بیایید در مورد پرده جنب که ریه‌های شما را پوشانده است، بیاموزیم.

آیا تا به حال کلمه "پلورا" را شنیده‌اید؟ ممکن است این کلمه را از پزشک خود، در بیمارستان یا هنگام صحبت در مورد سلامتی شنیده باشید. این بخش بسیار مهمی از بدن ما، به خصوص سیستم تنفسی است. اما بسیاری از مردم اطلاعات زیادی در مورد آن ندارند. بنابراین، امروز ما در مورد اینکه این پلورا چیست، چه خدمتی به بدن ما ارائه می‌دهد، چه بیماری‌هایی می‌تواند ایجاد کند و چگونه می‌توان آن را سالم نگه داشت، به روشی بسیار ساده و قابل فهم برای شما صحبت خواهیم کرد.

پلورا دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، پلور شما یک غشای نازک و پر از مایع است که ریه‌های شما را مانند جلد کتاب می‌پوشاند. این غشاء دور ریه‌های شما را می‌پوشاند و از آنها محافظت می‌کند. همچنین داخل دیواره قفسه سینه (توراکس) را می‌پوشاند. این غشاء بخش حیاتی سیستم تنفسی شماست.

بنابراین، این غشای پلور چه خدمتی به ما ارائه می‌دهد؟

وظیفه اصلی و مهمترین این پرده جنب محافظت از ریه‌های شماست. همچنین، وقتی نفس می‌کشیم، ریه‌ها باد و خالی می‌شوند، درست است؟ وقتی این اتفاق می‌افتد، این پرده جنب است که از ساییده شدن ریه‌ها به دیواره قفسه سینه جلوگیری می‌کند. تصور کنید اگر این پرده جنب وجود نداشت چه اتفاقی می‌افتاد. اگر ریه‌ها به ساییده شدن به دیواره قفسه سینه ادامه دهند، می‌توانند آسیب ببینند و درد بگیرند. بنابراین، این پرده جنب مانند یک بالشتک عمل می‌کند و به ریه‌ها کمک می‌کند تا بدون هیچ مانعی به راحتی حرکت کنند. به همین دلیل است که می‌توانیم بدون هیچ دردی به راحتی نفس بکشیم.

این پرده جنب در کجای بدن قرار دارد؟

بیایید نگاهی به برخی از مکان‌هایی که پلور شما در آن قرار دارد، بیندازیم:

• اول از همه، دیواره قفسه سینه (دیواره قفسه سینه) را دارید که قسمت داخلی آن تقریباً به طور کامل توسط این پرده جنب پوشانده شده است.
• سپس، این پرده جنب دور قلب شما امتداد می‌یابد. سپس، قسمت میانی حفره قفسه سینه شما وجود دارد که مدیاستینوم نامیده می‌شود و این پرده جنب همچنین به تشکیل دیواره‌های جانبی کمک می‌کند.
• در نهایت، و از همه مهم‌تر، سطح هر دو ریه شما کاملاً توسط این پرده جنب، مانند یک جفت دستکش، پوشیده شده است .

چه قسمت‌هایی در پلور وجود دارد؟

پلور یک غشاء واحد نیست. دو لایه اصلی دارد. بین این دو لایه، یک فضای خالی کوچک، مانند یک کیسه، وجود دارد. ما به آن فضای پلور می‌گوییم. این فضای پلور فقط خالی نیست. درون آن یک لایه بسیار نازک از مایع به نام مایع پلور وجود دارد. این مایع بسیار مهم است. زیرا وقتی نفس می‌کشید، این مایع پلور است که به دو لایه پلور کمک می‌کند تا روی یکدیگر بلغزند. این کار مانند ریختن روغن در یک دستگاه است.

حالا بیایید ببینیم آن دو لایه پلور چیستند:

• پلور احشایی: این داخلی‌ترین لایه پلور است. این لایه مستقیماً ریه‌های شما، رگ‌های خونی که به آنها می‌روند، برونش‌ها و اعصاب را می‌پوشاند. نکته خاص در مورد این لایه این است که هیچ عصب حسی در پلور احشایی وجود ندارد. این بدان معناست که وقتی اتفاقی برای این لایه می‌افتد، هیچ دردی احساس نمی‌کنید.
• پلور جداری: این لایه دیگر پلور، لایه بیرونی آن است. این لایه به دیواره قفسه سینه، عضلات قفسه سینه و دیافراگم در بالای قفسه سینه متصل است. برخلاف پلور احشایی که قبلاً به آن اشاره شد، پلور جداری به درد بسیار حساس است. این بدان معناست که اگر این لایه آسیب دیده یا متورم شود، می‌توانید درد شدیدی را احساس کنید.

بیماری‌های شایعی که می‌توانند پلور را تحت تأثیر قرار دهند کدامند؟

متأسفانه، این پرده جنب می‌تواند تحت تأثیر بیماری‌ها و اختلالات مختلفی نیز قرار گیرد. بیایید نگاهی به برخی از آنها بیندازیم:

• ذات‌الریه: احتمالاً نام آن را شنیده‌اید. به عبارت ساده، این التهاب پرده جنب است . درست مانند زمانی که در جایی از بدنمان آسیب می‌بینیم، پرده جنب می‌تواند به این شکل متورم شود. سپس، وقتی نفس می‌کشیم یا سرفه می‌کنیم، می‌توانیم درد شدیدی در قفسه سینه خود احساس کنیم.
• پلورال افیوژن: این زمانی است که فضای پلور که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم ، مایع پلور زیادی دارد، به این معنی که بیشتر از حد معمول تجمع می‌یابد. وقتی این اتفاق می‌افتد، ریه‌ها فضای کافی برای باد شدن مناسب ندارند که می‌تواند باعث مشکل در تنفس شود.
• هموتوراکس: "همو" به معنی خون است. این زمانی است که خون در فضای پلور جمع می‌شود. این معمولاً پس از یک آسیب جدی به قفسه سینه اتفاق می‌افتد. به عنوان مثال، تصادف رانندگی، سقوط از ارتفاع یا زخم چاقو. وقتی این خون جمع می‌شود، فشار زیادی به ریه‌ها وارد می‌کند و تنفس را بسیار دشوار می‌کند.
• پنوموتوراکس: "پنومو" به معنی هوا است. این زمانی است که هوا وارد فضای پلور می‌شود و به ریه‌ها فشار می‌آورد. این اتفاق می‌تواند پس از تصادف نیز رخ دهد. با این حال، گاهی اوقات می‌تواند بدون هیچ دلیلی اتفاق بیفتد، به خصوص اگر سیگاری باشید. همچنین برای افرادی که مرتباً با هواپیما سفر می‌کنند یا در معرض تغییرات زیاد فشار هوا هستند، مانند غواصی، خطری محسوب می‌شود.
• هموپنوموتوراکس: این ترکیبی از هموتوراکس و پنوموتوراکس است که قبلاً ذکر شد. این بدان معناست که هم خون و هم هوا همزمان وارد فضای پلور می‌شوند . این نیز معمولاً پس از برخی تصادفات جدی رخ می‌دهد.
• مزوتلیومای پلور: این یک بیماری جدی‌تر است. نوعی سرطان است که در سلول‌های پلور شروع می‌شود. این بیماری اغلب با قرار گرفتن در معرض چیزهایی مانند آزبست مرتبط است.

اگر پلور آسیب ببیند چه اتفاقی می‌افتد؟

اگر به پرده جنب آسیبی وارد شود، ممکن است آن را به طرق مختلف احساس کنید. معمولاً ممکن است درد تیز و خنجری در قفسه سینه خود احساس کنید. این درد ممکن است هنگام تنفس طبیعی، نفس عمیق کشیدن، سرفه یا خنده بدتر شود. همچنین ممکن است احساس کنید که نمی‌توانید به درستی نفس بکشید، یا ممکن است احساس تنگی نفس کنید (وضعیتی به نام تنگی نفس) .

علت اصلی این نوع آسیب، ضربه به قفسه سینه است. به عنوان مثال، می‌تواند در اثر سقوط، برخورد در حین ورزش، تصادف رانندگی یا زخم سوراخ شده در قفسه سینه، مانند زخم چاقو یا زخم گلوله ایجاد شود.

این نکته بسیار مهم است: اگر علائم افیوژن شدید پلور، یعنی درد شدید قفسه سینه همراه با مشکل شدید در تنفس را دارید، باید فوراً با ۱۹۹۰ (آمبولانس) یا شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید و بدون معطلی به بیمارستان مراجعه کنید.

چه آزمایش‌هایی برای تعیین دقیق وضعیت سلامت پلور انجام می‌شود؟

اگر پزشک فکر کند که شما مشکل پلور دارید، ممکن است چندین آزمایش برای تشخیص آن انجام دهد:

• آزمایش‌های تصویربرداری: این آزمایش‌ها اغلب اولین آزمایش‌هایی هستند که انجام می‌شوند. این آزمایش‌ها ممکن است شامل عکس‌برداری با اشعه ایکس از قفسه سینه، سی‌تی‌اسکن یا سونوگرافی باشند. این آزمایش‌ها می‌توانند وجود مایعات یا هوا در ریه‌ها، پرده جنب و فضای جنب را بررسی کنند.
• توراسنتز: این یک جراحی جزئی است. در این روش، پزشک یک سوزن بسیار نازک را وارد فضای پلور بین دو دنده شما می‌کند و نمونه‌ای از مایع پلور می‌گیرد. سپس نمونه برای آزمایش عفونت و سلول‌های سرطانی به آزمایشگاه ارسال می‌شود.
• توراکوسکوپی: این یک آزمایش تخصصی دیگر است. در این آزمایش، پزشک یک لوله نازک و انعطاف‌پذیر با یک چراغ کوچک و دوربین در یک سر آن را از طریق یک برش کوچک در قفسه سینه وارد می‌کند تا مستقیماً به فضای پلور و سطح ریه نگاه کند. در صورت لزوم، می‌توان در این زمان نمونه بافتی (بیوپسی) برداشت.

