راه حلی برای درد ناشی از شکستگی ستون فقرات: درباره جراحی کیفوپلاستی اطلاعات کسب کنید

گاهی اوقات، با افزایش سن یا به دلیل بیماری نازک شدن استخوان مانند پوکی استخوان، استخوان‌های ستون فقرات می‌توانند فشرده، خرد و شکسته شوند. از نظر پزشکی، ما به این حالت "شکستگی فشاری مهره" می‌گوییم. کمردرد ناشی از این حالت گاهی اوقات می‌تواند غیرقابل تحمل باشد. همراه با این درد، ستون فقرات می‌تواند به جلو خم شود و قوز کند. بنابراین امروز در مورد یک درمان بسیار موثر و ساده برای این بیماری صحبت می‌کنیم.

کیفوپلاستی دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، «کیفوپلاستی» یک عمل جراحی ساده است که استخوان‌های شکسته (مهره‌ها) در ستون فقرات شما را بدون ایجاد برش بزرگ درمان می‌کند. نام دیگر این عمل «کیفوپلاستی بالون» است.

وقتی این استخوان‌ها در ستون فقرات خرد و شکسته می‌شوند، قطعات استخوان به سمت داخل فرو می‌ریزند. وقتی این اتفاق می‌افتد، ستون فقرات به جلو خم می‌شود. ما به این حالت «کیفوز» می‌گوییم که به معنی «قوز» است. وقتی این انحنا افزایش می‌یابد، مواردی مانند ریه‌ها که فضای کافی برای تنفس مناسب ندارند و اندام‌های داخل شکم می‌توانند تحت فشار قرار گیرند. بنابراین جراحی «کیفوپلاستی» مانع از خم شدن ستون فقرات به این شکل می‌شود.

این جراحی برای چه کسانی مناسب است؟ آیا برای شما مناسب است؟

پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که آیا به این جراحی نیاز دارید یا خیر. افراد زیر معمولاً واجد شرایط این عمل هستند:

• اگر کمردرد شدیدی دارید که روز به روز بدتر می‌شود و ناشی از شکستگی فشاری استخوان در ستون فقرات است.
• اگر این درد آنقدر برایتان مشکل ایجاد کرده که نمی‌توانید فعالیت‌های عادی خود را انجام دهید .

اما نکته‌ای که باید به خاطر داشته باشید این است که علت کمردرد شما باید شکستگی استخوان باشد. این درمان، دردی را که به دلایل دیگری مانند «فتق دیسک» (بیرون‌زدگی دیسک بین مهره‌ها)، «آرتروز» (التهاب مفاصل) یا «تنگی کانال نخاعی» (تنگی کانال نخاعی) ایجاد شده باشد، درمان نمی‌کند.

پزشک شما ابتدا برای تأیید وجود شکستگی در ستون فقرات، عکس‌برداری با اشعه ایکس، سی‌تی‌اسکن (توموگرافی کامپیوتری) یا ام‌آر‌آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) انجام می‌دهد. اگر به پوکی استخوان مشکوک باشد، ممکن است اسکن خاصی به نام اسکن DXA نیز انجام دهد.

چگونه قبل از جراحی آماده می‌شوید؟

قبل از تعیین وقت عمل جراحی، پزشک شما را معاینه کرده و دستورالعمل‌های لازم را به شما ارائه می‌دهد. معمولاً موارد زیر اتفاق می‌افتد:

• معاینه فیزیکی کامل انجام می‌شود.
• شما در مورد بیماری‌هایی که اخیراً به آنها مبتلا شده‌اید صحبت می‌کنید.
• در مورد آلرژی‌های شما می‌پرسد.
• من در مورد تمام داروهایی که در حال حاضر مصرف می‌کنید از شما سوال خواهم کرد.
• آنها آزمایش‌های خون لازم را برای شما تجویز خواهند کرد.

سپس، در اینجا چند نکته برای کمک به شما در آماده شدن برای روز جراحی آورده شده است:

• برخی از داروها، مانند رقیق‌کننده‌های خون، ممکن است نیاز داشته باشند که مصرف آنها را برای چند روز متوقف کنید. اما به یاد داشته باشید، هرگز بدون تأیید پزشک، مصرف هیچ دارویی را قطع نکنید.
• از شما خواسته می‌شود که چند ساعت قبل از عمل جراحی از خوردن و آشامیدن خودداری کنید.
• در روز عمل جراحی از هیچ گونه جواهراتی استفاده نکنید. لباس راحت و گشاد بپوشید.
• اگر سیگار می‌کشید، سعی کنید مصرف آن را کاهش دهید یا ترک کنید. برای این کار از پزشک خود کمک بگیرید.

