آیا شما هم در دوران پریود دچار سردردهای شدید می‌شوید؟ (میگرن قاعدگی) بیایید در این مورد صحبت کنیم!

برای بسیاری از زنان، قاعدگی دوران سختی است، اینطور نیست؟ در کنار درد معده و بدن درد، برخی افراد سردردهای شدید را نیز تجربه می‌کنند. ما به این حالت «سردرد قاعدگی» یا « میگرن قاعدگی» می‌گوییم. این در واقع یک بیماری شبیه میگرن است که با تغییرات هورمونی همراه است.

به عبارت ساده، «سردرد پریودی» نوعی میگرن است که در حوالی چرخه قاعدگی ماهانه یا درست قبل یا در طول پریود شما رخ می‌دهد. علت اصلی این امر تغییرات هورمونی در بدن ماست. معمولاً در یک طرف سر رخ می‌دهد. درد می‌تواند هنگام حرکت یا قرار گرفتن در معرض نور شدید، بوهای تند یا صداهای بلند بدتر شود. گاهی اوقات در عرض چند ساعت فروکش می‌کند، اما می‌تواند تا چند روز ادامه داشته باشد.

هنگام صحبت با پزشک، ممکن است چیزی شبیه به این بگویید:

• میگرن قاعدگی یا میگرن‌های مرتبط با قاعدگی .
• سردردهای هورمونی یا سردردهای هورمونی
• میگرن‌های دوره‌ای
• میگرن هورمونی

چه ارتباطی بین هورمون‌ها و این سردردها وجود دارد؟

شاید از خود بپرسید که این هورمون‌ها چطور می‌توانند باعث سردرد شوند. خب، هورمون استروژن عمدتاً در این «سردرد پریودی» نقش دارد . درست قبل از شروع پریود، سطح استروژن شما ناگهان کاهش می‌یابد.

میگرن‌های قبل از قاعدگی اغلب در زمان قبل از پریود شما رخ می‌دهند، زمانی که سطح استروژن و پروژسترون در پایین‌ترین حد خود قرار دارند. به عبارت ساده، وقتی هورمون‌های شما در حال تغییر هستند، می‌توانند بر سردردهای شما تأثیر بگذارند.

سردرد هورمونی چه حسی دارد؟

شاید متوجه شده باشید که سردردهایی که در این دوره بروز می‌کنند، کمی شدیدتر از سایر سردردهای معمولی هستند. بسیاری از افراد این درد را به صورت ضربان، تپش یا ضربان توصیف می‌کنند.

این وضعیت چقدر رایج است؟

در واقع، بسیاری از مردم از این مشکل رنج می‌برند. به طور متوسط، حدود ۱۲٪ از آمریکایی‌ها میگرن دارند. از این تعداد، ۶۰٪ از افرادی که پریود و میگرن دارند ، گزارش می‌دهند که در حوالی چرخه قاعدگی ماهانه خود دچار آن می‌شوند. بنابراین این چیزی نیست که فقط برای شما اتفاق بیفتد.

علائم میگرن قاعدگی چیست؟

وقتی این سردرد رخ می‌دهد، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کنید:

• سردرد - می‌تواند به عنوان یک درد خفیف شروع شود و به یک درد شدید تبدیل شود.
• حساسیت به نور، صدا و بو - حتی کوچکترین نور یا صدا می‌تواند غیرقابل تحمل باشد.
• ممکن است پوست سر هنگام لمس حساس یا دردناک شود.
• غذا بی‌مزه است .
• سرگیجه
• تاری دید .
• احساس خستگی .
• حالت تهوع و استفراغ، ناراحتی معده، درد معده .
• احساس گرمای بیش از حد (عرق کردن) یا سرما (لرزیدن) .

این سردرد در کدام قسمت سر رخ می‌دهد؟

اغلب اوقات، این «سردرد قاعدگی» فقط یک طرف سر را تحت تأثیر قرار می‌دهد . درد معمولاً در پیشانی احساس می‌شود. با این حال، گاهی اوقات می‌تواند در جاهای دیگر نیز رخ دهد و از یک مکان به مکان دیگر حرکت کند. این می‌تواند از فردی به فرد دیگر کمی متفاوت باشد.

این سردرد از کی شروع میشه؟

میگرن قاعدگی می‌تواند از دو روز قبل از شروع پریود تا حدود سه روز پس از پریود ادامه داشته باشد.