چگونه پلورال افیوژن را درمان کنیم؟

درمان پلورزی واقعاً به نوع بیماری و شدت آن بستگی دارد. هیچ درمان یکسانی برای همه وجود ندارد. درمان‌های رایج عبارتند از:

• اگر پرده جنب تحت تأثیر عفونت قرار گرفته باشد، آنتی‌بیوتیک‌ها یا داروهای دیگری برای درمان عفونت تجویز می‌شوند. همچنین داروهایی برای تسکین علائمی مانند درد و مشکل در تنفس تجویز می‌شوند.
• اگر تنفس دشوار باشد ، اکسیژن درمانی انجام می‌شود.
• اگر مایع یا هوای زیادی در فضای پلور جمع شده باشد، می‌توان آن را با لوله (تخلیه از طریق لوله سینه) خارج کرد.
• در برخی موارد شدید، به خصوص در موارد خونریزی، تجمع مکرر هوا یا سرطان ، ممکن است جراحی ضروری باشد.
• کسانی که تنفس بسیار ضعیفی دارند ممکن است به دستگاه تهویه مکانیکی متصل شوند، دستگاهی که به آنها در تنفس کمک می‌کند.
• برای درمان بیماری مانند مزوتلیومای پلور، درمان‌های خاص سرطان مانند پرتودرمانی، شیمی‌درمانی یا ایمونوتراپی مورد نیاز است.

چگونه می‌توانم پلور خود را سالم و متناسب نگه دارم؟

یک ضرب‌المثل هست که می‌گوید: «بهتر است از یک بیماری پیشگیری کنیم تا اینکه بعداً از آن رنج ببریم.» بنابراین، در اینجا چند کار ساده وجود دارد که می‌توانید برای کاهش خطر آسیب به پرده جنب خود انجام دهید:

• مصرف محصولات دخانی را به طور کامل متوقف کنید. این بدان معناست که قطعاً از سیگار کشیدن و ویپینگ خودداری کنید. سیگار کشیدن برای ریه‌ها و پرده جنب بسیار مضر است.
• همیشه کمربند ایمنی خود را به درستی ببندید، حتی اگر در مسافت کوتاهی هستید. این کار به کاهش خطر آسیب دیدگی قفسه سینه در تصادفات رانندگی کمک می‌کند.
• اگر ورزش‌های تماسی مانند راگبی یا بوکس انجام می‌دهید، از پدهای محافظ مناسب استفاده کنید.
• تا حد امکان فعالیت‌هایی که شامل تغییرات زیاد فشار هوا می‌شوند، مانند پرواز مکرر و غواصی، را محدود کنید. در غیر این صورت، رویه‌های ایمنی مربوط به آن فعالیت‌ها را رعایت کنید.
• عفونت‌های باکتریایی و ویروسی نیز می‌توانند باعث مشکلات پلور شوند. بنابراین، همیشه دست‌های خود را به طور کامل با آب و صابون بشویید، به خصوص قبل از غذا خوردن و بعد از استفاده از توالت.
• از قرار گرفتن در معرض آزبست خودداری کنید. این ماده در ساختمان‌های قدیمی و برخی از سقف‌ها یافت می‌شود. این ماده یکی از علل اصلی مزوتلیومای پلور، نوعی سرطان، است.

امیدوارم حالا ایده خوبی در مورد پرده جنب داشته باشید. پرده جنب شما، کارگر خاموش سیستم تنفسی شماست. این پرده مانع از ساییده شدن ریه‌های شما به دیواره قفسه سینه می‌شود و تنفس را برای شما آسان‌تر و راحت‌تر می‌کند. اگر بیماری دارید که پرده جنب شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد، قطعاً آن را احساس خواهید کرد - ممکن است احساس تنگی نفس کنید و قفسه سینه شما هنگام نفس کشیدن درد بگیرد. اگر ورزش پربرخوردی انجام می‌دهید، یا اگر فکر می‌کنید در معرض خطر آسیب‌های پرده جنب هستید، حتماً با پزشک خود در مورد چگونگی سالم نگه داشتن پرده جنب و جلوگیری از آسیب‌ها صحبت کنید.

خب، مهم‌ترین چیزی که می‌توانیم از این داستان یاد بگیریم چیست؟

به عبارت ساده، پرده جنب شما مانند محافظ و بهترین دوست ریه‌های شماست. این پرده نقش اساسی در کمک به عملکرد روان و بدون درد ریه‌های شما دارد. بنابراین، مسئولیت سالم نگه داشتن این پرده جنب گرانبها بر عهده شماست.

بهترین کارهایی که می‌توانید برای پلور خود انجام دهید این است که کاملاً از سیگار کشیدن خودداری کنید، اقدامات احتیاطی را برای محافظت از خود در برابر خطرات انجام دهید و در صورت بروز هرگونه مشکل تنفسی یا درد غیرمعمول قفسه سینه، بدون تأخیر به پزشک مراجعه کنید.

امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. سالم بمانید!

پلور ، ریه‌ها، دستگاه تنفسی، مایع پلور، پنوموتوراکس، ذات‌الریه، درد قفسه سینه