کاسه زانو شکسته؟ بیایید در مورد شکستگی کشکک زانو صحبت کنیم!

آیا تا به حال زانویتان محکم به جایی خورده است؟ یا تا به حال زمین خورده‌اید و زانویتان آسیب دیده است؟ گاهی اوقات، چنین تصادفی می‌تواند باعث شکستگی استخوان صاف کوچک زانو به نام کشکک زانو شود. این می‌تواند یک بیماری جدی باشد، زیرا کشکک زانو به ما کمک می‌کند زانوهایمان را خم و راست کنیم. امروز، ما قصد داریم در مورد این موضوع به طور مفصل صحبت کنیم، انگار که با یک دوست صحبت می‌کنیم.

کشکک زانو چیست؟ چگونه می‌شکند؟

به عبارت ساده، کشکک زانو قطعه کوچک و صافی از غضروف در جلوی زانوی شماست که مانند یک سپر از مفصل زانو محافظت می‌کند . معمولاً وقتی ضربه محکمی به زانوی شما وارد می‌شود، می‌شکند. این اتفاق می‌تواند در صورت افتادن ناگهانی زانو، ضربه محکم کسی در حین ورزش یا برخورد زانو به داشبورد در یک تصادف رانندگی رخ دهد.

حال، بیایید نگاهی به اتفاقاتی که هنگام شکستن این استخوان کشکک زانو رخ می‌دهد، بیندازیم. بسته به شدت ضربه، می‌تواند فقط یک ترک کوچک باشد یا به دو تکه تقسیم شود. گاهی اوقات، می‌تواند به قطعات کوچک زیادی خرد شود . وقتی دچار شکستگی کشکک زانو مانند این می‌شوید، مکانیسم بازکننده که حرکت زانوی شما را کنترل می‌کند، ممکن است به درستی کار نکند. عضلات چهارسر ران و تاندون کشکک زانو که در زیر زانوی شما قرار دارد، به این استخوان کشکک زانو متصل می‌شوند. اینها همان چیزی هستند که به شما کمک می‌کنند زانوی خود را خم و راست کنید.

همچنین، یک پوشش نرم به نام غضروف روی این غضروف وجود دارد. این پوشش مانند یک بالشتک عمل می‌کند. این چیزی است که از مفصل زانو محافظت می‌کند. وقتی غضروف می‌شکند، این غضروف نیز می‌تواند آسیب ببیند. اگر این اتفاق بیفتد، شرایطی مانند «آرتروز پس از سانحه» ، که التهاب مفاصل پس از تصادف است، می‌تواند بعداً ایجاد شود.

چه نوع شکستگی‌های کشکک زانو وجود دارد؟

چندین راه برای شکستن کشکک زانو وجود دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم:

• شکستگی پایدار کشکک زانو / شکستگی بدون جابجایی: این زمانی است که قطعات شکسته استخوان عمدتاً در همان جایی که بودند، قرار دارند. آنها ممکن است به هم متصل باشند، یا ممکن است یک یا دو میلی‌متر از هم جدا باشند. این نوع شکستگی معمولاً بدون جراحی بهبود می‌یابد . اگر پزشک شما تصمیم بگیرد که جراحی ضروری نیست، ممکن است از بی‌حرکت‌کننده زانو ، بریس زانوی لولایی یا گچ گرفتن زانو برای نگه داشتن آن در جای خود استفاده کند. همچنین ممکن است به شما اجازه داده شود تا جایی که می‌توانید وزن خود را روی پای خود قرار دهید.

• شکستگی کشکک زانو (پاتلا) با جابجایی:در این حالت، قطعات استخوان شکسته از جای خود خارج شده و به درستی به هم متصل نمی‌شوند. در مواردی مانند این، اغلب برای قرار دادن قطعات در جای خود، جراحی لازم است تا زانو دوباره به درستی کار کند.

