آیا تا به حال فکر کردهاید که قوانینی مانند الزام اجباری کلاه ایمنی یا ممنوعیت سیگار کشیدن در اماکن عمومی واقعاً چقدر بر سلامت ما تأثیر میگذارند؟ ما اغلب به قوانین فقط به عنوان قانون نگاه میکنیم، اما تأثیری که آنها در واقع بر سلامت ما دارند بسیار شگفتآور است. گاهی اوقات یک قانون میتواند مانند "دارویی" برای کل جامعه باشد. این همان ارتباط شگفتانگیزی است که امروز میخواهیم در مورد آن صحبت کنیم.
قانون چه نوع «پزشکی» است؟
تصور کنید که یک پزشک قبل از تجویز دارو به شما، چند آزمایش انجام میدهد، چقدر در مورد مزایا و معایب آن دارو و عوارض جانبی آن تحقیق میکند. اما قبل از معرفی قانونی که کل یک کشور و میلیونها نفر را تحت تأثیر قرار میدهد، آیا ما همین تحقیقات را انجام میدهیم تا ببینیم چه تأثیری بر سلامت مردم خواهد داشت؟ اغلب اوقات، نه.
به عبارت ساده، این قانون مانند یک «قرص» است که به طور همزمان به میلیونها نفر داده میشود. اما اغلب این «قرص» به طور کافی آزمایش نشده است.
رشته اپیدمیولوژی حقوقی برای پر کردن این شکاف پدید آمده است. این رشته، مطالعه عمیق رابطه بین قوانین و سلامت عمومی از طریق روشهای علمی است. یعنی، تحقیقی است در مورد اینکه آیا یک قانون خاص، سلامت مردم را بهبود بخشیده یا بدتر کرده، تصادفات را کاهش داده یا بیماریها را افزایش داده است.
بیایید به چند نمونه از قوانینی که بر سلامت تأثیر گذاشتهاند نگاهی بیندازیم.
بهترین راه برای درک این موضوع، بررسی مثالها است. دیدن برخی از قوانین برای ما آسان است، اما برخی دیگر را ممکن است حتی به آنها فکر هم نکرده باشیم.
| قانون / سیاست | تأثیر بر سلامت |
|---|---|
| قوانین کمربند ایمنی و کلاه ایمنی | این چیزی است که همه ما میدانیم. این قوانین، مرگ و میر و جراحات جدی ناشی از تصادفات رانندگی را صدها هزار نفر کاهش داده است. این نمونه بارزی از حفاظت از سلامت از طریق قانون است. |
| ممنوعیت استعمال دخانیات در اماکن عمومی | این قانون آسیبهای ناشی از دود سیگار به افراد غیرسیگاری را تا حد زیادی کاهش داد. همچنین خطر ابتلا به بیماریهایی مانند بیماریهای قلبی و سرطان را نیز کم کرد. |
| برنامههای واکسیناسیون اجباری | به لطف برنامههای واکسیناسیون انجام شده با این نوع چارچوب قانونی بود که ریشهکن کردن بیماریهای وحشتناکی مانند آبله و فلج اطفال از جهان امکانپذیر شد. |
| افزایش قوانین حداقل دستمزد | این کمی تعجبآور است. تحقیقات نشان داده است که وقتی کشوری حداقل دستمزد خود را افزایش میدهد، میزان مرگ و میر نوزادان کاهش مییابد و سلامت کودکان متولد شده (وزن هنگام تولد) بهبود مییابد. این به این دلیل است که والدین به تغذیه بهتر و مراقبتهای بهداشتی بهتری دسترسی دارند. |
| قوانین مربوط به مسکن و مالکیت زمین | داشتن یک خانه یا زمین دائمی مستقیماً بر سلامت روان و همچنین سلامت جسمی فرد تأثیر میگذارد. مشخص شده است که مواردی مانند مالکیت ملک از نسلی به نسل دیگر نیز دلیلی برای افزایش طول عمر افراد است. تحقیقات همچنین نشان داده است که به دلیل قوانین تبعیضآمیز مسکن در برخی کشورها، گروههای خاصی از افراد بیشتر در معرض ابتلا به بیماریهایی مانند بیماریهای قلبی و آسم هستند. |
همه قوانین موفق نیستند، درست است؟
بله، واقعاً. برخی قوانین با نیت خیر وضع شدهاند، اما نتایج مطلوبی ندارند. به عنوان مثال، برخی کشورها قوانین نیکوکاری را وضع کردهاند که به مردم اجازه میدهد به کسی که اوردوز کرده است کمک کنند. ایده این بود که مردم را تشویق کنند بدون ترس کمک کنند. اما تحقیقات نشان داده است که این قوانین خیلی موفق نبودهاند. زیرا مردم هنوز به دلیل سایر قوانین سختگیرانه مواد مخدر میترسند.
