آیا نوزاد شما دچار برآمدگی‌های قرمز روی بدنش شده است؟ بیایید از این به اصطلاح کهیر آگاه باشیم!

به عنوان یک مادر، طبیعی است که وقتی ناگهان یک بثورات قرمز و خارش‌دار روی بدن فرزندتان، چه کودک نوپا باشد و چه کمی بزرگتر، می‌بینید، کمی وحشت‌زده و ترسیده شوید. "وای، چه اتفاقی برای فرزندم افتاده؟" ممکن است فکر کنید، درست است؟ بثوراتی مانند این گاهی اوقات می‌توانند وضعیتی به نام کهیر یا چیزی که ما در زبان سینهالی به آن کهیر می‌گوییم، باشند. بنابراین، بیایید امروز کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، موافقید؟

این کهیرها دقیقاً چیستند؟

به عبارت ساده، کهیر، تاول‌ها یا لکه‌های کوچک، برجسته، صورتی یا قرمز رنگی هستند که به طور ناگهانی روی پوست ظاهر می‌شوند. آنها می‌توانند هر کسی را در هر سنی، نه فقط کودکان، تحت تأثیر قرار دهند. با این حال، در کودکان خردسال شایع‌تر است.

دلایل مختلفی برای ظاهر شدن این کهیرها وجود دارد. اغلب اوقات، این کهیرها چندان خطرناک نیستند و خود به خود در مدت کوتاهی یا یک یا دو روز بهبود می‌یابند. با این حال، گاهی اوقات این می‌تواند نشانه یک بیماری جدی‌تر باشد. بنابراین، اگر فرزند شما این بثورات را دارد، مهمترین چیز این است که از او مراقبت کنید و در صورت لزوم به پزشک مراجعه کنید. منظور من این است که وحشت نکنید، اما آن را ساده هم نگیرید.

این کهیرها چه شکلی هستند؟ چه احساسی ایجاد می‌کنند؟

کهیر در همه افراد ظاهر یا احساس یکسانی ندارد. می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. بررسی کنید که آیا فرزند شما این علائم را دارد یا خیر:

• بعضی از لکه‌ها ممکن است مرکز کم‌رنگی با اطراف قرمز داشته باشند، مانند یک هدف کوچک.
• آنها همچنین از نظر اندازه متفاوت هستند. می‌توانند از یک نقطه کوچک، مانند تاول ناشی از نیش مورچه کوچک، تا تاولی به بزرگی کف دست شما متغیر باشند.
• گاهی اوقات این لکه‌ها می‌توانند مانند حلقه‌ها به صورت دایره‌ای ظاهر شوند. یا می‌توانید تعداد زیادی از این حلقه‌ها را به صورت خوشه‌ای در کنار هم ببینید.
• این شگفت‌انگیزترین چیز است: کهیرها در یک مکان ثابت نیستند. آنها می‌توانند ظرف چند ساعت مکان خود را تغییر دهند. تصور کنید، بثوراتی که صبح روی صورت کودک بوده است، ممکن است عصر روی بازو یا پایش ظاهر شود.
• این زخم‌ها اغلب بسیار خارش دارند. بعضی از کودکان آنقدر می‌خارند که نمی‌توانند از خاراندن دست بردارند. نه تنها این، بلکه گاهی اوقات می‌توانند احساس سوزش یا گزش نیز داشته باشند .

اگر فرزندتان می‌گوید: «مامان، می‌خارد، درد دارد» و این نوع برآمدگی‌ها را روی بدنش دارد، به احتمال زیاد کهیر است.

این کهیرها تا چه مدت دوام خواهند داشت؟

این موضوع نیز از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برای برخی افراد، این لکه‌ها ممکن است در عرض چند دقیقه ظاهر شوند و سپس به سرعت ناپدید شوند. برای برخی دیگر، ممکن است چند ساعت طول بکشد. گاهی اوقات، این لکه‌ها ممکن است در مکان‌هایی به مدت دو یا سه روز ظاهر و ناپدید شوند.

