آیا تا به حال هنگام مشاهده گزارش خون، سه حرف LDH را دیدهاید؟ ممکن است پزشک شما این آزمایش را تجویز کرده باشد. برای بسیاری از افراد، این کلمه عجیبی است که میتواند کمی گیجکننده باشد. بنابراین امروز، بیایید خیلی ساده، انگار که برای یک دوست تعریف میکنیم، در مورد اینکه آزمایش LDH چیست، چرا انجام میشود و چه چیزی را میتواند تشخیص دهد، صحبت کنیم.
به عبارت ساده، LDH چیست؟
تصور کنید که یک ماشین یا دوچرخه برای حرکت به بنزین، گازوئیل یا
برق نیاز دارد. به همین دلیل است که LDH یا لاکتات دهیدروژناز، پروتئین خاصی است که به میلیاردها سلول در بدن ما کمک میکند تا کار کنند، یعنی انرژی تولید کنند. در پزشکی، به چنین پروتئینهایی آنزیم میگوییم. این آنزیم LDH تقریباً در هر بافتی از بدن ما وجود دارد. به عنوان مثال، این آنزیمها را میتوان در قلب، کبد، کلیهها، عضلات، مغز، گلبولهای قرمز خون و ریهها مشاهده کرد. معمولاً این آنزیمها درون سلولها هستند. بنابراین، اگر بافت یا سلولی در بدن به دلیلی آسیب ببیند، درست مانند خونریزی هنگام جراحت، آنزیم LDH درون آن سلولهای آسیب دیده به خون نشت میکند. آزمایش LDH
میزان LDH انباشته شده در خون را اندازهگیری میکند. یعنی این مانند سیگنالی است که به ما میگوید آیا در جایی از بدن ما به بافتی آسیب رسیده است یا خیر.
چرا پزشک به شما آزمایش LDH میدهد؟
دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک ممکن است از شما بخواهد این آزمایش را انجام دهید. این آزمایش میتواند نه تنها در مورد یک بیماری، بلکه در مورد بسیاری از بیماریها به شما ایده بدهد.
- اگر مشکوک به آسیب به بافت بدن هستید، آن را تأیید کنید.
- بیماریهای زمینهای مانند کمخونی ، بیماری کبد ، بیماری کلیه یا عفونت را بررسی کنید.
- شدت برخی از بیماریهای سرطانی را درک کنید.
- بررسی کنید که آیا درمانهای سرطان، مانند شیمیدرمانی، مؤثر هستند و چگونه بر بدن تأثیر میگذارند.
- اگر مایع در قسمتهای مختلف بدن (قفسه سینه، شکم) جمع شده است، علت آن را پیدا کنید.
نکته مهم این است که سطح بالای LDH فقط به این معنی است که *ممکن* آسیب بافتی در جایی از بدن وجود دارد. برای دانستن دقیق محل آسیب و علت آن، آزمایشهای بیشتری لازم است.
رابطه بین LDH و سلامت کبد
وقتی در مورد سطح LDH صحبت میکنیم، نمیتوانیم از کبد صحبت نکنیم. زیرا کبد یکی از بزرگترین اندامهای بدن ماست. همچنین جایی است که آنزیم LDH بیشترین فراوانی را دارد. وقتی کبد آسیب میبیند، سلولهای آن میمیرند. سپس LDH درون آن سلولها در خون تجمع مییابد. این همان چیزی است که باعث افزایش سطح LDH در بیماریهای کبدی میشود.
- مرحله ۱ - هپاتیت: این زمانی است که سلولهای کبدی ملتهب میشوند. این میتواند ناشی از مواردی مانند عفونتهای ویروسی و مصرف بیش از حد الکل باشد . در این مرحله، سطح LDH با آسیب دیدن سلولهای کبدی افزایش مییابد.
- مرحله ۲ - فیبروز: با ادامه آسیب کبدی، جای زخم (اسکار) روی کبد شروع به تشکیل شدن میکند. این باعث میشود کبد کمی سفت شود.
- مرحله ۳ - سیروز: سیروز زمانی است که این اسکار به نقطهای میرسد که کبد دیگر قادر به عملکرد صحیح نیست. در این مرحله، سطح LDH نیز میتواند به طور قابل توجهی بالا رود.
- مرحله نهایی - نارسایی کبد : این جدیترین مرحله است. علائم شامل زردی چشمها ( یرقان )، تورم شکم و حالت تهوع است .
بنابراین، بررسی سطح LDH در فردی که مشکوک به بیماری کبدی است، بسیار مهم است.
