وقتی پزشکی به شما یا کسی که میشناسید میگوید که باید بخشی یا تمام ریههایش را از طریق جراحی بردارد، طبیعی است که احساس سنگینی و ترس کنید. " چطور میتوانم بدون ریه زندگی کنم؟" "مگر این یک عمل بزرگ نیست؟" احتمالاً سوالات زیادی به ذهن خطور میکند. اما در واقع، این بهترین راه حل برای برخی از شرایط پزشکی است که اکنون با پیشرفت علم پزشکی با موفقیت بسیار زیادی انجام میشود. بنابراین امروز، بیایید در مورد این جراحی ریه یا "برداشتن ریه" همانطور که در علم پزشکی نامیده میشود، به روشی بسیار ساده و به روشی که بتوانید آن را درک کنید، صحبت کنیم.
به عبارت ساده، برداشتن ریه چیست؟
جراحی ریه یا «رزکسیون ریوی» دقیقاً همین است. به عبارت ساده، این عمل شامل برداشتن بخشی از ریه بیمار یا آسیبدیده یا کل ریه با عمل جراحی است. این ممکن است به دلیل سرطان، عفونت شدید یا بیماری دیگری باشد. گاهی اوقات، بیوپسی نیز برای برداشتن تکهای از بافت برای آزمایش و تعیین علت دقیق بیماری انجام میشود.
ما دو ریه در داخل قفسه سینه خود داریم. هر یک از این ریهها به بخشهای کوچکتری مانند مغز یک پرتقال تقسیم شدهاند. ما به این بخشها «لوب» یا برش میگوییم. ریه راست شما سه لوب و ریه چپ شما دو لوب دارد . بنابراین در این جراحی، یک لوب، بخشی از یک لوب یا کل ریه میتواند برداشته شود. اولین چیزی که باید به خاطر داشته باشید این است که اگرچه این یک جراحی بزرگ است، اما حتی اگر فقط یک ریه یا بخشی از ریه شما برداشته شود، هنوز میتوانید یک زندگی عادی داشته باشید.
انواع جراحی ریه چیست؟
روشهای مختلفی برای انجام این جراحی وجود دارد. این روش به ماهیت بیماری و اندازه ریهای که باید برداشته شود بستگی دارد. بیایید به انواع اصلی آن نگاهی بیندازیم.
| نوع جراحی | این به سادگی اتفاقی است که میافتد... |
|---|---|
| برداشتن گوهای | یک قطعه کوچک مثلثی شکل از بافت ریه، مانند یک تکه کیک، برداشته میشود. |
| سگمنتکتومی | یک یا چند قسمت از یک لوب ریه بدون آسیب رساندن به سایر قسمتها برداشته میشود. |
| لوبکتومی | یک لوب از ریه به طور کامل برداشته میشود. |
| بیلوبکتومی | دو سوم لوبهای ریه راست برداشته میشوند. |
| پنومونکتومی | ریه یک طرف به طور کامل برداشته میشود. |
این جراحی برای چه نوع بیماریهایی انجام میشود؟
دلایل زیادی برای انجام جراحی ریه وجود دارد. دلایل اصلی عبارتند از:
- سرطان ریه: به ویژه برای سرطانهای مراحل اولیه (مراحل I، II و احتمالاً III).
- وقتی سرطان از اندامهای دیگر به ریهها سرایت میکند: ما به این حالت «سرطان متاستاتیک» میگوییم.
- تومورهای خوشخیم یا ندولهای ریه.
- برونشکتازی: وضعیتی که در آن مجاری هوایی به طور دائم گشاد و پر از مخاط میشوند.
- آمفیزم : وضعیتی که در آن کیسههای هوایی در ریهها آسیب میبینند و باعث مشکل در تنفس میشوند.
- آبسه یا جوش ریه.
- آسیب شدید به ریهها در اثر تصادف.
مهمترین نکته این است که تصمیم به انجام این جراحی پس از بررسی کامل وضعیت شما توسط تیمی از پزشکان متخصص گرفته می شود.
دو روش اصلی انجام جراحی
جراحان عمدتاً از دو روش برای انجام این عمل استفاده میکنند.
۱. جراحی توراکوسکوپی: این روشی است که با حداقل برش انجام میشود. ما به اختصار آن را VATS (جراحی توراکوسکوپی با کمک ویدیو) نیز مینامیم. در اینجا، چند سوراخ کوچک در قفسه سینه ایجاد میشود، یک لوله نازک با دوربین (توراکوسکوپ) از طریق آن وارد میشود و جراحی با استفاده از تجهیزات ویژه در حالی که روی مانیتور مشاهده میشود، انجام میشود. وقتی این کار با استفاده از فناوری رباتیک انجام شود، آن را RVATS (Robotic VATS) مینامیم. مزیت این روش این است که درد کمتری دارد و سریعتر بهبود مییابد.
۲. جراحی باز / توراکوتومی: این یک جراحی کمی بزرگتر است. در این روش، جراح برش کوچکی در شکم شما ایجاد میکند، قفسه سینه شما را بین دو دنده باز میکند و به ریههای شما دسترسی پیدا میکند. این روش معمولاً برای برداشتن بخش بزرگی از ریه یا در موارد پیچیده استفاده میشود.
چگونه قبل از جراحی آماده میشوید؟
چنین جراحی نیاز به آمادگی خوبی دارد. پزشک شما بهترین توصیهها را در این مورد به شما خواهد داد.
