آیا توده جدیدی روی پوست شما ایجاد شده است؟ بیایید در مورد ملانوم گره‌ای خطرناک اطلاعات کسب کنیم.

آیا تا به حال متوجه یک توده یا لکه عجیب روی پوست خود شده‌اید که ناگهان بزرگتر می‌شود؟ یا شاید متوجه تغییری در پوست دوستتان شده باشید. امروز می‌خواهیم در مورد نوعی سرطان پوست صحبت کنیم که کمی ترسناک است، اما اگر زود تشخیص داده شود، قابل کنترل است. این نوع سرطان، ملانوم گره‌ای نام دارد. شنیدن این نام می‌تواند کمی ترسناک باشد، اما اگر از آن آگاه باشیم، می‌توانیم از خود در برابر آن محافظت کنیم و به موقع درمان شویم.

ملانوم گره‌ای چیست؟

به عبارت ساده، ملانوم گره‌ای نوعی سرطان پوست به نام ملانوما است. این نوع سرطان پوست کمی با سایر انواع سرطان پوست متفاوت است زیرا خیلی سریع رشد می‌کند . تصور کنید، ظرف چند هفته یا حتی چند ماه، این توده می‌تواند رشد کند و گسترش یابد.

ویژگی خاص این نوع سرطان این است که به صورت عمودی رشد می‌کند، نه تنها روی سطح پوست، بلکه زیر پوست نیز رشد می‌کند . مانند یک کوه یخ شناور در دریا است. می‌توانیم بخش کوچکی از آن را در بالا ببینیم، اما بخش بزرگتر آن زیر آب است. به طور مشابه، در ملانوم گره‌ای، بیشتر سرطان زیر پوست است. به همین دلیل است که می‌تواند کمی خطرناک باشد، زیرا تمایل دارد به سرعت به عمق پوست نفوذ کند.

مراحل این سرطان چیست؟

بسیار خب، حالا بیایید مراحل مختلف این سرطان که ملانوم گره‌ای نام دارد را بررسی کنیم. پزشکان بسته به میزان گسترش و عمق سرطان، آن را به چند قسمت تقسیم می‌کنند. دانستن این مرحله مهم است، زیرا درمان بر اساس آن تعیین می‌شود.

مرحله ۰ (مرحله ۰ - ملانوما درجا)

این اولین مرحله است. این زمانی است که سلول‌های سرطانی فقط در بیرونی‌ترین لایه پوست (اپیدرم) قرار دارند. این بدان معناست که سرطان از جایی که ابتدا شروع شده بود، فراتر نرفته است. این بهترین زمان برای یافتن آن است، زیرا احتمال درمان کامل آن با درمان بیشتر است.

مرحله اول

در این مرحله، سرطان کم‌خطر در نظر گرفته می‌شود. این بدان معناست که هیچ مدرکی مبنی بر گسترش آن وجود ندارد. همچنین بسیار کوچک است و معمولاً کمتر از ۲ میلی‌متر ضخامت دارد.

مرحله دوم

در این مرحله، ملانوم گره‌ای می‌تواند بیش از ۲ میلی‌متر ضخامت داشته باشد. این بدان معناست که خطر عود بالایی دارد . با این حال، هنوز به سایر قسمت‌های بدن گسترش نیافته است.

مرحله سوم

این مورد کمی جدی‌تر است. در اینجا، سرطان ممکن است به غدد لنفاوی مجاور یا به سایر قسمت‌های پوست مجاور گسترش یافته باشد. غدد لنفاوی مانند فیلترهای کوچکی در بدن ما هستند که به مبارزه با عفونت کمک می‌کنند. اگر سلول‌های سرطانی به این غدد نفوذ کنند، به این معنی است که سرطان شروع به گسترش کرده است.

مرحله چهارم

این شدیدترین و گسترده‌ترین مرحله است. در اینجا، ملانوم گره‌ای ممکن است به غدد لنفاوی دور، سایر قسمت‌های دور پوست یا حتی اندام‌های داخلی مانند کبد، ریه‌ها و مغز گسترش یافته باشد.

چه کسی بیشتر احتمال دارد که به این بیماری مبتلا شود؟

ملانوم گره‌ای می‌تواند در هر کسی ایجاد شود، اما برخی افراد در معرض خطر کمی بالاتری هستند.

• این خطر برای مردان ، به ویژه افراد بالای ۵۰ سال ، بیشتر است.
• اگر قبلاً سرطان پوست داشته‌اید .
• اگر کسی در خانواده شما سرطان پوست داشته است (ممکن است ارتباط ارثی وجود داشته باشد).
• افرادی که پوست روشنی دارند و به راحتی آفتاب سوخته می‌شوند . حتی اگر رنگ پوست ما تیره باشد، خطر آفتاب سوختگی وجود دارد.
• افرادی که زمان زیادی را در آفتاب می‌گذرانند ، به خصوص کسانی که بدون محافظت، زمان زیادی را در آفتاب می‌گذرانند.