چرا در دوران قاعدگی سردرد می‌گیرم؟

دلیل اصلی این امر، تغییرات در سطح هورمون‌های شماست . استروژن یکی از دو هورمون جنسی اصلی در بدن ماست. سطح استروژن در اواسط چرخه قاعدگی به اوج خود می‌رسد و سپس در طول پریود به پایین‌ترین سطح خود می‌رسد. این تغییر ناگهانی در هورمون‌ها همان چیزی است که احتمال سردرد را افزایش می‌دهد. استروژن حساسیت به درد را افزایش می‌دهد.

چه عواملی باعث ایجاد این سردردها می‌شوند؟

علت اصلی تغییرات هورمونی، به ویژه تغییرات در استروژن است. همچنین، اگر داروهای خاصی مصرف می‌کنید که بر هورمون‌ها تأثیر می‌گذارند، به عنوان مثال:

• قرص‌های ضدبارداری .
• درمان جایگزینی هورمون .

اگر هنگام مصرف این دارو احساس می‌کنید که میگرن‌های مکرر یا شدیدتری دارید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید . او ممکن است بتواند داروی دیگری با دوز پایین‌تر استروژن به شما بدهد یا نحوه مصرف دارو را تغییر دهد.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این سردرد هستند؟

اگر پریود می‌شوید، در معرض خطر ابتلا به این سردردهای قاعدگی هستید. همچنین، اگر بعد از پریود دچار میگرن می‌شوید، یا اگر کسی در خانواده شما میگرن دارد (استعداد ژنتیکی/سابقه خانوادگی) ، شما نیز در معرض خطر بیشتری هستید.

چه عوارضی می‌تواند از این سردرد ناشی شود؟

سردردهای قاعدگی می‌توانند واقعاً فعالیت‌های روزانه شما را مختل کنند . ممکن است وقتی این سردردها را دارید، نتوانید به طور معمول کار کنید یا در فعالیت‌ها شرکت کنید. برخلاف سایر سردردها، می‌توانید زمان وقوع آنها را پیش‌بینی کنید، اما ممکن است مجبور شوید زندگی خود را بر اساس آنها برنامه‌ریزی کنید. اما نگران نباشید، یک پزشک می‌تواند به شما در مدیریت آنها کمک کند.

چطور مطمئن می‌شوید که این «سردرد قاعدگی» است؟

پزشک با معاینه شما و انجام آزمایش‌هایی برای رد سایر بیماری‌هایی که علائم مشابهی دارند، تشخیص می‌دهد که آیا سردرد پریودی دارید یا خیر. در طول معاینه، پزشک می‌خواهد اطلاعات بیشتری در مورد علائم میگرن شما کسب کند. آنها ممکن است سوالاتی مانند موارد زیر از شما بپرسند:

• آیا می‌توانید شدت دردی که تجربه می‌کنید و محل درد در سرتان را شرح دهید؟
• آیا درد ضربان‌دار است؟ ضربان‌دار؟ یا تیرکشنده؟
• چند وقت یکبار دچار این میگرن‌ها می‌شوید؟
• آیا انجام کاری سردرد شما را بهتر یا بدتر می‌کند؟
• به من بگویید برای کاهش درد چه دارویی مصرف می‌کنید و چند وقت یکبار آن را مصرف می‌کنید .
• به نظر شما چه فعالیت‌ها، غذاها، عوامل استرس‌زا یا موقعیت‌هایی ممکن است باعث شروع این میگرن شده باشند ؟
• آیا می‌دانید که آیا کسی در خانواده‌تان میگرن دارد ؟
• قبل از شروع سردرد، در طول آن و بعد از فروکش کردن آن چه احساسی داشتید؟

پزشک شما همچنین ممکن است آزمایش خون و آزمایش‌های تصویربرداری (مانند سی‌تی‌اسکن یا اسکن ام‌آر‌آی) را تجویز کند تا مطمئن شود که هیچ علت دیگری برای سردرد شما وجود ندارد.

برای شما و پزشکتان بسیار مفید است که یک دفترچه یادداشت میگرن، یک دفترچه خاطرات سردرد، داشته باشید. در آن، علائم خود، مدت زمان ابتلا به آنها و آنچه میگرن قاعدگی شما را بهتر یا بدتر می‌کند، بنویسید.