این آزمایش LDH چطور انجام میشه؟ آیا چیزی هست که بشه ازش ترسید؟
اصلاً اینطور نیست. خیلی ساده است. تنها کاری که باید انجام دهید این است که مقدار کمی خون از رگ بازوی خود را به داخل یک سرنگ کوچک بکشید. این کار مانند اهدای خون است. کمتر از پنج دقیقه طول میکشد. قبل از این آزمایش،
مهم است که در مورد هرگونه دارو، ویتامین یا مکملی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید. در برخی موارد خاص، ممکن است سطح LDH در مایعی غیر از خون اندازهگیری شود. به عنوان مثال، ممکن است برای بررسی LDH در مایع مغزی نخاعی، یک سوراخ کمری انجام شود تا به تشخیص بیماریهایی مانند مننژیت کمک کند.
چگونه میتوانم مقادیر موجود در گزارش را درک کنم؟
هنگام صحبت در مورد مقادیر گزارش LDH، مهمترین نکتهای که باید به خاطر داشته باشید این است که محدودههای طبیعی میتوانند از آزمایشگاهی به آزمایشگاه دیگر کمی متفاوت باشند. بنابراین
، بهترین کسی که میتواند معنی دقیق گزارش شما را بداند، پزشک شماست. سطح نرمال LDH
محدوده طبیعی سطح LDH در بزرگسالان بین ۱۴۰ تا ۲۸۰ واحد در لیتر (۱۴۰-۲۸۰ واحد در لیتر) است. این مقدار ممکن است در کودکان و بزرگسالان جوان کمی بالاتر باشد.
LDH بالا (LDH بالا)
سطح LDH بالاتر از حد نرمال، نشانهی آسیب بافتی در جایی از بدن است. این میتواند علل زیادی داشته باشد.
- کم خونی
- بیماریهای کبدی (هپاتیت، سیروز)
- بیماری کلیوی
- بیماریهای ریه
- حمله قلبی
- آسیب عضلانی
- شکستگی استخوان
- پانکراتیت
- عفونتهایی مانند مننژیت و مونونوکلئوز
- برخی از انواع سرطان (لوسمی، لنفوم، ملانوما)
با این حال،
گاهی اوقات سطح LDH میتواند بدون هیچ بیماری زمینهای افزایش یابد. به عنوان مثال، پس از ورزش بیش از حد، یا اگر نمونه خون در آزمایشگاه به درستی نگهداری نشود.
آیا میتوانید بفهمید که آسیب در کجا است؟ - ایزوآنزیمهای LDH
نکته مهم دیگر در مورد LDH این است که 5 نوع مختلف از آن وجود دارد که هر کدام تفاوتهای جزئی دارند. ما به این ایزوآنزیمهای LDH میگوییم. هر نوع در بافتهای خاصی از بدن یافت میشود. بنابراین، با بررسی اینکه کدام یک از این انواع در خون افزایش مییابد، میتوانیم به طور تقریبی بفهمیم کدام اندام آسیب دیده است.
| نوع LDH (ایزوآنزیم) | عمدتاً مکانها |
|---|
| LDH-1 | قلب و گلبولهای قرمز خون |
| LDH-2 | گلبولهای سفید خون (که در قلب و گلبولهای قرمز نیز یافت میشوند) |
| LDH-3 | ریهها |
| LDH-4 | کلیهها و پانکراس |
| LDH-5 | کبد و ماهیچهها |
LDH پایین
این یک بیماری بسیار نادر است. معمولاً یک مشکل جدی تلقی نمیشود. این بیماری میتواند زمانی رخ دهد که ویتامین C بیش از حد در بدن وجود داشته باشد یا به دلیل شرایط ژنتیکی بسیار نادر باشد.
پیام مفید برای خانه
- LDH آنزیمی است که هنگام آسیب سلولهای بدن در خون آزاد میشود. اندازهگیری آن، نشاندهندهی آسیب بافتی در بدن است.
- از افزایش ناگهانی سطح LDH نگران نشوید. این فقط نشان دهنده شک به بیماری است. برای تأیید آن به آزمایشهای بیشتری نیاز است.
- این آزمایش به نظارت بر بیماریهای مختلفی مانند بیماری کبد، بیماری قلبی، سرطان و عفونتها کمک میکند.
- بر اساس مقادیر گزارش خود، به تنهایی تصمیم نگیرید. همیشه با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید و جزئیات را از او دریافت کنید.
- سطح LDH همچنین میتواند به دلایل رایجی مانند ورزش بیش از حد به طور موقت افزایش یابد. بنابراین، همه سطوح بالا نشانه یک بیماری جدی نیستند.
آزمایش LDH، لاکتات دهیدروژناز، آزمایش LDH سینهالی، افزایش LDH، بیماریهای کبدی، آسیب بافتی، آزمایش خون، آزمایشهای پزشکی، ایزوآنزیمهای LDH، علائم
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید