آیا زانوهایتان اغلب درد می‌گیرد، مخصوصاً هنگام پریدن؟ بیایید در مورد این (تاندونیت کشکک زانو) یا (زانوی پرشگران) بیشتر بدانیم!

آیا گاهی اوقات در جلوی زانوی خود کمی درد یا سفتی احساس می‌کنید؟ به خصوص هنگام دویدن، پریدن یا بالا رفتن از پله‌ها؟ اگر چنین است، این ممکن است برای شما مهم باشد. ما به آن (تاندونیت کشکک زانو) می‌گوییم. برخی افراد آن را (زانوی جهندگان) نیز می‌نامند، زیرا در افرادی که کارهایی مانند پریدن انجام می‌دهند، شایع‌تر است.

این چیست (تاندونیت کشکک زانو)؟

به عبارت ساده، التهاب تاندون کشکک زانو (پاتلا) التهاب یا تورم تاندون جلوی زانو به نام تاندون کشکک زانو است. این تاندون کاسه زانو (پاتلا) را به بالای استخوان ساق پا (تیبیا) متصل می‌کند. این تاندون با همکاری عضلات چهار سر ران به خم شدن، کشش و حرکت پا کمک می‌کند.

این وضعیت زمانی اتفاق می‌افتد که تاندون کشکک زانوی شما دائماً تحت فشار قرار می‌گیرد، به این معنی که بیش از حد مورد استفاده قرار می‌گیرد. پزشکان آن را زانوی پرشگران نیز می‌نامند، زیرا اغلب در افرادی که در طول ورزش زیاد می‌پرند رخ می‌دهد. با این حال، به آن تاندونیت کشکک زانو و تاندونوپاتی کشکک زانو نیز گفته می‌شود. همه اینها یک بیماری هستند، بنابراین مهم نیست پزشک چه اسمی به شما می‌دهد، نگران نباشید.

مهمترین نکته این است که اگر درد زانو دارید و با چند روز استراحت یا با درمان‌های خانگی ساده فروکش نمی‌کند، قطعاً باید به پزشک مراجعه کنید.

علائم التهاب تاندون کشکک زانو چیست؟

حالا بیایید ببینیم علائم التهاب تاندون کشکک زانو چیست. ببینید آیا شما هم این علائم را دارید یا خیر:

• درد در جلوی زانو. این علامت اصلی است. اکثر افراد درست زیر کاسه زانو احساس درد می‌کنند.
• دردی که حتی با قرار دادن دست زیر کاسه زانو یا لمس آرام آن نیز احساس می‌شود. برای برخی افراد، فقط در صورتی که کمی محکم‌تر لمس شود، درد می‌گیرد.
• احساس سفتی در زانو. این حالت می‌تواند خم یا راست کردن زانو را دشوار کند. این سفتی ممکن است صبح‌ها که از خواب بیدار می‌شوید، بیشتر قابل توجه باشد.

درد چگونه احساس می‌شود؟

همه افراد درد را به یک شکل تجربه نمی‌کنند. اما بسیاری از افراد مبتلا به زانوی پرندگان، درد تیز و تیر کشنده‌ای را در جلوی زانوی خود احساس می‌کنند. این درد مانند یک درد عمیق و تیرکشنده است. این درد معمولاً هنگام استفاده از زانو، به خصوص هنگام خم کردن و صاف کردن آن، بدتر می‌شود. به عنوان مثال، هنگام بالا و پایین رفتن از پله‌ها، هنگام چمباتمه زدن و غیره. اغلب درد دارد. گاهی اوقات، حتی هنگام بلند شدن از حالت نشسته نیز می‌تواند دردناک باشد.

علل التهاب تاندون کشکک زانو چیست؟

چه چیزی باعث آن می‌شود؟ التهاب تاندون کشکک زانو یک آسیب فشار تکراری است. این بدان معناست که وقتی بیش از حد از زانوی خود استفاده می‌کنید، تاندون کشکک زانو دائماً تحت فشار قرار می‌گیرد. این اغلب به عنوان یک آسیب ورزشی دیده می‌شود. با این حال، هر فعالیت بدنی، شغل یا سرگرمی که به طور منظم انجام می‌دهید می‌تواند باعث آن شود.