این چقدر رایج است؟

ملانوم گره‌ای دومین نوع شایع ملانوم است. این نوع ملانوم ۱۵ تا ۲۰ درصد از کل ملانوم‌های تشخیص داده شده را تشکیل می‌دهد. همچنین گفته می‌شود که مسئول حدود ۵۰ درصد از مرگ و میر ناشی از ملانوم است. بنابراین، آگاهی از این موضوع بسیار مهم است.

ملانوم گره‌ای چگونه بر بدن تأثیر می‌گذارد؟

این سرطان می‌تواند در هر جایی از بدن ایجاد شود، اما اغلب در مناطقی که بیشتر در معرض آفتاب هستند، ایجاد می‌شود . یعنی:

• دست‌ها
• سر (ناحیه پوست سر)
• پاها
• بالاتنه

ملانوم‌های گره‌ای معمولاً بزرگتر از سایر خال‌های روی پوست شما هستند. آنها اغلب بیش از ۱ سانتی‌متر قطر (تقریباً به اندازه طول یک منگنه) و بیش از ۶ میلی‌متر ارتفاع (تقریباً به اندازه ارتفاع ۶۰ برگ کاغذ) دارند.

علائم چیست؟

تشخیص علائم این سرطان بسیار مهم است، زیرا هر چه زودتر تشخیص داده شود، احتمال موفقیت درمان بیشتر است.

• سطح پوست ممکن است به صورت یک توده ضخیم، برآمده و کروی ظاهر شود .
• رنگ آن می‌تواند متفاوت باشد . می‌تواند قرمز، صورتی، قهوه‌ای، سیاه، آبی-سیاه باشد. گاهی اوقات حتی می‌تواند همرنگ پوست شما باشد.
• بافت سطح می‌تواند متفاوت باشد . می‌تواند صاف، پوسته پوسته یا زبر مانند گل کلم باشد.
• ممکن است خونریزی وجود داشته باشد. ممکن است فقط خونریزی باشد، یا ممکن است هنگام خاراندن خونریزی کند.
• ممکن است خارش وجود داشته باشد.
• ممکن است احساس سوزش یا درد داشته باشید.

نکته مهم: اگر متوجه برآمدگی، لکه یا تغییر جدیدی در لکه‌های موجود روی پوست خود شدید، وقت را تلف نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید .

آیا این می‌تواند شبیه یک تاول خونی باشد؟

بله، گاهی اوقات ملانوم گره‌ای می‌تواند شبیه تاول خونی باشد . تاول خونی زمانی تشکیل می‌شود که پوست محکم فشرده شود. این تاول زمانی تشکیل می‌شود که خون از رگ‌های خونی پاره شده جمع می‌شود. می‌تواند قهوه‌ای، قرمز یا سیاه باشد. بنابراین، اگر یک "تاول خونی" جدید دارید که به سرعت بهبود نمی‌یابد، در مورد آن نیز نگران باشید.

آیا ملانوم گره‌ای خونریزی می‌کند؟

بله، اگر این گره را بخارانید، فشار دهید یا حتی به آرامی لمس کنید، می‌تواند خونریزی کند. گاهی اوقات ، حتی اگر کاری هم نکنید، فقط می‌تواند خونریزی کند .

این گره‌ها سفت هستند یا شل؟

ملانوم گره‌ای معمولاً هنگام لمس، سفت و متراکم به نظر می‌رسد .

دلایل این امر چیست؟

عامل خطر اصلی برای ایجاد ملانوم گره‌ای، قرار گرفتن بیش از حد در معرض نور ماوراء بنفش (UV) است . به طور خاص، آفتاب سوختگی مضرترین عامل است.

پوست ما حاوی نوعی سلول به نام ملانوسیت است. این سلول‌ها رنگدانه‌ای به نام ملانین تولید می‌کنند. همین ملانین است که به پوست ما رنگ می‌دهد. بنابراین، وقتی در معرض اشعه ماوراء بنفش خورشید یا تخت‌های برنزه کننده قرار می‌گیریم، DNA این ملانوسیت‌ها می‌تواند آسیب دیده و جهش یابد. سپس این سلول‌ها به طور غیرقابل کنترل رشد و تقسیم می‌شوند و شروع به تهاجم به بافت‌های اطراف (بدخیمی) می‌کنند . در این زمان است که سرطان رخ می‌دهد.

آیا این بیماری واگیردار است؟

نه، ملانوم گره‌ای یک بیماری مسری نیست . شما نمی‌توانید آن را از شخص دیگری بگیرید و همچنین نمی‌توانید آن را به شخص دیگری منتقل کنید.

