سرطان سینه و پوکی استخوان: آنچه باید بدانید

اگر با سرطان سینه دست و پنجه نرم می‌کنید، می‌دانیم که این مسیر چقدر می‌تواند چالش‌برانگیز باشد. با پیشرفت پزشکی مدرن، اکنون درمان‌های بسیار موثری برای سرطان سینه وجود دارد. به همین دلیل است که تعداد زنانی که از سرطان بهبود می‌یابند نیز در حال افزایش است. اما در طول این مبارزه، ممکن است در معرض خطر مشکل سلامتی دیگری باشید که ممکن است از آن آگاه نباشید. یعنی استخوان‌ها ضعیف، نازک و به راحتی شکسته می‌شوند. ما در پزشکی به این بیماری «پوکی استخوان» می‌گوییم. از آنجایی که اغلب بدون هیچ علامتی بروز می‌کند، برخی آن را «بیماری خاموش» نیز می‌نامند. بنابراین، آموزش خود در مورد این موضوع بسیار مهم است.

چه ارتباطی بین سرطان سینه و نازک شدن استخوان وجود دارد؟

به عبارت ساده، ارتباط قوی بین سرطان سینه و پوکی استخوان وجود دارد. این به دلیل عوامل مختلفی است.

این را در نظر بگیرید: سرطان سینه بیشتر در زنان بالای ۶۰ سال شایع است. خطر از دست دادن استخوان نیز در این سن افزایش می‌یابد. به خصوص پس از یائسگی، زمانی که سطح استروژن بدن کاهش می‌یابد. استروژن هورمونی است که به قوی نگه داشتن استخوان‌های ما کمک می‌کند. بنابراین وقتی این هورمون کاهش می‌یابد، استحکام استخوان‌های ما نیز به تدریج شروع به کاهش می‌کند.

علاوه بر این، خود سرطان باعث التهاب در بدن می‌شود. این امر سرعت تجزیه سلول‌های استخوانی قدیمی را افزایش داده و سرعت تشکیل سلول‌های استخوانی جدید را کاهش می‌دهد. این یکی دیگر از دلایل ضعیف شدن استخوان‌ها است.

چگونه درمان‌های سرطان باعث تضعیف استخوان‌ها می‌شوند؟

از دست دادن استخوان فقط ناشی از سرطان نیست. برخی از درمان‌های سرطان نیز می‌توانند مستقیماً بر این امر تأثیر بگذارند. به طور خاص، هورمون درمانی و شیمی درمانی می‌توانند باعث کاهش تراکم استخوان شوند. استئوپنی می‌تواند ابتدا رخ دهد و سپس به پوکی استخوان تبدیل شود.

از همه مهم‌تر، تحلیل استخوان ناشی از درمان سرطان می‌تواند حدود هفت برابر سریع‌تر از آنچه به طور طبیعی با افزایش سن رخ می‌دهد، رخ دهد .

حدود دو سوم سرطان‌های سینه، گیرنده هورمونی مثبت دارند. این بدان معناست که سلول‌های سرطانی توسط هورمون‌هایی مانند استروژن تحریک به رشد می‌شوند. بنابراین درمان‌های این بیماری با کاهش سطح استروژن در بدن یا مسدود کردن هورمون انجام می‌شود. اگرچه این امر برای کنترل سرطان ضروری است، اما متأسفانه باعث می‌شود استخوان‌های ما نیز از استروژن مورد نیاز خود محروم شوند.

بیایید به جدول زیر نگاهی بیندازیم تا ببینیم درمان‌های اصلی سرطان که می‌توانند بر استخوان‌ها تأثیر بگذارند، کدامند.

عوامل دیگری که خطر را افزایش می‌دهند

در حالی که تحت درمان سرطان سینه هستید، اگر عوامل زیر در مورد شما صدق کند، خطر نازک شدن استخوان ممکن است حتی بیشتر شود:

• سن بالای ۶۵ سال.
• سیگار کشیدن.
• نوشیدن بیش از حد روزانه.
• سابقه شکستگی قبلی.
• استفاده طولانی مدت از داروهای استروئیدی.
• وزن بدن کمتر از ۵۷ کیلوگرم (۱۲۵ پوند).

چگونه سلامت استخوان را بررسی کنیم؟

پزشک شما می‌تواند سلامت استخوان‌های شما را قبل، حین و بعد از درمان سرطان بررسی کند. آزمایش اصلی مورد استفاده برای این کار اسکن DEXA است.

این یک آزمایش بدون درد و بسیار ساده است. مانند یک عکس‌برداری با اشعه ایکس خاص است. این آزمایش تراکم مواد معدنی استخوان ستون فقرات و لگن شما را اندازه‌گیری می‌کند. بهتر است این اسکن قبل از شروع درمان انجام شود و به عنوان یک اندازه‌گیری پایه نگه داشته شود. سپس می‌توانید بعداً آن را مقایسه کنید تا ببینید آیا تراکم استخوان شما کاهش یافته است یا خیر.

نتیجه این آزمایش به صورت نمره T ارائه می‌شود. اگر این مقدار -۲.۵ یا کمتر باشد، پوکی استخوان در نظر گرفته می‌شود و ممکن است نیاز به درمان باشد.

چه درمان‌هایی برای تقویت استخوان‌ها انجام می‌شود؟

اگر تراکم استخوان پایینی دارید یا در معرض خطر شکستگی هستید، پزشک ممکن است داروهای تقویت کننده استخوان تجویز کند. آنها از ابزاری مانند ابزار FRAX برای محاسبه خطر شما استفاده می‌کنند.

کارهایی که می‌توانید خودتان برای محافظت از استخوان‌هایتان انجام دهید

علاوه بر داروها، تغییر سبک زندگی نیز می‌تواند به قوی نگه داشتن استخوان‌ها کمک کند.

• غذاهای غنی از کلسیم و ویتامین D بخورید. این دو ماده مغذی برای استخوان‌ها ضروری هستند. شما روزانه به حدود ۱۰۰۰ تا ۱۲۰۰ میلی‌گرم کلسیم و ۸۰۰ تا ۱۰۰۰ واحد بین‌المللی (IU) ویتامین D نیاز دارید. این مواد در شیر و لبنیات، ماست، پنیر، سبزیجات سبز تیره (اسفناج، کلم پیچ) و ماهی‌های کوچک (مانند ساردین) به وفور یافت می‌شوند. اگر به اندازه کافی از رژیم غذایی خود دریافت نمی‌کنید، با توصیه پزشک مصرف مکمل را در نظر بگیرید.
• تمرینات تحمل وزن انجام دهید. کارهایی مانند پیاده روی، بالا رفتن از پله و بازی تنیس به استخوان های شما فشار می آورند و آنها را تقویت می کنند. بلند کردن وزنه و استفاده از نوارهای مقاومتی نیز بسیار مفید هستند.
• سیگار و الکل را به طور کامل ترک کنید. هر دوی این موارد استخوان ها را ضعیف می کنند. به ویژه سیگار کشیدن، توانایی بدن در جذب کلسیم از غذا را کاهش می دهد.

در طول و بعد از درمان سرطان، همیشه سلامت استخوان‌های خود را با پزشک خود در میان بگذارید. از پرسیدن هرگونه نگرانی یا سوالی که دارید، نترسید.

سرطان سینه، پوکی استخوان، سلامت استخوان، درمان سرطان، اسکن DEXA، سلامت زنان