یک فرآیند مدنی قانونی است که توسط مقررات خاصی اداره می‌شود تا از حفاظت از حقوق شما اطمینان حاصل شود.

معیارهای اصلی که معمولاً در نظر گرفته می‌شوند عبارتند از:

• شما یک بیماری روانی شدید دارید که به طور قابل توجهی ادراک، خلق و خو ، قضاوت و رفتار شما را مختل می‌کند. این ممکن است تشخیص واقعیت از توهم را دشوار کند یا باعث پرخاشگری غیرقابل کنترل شود.
• این علائم تهدیدی فوری برای سلامت یا ایمنی شما یا دیگران ایجاد می‌کنند. برای مثال، ابراز نیت آشکار برای خودآزاری یا رفتار خشونت‌آمیز نسبت به دیگران.
• شدت بیماری شما مانع از رسیدگی به نیازهای شخصی اولیه‌تان مانند غذا خوردن، لباس پوشیدن یا جستجوی سرپناه می‌شود.
• درمان بستری در بیمارستان از نظر بالینی برای بهبودی شما مفید تشخیص داده شده است.

در نیروگی لانکا، ما کمترین محدودیت ممکن را در محیط اولویت قرار می‌دهیم. اگر نیازهای شما از طریق خدمات سرپایی قابل رفع باشد، این مسیر همیشه بر بستری شدن ترجیح داده می‌شود.

فرآیند «تعهد غیرارادی» چگونه کار می‌کند؟

اگرچه این فرآیند بسته به قوانین مدنی محلی و رویه‌های منطقه‌ای می‌تواند متفاوت باشد، اما به‌طورکلی از این مراحل پیروی می‌کند:

۱. شروع درخواست:یک طرف ذینفع - مانند یکی از اعضای خانواده، دوست، پزشک، مددکار اجتماعی یا مأمور اجرای قانون - با مراجعه به مراجع ذیصلاح سلامت روان، فرآیند تعهد مدنی را آغاز می‌کند.

۲. ارجاع پزشکی: در برخی موارد، امدادگران ممکن است شما را برای ارزیابی توسط یک ارائه دهنده خدمات درمانی به اورژانس منتقل کنند.

۳. ارزیابی پزشکی: یک پزشک شما را ارزیابی خواهد کرد تا مشخص شود که آیا معیارهای خاص تعهد غیرارادی را دارید یا خیر.

۴. بستری در مرکز روانپزشکی: اگر پزشک تشخیص دهد که شرایط لازم را دارید، برای تثبیت و مراقبت در یک مرکز روانپزشکی بستری خواهید شد.

۵. بررسی دادگاه: ممکن است جلسه دادگاهی برای تعیین اینکه آیا ادامه درمان اجباری طولانی مدت از نظر پزشکی ضروری است یا خیر، تعیین شود.

بین مراحل ۳ و ۴، ممکن است برای یک دوره کوتاه مدت تحت نظر اورژانسی (اغلب ۷۲ ساعت) نگه داشته شوید. این زمان به تیم پزشکی اجازه می‌دهد تا علائم شما را تثبیت کند. پس از این دوره، اگر بتوانید در روند بهبودی خود مشارکت داشته باشید، می‌توانید گزینه انتقال به مراقبت‌های بستری داوطلبانه را داشته باشید. در طول این فرآیند، حقوق و ایمنی شما بالاترین اولویت ما است.

پیامدهای درمان غیرارادی چیست؟

بستری شدن برای درمان برخلاف میلتان، جنبه‌های مثبت و چالش‌برانگیزی دارد. از یک سو، می‌تواند جان شما را نجات دهد و شانس دوباره‌ای به شما بدهد که مهم‌ترین پیامد است.

با این حال، مهم است که اذعان کنید که پذیرش برخلاف میلتان می‌تواند منجر به آسیب شدید، ترس و احساس درماندگی شود. در برخی موارد، این تجربه ممکن است در شرایطی مانند اختلال استرس پس از سانحه (PTSD) نقش داشته باشد.

انجام (تعهد غیرارادی) همچنین ممکن است به تجربیات زیر منجر شود:

• ممکن است زندگی روزمره و روال عادی شما مختل شود .
• ممکن است احساس خیانت کنید، به خصوص اگر عزیزانتان در این فرآیند دخیل بوده باشند.
• ممکن است فشار مالی را تجربه کنید.
• ممکن است در طول مدت بستری در بیمارستان، احساس کنید که استقلال شخصی شما محدود شده است .
• ممکن است حفظ اعتماد به سیستم مراقبت‌های بهداشتی یا سازمان‌های اجرای قانون برای شما دشوار باشد.

گاهی اوقات، قبل از بستری شدن، ممکن است شدت علائم خود را به طور کامل تشخیص نداده باشید. با این حال، بسیاری از مطالعات نشان می‌دهند که به محض اینکه بیماران مراقبت‌های مورد نیاز خود را دریافت کرده و بهبود می‌یابند، اغلب متوجه نقش حیاتی که (تعهد غیرارادی) در بهبودی آنها داشته است، می‌شوند.

