وقتی پزشک به شما میگوید که سرطان سینه دارید، حتماً ترس و شوک زیادی را تجربه کردهاید. «حالا چه کار کنم؟»، «چه نوع دارویی به من داده میشود؟»، «آیا شیمیدرمانی خواهم شد؟» حتماً سوالات زیادی به ذهنتان خطور کرده است. میدانیم که مبارزه با سرطان کار آسانی نیست. اما علم پزشکی امروز پیشرفت زیادی کرده است. در چنین زمانی، امروز در مورد یک آزمایش ویژه صحبت میکنیم که به پزشکان کمک میکند دقیقاً تصمیم بگیرند چه درمانی را برای شما تجویز کنند.
تست اونکوتایپ DX چیست؟
به عبارت ساده، Oncotype DX یک آزمایش ویژه است که به طور عمیق سلولهای سرطان سینه شما را بررسی میکند. این یک آزمایش خون معمولی نیست. در این آزمایش از یک تکه بافت سرطانی که از بیوپسی برای تأیید سرطان شما یا از جراحی برای برداشتن تومور گرفته شده است، استفاده میشود.
این آزمایش فعالیت ژنهای خاصی را در داخل سلولهای سرطانی بررسی میکند. درست مانند تمام سلولهای ما، سلولهای سرطانی نیز دارای ژن هستند. این ژنها رفتار سرطان را تعیین میکنند، یعنی اینکه چقدر شدید است، چقدر سریع میتواند گسترش یابد و احتمال بازگشت آن پس از درمان چقدر است.
آزمایش Oncotype DX بر روی ۲۱ ژن تمرکز دارد، به همین دلیل است که ممکن است آن را آزمایش «امضای ۲۱ ژن» بنامید. با تجزیه و تحلیل این الگوهای ژنی، پزشکان میتوانند اطلاعات مهم زیادی در مورد سرطان شما کسب کنند.
شرکت در این آزمون به چه کسانی توصیه میشود؟
این آزمایش برای هر بیمار مبتلا به سرطان سینه ضروری نیست. اگر هر یک از شرایط زیر را داشته باشید، پزشک به احتمال زیاد این آزمایش را توصیه میکند:
- اگر سرطان شما در مراحل اولیه (مرحله اول یا دوم) باشد: این بدان معناست که سرطان هنوز به قسمتهای دور بدن گسترش نیافته است.
- اگر سرطان گیرنده استروژن مثبت (ER+) باشد: این بدان معناست که سلولهای سرطانی به دلیل هورمون استروژن تولید شده توسط بدن شما رشد میکنند. این نوع سرطان معمولاً با هورمون درمانی درمان میشود.
- اگر سرطان به غدد لنفاوی پا گسترش نیافته باشد.
علاوه بر این، این آزمایش گاهی اوقات میتواند برای افرادی که در مراحل بسیار اولیه سرطان به نام DCIS (کارسینوم مجرایی درجا) هستند، انجام شود تا به تصمیمگیری در مورد نیاز به پرتودرمانی کمک کند.
مهمترین نکته این است که بزرگترین کمکی که این آزمایش به شما میکند، راهنمایی است که در تصمیمگیری در مورد نیاز یا عدم نیاز به شیمیدرمانی علاوه بر هورموندرمانی به شما میدهد.
چگونه نمره آزمون را میخوانید؟
آزمایش Oncotype DX به شما یک «نمره عود» بین ۰ تا ۱۰۰ میدهد. هرچه این نمره بالاتر باشد، خطر بازگشت سرطان پس از درمان بیشتر است. با این حال، نحوه خواندن این نمره بسته به سن شما کمی متفاوت خواهد بود.
| محدوده امتیاز | ریسک | توصیههای احتمالی |
|---|---|---|
| ۰ – ۲۵ | کم خطر | هورمون درمانی به تنهایی ممکن است کافی باشد. احتمال بسیار کمی وجود دارد که شیمی درمانی فواید بیشتری داشته باشد. |
| ۲۶ – ۱۰۰ | ریسک بالاتر | خطر بازگشت سرطان زیاد است. ممکن است شیمی درمانی و همچنین هورمون درمانی توصیه شود. |
| محدوده امتیاز | ریسک | توصیههای احتمالی |
|---|---|---|
| ۰ – ۱۵ | کم خطر | هورمون درمانی به تنهایی ممکن است کافی باشد. احتمال کمی برای فواید بیشتر شیمی درمانی وجود دارد. |
| ۱۶ – ۲۰ | ریسک کم تا متوسط | شیمیدرمانی ممکن است فواید کمی داشته باشد، اما باید با پزشک خود مشورت کنید که آیا این فواید در مقایسه با عوارض جانبی ارزشش را دارد یا خیر. |
| ۲۱ – ۲۵ | ریسک متوسط | مزایای شیمی درمانی ممکن است از خطرات عوارض جانبی آن بیشتر باشد. شما باید این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید و تصمیم بگیرید. |
| ۲۶ – ۱۰۰ | ریسک بالاتر | خطر بازگشت سرطان زیاد است. شیمی درمانی به احتمال زیاد همراه با هورمون درمانی توصیه می شود. |
آیا این علامت به تنهایی باید تعیین کننده درمان باشد؟
مطلقاً نه. این بسیار مهم است. نمره Oncotype DX تنها یک عامل قوی برای کمک به شما در تصمیمگیری است. پزشک شما قبل از تدوین بهترین برنامه درمانی برای شما، عوامل بسیار دیگری را در نظر خواهد گرفت.
برای مثال:
- اندازه تومور
- درجه تومور
- تعداد گیرندههای هورمونی در سلولهای سرطانی
- سن و سلامت کلی شما
همه این عوامل برای تصمیمگیری نهایی گرد هم میآیند. بنابراین، این گزارش آزمایش تنها یکی از ابزارهایی است که میتواند به پزشک شما کمک کند تا بهترین برنامه درمانی را برای شما ایجاد کند.
آیا آزمایشهای ژنتیکی دیگری مانند این وجود دارد؟
بله، چندین آزمایش ژنتیکی دیگر برای سرطان سینه وجود دارد. اما پرکاربردترین آنها هنوز Oncotype DX است. بیایید به طور خلاصه در مورد بقیه آنها اطلاعات کسب کنیم.
- MammaPrint: این آزمایش ۷۰ ژن را بررسی میکند. به پیشبینی خطر گسترش سرطان به خارج از پستان کمک میکند. میتوان از آن برای هر دو نوع ER+ و ER- استفاده کرد.
- ماموسترات: این آزمایش ۵ ژن را آزمایش میکند و خطر بازگشت سرطان سینه گیرنده هورمونی مثبت در مراحل اولیه را اندازهگیری میکند.
- پروسیگنا: این تست برای سرطان سینه گیرنده هورمون مثبت در زنان یائسه استفاده میشود. این تست ۵۸ ژن را تجزیه و تحلیل میکند و خطر بازگشت سرطان در جای دیگری از بدن را ظرف ۱۰ سال پیشبینی میکند.
همه اینها آزمایشهای پیشرفتهای هستند. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که آیا به یکی از اینها نیاز دارید و کدام یک مناسبتر است.
پیام مفید برای خانه
- انکوتایپ DX یک آزمایش ویژه است که ژنهای سلولهای سرطان سینه را بررسی میکند تا به تعیین خطر عود سرطان و نیاز به شیمیدرمانی کمک کند.
- این کار با تکهای از بافت سرطانی که از بیوپسی یا جراحی گرفته شده است، نه از خون، انجام میشود.
- این آزمایش برای همه لازم نیست. این آزمایش بیشتر برای سرطانهایی استفاده میشود که در مرحله I/II، ER+ هستند و به غدد لنفاوی گسترش نیافتهاند.
- نمره آزمایش تنها بخشی از برنامه درمانی است. پزشک شما عوامل بسیار دیگری مانند اندازه سرطان، شدت آن و سن شما را در نظر خواهد گرفت.
- اگر در این مورد سؤال یا نگرانی دارید، حتماً با پزشک خود رک و صریح صحبت کنید . او قطعاً به شما کمک خواهد کرد تا بهترین گزینه را برای خود انتخاب کنید.
انکوتایپ DX سینهالی، سرطان سینه، شیمی درمانی، آزمایش ژنتیک سرطان، عود سرطان، سرطان ER مثبت ، درمان سرطان
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید