عوارض بیماری سلول داسی شکل: آنچه باید بدانید

شاید نام بیماری کم‌خونی داسی‌شکل را شنیده باشید . به عبارت ساده، این بیماری بر نحوه تولید گلبول‌های قرمز خون در بدن ما تأثیر می‌گذارد. می‌دانید، این گلبول‌های قرمز خون ، گلبول‌هایی هستند که اکسیژن را در سراسر بدن ما حمل می‌کنند. به طور معمول، این سلول‌ها صاف، گرد و دیسک‌های انعطاف‌پذیر هستند. اما کسی که به بیماری کم‌خونی داسی‌شکل مبتلا است، گلبول‌های قرمز سفت و داسی‌شکل پیدا می‌کند. بنابراین، این شکل غیرطبیعی می‌تواند منجر به تعدادی از مشکلات سلامتی یا « عوارض » شود. اما نگران نباشید، پزشک شما می‌تواند به درمان بسیاری از این مشکلات کمک کند و حتی از برخی از آنها جلوگیری کند. بیایید در مورد هر یک از آنها صحبت کنیم.

درد - شایع‌ترین عارضه

شایع‌ترین و آزاردهنده‌ترین عارضه بیماری کم‌خونی داسی‌شکل، درد است . این به این دلیل است که سلول‌های داسی‌شکل در رگ‌های خونی کوچک گیر می‌کنند. به اتفاقی که وقتی یک ماشین بزرگ در یک جاده باریک گیر می‌کند، می‌افتد فکر کنید. این اتفاقی است که وقتی این سلول‌ها رگ‌های خونی را مسدود می‌کنند، می‌افتد.

این درد اغلب می‌تواند در قسمت پایین کمر، پاها، بازوها، شکم یا قفسه سینه رخ دهد. می‌تواند به طور ناگهانی به عنوان یک حمله شدید (بحران یا دوره) بروز کند. در افراد جوان و مسن، گاهی اوقات می‌تواند یک درد طولانی مدت باشد.

معمولاً وقتی دچار چنین حمله دردی می‌شوید، می‌توانید با مسکن‌هایی مانند پاراستامول یا ایبوپروفن تسکین پیدا کنید. اما به یاد داشته باشید، به افراد زیر ۱۹ سال آسپرین ندهید. گاهی اوقات، اگر درد شدید باشد، پزشک ممکن است یک مسکن قوی از گروه مواد افیونی تجویز کند. برخی از افراد حتی برای درمان باید در بیمارستان بستری شوند.

پزشک شما ممکن است موارد زیر را برای جلوگیری یا کاهش این حملات درد توصیه کند:

• آب فراوان بنوشید.
• از گرمای شدید و سرمای شدید پرهیز کنید.
• زمان زیادی را در مکان‌های مرتفع، مانند مناطق کوهستانی، سپری نکنید.
• دارویی به نام هیدروکسی اوره به کاهش دفعات این حملات درد در کودکان و بزرگسالان کمک می‌کند.

کم خونی

این یکی دیگر از عوارض رایج بیماری سلول داسی شکل است. اتفاقی که در اینجا می‌افتد این است که گلبول‌های قرمز داسی شکل سریع‌تر از سلول‌های طبیعی می‌میرند . بنابراین بدن نمی‌تواند سلول‌های جدید را با همان سرعت تولید کند. در نتیجه، میزان اکسیژنی که به سلول‌های بدن می‌رسد کاهش می‌یابد و ممکن است احساس خستگی، ضعف و سرگیجه شدید کنید . همچنین ممکن است مواردی مانند ضربان قلب سریع و مشکل در تنفس را تجربه کنید. در یک کودک، کم‌خونی حتی می‌تواند باعث توقف رشد شود.

اگر کم‌خونی شدید باشد، ممکن است تزریق خون ضروری باشد. با این حال، تزریق مکرر خون می‌تواند باعث افزایش سطح آهن و آسیب به قلب، کبد و لوزالمعده شود. بنابراین، پزشک شما مرتباً سطح آهن شما را بررسی می‌کند تا به مدیریت آن کمک کند. برای بزرگسالان، داروی هیدروکسی اوره نیز می‌تواند به کم‌خونی کمک کند.