• شکستگی عرضی کشکک زانو: همانطور که از نامش پیداست، این یک شکستگی عرضی کشکک زانو است. برای ترمیم این شکستگی‌ها اغلب به جراحی نیاز است. چندین گزینه جراحی وجود دارد. جراح شما تعیین خواهد کرد که کدام گزینه برای شما مناسب‌تر است.

• شکستگی خرد شده کشکک زانو: این مورد کمی پیچیده‌تر است. در این حالت، استخوان به سه یا چند قطعه شکسته می‌شود. این شکستگی خرد شده می‌تواند پایدار یا ناپایدار باشد. اگر ناپایدار باشد، برخی از قطعات استخوان آنقدر کوچک هستند که نمی‌توان آنها را دوباره به هم متصل کرد . در این صورت، ممکن است لازم باشد قطعات کوچک با جراحی برداشته شوند.

• شکستگی باز کشکک زانو: این یک وضعیت اورژانسی است. در این حالت، پوست روی استخوان پاره شده و باعث آسیب‌دیدگی می‌شود. یا قطعات شکسته استخوان از پوست بیرون زده‌اند، یا ممکن است چیزی از بیرون وارد زانو شده و به آن آسیب رسانده باشد. شکستگی باز نیاز به درمان فوری با آنتی‌بیوتیک و جراحی برای تمیز کردن کامل زخم دارد. زیرا این نوع آسیب‌ها احتمال عفونت بیشتری دارند. بنابراین، مراجعه به پزشک در اسرع وقت بسیار مهم است . جراح شما تصمیم می‌گیرد که چه نوع جراحی برای شما مناسب‌تر است.

این شکستگی‌های کشکک زانو چقدر شایع هستند؟

شکستگی کشکک زانو در واقع چندان رایج نیست. این شکستگی‌ها حدود ۱٪ از کل شکستگی‌ها را تشکیل می‌دهند. با این حال، احتمال وقوع آنها در مردان دو برابر زنان است.

علل شکستگی کشکک زانو چیست؟

همانطور که قبلاً اشاره کردم، بیشتر شکستگی‌های کشکک زانو در اثر ضربه مستقیم به زانو ایجاد می‌شوند.

• می‌تواند به دلیل زمین خوردن باشد. آن را مانند افتادن از پله‌ها در نظر بگیرید.
• می‌تواند ناشی از یک حادثه دیگر در حین ورزش باشد. شاید یک ضربه محکم.
• این اتفاق می‌تواند زمانی رخ دهد که زانوی شما در یک تصادف رانندگی به داشبورد برخورد کند.

خیلی به ندرت، این می‌تواند ناشی از انقباض ناگهانی عضلات در زانو نیز باشد.

علائم شکستگی کشکک زانو چیست؟

اگر کشکک زانوی شما شکسته باشد، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را تجربه کنید:

• درد شدیدی احساس می‌کنم.
• زانو شروع به ورم کردن می‌کند.
• کبودی و له شدن قابل مشاهده است.
• تغییر در غضروف مفصلی کشکک زانو که خودتان می‌توانید آن را حس کنید، که به آن «نقص قابل لمس کشکک زانو» می‌گویند.اولاً، می‌توانید آن را حس کنید. انگار تکه‌های استخوان در حال حرکت هستند.
• نمی‌تونم پاهامو صاف کنم .
• قادر به بلند کردن پای صاف نیست.
• ممکن است قادر به راه رفتن نباشید.

آیا با شکستگی کشکک زانو می‌توان راه رفت؟

بیشتر اوقات، وقتی کشکک زانویتان می‌شکند، نمی‌توانید راه بروید. به این فکر کنید، حتی اگر احساس می‌کنید می‌توانید راه بروید، اما دردناک است، بهتر است تا زمانی که تشخیص قطعی نشده، سعی در راه رفتن نکنید .

پس از تایید شکستگی کشکک زانو و شروع درمان، به شما یک بی‌حرکت‌کننده زانو ، یک بریس زانوی لولایی یا یک گچ داده می‌شود که زانوی شما را صاف نگه می‌دارد و به شما اجازه می‌دهد تا حد امکان وزن خود را روی پای خود قرار دهید. در ابتدا، اجازه خم کردن زانوی خود را نخواهید داشت. به تدریج و با گذشت زمان، به شما اجازه داده می‌شود زانوی خود را خم کنید. جراح ارتوپد شما به شما خواهد گفت که تا چه حد می‌توانید زانوی خود را خم کنید.

پزشک چگونه شکستگی کشکک زانو را به طور دقیق تشخیص می‌دهد؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، او ابتدا در مورد علائم و نحوه وقوع حادثه از شما سؤال می‌کند. سپس زانوی شما را معاینه می‌کند. ممکن است از شما بخواهند که پای خود را صاف کنید. اگر نتوانید این کار را انجام دهید، احتمالاً به جراحی نیاز خواهید داشت. گاهی اوقات، لبه‌های استخوان شکسته حتی از طریق پوست قابل مشاهده است.

علاوه بر این، آنها زخم‌های باز و وضعیتی به نام همارتروز (hemarthrosis) را بررسی می‌کنند، که به تجمع خون در داخل مفصل از قطعات شکسته استخوان گفته می‌شود. این همارتروز همان چیزی است که باعث تورم زیاد زانو می‌شود. سپس، آنها از اشعه ایکس و احتمالاً حتی سی تی اسکن برای دیدن دقیق شکل شکستگی استفاده می‌کنند.

چگونه شکستگی کشکک زانو را درمان کنیم؟

درمان شکستگی کشکک زانو به ماهیت شکستگی شما بستگی دارد.

• معاینه: پزشک ابتدا زانوی شما را معاینه می‌کند و وجود بیماری که قبلاً به آن اشاره کردم، یعنی همارتروز، را بررسی می‌کند. در این صورت، ممکن است ابتدا نیاز به درمان آن داشته باشد که شامل تخلیه مقداری از خون داخل مفصل با سرنگ است. سپس از شما عکس‌برداری با اشعه ایکس می‌کند تا نوع شکستگی شما را مشخص کند. اگر شکستگی پایدار باشد، احتمالاً استخوان بدون جراحی بهبود می‌یابد.

• جراحی: با این حال، قطعات استخوان شما از هم فاصله زیادی دارند و جابجا شده‌اند.اگر این اتفاق بیفتد، برای اتصال مجدد آنها به یکدیگر، جراحی لازم است. به دلیل عضلات قوی که به زانو متصل هستند، بسیار بعید است که این قطعات استخوانی جدا شده به خودی خود به هم برگردند. آنها بیشتر از هم دور می‌شوند. جراحان ارتوپد از پیچ، پین، صفحه یا سیم برای اتصال مجدد این قطعات استخوانی استفاده می‌کنند. اگر برخی از قطعات استخوان بسیار کوچک باشند، جراح ممکن است آنها را خارج کند. همچنین ممکن است لازم باشد تاندون شما دوباره به استخوان متصل شود.

• استراحت: پس از جراحی، زانوی شما تا زمان بهبودی کامل بی‌حرکت خواهد ماند. شما با گچ، آتل یا بریس برای محدود کردن حرکت به خانه فرستاده خواهید شد. پزشک به شما خواهد گفت که چقدر می‌توانید وزن خود را روی آن قرار دهید و تا چه اندازه می‌توانید زانوی خود را خم کنید. برای کاهش تورم، پزشک به شما می‌گوید که از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کنید و همچنین ممکن است به شما توصیه کند که به صورت دوره‌ای از یخ استفاده کنید و زانوی خود را بالا نگه دارید.

• توانبخشی: این مهمترین بخش است. فیزیوتراپی برای بازیابی انعطاف‌پذیری و دامنه حرکتی زانو ضروری است. پس از آسیبی مانند این، زانوی شما می‌تواند سفت و عضلات شما ضعیف شوند. بنابراین، باید به استفاده از زانوی خود مانند قبل از آسیب‌دیدگی بازگردید. یک فیزیوتراپیست تمریناتی را به شما آموزش می‌دهد که زانوی شما را تقویت می‌کند، انعطاف‌پذیری آن را افزایش می‌دهد و دامنه حرکتی آن را افزایش می‌دهد.

بهبودی شکستگی کشکک زانو چقدر طول می‌کشد؟

زمان بهبودی برای شکستگی کشکک زانو می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این زمان به شدت شکستگی و اینکه آیا جراحی انجام داده‌اید یا خیر، بستگی دارد. اکثر افراد پس از حدود شش هفته احساس بهتری می‌کنند. آن‌ها می‌توانند ظرف سه تا شش ماه به فعالیت‌های عادی خود بازگردند. با این حال، برخی افراد درد یا سفتی طولانی مدت در زانوی خود را گزارش می‌کنند. گاهی اوقات، این افراد ممکن است نیاز به ادامه استفاده از بریس زانو داشته باشند.

عوارض طولانی مدت شکستگی کشکک زانو چیست؟

در حالی که بیشتر شکستگی‌ها ظرف سه تا شش ماه بهبود می‌یابند، معمولاً برخی افراد عوارض طولانی‌مدتی را تجربه می‌کنند. این عوارض می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• دامنه حرکتی زانوی شما، به ویژه توانایی خم شدن و باز شدن آن، ممکن است به طور دائم کاهش یابد .
• درد مزمن زانو می‌تواند رخ دهد. اگرچه پزشکان نمی‌توانند علت دقیق آن را مشخص کنند، اما تصور می‌شود که با سفتی و ضعف عضلات زانو مرتبط باشد.
• آرتریت پس از سانحهاین اتفاق زمانی می‌افتد که غضروف مفصل زانو که به عنوان بالشتک برای مفصل زانو عمل می‌کند، آسیب ببیند. پس از حدود هشت سال، حدود ۵۰٪ از افراد به درجاتی از آرتروز مبتلا می‌شوند.

چگونه باید از زانوی خود پس از شکستگی کشکک زانو مراقبت کنم؟

پس از بهبودی شکستگی، ادامه فیزیوتراپی برای بازیابی قدرت عضلات و دامنه حرکتی بسیار مهم است.

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که تا حد امکان بالا رفتن از پله، چمباتمه زدن و خم کردن زانو را محدود کنید تا فشار روی زانو کاهش یابد و از عوارض بعدی جلوگیری شود.

اگر سفتی یا ضعف مداوم زانو دارید، استفاده از بریس زانو ایده خوبی است. وقتی درد و تورم افزایش می‌یابد، می‌توانید از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند آسپرین یا ایبوپروفن استفاده کنید.

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

شکستگی کشکک زانو خیلی رایج نیست. اما، تصادف می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد، درست است؟ اگر برای شما اتفاق بیفتد، بهبودی آن مدتی طول می‌کشد. با این حال، درد معمولاً متوسط ​​​​است و با مسکن‌های معمولی قابل کنترل است.

مهمترین چیز این است که با صبر و فداکاری با روند بهبودی روبرو شوید. دستورالعمل‌های پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید. در انجام کارهای زیاد عجله نکنید. وقتی زمانش فرا رسید، تمرینات فیزیوتراپی را به درستی انجام دهید. پزشک شما را راهنمایی خواهد کرد تا حداکثر حرکت زانوی خود را بازیابی کنید.

نگران نباشید، با درمان و توانبخشی مناسب می‌توانید از این وضعیت بهبود یابید!

شکستگی کشکک زانو ، شکستگی کشکک زانو، اختلالات زانو، شکستگی استخوان، جراحی زانو، فیزیوتراپی، شکستگی کشکک زانو، درد زانو، تورم زانو