- شما باید چند ساعت قبل از عمل جراحی ناشتا باشید (از خوردن و آشامیدن خودداری کنید).
- شما باید در مورد تمام داروهایی که مصرف میکنید، از جمله ویتامینها و مکملها، به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد مصرف برخی داروها (به خصوص رقیقکنندههای خون) چند روز قبل از عمل جراحی قطع شود.
- اگر سیگاری هستید، قطعاً باید آن را ترک کنید . ترک سیگار میتواند خطر عوارض بعد از جراحی را تا حد زیادی کاهش دهد.
- برای چند روز بستری در بیمارستان آماده باشید. همچنین، ترتیبی دهید که وقتی به خانه رسیدید، کسی شما را به خانه بیاورد.
- قبل از عمل جراحی، چندین آزمایش باید انجام شود، مانند آزمایش خون، آزمایش عملکرد ریه، عکسبرداری از قفسه سینه، سیتیاسکن و آزمایشهای قلب (ECG) .
بعد از عمل جراحی چه اتفاقی میافتد؟ بیایید در مورد دوره نقاهت بیاموزیم
بعد از عمل جراحی، شما تا زمان به هوش آمدن در اتاق ریکاوری نگهداری میشوید و سپس به بخش منتقل میشوید. معمولاً دو تا سه روز تا یک هفته در بیمارستان بستری خواهید بود. این مدت زمان به نوع جراحی و سرعت بهبودی شما بستگی دارد.
بعد از جراحی ، یک لوله سینه در سینه شما قرار داده میشود تا مایع و هوای اضافی که در سینه شما جمع میشود را خارج کند. این لوله معمولاً به مدت یک یا دو روز در جای خود باقی میماند و سپس برداشته میشود.
ممکن است در ابتدا کمی احساس تنگی نفس و خستگی کنید. این طبیعی است. کادر پزشکی به شما آموزش میدهند که چگونه نفس عمیق بکشید و تمرینات سرفه انجام دهید تا ریههایتان به درستی کار کنند. همچنین ممکن است برای مدت کوتاهی به شما اکسیژن داده شود.
زمان بهبودی از فردی به فرد دیگر متفاوت است.
- اگر جراحی از طریق برش کوچکی مانند VATS انجام شود، میتوانید فعالیتهای عادی خود را حدود دو هفته بعد از سر بگیرید.
- اگر جراحی بزرگی مانند توراکوتومی باشد، بهبودی کامل میتواند یک ماه یا بیشتر طول بکشد.
آیا خطرات و عوارضی وجود دارد؟
مانند هر عمل جراحی بزرگی، خطراتی نیز وجود دارد و آگاهی از آنها مهم است.
- نشت هوا از ریهها
- بینظمیهای ضربان قلب (آریتمی)
- تجمع خون در قفسه سینه (هموتوراکس)
- عفونتهایی مانند ذاتالریه
- عفونت در بریدگیها
- لخته خون در ریهها (آمبولی ریه)
- واکنشها به بیهوشی
تیم پزشکی شما تمام تلاش خود را میکند تا این خطرات را به حداقل برساند. شما میتوانید با اجتناب از سیگار کشیدن و پیروی دقیق از دستورالعملهای پزشک، این خطرات را بیشتر کاهش دهید.
چه زمانی باید فوراً به پزشک مراجعه کرد؟
پس از بازگشت به خانه، در صورت بروز هرگونه علائم خطر، اقدام سریع بسیار مهم است.
| علامت | چه باید کرد؟ |
|---|---|
| با پزشک خود صحبت کنید: | |
| اگر بانداژ روی بریدگی به محض خیس شدن شروع به خونریزی کند | فوراً به جراح یا بیمارستان اطلاع دهید. |
| اگر ترشحات رنگ عجیب یا بیش از حد داشته باشند | |
| اگر تب دارید | |
| اگر دردی دارید که حتی با دارو هم کنترل نمیشود | |
| فوراً به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید: | |
| اگر سرفه خونی دارید | این موارد بسیار اورژانسی هستند. فوراً به بیمارستان مراجعه کنید. |
| اگر ناگهان دچار مشکل شدید تنفسی شدید | |
| اگر درد ناگهانی قفسه سینه همراه با مشکل در تنفس دارید | |
آیا ریه برداشته شده میتواند دوباره رشد کند؟
خیر. برخلاف کبد، بافت ریه پس از برداشتن با جراحی دوباره رشد نمیکند. اما بدن با این تغییر سازگار میشود. بافت ریه باقی مانده شروع به عملکرد کارآمدتر میکند. بنابراین با گذشت زمان، ممکن است تفاوت زیادی را متوجه نشوید.
پیام مفید برای خانه
- برداشتن ریه یک عمل جراحی بسیار پیشرفته و موفق است که بیماریهای جدی پزشکی را درمان میکند.
- طبیعی است که در مورد این جراحی احساس اضطراب داشته باشید. در مورد آن با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید و هر سوالی دارید بپرسید.
- با رعایت دقیق مراحل قبل از عمل جراحی، به خصوص ترک سیگار، میتوانید بهبودی خود را تسریع کرده و خطرات را کاهش دهید.
- بهبودی زمان میبرد. پس صبور باشید. به بدنتان استراحتی که نیاز دارد را بدهید. از خانواده و دوستان کمک بگیرید.
- همیشه از هرگونه علائم خطر (تب، درد شدید، مشکل در تنفس) که ممکن است پس از بازگشت به خانه رخ دهد، آگاه باشید. در صورت بروز هرگونه نگرانی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න