آیا برای این کار باید به متخصص مراجعه کنم؟

اگر در طول دوره قاعدگی خود سردردهای مکرر دارید، ابتدا با پزشک مراقبت‌های اولیه خود صحبت کنید . در صورت لزوم، او شما را به یک متخصص سردرد ارجاع خواهد داد.

چگونه «سردردهای قاعدگی» را درمان کنیم؟

داروها اغلب برای درمان میگرن قاعدگی استفاده می‌شوند. در اینجا برخی از داروهای رایج که پزشک ممکن است تجویز کند، آورده شده است:

• قرص‌های ضدبارداری خوراکی: اگر از قبل قرص‌های ضدبارداری مصرف می‌کنید، پزشک ممکن است نوع یا دوز قرص را تغییر دهد تا تغییرات زیاد هورمون‌های مرتبط با پریود شما را کاهش دهد.
• داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs): داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی به کاهش درد کمک می‌کنند. پزشک ممکن است توصیه کند که دو تا سه روز قبل از شروع پریود و در چند روز اول پریود، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی مصرف کنید.
• تریپتان‌ها (آگونیست‌های انتخابی گیرنده سروتونین): تریپتان‌ها نوع رایجی از داروها هستند که برای درمان میگرن استفاده می‌شوند. می‌توانید از این داروها برای متوقف کردن درد هنگام شروع علائم استفاده کنید. این داروها به شکل قرص، تزریق یا اسپری بینی موجود هستند.
• هورمون درمانی: برای کمک به مدیریت تغییرات هورمونی در طول دوره قاعدگی، مکمل‌های استروژن می‌توانند به تعادل هورمون‌های شما کمک کنند. این مکمل‌ها به شکل قرص، ژل واژینال یا برچسب پوستی موجود هستند که می‌توانید در طول هفته قاعدگی خود از آنها استفاده کنید.

گاهی اوقات، داروهای زیر به عنوان درمان خط اول برای میگرن شدید قاعدگی استفاده می‌شوند:

• داروهای ضد تشنج ( مثلاً توپیرامات، والپروات).
• داروهای ضد افسردگی (مثلاً آمیتریپتیلین، ونلافاکسین).
• داروهای ضد فشار خون (مثلاً پروپرانولول، کاندسارتان).

سایر داروها ممکن است شامل موارد زیر باشند:

• متوکلوپرامید
• آنتاگونیست‌های پپتید مرتبط با ژن کلسی‌تونین (CGRP).
• دی هیدروارگوتامین.

پزشک شما همچنین ممکن است مصرف مکمل‌هایی مانند موارد زیر را توصیه کند:

• اکسید منیزیم ( ۴۰۰ میلی‌گرم قبل از خواب).
• ریبوفلاوین (۲۰۰ میلی‌گرم، دو بار در روز).
• کوآنزیم کیو۱۰ (۳۰۰ میلی‌گرم در صبح).

پزشک ممکن است یک دارو یا ترکیبی از داروها را برای درمان سردردهای قاعدگی شما امتحان کند تا بفهمد کدام یک برای شما بهتر است. این داروها زمانی بهترین اثر را دارند که طبق یک برنامه منظم مصرف شوند. پزشک به شما کمک خواهد کرد تا بفهمید چه زمانی این داروها را برای پیشگیری یا کنترل علائم خود مصرف کنید.

چطور می‌توانم این سردرد را بدون دارو کنترل کنم؟

چند کار وجود دارد که می‌توانید برای مدیریت طبیعی سردردهای هورمونی خود بدون دارو انجام دهید. با این حال، ممکن است لازم باشد کمی آزمایش کنید تا بفهمید چه چیزی برای شما مفید است و چه چیزی نیست. به عنوان مثال، اگر در بیرون احساس درد بیشتری می‌کنید و احساس گرما می‌کنید، سعی کنید در یک اتاق خنک و تاریک بمانید .

چند نکته دیگر:

• به اندازه کافی بخوابید .
• وعده‌های غذایی متعادل و به موقع بخورید (وعده‌های غذایی را حذف نکنید) .
• به طور منظم فعالیت بدنی داشته باشید .
• استرس را کنترل کنید .