عفونت‌ها و سایر موارد اضطراری

افزایش حساسیت به عفونت‌ها

افراد مبتلا به بیماری سلول داسی شکل، به ویژه کودکان خردسال، بیشتر در معرض ابتلا به عفونت هستند. دلیل این امر آسیب طحال به این بیماری است. می‌دانید، طحال اندام مهمی است که میکروب‌هایی مانند باکتری‌ها را از خون ما فیلتر می‌کند. بنابراین وقتی به درستی کار نکند، عفونت‌ها می‌توانند به راحتی وارد بدن شوند.

جداسازی طحالی

این یک اورژانس تهدیدکننده زندگی است، به خصوص در کودکان خردسال. این اتفاق زمانی می‌افتد که سلول‌های داسی شکل جریان خون به طحال را مسدود می‌کنند. طحال متورم و دردناک می‌شود. برخی از کودکان ممکن است هیچ علامت عمده‌ای نداشته باشند. با این حال، برخی دیگر ممکن است علائمی مانند ضعف، رنگ‌پریدگی پوست و لب‌ها، خواب‌آلودگی بیش از حد، درد در سمت چپ شکم و ضربان قلب سریع را تجربه کنند. اگر این علائم را تجربه کردید، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.

سندرم حاد قفسه سینه

این نیز یک بیماری بسیار جدی است. در این بیماری، بیماری سلول داسی شکل رگ‌های خونی ریه‌ها را مسدود می‌کند. اگر علائمی مانند تب، مشکل در تنفس، درد قفسه سینه و سرفه دارید، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. پزشکان ممکن است به شما اکسیژن، آنتی‌بیوتیک و احتمالاً تزریق خون بدهند.

سایر عوارض طولانی مدت

بیماری سلول داسی شکل می‌تواند با گذشت زمان مشکلات بیشتری ایجاد کند.

• تحلیل استخوان (نکروز آواسکولار): وقتی جریان خون به مفاصل بزرگ (مانند مفصل ران) قطع می‌شود، بافت استخوان شروع به مردن می‌کند. این اتفاق هم در افراد جوان و هم در افراد مسن رایج است. مسکن‌ها ممکن است تسکین‌دهنده باشند، اما برخی افراد ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند.
• آسیب به سایر اندام‌ها: مشکلات مربوط به چشم‌ها، قلب، کلیه‌ها و کبد، خطر لخته شدن خون و سکته مغزی را افزایش می‌دهند. به همین دلیل است که پزشک شما مرتباً عملکرد این اندام‌ها را بررسی می‌کند.

پیوند مغز استخوان و درمان‌های مدرن

برای کسانی که مرتباً عوارض شدید را تجربه می‌کنند، درمانی به نام پیوند مغز استخوان ممکن است در نظر گرفته شود. این شامل جایگزینی سلول‌های مغز استخوان تولیدکننده سلول‌های داسی شکل با سلول‌های سالم است. این روش می‌تواند بیماری را به طور کامل درمان کند.

اما این کاری نیست که همه بتوانند انجام دهند. شما باید یک اهداکننده سالم پیدا کنید که از نظر بافت با بافت شما مطابقت داشته باشد. همچنین، اگر در اندام‌هایی مانند قلب یا کلیه مشکل دارید، این جراحی می‌تواند خطرناک باشد. ممکن است مجبور شوید مدت زیادی در بیمارستان بمانید. گاهی اوقات این درمان ممکن است موفقیت‌آمیز نباشد. بنابراین، خانواده باید با دقت با پزشک صحبت کنند و تصمیم بگیرند که آیا این درمان برای آنها مناسب است یا خیر.

علاوه بر این، داروهای جدیدتری مانند Crizanlizumab وجود دارند که می‌توانند به کاهش حملات درد کمک کنند. در مورد این داروها نیز از پزشک خود سوال کنید.