آیا شما هم می‌خواهید درباره این بیماری (آستروسیتومای پیلوسیتیک) بدانید؟ بیایید صحبت کنیم!

آیا شما یا فرزندتان گاهی اوقات سردردی دارید که مدام عود می‌کند؟ یا همیشه استفراغ می‌کنید؟ دلیل این امر ممکن است چیزی باشد که حتی به آن فکر نمی‌کنید. امروز می‌خواهیم در مورد شرایطی صحبت کنیم که کمی جدی به نظر می‌رسد، اما اغلب بسیار قابل درمان است. این نوعی تومور مغزی به نام (آستروسیتوم پیلوسیتیک) است. اسمش کمی ترسناک به نظر می‌رسد، اینطور نیست؟ اما نگران نباشید، بیایید با جزئیات در مورد آن صحبت کنیم.

این (آستروسیتومای پیلوسیتیک) چیست؟

به عبارت ساده، آستروسیتومای پیلوسیتیک توموری است که در مغز ایجاد می‌شود. مغز ما حاوی نوعی سلول به نام آستروسیت‌ها است. این‌ها سلول‌های ستاره‌ای شکل هستند. عملکرد اصلی آن‌ها کمک به سلول‌های عصبی مغز ما، نورون‌هایی که پیام‌ها را حمل می‌کنند، برای عملکرد صحیح است. بنابراین، توموری به نام آستروسیتومای پیلوسیتیک از این آستروسیت‌ها ایجاد می‌شود.

سازمان بهداشت جهانی این تومورها را درجه یک طبقه‌بندی می‌کند، به این معنی که غیر بدخیم هستند . درجه یک به این معنی است که وقتی زیر میکروسکوپ مشاهده می‌شوند، سلول‌های تومور شبیه سلول‌های طبیعی هستند، نه سلول‌های سرطانی. آنها همچنین بسیار آهسته رشد می‌کنند . معمولاً به سایر قسمت‌های بدن گسترش نمی‌یابند. با این حال، می‌توانند کمی بزرگ شوند. در بیشتر موارد، جراحی برای برداشتن تومور می‌تواند بیماری را درمان کند.

این وضعیت چقدر رایج است؟

آستروسیتومای پیلوسیتیک شایع‌ترین نوع تومور مغزی در کودکان است. تنها در ایالات متحده، تخمین زده می‌شود که این بیماری حدود یک نفر از هر ۱۰۰۰۰۰ کودک زیر ۲۰ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این نوع تومور حدود ۱۵٪ از کل تومورهای مغزی در کودکان را تشکیل می‌دهد. در بزرگسالان، شیوع آن کمی کمتر است و حدود ۵٪ از کل تومورهای مغزی را تشکیل می‌دهد.

علائم آستروسیتومای پیلوسیتیک چیست؟

علائم آستروسیتومای پیلوسیتیک می‌تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این امر عمدتاً به اندازه تومور و محل دقیق آن در مغز بستگی دارد. گاهی اوقات، تومور ممکن است تا زمانی که بزرگ نشده باشد، هیچ علامتی از خود نشان ندهد. با این حال، برخی از علائم رایج وجود دارد که می‌توان مشاهده کرد:

• سردردهای مکرر .
• خستگی یا خواب‌آلودگی مداوم (لتارژی) .
• استفراغ
• تغییرات در رفتار، شخصیت و خلق و خو . ممکن است لجبازتر و عصبانی‌تر از قبل شوید.
• تغییر در توانایی تفکر، یادگیری و تمرکز .
• گرفتگی گردن .
• تاری دید، دوبینی یا حرکت سریع چشم .
• ضعف در اندام‌ها و مشکل در هماهنگی هنگام راه رفتن یا انجام کارها .
• بلوغ زودرس (بلوغ زودرس) به دلیل تغییرات هورمونی .

تشنج می‌تواند به ندرت رخ دهد، اما خیلی رایج نیست.

این تومورها (آستروسیتومای پیلوسیتیک) کجا تشکیل می‌شوند؟

اغلب اوقات، این تومورها (آستروسیتومای پیلوسیتیک) در سیستم عصبی مرکزی ما، که مغز و نخاع است، ایجاد می‌شوند. آنها معمولاً در بخشی به نام مخچه یافت می‌شوند. مخچه بخشی از مغز ما است که در پشت و پایین، جایی که سر و گردن به هم می‌رسند، قرار دارد.

جدا از آن، این تومورها می‌توانند در مکان‌های زیر نیز ایجاد شوند، البته به میزان کمتر:

• عصب بینایی - عصبی که چشمان ما را به بینایی ما متصل می‌کند.
• هیپوتالاموس - بخش مهمی از مغز که هورمون‌ها را کنترل می‌کند.
• ساقه مغز - بخشی که مغز را به نخاع متصل می‌کند.
• نخاع .

چه چیزی باعث این می‌شود؟

در واقع، ما هنوز دقیقاً نمی‌دانیم چه چیزی باعث می‌شود که این سلول‌های آستروسیت ناگهان از کنترل خارج شوند و تومور تشکیل دهند. با این حال، تحقیقات چندین عامل را یافته‌اند که ممکن است در این امر نقش داشته باشند:

• تغییرات ژنتیکی : مشخص شده است که تغییرات خاصی در ژن (BRAF) با این موضوع مرتبط است.
• قرار گرفتن در معرض تابش یونیزان : هنگام دریافت پرتودرمانی به عنوان درمانی برای انواع دیگر سرطان، به عنوان مثال، لوسمی یا لنفوم.

علاوه بر این، آستروسیتومای پیلوسیتیک می‌تواند با برخی شرایط ژنتیکی نیز دیده شود. مثال‌ها:

• (نوروفیبروماتوز نوع ۱)
• (سندرم لی-فرامنی)
• (توبروز اسکلروز)

این چه عوارضی می‌تواند ایجاد کند؟

برخی از عوارض ممکن است به دلیل آستروسیتومای پیلوسیتیک رخ دهد. این عوارض عبارتند از:

• از دست دادن بینایی .
• چشمان برآمده .
• کاهش یا افزایش وزن .

در موارد بسیار نادر و شدید، محل و اندازه تومور می‌تواند باعث فشار بر ساقه مغز (فشردگی ساقه مغز) یا وضعیتی به نام هیدروسفالی شود که می‌تواند تهدید کننده زندگی باشد.

این بیماری (آستروسیتومای پیلوسیتیک) چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک ابتدا با معاینه فیزیکی، گوش دادن دقیق به علائم و گرفتن شرح حال پزشکی، شما یا فرزندتان را تشخیص می‌دهد. سپس آزمایش‌هایی برای رد سایر بیماری‌هایی که ممکن است علائم مشابهی ایجاد کنند، انجام می‌دهد.

اسکن (رادیولوژی) برای تشخیص آستروسیتومای پیلوسیتیک

اغلب، این تومور با اسکنی به نام (MRI - تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) پیدا و تشخیص داده می‌شود. گاهی اوقات، کودکان خردسال با علائم سیستم عصبی در حین اسکن (MRI) در بی‌حرکت ماندن مشکل دارند. در چنین مواردی، پزشکان (سی‌تی‌اسکن - اسکن توموگرافی کامپیوتری) را توصیه می‌کنند. این اسکن‌ها می‌توانند اندازه، شکل و محل تومور را تعیین کنند. این در برنامه‌ریزی درمان بسیار مفید است.

درمان‌های آستروسیتومای پیلوسیتیک چیست؟

درمان اصلی توصیه شده توسط پزشکان برای آستروسیتومای پیلوسیتیک، جراحی برای برداشتن تومور است . در بیشتر موارد، اگر تومور به طور کامل از این طریق برداشته شود، بیماری آستروسیتومای پیلوسیتیک به طور کامل قابل درمان است.

با این حال، گاهی اوقات اندازه و محل تومور، برداشتن کامل آن را دشوار می‌کند. اگر خطر عوارض زیاد باشد، جراح ممکن است فقط بخشی از تومور را بردارد و اندازه و رشد قسمت باقی مانده را در طول زمان زیر نظر بگیرد. اگر تومور عود کند یا قسمت باقی مانده دوباره رشد کند، ممکن است عمل جراحی دیگری انجام شود.

یکی دیگر از گزینه‌های درمانی کمتر رایج ، پرتودرمانی است. پزشک شما ممکن است این روش درمانی را بر اساس محل تومور، دشواری جراحی یا اینکه آیا گزینه‌های شیمی‌درمانی دیگری دارید یا خیر، انتخاب کند. پزشک شما تصمیم خواهد گرفت که کدام درمان برای شما بهترین است.

نکته مهم این است که با پیشرفت در آزمایش‌های ژنتیکی ، از جمله آزمایش مولکولی برای آستروسیتومای پیلوسیتیک، آزمایش‌های پس از جراحی می‌توانند برخی از جهش‌هایی که باعث ایجاد علائم می‌شوند، مانند BRAF v600E را شناسایی کنند. درمان‌های تأیید شده توسط FDA برای این جهش‌ها وجود دارد. همچنین ممکن است واجد شرایط درمان‌های تجربی یا آزمایش‌های بالینی باشید. این موارد ممکن است برای شما و دیگران مفید باشد. بنابراین، با پزشک خود در مورد انجام این آزمایش‌های مولکولی روی بافت تومور خود پس از جراحی صحبت کنید.