این سردرد تا کی ادامه خواهد داشت؟

شما می‌توانید تا زمان یائسگی به میگرن قاعدگی مبتلا شوید . هدف از درمان، کاهش یا جلوگیری از تکرار این سردردها در طول دوره قاعدگی است.

چه چشم‌اندازی برای این وضعیت وجود دارد؟

با درمان، بسیاری از افراد می‌توانند انتظار نتایج خوبی برای سردردهای قاعدگی خود داشته باشند. از آنجایی که گزینه‌های درمانی متعددی وجود دارد، ممکن است چندین چرخه قاعدگی طول بکشد تا درمانی که برای شما مناسب‌تر است، پیدا شود. این بدان معناست که ممکن است مدتی طول بکشد.

برخی از داروها وقتی طبق یک برنامه دقیق مصرف شوند، بهترین عملکرد را دارند. داشتن تقویمی از چرخه‌های قاعدگی، استفاده از قرص‌های ضدبارداری یا استفاده از یک برنامه روی تلفن هوشمند برای پیگیری دوره‌های قاعدگی می‌تواند به شما در مدیریت این موضوع کمک کند. پزشک شما می‌تواند به شما در یافتن درمان مناسب برای بیماری‌تان کمک کند.

آیا می‌توان از «سردرد قاعدگی» پیشگیری کرد؟

بله، پزشک می‌تواند به شما در مدیریت و پیشگیری از این «سردردهای قاعدگی» کمک کند. اگرچه نمی‌توان از همه سردردها پیشگیری کرد، اما پزشک می‌تواند داروهای پیشگیرانه‌ای را برای مصرف روزانه شما تجویز کند. ممکن است با نزدیک شدن به دوره قاعدگی، دوز دارو افزایش یابد. با پزشک خود در مورد راه‌های پیشگیری از میگرن قاعدگی صحبت کنید. او می‌تواند یک برنامه درمانی که برای شما مناسب‌تر است را توصیه کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

در این شرایط به پزشک مراجعه کنید:

• اگر در دوران قاعدگی دچار سردرد شدید می‌شوید .
• اگر تعداد یا شدت میگرن‌های شما افزایش یابد، یا اگر الگوی سردرد شما تغییر کند .
• اگر عوارض جانبی جدید یا متفاوتی را تجربه کردید .
• اگر داروهایی که برای درمان میگرن خود مصرف می‌کنید دیگر مؤثر به نظر نمی‌رسند، یا اگر بر کیفیت زندگی شما تأثیر می‌گذارند .

در صورت بروز شرایط اضطراری، با شماره ۱۹۹۰ تماس بگیرید یا فوراً به واحد درمان اورژانس (ETU) مراجعه کنید:

• اگر ناگهان سردردتان شروع شد .
• اگر سردردی دارید که احساس می‌کنید «بدترین سردرد زندگی‌ام» است ...
• اگر بعد از ضربه به سر دچار سردرد شدید .
• اگر علائم عصبی را تجربه می‌کنید که قبلاً هرگز نداشته‌اید، مانند مشکل در صحبت کردن، از دست دادن تعادل، مشکلات بینایی، گیجی ذهنی، تشنج یا بی‌حسی .

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، بهتر است سوالاتی از این قبیل بپرسید:

• آیا من «سردرد قاعدگی» دارم یا نوع دیگری از میگرن؟
• چه درمانی را توصیه می‌کنید؟
• آیا این درمان عوارض جانبی دارد؟
• برای جلوگیری از سردردهای پریودی در آینده چه کاری می‌توانم انجام دهم؟

مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

وقتی پریودتان فرا می‌رسد، ناراحتی زیادی مانند درد معده، درد بدن و نوسانات خلقی را تجربه می‌کنید. اما وقتی میگرن می‌گیرید، می‌تواند حتی بدتر هم باشد. اما خبر خوب این است که لازم نیست هر بار که پریود می‌شوید، میگرن قاعدگی را تحمل کنید. یک پزشک می‌تواند به شما در مدیریت این سردردها کمک کند. داروها می‌توانند دفعات و شدت این سردردها را کاهش دهند. همچنین راه‌هایی برای پیشگیری از آنها وجود دارد. بنابراین، اگر از این مشکل رنج می‌برید، از صحبت با پزشک خجالت نکشید یا نترسید.

میگرن، سردردهای هورمونی، میگرن قاعدگی ، قاعدگی، درمان سردرد، سلامت زنان، استروژن