اگر پزشک به شما بگوید که فرزندتان در ادرارش پروتئین دارد، ممکن است کمی بترسید، درست است؟ یا اگر جوان هستید، ممکن است خودتان چیزی شبیه به این را بشنوید؟ اما نگران نباشید. امروز قرار است در مورد وضعیتی صحبت کنیم که ممکن است در چنین مواقعی درباره آن بشنوید، اما چندان خطرناک نیست. به این وضعیت، پروتئینوری ارتواستاتیک میگویند.
پروتئینوری ارتواستاتیک چیست؟
به عبارت ساده، پروتئینوری ارتواستاتیک زمانی است که شما در حالت ایستاده یا نشسته ادرار میکنید و سطح پروتئین در ادرار شما کمی بالاتر است. با این حال، اگر صبحها پس از دراز کشیدن (چه به پشت و چه به پهلو) و داشتن خواب شبانه خوب ادرار کنید، سطح پروتئین در ادرار شما طبیعی است. آیا این شگفتانگیز نیست؟ به این حالت «پروتئینوری وضعیتی» نیز گفته میشود.
این یک بیماری بیضرر و شایع است. این بیماری بیشتر در کودکان خردسال و بزرگسالان جوان شایع است. نکته مهم این است که هیچ مشکلی یا آسیبی به کلیههای شما وارد نمیکند. در بیشتر موارد، این بیماری به مرور زمان و بدون هیچ درمانی به خودی خود بهبود مییابد.
چرا بدن به پروتئین نیاز دارد؟
حالا ممکن است از خود بپرسید، «چرا اینقدر در مورد این پروتئین صحبت میکنیم؟ این پروتئین چه کاری با بدن ما انجام میدهد؟» پروتئین برای سالم ماندن بدن ما ضروری است. نگاهی به اتفاقاتی که برای این پروتئین میافتد بیندازید:
- به ساخت و توسعه استخوانها و عضلات ما کمک میکند.
- این مقدار مایعات موجود در خون ما را کنترل میکند.
- مبارزه با بیماریها به معنای کمک به سیستم ایمنی بدن ماست.
- وقتی بدن آسیب میبیند، به ترمیم بافت کمک میکند.
آیا این وضعیت خطرناک است؟
نه، به هیچ وجه . پروتئینوری ارتواستاتیک خطرناک نیست. تحقیقات نشان داده است که این بیماری منجر به بیماریهای کلیوی طولانی مدت مانند بیماری مزمن کلیه (CKD) نمیشود. بنابراین دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.
با وجود شیوع بالا، در واقع بسیار نادر است. بین ۲ تا ۵ درصد از جوانان را تحت تأثیر قرار میدهد. در افراد بالای ۳۰ سال بسیار نادر است.
علائم چیست؟
پروتئینوری ارتواستاتیک هیچ علامت واضحی ندارد که بتوانید آن را ببینید یا احساس کنید. تنها راه تشخیص این بیماری، بررسی سطح پروتئین در ادرار توسط پزشک است.
چه چیزی میتواند باعث این شود؟
پزشکان و محققان پزشکی هنوز مطمئن نیستند که دقیقاً چه چیزی باعث پروتئینوری ارتواستاتیک میشود. با این حال، آنها معتقدند که ممکن است به برخی از عملکردهای کلیه مربوط باشد. در اینجا چند مثال آورده شده است:
- ناهنجاریهای گلومرول: درون کلیههای شما رگهای خونی ریز زیادی وجود دارد که خون را فیلتر میکنند. به این رگها گلومرول گفته میشود. برخی مطالعات نشان دادهاند که در حدود ۴۳٪ از افراد مبتلا به پروتئینوری ارتواستاتیک، دیوارههای این گلومرولها کمی ضخیمتر از حد معمول است.
- پاسخ همودینامیک غیرطبیعی: همودینامیک به نحوه جریان خون در رگهای خونی ما اشاره دارد. سیستم رنین-آنژیوتانسین-آلدوسترون (RAAS) بدن ما (سیستمی از هورمونها، پروتئینها و آنزیمها) به کنترل جریان خون ما کمک میکند. بنابراین، مشکلات این سیستم RAAS میتواند باعث پاسخ غیرطبیعی در جریان خون شود که میتواند بر کلیهها تأثیر بگذارد.
- سندرم فندقشکن (یا سندرم گیرافتادگی ورید کلیه چپ): پزشکان و محققان معتقدند وقتی میایستید، فشار روی ورید کلیه چپ شما میتواند باعث شود پروتئین بیشتری نسبت به زمانی که دراز کشیدهاید از گلومرولها عبور کند. آن را مانند لولهای در نظر بگیرید که فشرده میشود.
برخی از متخصصان معتقدند که جاذبه نیز ممکن است نقشی داشته باشد. آنها گمان میکنند که ایستادن یا نشستن برای مدت طولانی میتواند باعث شود مقداری پروتئین از کلیهها "نشت" کند.