به این فکر کنید، وقتی مدام می‌پرید، سریع می‌دوید و کارهایی انجام می‌دهید که زانوهایتان را خم نگه می‌دارد، ممکن است پارگی‌های میکروسکوپی در تاندون کشکک زانویتان ایجاد شود. این پارگی‌ها آنقدر کوچک هستند که با چشم غیرمسلح دیده نمی‌شوند. اگر به زانویتان فشار زیادی وارد کنید، این پارگی‌ها فرصت التیام پیدا نمی‌کنند. در نهایت، این فشار اضافی باعث می‌شود تاندون شما ضعیف، متورم و دردناک شود.

این آسیب به تدریج ایجاد می‌شود. دو نوع فعالیت اصلی وجود دارد که می‌تواند به این تاندون آسیب برساند:

• افزایش ناگهانی فعالیت بدنی: اگر ورزش جدیدی را شروع کرده‌اید، یا اگر ناگهان میزان یا شدت تمرین خود را افزایش داده‌اید (مثلاً مسافت دویدن، تکرار پرش)، ممکن است بدن شما برای تغییر ناگهانی آماده نباشد. تاندون ممکن است نتواند فشار افزایش یافته را تحمل کند.
• استراحت ناکافی یا انجام مکرر یک فعالیت: بدن شما برای استراحت و بهبودی از فعالیت بدنی شدید به زمان نیاز دارد. تمرین مداوم یا فشار مداوم به زانو (تاندون پاتلار)، به آن زمان لازم برای بهبودی را نمی‌دهد. به جای اینکه همیشه خود را تا آخرین حد تحت فشار قرار دهید، فعالیت‌ها را به تدریج شروع کنید و سعی کنید بین کار و استراحت تعادل برقرار کنید.

چه کسانی بیشتر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند؟

این وضعیت می‌تواند در هر کسی ایجاد شود، اما برخی افراد در معرض خطر بیشتری هستند. بیایید نگاهی به این افراد بیندازیم:

• ورزشکارانی که هنگام ورزش زیاد می‌پرند، سریع می‌دوند و ناگهان تغییر جهت می‌دهند. برای مثال، کسانی که ورزش‌هایی مانند والیبال، نتبال، بسکتبال، دو و میدانی (پرش طول، پرش ارتفاع، دو با مانع)، ژیمناستیک و فوتبال انجام می‌دهند.
• ورزشکارانی که در سطح حرفه‌ای یا سطح بالا رقابت می‌کنند ، زیرا بسیار سخت و مکرر تمرین می‌کنند.
• افرادی که در مشاغل یا سرگرمی‌های طاقت‌فرسا کار می‌کنند. به عنوان مثال، کسی که در صنعت ساخت و ساز کار می‌کند، یا کسی که تمام روز روی پاها و زانوهای خود کار می‌کند.
• برای مردان. طبق آمار، این وضعیت در مردان شایع‌تر است.
• برای افراد بالای ۴۰ سال. این اتفاق می‌تواند برای افراد جوان‌تر نیز رخ دهد، اما با کاهش انعطاف‌پذیری و قدرت تاندون با افزایش سن، خطر آن ممکن است افزایش یابد.

برخی از ورزش‌های رایج که می‌توانند باعث التهاب تاندون کشکک زانو شوند عبارتند از:

• بسکتبال
• والیبال
• ورزش‌های دو و میدانی - مانند دو با مانع، پرش طول و پرش ارتفاع.
• ژیمناستیک
• فوتبال (فوتبال)
• اسکیت نمایشی
• در بازی محبوب کریکت کشورمان، بولرها و فیلدرهای سریع نیز می‌توانند با موقعیت‌هایی مانند این روبرو شوند.

عوارض احتمالی التهاب تاندون کشکک زانو چیست؟

این مورد بسیار نادر است، اما اگر (تاندونیت کشکک زانو ) درمان نشود، خطر (پارگی/پارگی تاندون کشکک زانو) می‌تواند افزایش یابد. تصور کنید، اگر به فشار آوردن به تاندونی که از قبل پارگی‌های کوچکی دارد ادامه دهید، می‌تواند به طور کامل پاره شود. اگر پس از شروع احساس درد، به استفاده از زانوی خود ادامه دهید، فشار بر آن پارگی‌های کوچک افزایش می‌یابد و (تاندون) احتمال پارگی کامل بیشتری پیدا می‌کند. در این صورت، حتی ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.

پزشک چگونه التهاب تاندون کشکک زانو را تشخیص می‌دهد؟

پزشک چگونه التهاب تاندون کشکک زانو را تشخیص می‌دهد؟ او ابتدا شما را معاینه فیزیکی می‌کند. زانوی شما را معاینه کرده و آن را با زانوی سالم دیگرتان مقایسه می‌کند. پزشک از شما می‌پرسد که چه مدت این علائم را داشته‌اید و قبل از شروع آنها چه کاری انجام می‌دادید.

