شاید بعضی از افراد، به خصوص کودکان خردسال، را دیده باشید که قوز کرده و خمیده هستند. گاهی اوقات فکر میکنیم این فقط یک وضعیت بد بدنی است، مثل اینکه آنها به درستی ننشستهاند. اما همه قوزها فقط یک مشکل وضعیتی نیستند. گاهی اوقات این میتواند یک بیماری پزشکی به نام « کیفوز » باشد. بنابراین بیایید کمی بیشتر و خیلی ساده در مورد این موضوع صحبت کنیم.
به عبارت ساده، «کیفوز» چیست؟
اگر از پهلو به ستون فقرات ما نگاه کنید، کاملاً صاف نیست. به طور طبیعی سه انحنای کوچک دارد. این انحناها برای صاف ماندن و حفظ تعادل در بدن ما ضروری هستند. آنها را مانند کمک فنرهای ماشین در نظر بگیرید، این انحناها به جذب فشاری که به بدن ما وارد میشود کمک میکنند.
کیفوز زمانی است که منحنی طبیعی قسمت بالای کمر ما، در سطح شانه، بیش از حد معمول (بیش از ۵۰ درجه) به جلو خم میشود. این همان چیزی است که وقتی از بیرون نگاه میکنیم، ظاهری قوزدار به ما میدهد. این حالت گاهی اوقات "کمر گرد" نامیده میشود.
اگر به نوع خفیفی از کیفوز مبتلا هستید، ممکن است به جز تغییر جزئی در ظاهر کمر، مشکل عمدهای ایجاد نکند. با این حال، اگر این وضعیت به مرور زمان بدتر شود، میتواند باعث کمردرد، از دست دادن تعادل و احتمالاً مشکل در تنفس شود . بنابراین، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.
انواع اصلی کیفوز کدامند؟
کیفوز را میتوان بسته به علت، سن شروع و ماهیت انحنای ستون فقرات به چندین نوع اصلی تقسیم کرد. بیایید به این موارد نگاهی بیندازیم تا تشخیص آنها آسانتر شود.
| نوع کیفوز | توضیحات و مشخصات |
|---|---|
| کیفوز وضعیتی (نوع وضعیتی) | این رایجترین نوع است. به ویژه در بین جوانان رایج است. این بیماری ناشی از وضعیت نامناسب بدن (مثلاً قوز کردن هنگام استفاده از کامپیوتر یا تلفن) است که عضلات و رباطهای کمر را تحت فشار قرار میدهد. بهترین بخش این است که این قوز کردن با صاف ایستادن از بین میرود. معمولاً بدون درد است. |
| کیفوز شوئرمن | این بیماری همچنین در سنین پایین (۱۲ تا ۱۷ سال) تشخیص داده میشود. اتفاقی که در اینجا میافتد این است که یک یا چند مهره در ستون فقرات به جای شکل مربع، شکل گوهای به خود میگیرند. این باعث میشود ستون فقرات به طور دائم به جلو خم شود. حتی هنگام ایستادن صاف، این خمیدگی به طور کامل صاف نمیشود. گاهی اوقات ممکن است درد ایجاد شود. |
| کیفوز مادرزادی | همانطور که از نامش پیداست، این یک بیماری مادرزادی است. این بیماری زمانی رخ میدهد که ستون فقرات کودک در رحم مادر به درستی رشد نمیکند. این انحنا میتواند با رشد کودک افزایش یابد، بنابراین اغلب در سنین پایین به جراحی نیاز است. |
| هایپرکیفوز مرتبط با سن (نوعی که در اثر پیری ایجاد میشود) | بعد از سن ۴۰ سالگی، انحنای ستون فقرات میتواند به تدریج افزایش یابد. این وضعیت در اثر ضعیف شدن عضلات کمر، تحلیل رفتن دیسکهای بین مهرهها و به ویژه پوکی استخوان، یک بیماری تحلیل برنده استخوان، ایجاد میشود. این امر خطر زمین خوردن را در بزرگسالان مسن افزایش میدهد. |
علائم این بیماری چیست؟
علائم بسته به نوع کیفوز و شدت آن متفاوت است. علامت اصلی آن قوز پشت است. علاوه بر این، ممکن است متوجه این موارد نیز شوید:
- شانهها به جلو خم شده بودند.
- کمردرد (معمولاً خفیف، اما گاهی اوقات میتواند شدید باشد).
- احساس سفتی در کمر.
- سر جلوتر از بدن قرار گرفته باشد.
- احساس خستگی سریع ( خستگی مفرط ).
- سفتی عضلات همسترینگ (این مورد بیشتر در کیفوز شوئرمن دیده میشود).
علائم جدی که باید مراقب آنها باشید: گاهی اوقات، به خصوص هنگامی که کمر قوس دارد، نخاع میتواند فشرده شود و علائم جدی بروز کند. در این صورت، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید .
* بیحسی، ضعف یا مشکل در راه رفتن در پاها.
* مشکل در تنفس یا درد قفسه سینه.
* مشکل در کنترل روده و مثانه.
چگونه «کیفوز» را تشخیص دهیم؟
اگر شما یا فرزندتان چیزی شبیه کمردرد دارید، بهترین کار مراجعه به پزشک است. پزشک ابتدا در مورد علائم شما و اینکه آیا کسی در خانواده شما شرایط مشابهی داشته است یا خیر، از شما سؤال خواهد کرد.
سپس معاینه فیزیکی انجام میشود.
- بررسی انحنای ستون فقرات با درخواست از شما برای خم شدن به جلو از کمر: این آزمایش «آزمون خم شدن به جلو آدام» نامیده میشود. این به شما امکان میدهد ماهیت انحنا را بهتر ببینید.
- بررسی کنید که آیا هنگام دراز کشیدن منحنی صاف میشود یا خیر: در « کیفوز وضعیتی» ، منحنی هنگام دراز کشیدن از بین میرود.
علاوه بر این، ممکن است آزمایشهای زیر برای تأیید تشخیص تجویز شود:
- عکسبرداری با اشعه ایکس: تغییرات در شکل مهرهها، شکستگیها و غیره به وضوح قابل مشاهده است. همچنین میتواند میزان انحنای ستون فقرات را اندازهگیری کند.
- آزمایش ام آر آی: این آزمایش در صورت وجود هرگونه سوءظن مبنی بر آسیبدیدگی نخاع یا اعصاب توصیه میشود.
- آزمایشهای عملکرد ریوی: این آزمایش برای بررسی اینکه آیا ریهها تحت تأثیر خم شدن به عقب قرار گرفتهاند و مشکل تنفسی وجود دارد یا خیر، انجام میشود.
چگونه درمان میشود؟
درمان به سن، نوع کیفوز، میزان انحنا و شدت علائم شما بستگی دارد. همه افراد به جراحی نیاز ندارند.
درمان غیر جراحی
برای بسیاری از افراد، این درمانها کافی هستند.
۱. مشاهده: برای کسانی که فقط کمی خمیدگی دارند و درد ندارند، پزشک به آنها میگوید که هر از گاهی برای بررسی مراجعه کنند. ببینند آیا خمیدگی بدتر میشود یا خیر.
۲. فیزیوتراپی: این بسیار مهم است. یک فیزیوتراپیست به شما کمک خواهد کرد تا:
- کاهش کمردرد.
- عضلات مرکزی بدن که از کمر و شکم شما پشتیبانی میکنند را تقویت کنید و وضعیت بدن خود را اصلاح کنید.
- تمرینات کششی برای عضلات سفت (مانند همسترینگ) انجام دهید.
۳. مسکنها (NSAIDs): در صورت وجود درد و تورم، پزشک ممکن است مسکنهایی مانند ایبوپروفن را برای کنترل آنها توصیه کند.
۴. بریس: این مورد برای کودکانی که مبتلا به کیفوز شوئرمن هستند و هنوز در حال رشد هستند توصیه میشود. این امر به جلوگیری از بدتر شدن انحنای ستون فقرات کمک میکند. پزشک تصمیم میگیرد که بریس چند ساعت در روز باید پوشیده شود.
درمان جراحی
جراحی معمولاً در مواردی مانند موارد زیر توصیه میشود:
- در مورد «کیفوز مادرزادی» که از بدو تولد وجود دارد.
- در «کیفوز شوئرمن»، انحنا بسیار بیشتر از ۷۰ تا ۷۵ درجه است.
- اگر کمردرد شدیدی دارید که با درمانهای غیرجراحی قابل کنترل نیست.
- اگر اعصاب تحت تأثیر قرار گیرند.
رایجترین عمل جراحی، جوش دادن مهرهها است. در این عمل، چندین مهرهی ناهمتراز با استفاده از میلهها و پیچهای فلزی به هم متصل میشوند تا یک استخوان واحد و محکم تشکیل شود. این عمل میتواند انحنای ستون فقرات را کاهش دهد، درد را کنترل کند و از بدتر شدن وضعیت جلوگیری کند.
جراحیهای کوچکی مانند کیفوپلاستی یا ورتبروپلاستی برای شکستگیهای ناشی از پیری و پوکی استخوان انجام میشوند. در این جراحیها، نوع خاصی از سیمان استخوانی به مهره شکسته تزریق میشود تا آن را تقویت کند.
پیام مفید برای خانه
- کیفوز (قوز کمر) انحنای غیرطبیعی قسمت بالایی کمر به سمت جلو است. این همان چیزی است که شبیه یک «قوز» به نظر میرسد.
- شایعترین نوع آن ناشی از وضعیت نامناسب بدن است و میتوان آن را با تمرینات فیزیوتراپی و اصلاح وضعیت بدن کنترل کرد.
- برخی از انواع (شوئرمن، مادرزادی) در اثر تغییرات شکل استخوانها ایجاد میشوند و ممکن است نیاز به درمان ویژه داشته باشند.
- اگر احساس میکنید که درد کمر، سفتی، بیحسی یا گزگز به تدریج در حال افزایش است، حتماً به پزشک مراجعه کنید .
- درمانهای موثری برای این مشکل وجود دارد، از جمله فیزیوتراپی، استفاده از بریس و در صورت لزوم جراحی. وحشت نکنید و توصیههای پزشکی مناسب را دنبال کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න