چه کسی بیشترین آسیب را از این وضعیت میبیند؟
پروتئینوری ارتواستاتیک عمدتاً جوانان را تحت تأثیر قرار میدهد. همچنین در پسران کمی شایعتر است. پروتئینوری ارتواستاتیک به ندرت در بزرگسالان دیده میشود.
آیا عوارضی وجود دارد؟
خیر، پزشکان پروتئینوری ارتواستاتیک را یک بیماری خوشخیم میدانند. این بیماری هیچ تهدیدی برای کلیهها، سلامت کلی یا زندگی شما ایجاد نمیکند.
چطور میشه اینو دقیقا تشخیص داد؟
پزشک ابتدا سابقه پزشکی شما را بررسی میکند، سپس معاینه فیزیکی انجام میدهد. علاوه بر این، چندین آزمایش برای تأیید تشخیص تجویز میکند.
همچنین ممکن است به یک نفرولوژیست ، پزشک متخصص بیماریهای کلیوی، ارجاع داده شوید.
چه نوع آزمایشهایی انجام میشود؟
پزشک شما حداقل دو آزمایش تجزیه ادرار انجام خواهد داد. در طول آزمایش ادرار، شما در یک بطری مخصوص، چه در مطب پزشک و چه در بیمارستان، ادرار میکنید.
- اولین آزمایش ادرار: در این آزمایش، پزشک یک «نمونه روزانه» میگیرد. این معمولاً نمونه ادراری است که شما بعد از خواب خوب شبانه (چه به صورت طاقباز و چه به صورت دمر) و اولین کاری که صبح انجام میدهید، جمعآوری میکنید.
- آزمایش ادرار دوم: این شامل گرفتن «نمونه شبانه» است. این نمونه در حالی که شما در طول روز، چه عصر و چه شب، ایستاده یا نشستهاید، گرفته میشود.
حال، اگر نمونه ادرار شبانه شما حاوی پروتئین بیشتری نسبت به نمونه ادرار صبحگاهی باشد، پزشک میتواند تأیید کند که شما پروتئینوری ارتواستاتیک دارید.
چه درمانهایی وجود دارد؟
این بهترین خبر است! پروتئینوری ارتواستاتیک نیازی به درمان ندارد . نیازی نیست رژیم غذایی خود را تغییر دهید یا ورزش را متوقف کنید.
با این حال، اگر شما یا فرزندتان به این بیماری مبتلا هستید، بهتر است مراقب سطح پروتئین خود باشید. پزشک ممکن است توصیه کند سالی یک بار آزمایش ادرار انجام دهید تا سطح پروتئین شما کنترل شود.
آیا میتوان از این امر جلوگیری کرد؟
خیر، پروتئینوری ارتواستاتیک قابل پیشگیری نیست. با این حال، همانطور که قبلاً ذکر شد، این یک بیماری مضر نیست ، بنابراین چیزی برای نگرانی وجود ندارد.
خب، با این شرایط چطور زندگی میکنی؟
پیشآگهی این بیماری عالی است . این نشانه بیماری مزمن کلیه یا هیچ بیماری کلیوی دیگری نیست. همچنین، شما به هیچ درمانی نیاز ندارید.
اغلب اوقات، پروتئینوری ارتواستاتیک با افزایش سن به خودی خود از بین میرود .
آیا باید به پزشک مراجعه کنم؟
اگرچه پروتئینوری ارتواستاتیک نیازی به درمان ندارد، اما در برخی موارد پزشک ممکن است توصیه کند که سالی یک بار آزمایش ادرار انجام دهید تا سطح پروتئین شما کنترل شود.
میتوانید سوالاتی مانند اینها را از پزشک بپرسید:
- چطور مطمئن شدید که من پروتئینوری ارتواستاتیک دارم؟
- آیا توصیه میکنید سالی یک بار آزمایش ادرار انجام شود؟
- آیا لازم است به یک نفرولوژیست، پزشک متخصص بیماریهای کلیوی، مراجعه کنم؟
به عنوان خلاصه به خاطر داشته باشید
پروتئینوری ارتواستاتیک نوعی پروتئینوری بیضرر است که پزشکان معمولاً در کودکان خردسال و بزرگسالان جوان مشاهده میکنند. به عبارت ساده، به این معنی است که سطح پروتئین در ادرار شما هنگام ایستادن بالاتر از زمانی است که مینشینید یا دراز میکشید. این بدان معنا نیست که مشکلی در کلیههای شما وجود دارد. همچنین، این وضعیت معمولاً با افزایش سن به خودی خود بهبود مییابد . اگر شما یا فرزندتان پروتئینوری ارتواستاتیک دارید، ایده خوبی است که از پزشک خود بخواهید سالانه آزمایش انجام دهد.
پروتئینوری ارتواستاتیک ، پروتئینوری، کلیه، کودکان، نوجوانان، آزمایش ادرار
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න