شما باید به وضوح به پزشک خود بگویید که چه ورزشی انجام می‌دهید، چه شغلی دارید یا هرگونه سرگرمی فیزیکی که فکر می‌کنید ممکن است باعث این مشکل شود. همچنین، به او بگویید که چه نوع فعالیت‌ها و موقعیت‌هایی این علائم را بدتر یا شدیدتر می‌کند . این اطلاعات برای تشخیص دقیق بسیار مهم است.

گاهی اوقات پزشک ممکن است آزمایش‌های تصویربرداری نیز برای گرفتن عکس از زانو و بافت‌های اطراف آن انجام دهد. این آزمایش‌ها عبارتند از:

• عکس‌برداری با اشعه ایکس از زانو: این آزمایش می‌تواند هرگونه مشکل استخوانی را بررسی کند.
• ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی): این روش به ما امکان می‌دهد وضعیت بافت‌های نرم مانند تاندون‌ها و رباط‌ها را به وضوح ببینیم. تورم و پارگی (تاندون کشکک زانو) را می‌توان به وضوح مشاهده کرد.
• معاینه سونوگرافی: این روش همچنین برای بررسی وضعیت تاندون‌ها استفاده می‌شود.

التهاب تاندون کشکک زانو چگونه درمان می‌شود؟

پزشک شما ممکن است درمان‌هایی را برای کمک به بهبود (تاندون کشکک) و کنترل علائم شما توصیه کند. در اینجا چند روش برای بهبود سریع (تاندونیت کشکک) آورده شده است:

• استراحت: این مهمترین چیز است. برای جلوگیری از فشار بیشتر بر تاندون، باید از حرکات و فعالیت‌هایی که باعث این وضعیت شده‌اند، خودداری کنید. اگر ورزشکار هستید، ممکن است لازم باشد مدتی تمرین را متوقف کنید.
• یخ درمانی: برای کاهش تورم، یخ یا آب سرد را روی زانوی خود قرار دهید. می‌توانید آن را چندین بار در روز، هر بار حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، روی زانوی خود قرار دهید. کیسه یخ را در یک حوله یا پارچه نازک بپیچید تا از تماس مستقیم آن با پوست جلوگیری شود.
• بالا نگه داشتن زانو: هر زمان که ممکن است زانوی خود را بالاتر از قلب خود نگه دارید. هنگام دراز کشیدن، می‌توانید زانوی خود را روی بالش قرار دهید. این کار به کاهش تورم کمک می‌کند.
• داروها: مسکن‌های بدون نسخه (OTC)، مانند NSAIDها (داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی)، می‌توانند برای کاهش تورم و تسکین درد استفاده شوند. داروهایی مانند استامینوفن ممکن است به کاهش درد کمک کنند، اما تورم را کنترل نمی‌کنند. این داروها را بیش از 10 روز بدون مشورت با پزشک مصرف نکنید.
• استفاده از بریس: پزشک ممکن است توصیه کند که از یک بند یا زانوبند مخصوص برای کاهش فشار روی زانو در طول دوره بهبودی استفاده کنید. پزشک به شما خواهد گفت که به چه نوع بریسی نیاز دارید و چه مدت باید آن را بپوشید.
• فیزیوتراپی (PT): این یک درمان بسیار مهم است. (PT) به افزایش انعطاف‌پذیری شما و تقویت عضلات اطراف زانو (به‌ویژه عضلات چهارسر ران و همسترینگ) کمک می‌کند. این به زانوی شما کمک می‌کند تا فشار ناشی از پریدن را تحمل کند و بهتر حرکت کند. یک فیزیوتراپیست به شما تمرینات و حرکات کششی مناسب برای ورزش، فعالیت یا شغلتان را آموزش می‌دهد.

آیا التهاب تاندون کشکک زانو نیاز به جراحی دارد؟

جراحی به ندرت برای التهاب تاندون کشکک زانو ضروری است. پزشک معمولاً فقط در صورتی جراحی را توصیه می‌کند که تاندون کشکک زانوی شما کاملاً پاره شده باشد (پارگی تاندون کشکک زانو). اگر پس از ماه‌ها درمان‌های غیرجراحی (مانند استراحت، یخ، فیزیوتراپی) بهبودی حاصل نشود یا اگر علائم شدید ادامه یابد، ممکن است جراحی در نظر گرفته شود.