چطور این را تشخیص می‌دهید؟

وقتی با یک توده عجیب روی پوست خود به پزشک مراجعه می‌کنید، اولین کاری که او انجام می‌دهد بررسی دقیق توده است . او همچنین پوست اطراف توده و غدد لنفاوی شما را لمس می‌کند. سپس، ممکن است چند سوال از شما بپرسد.

• «اولین بار کی این گره را دیدی؟»
• «این بزرگتر شده یا همینطوره؟»
• «وقتی به این دست می‌زنم، درد می‌گیرد؟»
• «این رنگش عوض شد؟»
• «آیا این خارش دارد، آیا درد دارد؟»
• «این خونریزی داره؟»
• «آیا قبلاً سرطان پوست داشته‌اید؟»
• «آیا کسی در خانواده شما سرطان پوست دارد؟»

پاسخ شما به این سوالات به پزشک کمک می‌کند تا ایده‌ای از بیماری به دست آورد.

چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

پس از معاینه فیزیکی، اگر پزشک به ملانوم گره‌ای مشکوک شود، اغلب تصمیم به انجام بیوپسی می‌گیرد. بیوپسی شامل برداشتن یک قطعه کوچک از توده یا کل توده، تحت شرایط بی‌حسی و بدون درد و ارسال آن به آزمایشگاه برای بررسی سلول‌های سرطانی است . نتایج ممکن است دو تا ده روز طول بکشد تا آماده شوند.

چگونه درمان می‌شود؟

درمان ملانوم گره‌ای به مرحله سرطان و سلامت کلی شما بستگی دارد. هدف اصلی درمان سرطان است. پزشکان همچنین سعی می‌کنند از بازگشت سرطان جلوگیری کنند و ظاهر پوست شما را تا حد امکان خوب نگه دارند.

درمان ملانوم گره‌ای در مراحل اولیه

در مراحل اولیه، زمانی که سرطان هنوز گسترش نیافته است، درمان اصلی جراحی برای برداشتن توده است. ممکن است بتوانید این کار را در حالی که بیدار هستید، با استفاده از بی‌حسی موضعی انجام دهید . یا در برخی موارد، ممکن است برای انجام جراحی بیهوشی عمومی دریافت کنید. متخصص پوست یا جراح از یک چاقوی تیز (اسکالپل) برای برداشتن توده و مقدار کمی از پوست سالم اطراف آن استفاده می‌کند.

درمان ملانوم ندولار منتشر

وقتی سرطان گسترش یافته است (مرحله آخر)، علاوه بر برداشتن توده از طریق جراحی، ممکن است یک یا چند درمان دیگر با هم ترکیب شوند.

• لنفادنکتومی: اگر سرطان به غدد لنفاوی مجاور گسترش یافته باشد، ممکن است جراحی برای برداشتن آن غدد لنفاوی انجام شود. این می‌تواند از گسترش بیشتر سرطان جلوگیری کند.
• جراحی روی اندام‌های داخلی: اگر سرطان به یک اندام داخلی گسترش یافته باشد، می‌توان قسمت آسیب‌دیده آن اندام را با جراحی برداشت.
• ایمونوتراپی: این روش با تحریک سیستم ایمنی بدن شما برای تولید سلول‌های بیشتر که با سلول‌های سرطانی مبارزه می‌کنند، عمل می‌کند.
• درمان هدفمند سرطان: در این روش، از داروهای خاص برای حمله به سلول‌های سرطانی استفاده می‌شود. این روش باعث آسیب کمتر به سلول‌های سالم می‌شود.
• شیمی‌درمانی: در این روش، داروهایی تجویز می‌شوند که سلول‌های سرطانی را از بین می‌برند و از تکثیر آنها جلوگیری می‌کنند.

بهبودی پس از درمان چقدر طول می‌کشد؟

این بسته به درمانی که دریافت می‌کنید متفاوت خواهد بود.

• بعد از عمل جراحی ، حدود یک تا سه هفته طول می‌کشد تا پوست بهبود یابد.
• پس از شیمی‌درمانی و درمان هدفمند سرطان ، بیشتر عوارض جانبی پس از توقف درمان از بین می‌روند.

چگونه ریسک را کاهش دهیم؟

اگرچه نمی‌توان به طور کامل از ایجاد ملانوم گره‌ای جلوگیری کرد، اما کارهایی وجود دارد که می‌توانیم برای کاهش خطر انجام دهیم.