در حالی که احساس خشم یا غم از اینکه "مجبور" به مراقبت شدن در ابتدا رایج است، بسیاری از افراد بعداً فکر می‌کنند: "من به دلیل کمکی که در آن زمان دریافت کردم، به اینجا رسیده‌ام."

چه مدت باید تحت درمان باشم؟

مدت زمان درمان شما به نیازهای بالینی خاص شما بستگی دارد. از آنجایی که این یک روند قانونی است، دادگاه به صورت دوره‌ای (جلسات استماع) برای بررسی وضعیت شما برگزار خواهد کرد. این جلسات ممکن است بسته به شرایط، در فواصل ۷، ۱۴ یا ۳۰ روزه برگزار شوند. اگر همچنان (معیارهای تعهد مدنی) را داشته باشید - به این معنی که همچنان در معرض خطر آسیب به خود یا دیگران هستید - ممکن است نیاز به بستری شدن مداوم در بیمارستان باشد.

تحقیقات نشان می‌دهد که خطر خودکشی می‌تواند در چند ماه اول پس از ترخیص از بیمارستان بیشتر باشد . بنابراین، ایجاد یک (سیستم پشتیبانی) قوی و (ارتباط با منابع محلی) که بتوانید هر زمان که احساس سردرگمی کردید با آنها تماس بگیرید، بسیار مهم است. در سریلانکا، در صورت نیاز می‌توانید از طریق خدماتی مانند Sumithrayo (1333) یا CCCline (1926) به پشتیبانی دسترسی پیدا کنید.

طبیعی است که وقتی در موقعیتی قرار می‌گیرید که احساس می‌کنید هیچ کنترلی ندارید، طیف وسیعی از احساسات - مانند احساس تحقیر یا شنیده نشدن - را تجربه کنید. این یک واکنش بسیار رایج در طول فرآیند (تعهد غیرارادی) است.

حتی اگر این موضوع گیج‌کننده یا ناراحت‌کننده به نظر برسد، لطفاً به یاد داشته باشید که هر مرحله در این فرآیند برای تضمین امنیت و رفاه شما و همچنین امنیت اطرافیانتان طراحی شده است. کسی که عمیقاً به شما اهمیت می‌دهد تصمیم گرفته است که از طرف شما درخواست کمک کند زیرا می‌خواهد شما زندگی سالمی داشته باشید. اگرچه ممکن است درک این موضوع در حین انجام این فرآیند دشوار باشد، اما بدانید که اطراف شما پر از افرادی است که برای کمک به شما آنجا هستند، نه برای آسیب رساندن به شما.

اگر در مورد روند کار یا آنچه می‌توانید انتظار داشته باشید سؤالی دارید، لطفاً از (مراقبان)، (مددکاران اجتماعی) یا هر یک از اعضای تیم پزشکی خود سؤال کنید.

نکات کلیدی (پیام مفید)

(تعهد غیرارادی) موضوعی پیچیده و حساس است، اما اطلاع رسانی در مورد آن مهم است.

• این یک مجازات نیست: درمان اجباری هرگز به عنوان نوعی مجازات یا حبس در نظر گرفته نشده است. این روش به عنوان آخرین راه حل برای محافظت از شما و اطرافیانتان اجرا می‌شود.
• یک فرآیند قانونی: این یک فرآیند ساختاریافته است که متخصصان پزشکی و سیستم حقوقی را درگیر می‌کند تا حقوق و امنیت شما را تضمین کند.
• احساسات خود را بپذیرید، اما به دنبال کمک باشید: طبیعی است که در طول این تجربه احساس عصبانیت، غم یا ترس کنید. با این احساسات به تنهایی روبرو نشوید. پزشکان، پرستاران و مشاوران اینجا هستند تا از شما حمایت کنند.
• حمایت پس از درمان حیاتی است: حتی پس از ترخیص از بیمارستان، همچنان سلامت روان خود را در اولویت قرار دهید، از (مشاوره) استفاده کنید و برای حمایت به خانواده و دوستان خود تکیه کنید.
• شما تنها نیستید: اگر شما یا کسی که می‌شناسید این شرایط را تجربه می‌کند، به یاد داشته باشید که تنها نیستید. منابعی برای کمک به شما وجود دارد.

ما امیدواریم که این اطلاعات به شما در درک این موضوع پیچیده کمک کند. در حالی که امیدواریم هیچ کس هرگز با چنین موقعیتی روبرو نشود، اگر چنین اتفاقی افتاد، برای شما آرزوی قدرت غلبه بر آن و بهبودی داریم، که توسط نیروگی لانکا برای شما به ارمغان آورده شده است.

نیروگی لانکا: سلامت روان، درمان اجباری، بیمارستان روانپزشکی، پیشگیری از خودکشی، بیماری روانی، روند قانونی، تعهد اجباری، واحد روانپزشکی، حکم دادگاه