آیا التهاب تاندون کشکک زانو خود به خود بهبود می‌یابد؟

پاسخ به این سوال هم بله و هم خیر است. بله، استراحت و دادن زمان به بدن برای بهبودی در درمان التهاب تاندون کشکک زانو ضروری است. با گذشت زمان، تاندون شما ممکن است شروع به بهبودی کند. اما، خیر، زیرا اگر در برنامه و فعالیت‌های روزانه خود تغییری ایجاد نکنید، التهاب تاندون کشکک زانو بهبود نخواهد یافت.

شما باید از وارد کردن فشار بیشتر به تاندون خودداری کنید. باید از فعالیت‌ها و ورزش‌هایی که باعث ایجاد آن شده‌اند، استراحت کنید. پزشک بسته به علائم و شدت بیماری، به شما خواهد گفت که چه مدت به استراحت نیاز دارید. فقط استراحت کافی نیست، درمان مناسب و تمرینات توانبخشی مورد نیاز است.

بهبودی (تاندونیت کشکک زانو) چقدر طول می‌کشد؟

بهبودی زمان می‌برد. این زمان برای هر فرد متفاوت است. بهبودی شما به علائم، شدت تاندونیت و میزان پایبندی شما به درمان بستگی دارد. ممکن است بعد از چند هفته استراحت کمی احساس بهتری داشته باشید. با این حال، موارد شدیدتر تاندونیت کشکک زانو ممکن است چندین ماه (شاید ۶ تا ۱۲ ماه) طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد.

مهمترین نکته این است که در بهبودی خود عجله نکنید. فشار آوردن به بدن قبل از بهبودی کامل می‌تواند آسیب را بدتر کرده و بهبودی شما را به تأخیر بیندازد. با دقت به آنچه پزشک و فیزیوتراپیست شما می‌گویند گوش دهید.

چگونه از التهاب تاندون کشکک زانو پیشگیری کنیم؟

بهترین راه برای پیشگیری از التهاب تاندون کشکک زانو، اجتناب از استفاده بیش از حد از زانو است. هنگام ورزش یا انجام سایر فعالیت‌های بدنی، این نکات را در نظر داشته باشید:

• اگر زانویتان درد می‌کند، چه در حین فعالیت بدنی و چه بعد از آن، «با وجود درد، بازی کردن را کنار بگذارید». درد یک سیگنال از بدن شماست، آن را نادیده نگیرید.
• بعد از فعالیت شدید، به زانوی خود زمان استراحت و بهبودی بدهید. در تمام طول روز تمرینات شدید انجام ندهید.
• قبل از ورزش یا تمرین، بدن خود را گرم کنید و حرکات کششی انجام دهید، به خصوص عضلات ران، باسن و لگن خود را.
• بعد از فعالیت بدنی، بدن خود را سرد کنید و حرکات کششی انجام دهید.
• بین فصول ورزشی استراحت کنید (در تمام طول سال با شدت یکسان تمرین نکنید).
• کفش‌هایتان را از نظر اندازه مناسب بررسی کنید. کفش‌های کهنه که به درستی از پاهایتان پشتیبانی نمی‌کنند، می‌توانند فشار بیشتری به زانوهایتان وارد کنند.
• عضلات خود را تقویت کنید. قوی نگه داشتن عضلات چهار سر ران و همسترینگ می‌تواند به کاهش فشار روی تاندون کشکک زانو کمک کند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر هر یک از این علائم را دارید، حتماً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر درد مبهمی در اطراف زانوی خود دارید که مدتی پس از قطع فعالیت ادامه دارد و به نظر می‌رسد روز به روز بدتر می‌شود.
• اگر پس از یک حرکت ناگهانی، درد شدید و تیزی در زانوی خود احساس می‌کنید.
• اگر درد زانوی شما در طول فعالیت بدنی افزایش می‌یابد و مانع از انجام کارهای عادی شما می‌شود.
• اگر زانو متورم، قرمز و تب داشته باشد.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، فراموش نکنید که این سؤالات را بپرسید:

• آیا واقعاً (تاندونیت کشکک زانو) دارم؟ یا مشکل چیز دیگری است؟
• آیا نیاز به انجام آزمایش خاصی (رادیوگرافی، ام آر آی) دارم؟
• چه نوع درمانی برای من مناسب‌تر است؟
• برای کمک به بهبود بدنم در خانه چه کاری می‌توانم انجام دهم؟
• چه زمانی می‌توانم دوباره تمرین یا سایر فعالیت‌های بدنی را شروع کنم؟ هنگام شروع باید به چه نکاتی توجه کنم؟
• برای جلوگیری از تکرار این وضعیت چه باید بکنم؟