ما به این کهیر حاد می‌گوییم. این معمولاً کمتر از ۶ هفته طول می‌کشد. با این حال، برخی از افراد کهیرهایی دارند که بیش از ۶ هفته طول می‌کشد. ما به این کهیر مزمن می‌گوییم. این یک بیماری پیچیده‌تر است و ممکن است نیاز به درمان جداگانه داشته باشد. با این حال، رایج‌ترین نوع کهیر که در کودکان دیده می‌شود، نوعی است که به سرعت بهبود می‌یابد. بنابراین جای نگرانی نیست.

چرا این کهیرها ایجاد می‌شوند؟ علل آنها چیست؟

شاید از خود بپرسید: «اصلاً چرا فرزند من این‌ها را می‌گیرد؟». فقط یک دلیل برای بروز کهیر وجود ندارد، بلکه می‌تواند دلایل زیادی داشته باشد. بیایید به علل اصلی نگاهی بیندازیم:

• واکنش آلرژیک: این شایع‌ترین علت است.
• غذاها: برخی غذاها می‌توانند باعث ایجاد آلرژی در کودکان شوند. به عنوان مثال، شیر، تخم مرغ، بادام زمینی، سویا، گندم و غذاهای دریایی مانند ماهی، میگو و ماهی مرکب. اگر چنین اتفاقی پس از معرفی یک غذای جدید به فرزندتان رخ داد، مراقب آن باشید.
• داروها: برخی از کودکان ممکن است به داروهایی مانند مسکن‌ها و آنتی‌بیوتیک‌ها حساسیت داشته باشند. این اتفاق حتی اگر دارویی باشد که توسط پزشک تجویز شده باشد، می‌تواند رخ دهد.
• گزش حشرات: وقتی حیواناتی مانند پشه، مورچه، زنبور و زنبورهای بی‌عسل شما را نیش می‌زنند و زهر وارد بدن شما می‌شود، کهیر می‌تواند به عنوان یک واکنش آلرژیک ظاهر شود.
• برخی از قسمت‌های گیاهان یا گرده‌ها: این حالت می‌تواند در کودکان حساس حتی پس از لمس گرده گل‌ها یا برگ برخی درختان نیز رخ دهد.

• عفونت های ویروسی: تعجب نکنید، کهیر همچنین می تواند به عنوان پاسخی به یک عفونت ویروسی مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا ظاهر شود. همچنین می تواند چند روز پس از فروکش تب ظاهر شود.

• هوای سرد: پوست بعضی از کودکان به سرما بسیار حساس است. بعضی از کودکان پس از گرفتن دوش آب سرد، قرار گرفتن در معرض هوای سرد یا خوردن چیزی مانند بستنی کهیر می‌زنند.

• قرار گرفتن در معرض نور خورشید: به طور مشابه، برخی از کودکان حتی در معرض نور شدید خورشید نیز می‌توانند از این طریق آسیب ببینند.

• استرس: فکر نکنید که «چه نوع استرسی برای کوچولوها وجود دارد؟» چیزهایی مثل تکالیف مدرسه، امتحانات و نقل مکان به یک محیط جدید می‌تواند برای کوچولوها هم استرس ایجاد کند. این استرس گاهی اوقات می‌تواند باعث کهیر شود.

• خاراندن یا فشار روی پوست: برخی افراد پوست بسیار حساسی دارند. اگر پوست خیلی محکم خارانده شود، یا چیزی مانند کمربند در آن گیر کند، می‌تواند باعث بثورات پوستی شود. به این حالت «درماتوگرافیسم» نیز گفته می‌شود.

• ورزش: بعضی از کودکان حتی پس از دویدن و بازی زیاد، تعریق و گرمازدگی، کهیر می‌زنند.

• گاهی اوقات نمی‌توانید دلیلی پیدا کنید: بله، گاهی اوقات هر چقدر هم که جستجو کنید، نمی‌توانید دلیل خاصی برای این کهیرها پیدا کنید. مواقعی وجود دارد که حتی پزشکان حتی پس از انجام آزمایش‌ها نمی‌توانند علت را شناسایی کنند. به این حالت «کهیر ایدیوپاتیک» می‌گویند. کمی نگران کننده است، اما اتفاق می‌افتد.

کهیر چگونه ایجاد می‌شود؟ چه اتفاقی در بدن می‌افتد؟

این یک چیز خیلی جالب است. کهیر در واقع ناشی از نوعی فعالیت در سیستم ایمنی بدن ماست.