• از آفتاب شدید دوری کنید و به دنبال سایه باشید . اشعه‌های خورشید به ویژه بین ساعت ۱۰ صبح تا ۴ بعد از ظهر شدید هستند.
• از تخت‌های برنزه کننده استفاده نکنید . در عوض، از چیزی مانند اسپری برنزه کننده استفاده کنید.
• در صورت امکان از کلاه‌های لبه پهن، عینک آفتابی، لباس‌های آستین بلند و شلوار بلند استفاده کنید.
• از کرم ضد آفتاب با طیف گسترده و SPF (فاکتور محافظت از پوست) 30 یا بالاتر استفاده کنید. در صورت تعریق یا شنا، مرتباً آن را تمدید کنید.
• هنگام استفاده از بالم لب، نوعی را انتخاب کنید که حاوی ضد آفتاب باشد.
• به پوست خود توجه کنید . اگر متوجه لکه‌ها، خال‌ها یا تغییرات جدیدی در یک نقطه موجود شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

اگر ملانوم گره‌ای داشته باشید چه اتفاقی می‌افتد؟

تشخیص زودهنگام برای ملانوم گره‌ای بسیار مهم است . اگر زود تشخیص داده شود، پیش‌آگهی شما بسیار خوب است.

با این حال، ملانوم گره‌ای اگر در مراحل پایانی تشخیص داده شود، می‌تواند تهدیدکننده زندگی باشد زیرا به سرعت رشد می‌کند . بنابراین، هر چه زودتر تشخیص داده و برداشته شود، شانس بهبودی کامل شما بیشتر است .

میزان بقا چگونه است؟

این درصد افرادی است که پنج سال پس از تشخیص و درمان ملانوم گره‌ای هنوز زنده هستند.

• مراحل ۰، ۱ و ۲: ۹۸.۴٪
• مرحله سوم: ۶۳.۶٪
• مرحله چهارم: ۲۲.۵٪

با نگاهی به این آمار، می‌توانید ببینید که چقدر ارزشمند است که سریع متوجه شوید، درست است؟

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از علائم زیر را دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید.

• ظاهر شدن یک توده جدید و سفت روی پوست.
• تغییر در اندازه، رنگ یا شکل خال یا لکه موجود.
• خارش یا خونریزی از یک توده.
• اگر قبلاً سرطان پوست داشته‌اید .
• اگر کسی در خانواده شما به سرطان پوست مبتلا است .
• اگر سابقه قرار گرفتن در معرض آفتاب شدید دارید.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، پرسیدن چنین سوالاتی برای درک صحیح وضعیت شما بسیار مهم است.

• «چطور می‌توان فهمید که من ملانوم گره‌ای دارم؟»
• «ملانوم گره‌ای من در چه مرحله‌ای است؟»
• «این ملانوم گره‌ای چقدر بزرگ است؟»
• «این موضوع چقدر در پوست من نفوذ کرده است؟»
• «آیا این سرطان به سایر قسمت‌های بدن من سرایت کرده است؟»
• «چه درمان‌هایی را توصیه می‌کنید؟»
• «عوارض جانبی کامل هر درمان چیست؟»
• «احتمال بازگشت این ملانوم گره‌ای چقدر است؟»
• «چگونه می‌توانم خطر ابتلای مجدد به ملانوم گره‌ای را در آینده کاهش دهم؟»

آیا می‌توان ملانوم گره‌ای را با خراشیدن برداشت؟

این اصلاً کار خوبی نیست . بعضی‌ها ممکن است فکر کنند: «اوه، این فقط یک برآمدگی کوچک است، خاراندنش اشکالی ندارد.» با این حال، انجام این کار این سرطان را درمان نمی‌کند. در واقع، می‌تواند سرطان را بیشتر گسترش دهد . همچنین، خاراندن می‌تواند باعث آسیب و عفونت شود . بنابراین، هرگز این کار را نکنید. مهمترین چیز این است که به پزشک مراجعه کنید و درمان مناسب را دریافت کنید.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

طبیعی است که وقتی تشخیص ملانوم گره‌ای برای شما داده می‌شود، احساس ترس و ناامیدی کنید. با این حال، مراقبت از پوست بسیار مهم است. این امر به ویژه در صورتی که پوست روشنی دارید یا زیاد در معرض نور خورشید هستید، اهمیت بیشتری پیدا می‌کند .

اگر متوجه هرگونه تغییر جدید، توده‌های عجیب یا لکه‌هایی روی پوست خود شدید، وقت را تلف نکنید و فوراً به پزشک مراجعه کنید . او می‌تواند توضیح دهد که به چه درمانی نیاز دارید و چه انتظاری باید داشته باشید. این می‌تواند ترس و اضطراب شما را تا حد زیادی کاهش دهد. به یاد داشته باشید، تشخیص زودهنگام بهترین راه برای نجات یک زندگی است!

سرطان پوست ، ملانوما، ملانوم گره‌ای، گره‌های پوستی، اشعه خورشید، اشعه ماوراء بنفش، علائم سرطان، درمان سرطان پوست