سایر شرایطی که ممکن است با التهاب تاندون کشکک زانو اشتباه گرفته شوند

اختلالات و بیماری‌های زیادی وجود دارند که می‌توانند باعث درد زانو شوند. گاهی اوقات، ممکن است با التهاب تاندون کشکک زانو اشتباه گرفته شود، اما می‌تواند چیز دیگری باشد. در اینجا برخی از مشکلات رایج دیگر زانو که می‌توانند علائم مشابهی ایجاد کنند، آورده شده است:

• (سندرم درد پاتلوفمورال - PFPS) (این نیز دردی مرتبط با کشکک زانو است)
• بورسیت زانو (تورم کیسه‌ای پر از مایع به نام بورسا در زانو)
• پارگی منیسک (پارگی دیسک غضروفی در مفصل زانو)
• بیماری ازگود-شلاتر (تورم کشکک زانو، معمولاً در کودکان و نوجوانان دیده می‌شود)
• سندرم سیندینگ-لارسن-یوهانسون (التهاب قسمت پایینی کشکک زانو) که در کودکان و نوجوانان دیده می‌شود

به همین دلیل است که تشخیص دقیق مهم است.

آیا وقتی (تاندونیت کشکک زانو) دارید، راه رفتن خوب نیست؟

اگر فعالیت‌ها یا حرکاتی که باعث این وضعیت شده‌اند را انجام نمی‌دهید (مثلاً پریدن، دویدن سریع)، باید بتوانید به طور عادی راه بروید و حرکت کنید. در واقع، کمی آهسته راه رفتن و فعال ماندن می‌تواند به کاهش و جلوگیری از سفتی زانو کمک کند. با این حال، اگر هر حرکتی (حتی راه رفتن) باعث درد می‌شود، یا اگر علائم زانوی شما بدتر می‌شود، آن را متوقف کرده و با پزشک خود صحبت کنید. از پزشک خود بپرسید که تا زمان بهبودی از چه فعالیت‌هایی باید اجتناب کنید.

بهبودی از التهاب تاندون کشکک زانو می‌تواند دوران استرس‌زایی باشد، به خصوص اگر فرد فعالی باشید. شاید بخواهید زمان بهبودی خود را کوتاه کنید و در اسرع وقت به روال سابق خود برگردید. اما به یاد داشته باشید، وارد کردن فشار بیش از حد و خیلی سریع به بدن می‌تواند آسیب را بدتر کند.

با پزشک خود در مورد انتظاراتتان صادق باشید. او به شما کمک خواهد کرد تا یک برنامه درمانی ایجاد کنید که اهداف شما را برآورده کند و سلامت طولانی مدت زانوی شما را در اولویت قرار دهد.

مهمترین چیزهایی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)

خب، حالا شما ایده خوبی در مورد چیزی که در موردش صحبت کردیم (تاندونیت کشکک زانو) یا (زانوی جهندگان) دارید. به یاد داشته باشید، اگر درد زانو دارید، آن را نادیده نگیرید. به خصوص اگر ورزشکار هستید یا شغلی دارید که فشار زیادی به زانوهایتان وارد می‌کند، در این مورد مراقب باشید.

مهمترین چیز استراحت است. بسیار مهم است که از فعالیت‌هایی که باعث درد می‌شوند، استراحت کنید و به زانوی خود زمان بدهید تا بهبود یابد. همچنین پیروی از دستورالعمل‌های پزشک ضروری است.

علاوه بر این، برای فهمیدن دقیق مشکل و دریافت درمان لازم، به پزشک مراجعه کنید. فیزیوتراپی یک درمان بسیار مؤثر برای چنین شرایطی است. همچنین، برای جلوگیری از وقوع مجدد این اتفاق، به کارهایی مانند گرم کردن، سرد کردن و انجام تمرینات تقویت عضلات توجه کنید. به بدن خود گوش دهید و درد را نادیده نگیرید. در این صورت می‌توانید سالم، فعال و بدون درد بمانید!

التهاب تاندون کشکک زانو، زانوی دوندگان، درد زانو، آسیب ورزشی، التهاب تاندون، درمان زانو، فیزیوتراپی