به عبارت ساده، این اتفاقی است که می‌افتد:

وقتی چیزی مضر (مثلاً یک ماده حساسیت‌زا، یک ویروس) وارد بدن ما می‌شود، یا همانطور که قبلاً ذکر شد، به دلیل چیزی مانند استرس یا سرما، نوع خاصی از سلول در بدن ما به نام ماست سل‌ها فعال می‌شود. این ماست سل‌ها ناگهان مواد شیمیایی دیگری مانند هیستامین آزاد می‌کنند.

این ماده شیمیایی به نام هیستامین نقش اصلی را در اینجا ایفا می‌کند. هیستامین باعث می‌شود رگ‌های خونی بسیار ریز (مویرگ‌ها) زیر پوست کمی گشاد شوند و منافذ آنها نیز بزرگتر شود. سپس، پلاسمای خون، قسمت مایع خون، به آرامی شروع به نشت از آن رگ‌های خونی زیر پوست می‌کند.

وقتی این مایع اضافی زیر پوست جمع می‌شود، باعث ایجاد برآمدگی‌های قرمز و خارش‌دار (کهیر) می‌شود که می‌بینیم. هیستامین همان چیزی است که باعث خارش و التهاب می‌شود. می‌فهمی؟

این بدان معناست که این نتیجه یک فرآیند پیچیده‌تر در داخل بدن است که از بیرون قابل مشاهده نیست.

دکتر داره چیکار میکنه؟

اغلب اوقات، کهیرها خود به خود در عرض یک یا دو روز از بین می‌روند، بنابراین همیشه نیازی به مراجعه به پزشک نیست. با این حال،

• اگر کودک بیش از حد تحملش سخت است،
• اگر بیماری در بدن پخش شده باشد،
• اگر این حالت بیش از دو یا سه روز ادامه یابد،
• یا اگر در این مورد شک یا ترسی دارید،

بهترین کار این است که حتماً کودک را نزد پزشک ببرید.

پزشک ابتدا پوست فرزندتان را با دقت معاینه می‌کند. سپس از شما در مورد وضعیت سؤال‌هایی می‌پرسد. سؤالاتی مانند «چه مدت است که این بثورات را دارید؟ آیا خارش دارند؟ آیا بیماری دیگری وجود دارد؟ آیا غذای جدیدی به شما داده شده است؟ آیا دارویی مصرف کرده‌اید؟» می‌پرسد و سعی می‌کند علت را پیدا کند.

• اغلب اوقات، پزشک می‌تواند بلافاصله پس از دیدن این ضایعات و شنیدن جزئیاتی که شما شرح می‌دهید، آنها را کهیر تشخیص دهد.
• برای کنترل خارش و کهیر، می‌توانید دارویی به نام آنتی‌هیستامین مصرف کنید. این داروها به شکل قرص یا شربت موجود هستند. این داروها عملکرد هیستامین را کاهش داده و باعث تسکین می‌شوند.
• گاهی اوقات، اگر کمی شدید باشد، می‌توان دارویی مانند کورتیکواستروئید را برای مدت کوتاهی تجویز کرد. اما این مورد نادر است.
• اگر فرزند شما مرتباً کهیر می‌زند، یا اگر یافتن علت آن دشوار است، پزشک ممکن است شما را به یک متخصص آلرژی ارجاع دهد. آنها همچنین ممکن است آزمایش‌های آلرژی انجام دهند.

آیا کهیر می‌تواند یک وضعیت اورژانسی باشد؟

این نکته بسیار مهمی است که باید به خاطر داشته باشید. اگرچه کهیر معمولاً خیلی خطرناک نیست، اما گاهی اوقات می‌تواند بخشی از یک واکنش آلرژیک شدید و تهدیدکننده زندگی به نام آنافیلاکسی باشد.

آنافیلاکسی ممکن است با یک یا چند مورد از علائم زیر همراه با کهیر همراه باشد:

• مشکل در تنفس، تنگی نفس، احساس سنگینی در قفسه سینه.
• احساس گرفتگی گلو، ناتوانی در صحبت کردن، صدای گرفته و گرفته.
• تورم لب‌ها، زبان یا صورت (به‌ویژه اطراف چشم‌ها).
• احساس سرگیجه، سبکی سر یا از دست دادن هوشیاری.
• گرفتگی شدید معده، حالت تهوع، استفراغ، اسهال.
• ضربان قلب سریع، ضربان نبض آهسته.
• ناگهان احساس سرما و عرق کردن.