آیا عوارض جانبی درمان وجود دارد؟

برخی عوارض جانبی ممکن است پس از جراحی برای برداشتن تومور آستروسیتومای پیلوسیتیک رخ دهد. برای مثال:

• خونریزی
• عفونت
• تورم .
• درد
• سردرد
• هیدروسفالی

جراح شما قبل از شروع درمان، این عوارض جانبی را با شما در میان خواهد گذاشت و نهایت دقت را به کار خواهد گرفت تا از بروز این عوارض جانبی یا مشکلات در طول جراحی جلوگیری شود.

پرتودرمانی همچنین می‌تواند عوارض جانبی ایجاد کند:

• خسته .
• حالت تهوع و استفراغ .
• اسهال
• سردرد
• ریزش مو .
• آلرژی پوستی، قرمزی .
• غذا بی‌مزه است .
• تکرر ادرار یا نیاز به ادرار کردن سریع .

بعد از درمان چقدر سریع بهبود پیدا می‌کنم؟

(آستروسیتومای پیلوسیتیک) ممکن است چندین هفته طول بکشد تا بدن شما پس از جراحی برداشتن تومور بهبود یابد. پزشک شما دستورالعمل‌هایی در مورد نحوه مراقبت از خود یا فرزندتان پس از جراحی به شما ارائه خواهد داد. اگر سوالی دارید، از پزشک خود بپرسید.

پیش آگهی این وضعیت چیست؟

برای درجه یک (آستروسیتومای پیلوسیتیک)، پیش‌آگهی بسیار خوب است . این به این دلیل است که این تومور خوش‌خیم است و معمولاً به سایر قسمت‌های بدن گسترش نمی‌یابد. هر چه زودتر تومور پیدا و درمان شود، احتمال بهبودی بیشتر است . همچنین، سلامت عمومی، سن و سایر عوامل بر تشخیص تأثیر می‌گذارند. بسته به شرایط شما، پزشک می‌تواند تشخیص دقیق‌تری به شما بدهد.

میزان بقا برای (آستروسیتومای پیلوسیتیک) چقدر است؟

امید به زندگی برای کودکان و بزرگسالان جوانی که قبل از 20 سالگی به آستروسیتومای پیلوسیتیک مبتلا می‌شوند، بسیار بالا است . یک مطالعه نشان داد که میزان بقای 10 ساله بیش از 92٪ است. اگر جراحان بتوانند تومور را به طور کامل بردارند، این میزان افزایش می‌یابد.

آیا می‌توان از آستروسیتومای پیلوسیتیک پیشگیری کرد؟

از آنجا که محققان هنوز درک روشنی از علل این تومورها ندارند، در حال حاضر هیچ راهی برای پیشگیری از آنها وجود ندارد .

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر فکر می‌کنید شما یا فرزندتان علائم آستروسیتومای پیلوسیتیک را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید. به خصوص:

• سردردهای مکرر .
• تغییرات در بینایی .
• تغییرات رفتاری .
• از دست دادن کنترل بدن، مشکل در هماهنگی .

همچنین، اگر پس از جراحی برداشتن تومور متوجه هر یک از موارد زیر شدید، به پزشک خود اطلاع دهید:

• درد شدید .
• تورم .
• تغییر رنگ پوست در محل جراحی .

اگر احساس می‌کنید چیزی اشتباه است، با پزشک صحبت کنید.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

فراموش نکنید که هنگام مراجعه به پزشک این سوالات را از او بپرسید:

• آیا واقعاً به جراحی نیاز دارم؟
• عوارض جانبی درمان چیست؟
• من (یا فرزندم) چگونه باید بعد از عمل جراحی از خودم مراقبت کنم؟
• بعد از عمل جراحی باید مراقب چه عوارضی باشم؟
• چشم‌انداز بهبودی من چیست؟
• آیا آزمایش‌های بالینی مرتبط با شرایط من وجود دارد؟

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

طبیعی است که وقتی متوجه می‌شوید خودتان، فرزندتان یا یکی از عزیزانتان تومور مغزی دارد، احساس ترس و ناراحتی کنید . اما آستروسیتومای پیلوسیتیک بیماری است که اغلب قابل درمان و معالجه است . معمولاً به سایر قسمت‌های بدن سرایت نمی‌کند و در صورت برداشتن تومور، می‌توان آن را به طور کامل درمان کرد.

تیم پزشکی شما به شما کمک خواهد کرد تا بهترین برنامه درمانی را برای خود پیدا کنید. آنها همچنین تمام تلاش خود را برای جلوگیری از عوارض و کمک به بهبودی سریع شما انجام خواهند داد. پس شجاع باشید!

آستروسیتومای پیلوسیتیک ، تومورهای مغزی، سرطان دوران کودکی، آستروسیتوما، جراحی مغز، علائم، درمان