جراحی چگونه انجام می‌شود؟

این یک فرآیند بسیار ساده است. هیچ دلیلی برای ترس ندارید.

ابتدا متخصص بیهوشی شما را بیهوش می‌کند، ممکن است کاملاً خواب باشید یا کمی آرام‌بخش دریافت کنید تا دردی احساس نکنید.

در طول عمل، شما را به شکم می‌چرخانند و مجبورتان می‌کنند دراز بکشید. سپس، جراح یک سوزن توخالی مخصوص به نام «تروکار» را از طریق پوست شما به داخل استخوان شکسته وارد می‌کند. از یک دستگاه اشعه ایکس مخصوص به نام «فلوروسکوپی» استفاده می‌شود تا مطمئن شود که سوزن به جای درست وارد می‌شود.

وقتی سوزن در جای مناسب قرار گرفت، یک وسیله کوچک بادکنک مانند وارد استخوان می‌شود. سپس بادکنک باد می‌شود. این کار باعث می‌شود استخوان فروریخته دوباره بالا بیاید و فضای کوچکی در داخل ایجاد شود. سپس پزشک نوع خاصی از سیمان استخوانی را در آن فضا تزریق می‌کند. این سیمان به مرور زمان سفت می‌شود و استخوان را تقویت می‌کند. این کار از فروریختن مجدد استخوان جلوگیری می‌کند.

کل عمل کمتر از یک ساعت طول می‌کشد. و این یک عمل سرپایی نیست، به این معنی که می‌توانید همان روز به خانه بروید.

بعد از عمل چه اتفاقی می‌افتد؟ آیا خطری وجود دارد؟

پزشک دستورالعمل‌های واضحی در مورد نحوه مراقبت از خود پس از عمل جراحی به شما خواهد داد. از آنجایی که می‌توانید همان روز به خانه بروید، بهتر است کسی را برای بردن شما به خانه همراه داشته باشید.

یک بانداژ کوچک روی ناحیه‌ای که جراحی انجام شده است، قرار داده می‌شود. این بانداژ باید حدود دو روز روی محل بماند. پس از برطرف شدن اثر بی‌حسی، زخم ممکن است کمی دردناک باشد. استفاده از یخ روی ناحیه می‌تواند به تسکین درد کمک کند. درد معمولاً طی دو تا سه روز به طور کامل از بین می‌رود. درد معمولاً ظرف ۴۸ ساعت فروکش می‌کند. برای برخی افراد، درد بلافاصله پس از جراحی از بین می‌رود.

اگرچه می‌توانید به زودی فعالیت‌های عادی خود را از سر بگیرید، اما باید از فعالیت‌های شدید مانند بلند کردن وزنه برای چند هفته خودداری کنید.

عوارض احتمالی

اگرچه این عمل جراحی مانند هر عمل پزشکی دیگری بسیار ایمن است، اما خطرات بسیار کمی نیز وجود دارد. این خطرات بسیار نادر هستند.

• عفونت یا خونریزی در محل جراحی.
• افزایش درد، بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن.
• آسیب عصبی.
• اگر پوکی استخوان دارید، در معرض خطر شکستگی استخوان‌های دیگر نیز هستید.
• به ندرت، مقداری از سیمان تزریق شده به استخوان می‌تواند نشت کند. این می‌تواند باعث ایجاد شرایطی مانند «آمبولی ریوی» (انسداد در ریه‌ها) یا «تنگی کانال نخاعی» (تنگی کانال نخاعی) شود.

پزشک شما تمام تلاش خود را برای جلوگیری از این خطرات خواهد کرد. او داروهایی برای تقویت استخوان‌های شما تجویز خواهد کرد، به خصوص اگر پوکی استخوان داشته باشید.

چه زمانی نیاز به صحبت با پزشک دارید؟

اگر هر یک از این علائم بعد از عمل ظاهر شود، باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید .

• اگر علائم عفونت (مانند تورم، قرمزی، تغییر رنگ پوست، تب در محل جراحی) مشاهده کردید.
• اگر خونریزی بیش از حد از محل جراحی وجود داشته باشد.
• اگر احساس بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن جدیدی دارید.
• اگر درد به جای کاهش، بدتر شود.