اگر هر یک از این علائم را در فرزندتان به همراه کهیر مشاهده کردید، معطل نکنید! این می‌تواند آنافیلاکسی باشد. این یک وضعیت تهدیدکننده زندگی است که نیاز به مراقبت‌های پزشکی اورژانسی دارد. در اسرع وقت و بدون حتی یک ثانیه معطلی، فرزندتان را به نزدیکترین اورژانس بیمارستان ببرید!

ممکن است برخی از کودکان توسط پزشکان خود آلرژی شدید تشخیص داده شده باشند و ممکن است به آنها یک «تزریق کننده خودکار اپی نفرین» (مثلاً «EpiPen») داده شده باشد تا در چنین مواردی از آن استفاده کنند. اگر شما یکی از آنها را دارید، پزشک شما نحوه استفاده از آن را به شما آموزش داده است. حتی اگر از آن استفاده کنید، قطعاً باید به بیمارستان مراجعه کنید.

آیا می‌توان از کهیر پیشگیری کرد؟

پیشگیری کامل از کهیر دشوار است، زیرا ما همیشه علت آن را نمی‌دانیم. با این حال، کارهایی وجود دارد که می‌توانید انجام دهید:

• اگر علت را می‌دانید، از آن اجتناب کنید: اگر مطمئن هستید که کهیر فرزندتان ناشی از یک غذای خاص، دارو یا ماده دیگری است، از دادن آن ماده به فرزندتان یا قرار دادن فرزندتان در معرض آن خودداری کنید. مثلاً اگر می‌دانید که ناشی از خوردن بادام زمینی بوده است، دیگر به او بادام زمینی ندهید.
• لباس‌های مناسب پوست: به کودک خود لباس‌های نرم، گشاد و قابل تنفس مانند لباس‌های نخی بپوشانید. لباس‌های تنگ و خشن می‌توانند پوست را تحریک و ساییده کنند.
• جلوگیری از خشکی پوست: خشکی پوست همچنین می‌تواند خارش را افزایش دهد. پس از حمام کردن نوزاد، از یک مرطوب‌کننده خوب استفاده کنید.
• کاهش استرس: محیطی برای بازی و استراحت فرزندتان ایجاد کنید.

اگر علت کهیر پیدا نشود، ممکن است دوباره عود کند. اما نگران نباشید. با پزشک خود صحبت کنید و از مواردی مانند اینکه در صورت عود کهیر چه باید بکنید، چه داروهایی را در دسترس داشته باشید و غیره آگاه باشید.

این را به خاطر بسپاریم.

خب، بیایید خلاصه‌ای از مهم‌ترین نکات صحبت‌هایمان را مرور کنیم:

• کهیر نوعی بثورات قرمز و خارش‌دار است که روی سطح پوست ظاهر می‌شود و می‌تواند هم در کودکان و هم در بزرگسالان دیده شود.
• اغلب اوقات، این موارد خطرناک نیستند و ظرف چند روز خود به خود بهبود می‌یابند.
• کهیر می‌تواند به دلایل مختلفی از جمله غذا، دارو، ویروس‌ها، سرماخوردگی، آفتاب و استرس ایجاد شود. گاهی اوقات، هیچ دلیلی برای آن پیدا نمی‌شود.
• پزشک داروهایی مانند آنتی‌هیستامین را برای خارش و ناراحتی تجویز می‌کند.
• از همه مهم‌تر: اگر کهیر با علائم شدیدی مانند مشکل در تنفس، تورم صورت/لب‌ها/زبان و سرگیجه همراه باشد، می‌تواند یک وضعیت خطرناک به نام آنافیلاکسی باشد. در این صورت، بدون معطلی به بیمارستان مراجعه کنید!
• اگر فرزند شما مرتباً کهیر می‌زند، مراجعه به متخصص آلرژی برای مشاوره بسیار مهم است.

امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. برای فرزندتان آرزوی بهبودی سریع دارم!

کهیر ، بثورات پوستی، بیماری‌های پوستی در کودکان، آلرژی، آنافیلاکسی، هیستامین، آنتی‌هیستامین‌ها، کهیر در کودکان سینالی، توضیح کهیر سینالی