بهترین نمونه اخیر این موضوع، همهگیری کووید-۱۹ ( COVID-19 ) است. ناگهان تمام جهان قرنطینه شد، قوانینی برای استفاده از ماسک وضع شد، محدودیتهای سفر اعمال شد. اما هیچکدام از این قوانین از قبل در مورد تأثیر بر سلامت مورد مطالعه قرار نگرفته بودند. بنابراین هر کشور قوانین متفاوتی وضع کرد و سردرگمی زیادی ایجاد شد. اگر از قبل درک علمی از چنین چیزهایی داشتیم، شاید میتوانستیم با موفقیت بیشتری با این همهگیری مقابله کنیم.
خب، راه حل این موضوع چیست؟
راه حل، قانونگذاری مبتنی بر شواهد است. یعنی مطالعه مداوم تأثیر یک قانون بر سلامت عمومی قبل و بعد از وضع آن.
یک روش عالی که محققان برای انجام این کار استفاده میکنند، از طریق «آزمایشهای طبیعی» است. تصور کنید که قانون جدیدی در یک استان وضع شده است، اما در استان دیگر نه. اکنون محققان میتوانند دادههای بهداشتی هر دو استان را با هم مقایسه کنند تا ببینند آیا قانون جدید واقعاً تغییری ایجاد کرده است یا خیر. این مانند بررسی تفاوت بین کسی است که به او دارو داده شده و کسی که به او دارو داده نشده است.
متخصصان این حوزه میگویند که قانونگذاران با هر قانونی که تصویب میکنند، دائماً ما را «آزمایش» میکنند. بنابراین برای سلامت یک کشور بسیار مهم است که نتایج آن «آزمایشها» را به صورت علمی بررسی کند.
«قانون یکی از عوامل اصلی تعیینکننده سلامت ماست. همچنین بر شرایطی که منجر به نابرابریهای بهداشتی و پیامدهای نامطلوب بهداشتی میشود، تأثیر میگذارد.» - CDC (مراکز کنترل بیماریهای ایالات متحده)
در آینده، وقتی هر سیاست یا قانون جدیدی وضع میشود، قطعاً باید این سوال مطرح شود که «این قانون چه تاثیری بر سلامت مردم خواهد داشت؟»
پیام مفید برای خانه
- قانون فقط یک قاعده نیست، بلکه ابزاری قدرتمند است که مستقیماً بر سلامت جسمی و روانی ما تأثیر میگذارد.
- همانطور که انجام تحقیقات قبل از تجویز یک داروی خوب ضروری است، انجام تحقیقات مبتنی بر شواهد در مورد اثرات آن بر سلامت قبل از وضع قوانینی که بر جامعه تأثیر میگذارند نیز ضروری است.
- هر چقدر هم که قوانین مربوط به کلاه ایمنی و ممنوعیت سیگار کشیدن موفق باشند، برخی از قوانین ممکن است نتایج مطلوب را به همراه نداشته باشند. بنابراین، نظارت و مطالعه مداوم مهم است.
- به عنوان یک جامعه، همه ما حق و مسئولیت داریم که از مقامات بخواهیم قوانین مبتنی بر شواهد را که برای سلامت ما مفید هستند، تصویب کنند.
حقوق، سلامت، اپیدمیولوژی حقوقی، بهداشت عمومی، حقوق و سلامت، سیاستگذاری سلامت
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید