آیا تا به حال فکر کردهاید وقتی روزها غذا نمیخورید و ناگهان دوباره شروع به غذا خوردن میکنید، چه اتفاقی برای بدنتان میافتد؟ گاهی اوقات، وقتی ناگهان شروع به تغذیه بدن خود میکنید، ممکن است با مشکلات غیرمنتظرهای مواجه شوید. این همان چیزی است که پزشکان آن را "سندرم تغذیه مجدد" مینامند. این ممکن است پیچیده به نظر برسد، اما بیایید ساده بگوییم.
این «سندرم تغذیه مجدد» چیست؟
به عبارت ساده، «سندرم تغذیه مجدد» یک بیماری جدی است که میتواند زمانی رخ دهد که فردی که دچار سوء تغذیه است، دوباره شروع به غذا خوردن کند . سوء تغذیه زمانی است که بدن شما مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت نمیکند. بنابراین، پس از مدت طولانی بیغذا ماندن، وقتی ناگهان غذا دریافت میکنید، تغییرات بزرگی در فرآیندهای شیمیایی بدن ما رخ میدهد. به طور خاص، ممکن است عدم تعادل زیادی در مقدار برخی از نمکهای مهم («الکترولیتها») در بدن ایجاد شود. این میتواند به اندامهای مهمی مانند عضلات، ریهها، قلب و مغز شما آسیب برساند.
چه کسی بیشتر احتمال دارد به «سندرم تغذیه مجدد» مبتلا شود؟
این میتواند برای هر کسی که دچار سوءتغذیه بوده و دوباره شروع به خوردن کرده است، اتفاق بیفتد. اگر به اندازه کافی غذا و نوشیدنی نمیخورید، ممکن است دچار سوءتغذیه شوید. همچنین، سوءتغذیه میتواند به دلیل بیماریهای خاص رخ دهد. زیرا، به دلیل چنین بیماریهایی، ممکن است نتوانید غذا بخورید یا بدن شما نتواند غذایی را که میخورید به درستی جذب کند.
افرادی که عوامل خطر زیر را دارند، بیشتر در معرض ابتلا به «سندرم تغذیه مجدد» هستند:
- اگر اخیراً بیش از ۱۰٪ از وزن بدن خود را از دست دادهاید. به عنوان مثال، اگر وزن شما ۶۰ کیلوگرم است، کاهش بیش از ۶ کیلوگرم به طور همزمان خطرناک است.
- اگر بیش از هفت روز بدون غذا بودهاید، استرس روانی داشتهاید و بدنتان احساس ضعف میکند.
- برای افرادی که اختلالات خوردن دارند، مانند بیاشتهایی عصبی (یک اختلال خوردن) یا پرخوری عصبی (یک اختلال خوردن).
- افراد مبتلا به بیماریهایی که مانع از جذب صحیح غذا توسط بدن میشوند ، مانند پانکراتیت مزمن یا بیماری التهابی روده.
- برای کسانی که مدت طولانی تغذیه تزریقی دریافت کردهاند.
- برای بیماران سرطانی و کسانی که تحت شیمی درمانی هستند.
- برای کسانی که دیابت کنترل نشده (دیابت ملیتوس) دارند.
- برای کسانی که مدت طولانی بیش از حد الکل مینوشند.
- برای کسانی که مدت طولانی آنتی اسید یا داروهای ادرارآور مصرف کرده اند.
این «سندرم تغذیه مجدد» چگونه رخ میدهد؟
وقتی بدن شما مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت نمیکند، برای سازگاری تغییراتی ایجاد میکند. بدن نحوه تبدیل غذا به انرژی، که به آن متابولیسم میگویند، را تغییر میدهد. به جای استفاده از کربوهیدراتهای غذا، بدن شروع به سوزاندن چربی و عضلات خود برای انرژی میکند. این امر همچنین سرعت این متابولیسم را کاهش میدهد. میزان متابولیسم در حالت استراحت شما میتواند در حالت استراحت تا 20٪ کاهش یابد.
این نوع متابولیسم از منابع کمتری استفاده میکند. ویتامینها، مواد معدنی و «الکترولیتهای» فوقالذکر در این فرآیند، مانند متابولیسم طبیعی، استفاده نمیشوند.
اما وقتی دوباره شروع به خوردن میکنید، کربوهیدراتها به طور طبیعی شروع به متابولیزه شدن میکنند. سپس بدن ناگهان به آن «ریزمغذیها» برای انجام این کار نیاز پیدا میکند. مثل این است که انبار خالی شده و ناگهان سفارش بزرگی دریافت میشود. اگر بدن شما مقدار بسیار کمی از این مواد مغذی را ذخیره کرده باشد، مشکل از آنجا شروع میشود.
علت واقعی «(سندرم تغذیه مجدد)» چیست؟
دلیل اصلی این امر، کمبود برخی ریزمغذیها در بدن شماست. این ریزمغذیها در صورت سوءتغذیه کاهش مییابند. مواد مغذی اصلی دخیل در این امر فسفر، پتاسیم و منیزیم هستند. وقتی دوباره شروع به غذا خوردن میکنید، سلولهای شما ناگهان برای سوخت و ساز غذا به این الکترولیتها نیاز دارند. این امر باعث تغییر بزرگی در تعادل شیمیایی بدن شما، مانند یک شوک، میشود.
این «الکترولیتها» در خون شما خیلی سریع به سلولها منتقل میشوند. با این حال، از آنجا که به اندازه کافی از آنها در بدن خود ندارید، سطح آنها در خون شما به دلیل این تغییر به میزان زیادی کاهش مییابد. این کاهش سطح «الکترولیت» در خون شما است که «کمبودها» نامیده میشود. به دلیل این کمبودها است که تعادل شیمیایی بدن مختل میشود و عوارض مختلفی که در «سندرم تغذیه مجدد» دیده میشود، رخ میدهد.
علائم «(سندرم تغذیه مجدد)» چیست؟
این وضعیت میتواند به طرق مختلفی بروز کند. شایعترین آن کمبود فسفات است. با این حال، سایر کمبودها و عدم تعادلها نیز میتوانند در این امر نقش داشته باشند.
کمبود فسفات ("(هیپوفسفاتمی)")
کمبود فسفر شایعترین علامت «سندرم تغذیه مجدد» است. وقتی سطح فسفات پایین باشد، بر عملکرد سلولهای سراسر بدن تأثیر میگذارد. این میتواند علائمی مانند موارد زیر ایجاد کند:
- ضعف عضلانی (مانند بیحس شدن اندام)
- دشواری در تنفس.
- شروع به دیدن چیزها به صورت دوتایی ("دوبینی").
- مشکل در بلعیدن.
- تشنج.
- کما
- ضعیف شدن عضله قلب ("کاردیومیوپاتی")
اگر این علائم شدید شوند ، ممکن است برخی از اندامها از کار بیفتند و زندگی به خطر بیفتد . بنابراین، نباید این موضوع را ساده گرفت.
کمبود منیزیم (هیپومنیزیمی)
منیزیم همچنین برای متابولیسم بدن ما ضروری است. وقتی منیزیم کم باشد، میتواند بر هر عضوی از بدن تأثیر بگذارد. علائمی مانند:
- حالت تهوع و استفراغ.
- بیاشتهایی (از دست دادن اشتها).
- لرزشها
- اسپاسمهای عضلانی.
- تشنج.
- کما
- اختلال در جریان خون به قلب (ایسکمی قلبی).
- بینظمیهای ریتم قلب (`(آریتمی)`).
کمبود پتاسیم ("(هیپوکالمی)")
اگر کمبود پتاسیم خفیفی داشته باشید، ممکن است هیچ علامت عمدهای را تجربه نکنید. با این حال، اگر کمبود شدید باشد، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
- ضعف عضلانی.
- گرفتگی عضلات، درد.
- خستگی مفرط.
- حرکات روده متوقف میشود و باعث یبوست شدید میشود.
- بینظمیهای ریتم قلب (`(آریتمی)`).
- نارسایی تنفسی.
کمبود تیامین (ویتامین B1) ("کمبود تیامین")
این کمبود تیامین به ویژه هنگامی که رژیم غذایی غنی از کربوهیدرات دوباره شروع میشود، برجستهتر میشود. این میتواند منجر به علائم عصبی شدید شود:
- هذیان، گیجی.
- مشکلات بینایی.
- کاهش دمای بدن ("(هیپوترمی)")
- مشکلات تعادل و هماهنگی (`(آتاکسی)`). "مشکل در راه رفتن، مانند کسی که مست است."
- از دست دادن حافظه (فراموشی).
- افسانهگویی (به یاد آوردن چیزهایی که اتفاق نیفتادهاند).
مشکلات مربوط به تعادل مایعات در بدن
تغییرات در متابولیسم میتواند بر تعادل سدیم و آب بدن تأثیر بگذارد. هنگامی که تغذیه از سر گرفته میشود، این میتواند منجر به «اضافه بار مایعات» یا «کم آبی بدن» شود. این میتواند منجر به شرایطی مانند موارد زیر شود:
- فشار خون پایین (هیپوتانسیون).
- اسپاسمهای عضلانی.
- ادم ریوی (تجمع مایع در ریهها).
- اختلال در عملکرد کلیه.
- نارسایی قلبی ("(نارسایی احتقانی قلب)")
- تشنج.
مشکلات سطح قند خون
هنگام تغذیه مجدد، مصرف مجدد گلوکز میتواند باعث افزایش سطح قند خون (هیپرگلیسمی) شود. این به این دلیل است که:
- سردرد
- تاری دید.
- تکرر ادرار.
- خسته.
چگونه «(سندرم تغذیه مجدد)» را تشخیص دهیم؟
به محض اینکه دوباره شروع به غذا خوردن کردید، تیم پزشکی شما مرتباً علائم حیاتی شما را بررسی میکند. در صورت بروز هرگونه ناهنجاری یا علائم، آنها برای بررسی "آزمایش خون" انجام میدهند. این به آنها کمک میکند تا دقیقاً مشخص کنند که چه عدم تعادل خاصی در بدن شما وجود دارد و شدت آن چقدر است.
«سندرم تغذیه مجدد» چگونه درمان میشود؟
قبل از اینکه دوباره شروع به غذا خوردن کنید، پزشکان شما آزمایش خون انجام میدهند تا سطح الکترولیتهای شما را بررسی کرده و هرگونه کمبودی را شناسایی کنند. سپس، این ریزمغذیهای کاهشیافته را به فرمول غذایی شما اضافه میکنند. ایده این است که ابتدا این ریزمغذیهای کاهشیافته را دوباره جایگزین کنید. سپس، بدن شما برای متابولیزه کردن کربوهیدراتها آمادهتر خواهد شد.
اما به یاد داشته باشید، گاهی اوقات، اولین آزمایش خون همه این کمبودهای «(الکترولیت)» را تشخیص نمیدهد. از آنجا که بدن هنوز تغذیه را شروع نکرده است، نمیداند که در آینده به این «(الکترولیت)»ها نیاز خواهد داشت. تغییر بزرگ در انتقال «(الکترولیت)» از خون به سلولها هنوز اتفاق نیفتاده است. به همین دلیل، گاهی اوقات کمبودها فقط پس از شروع تغذیه ظاهر میشوند.
تیم پزشکی شما همچنان علائم شما را زیر نظر خواهد داشت. آنها روزانه سطح الکترولیتهای شما را بررسی میکنند. سندرم تغذیه مجدد معمولاً در پنج روز اول تغذیه مجدد رخ میدهد. در صورت بروز علائم، تیم پزشکی شما سرعت تغذیه شما را کاهش میدهد. آنها میزان کربوهیدراتهای موجود در شیر خشک شما را کاهش میدهند. همچنین ممکن است برخی از مواد مغذی که از دست دادهاید از طریق تزریق داخل وریدی به شما داده شود.
بعد از درمان چقدر سریع بهبود پیدا میکنم؟
به محض اینکه پزشک «سندرم تغذیه مجدد» را تشخیص دهد، میتواند به سرعت آن را اصلاح کند. با این حال، ممکن است چندین هفته طول بکشد تا کمبودهای اولیه ریزمغذیها بهبود یابد. این بدان معناست که فرآیند کامل تغذیه مجدد مدتی طول میکشد.
چگونه خطر ابتلا به «(سندرم تغذیه مجدد)» را کاهش دهیم؟
گاهی اوقات نیاز به تغذیه مجدد اجتنابناپذیر است. با این حال، میتوانیم اقدامات احتیاطی را انجام دهیم:
- اگر بیماری طولانی مدتی دارید که باعث سوء تغذیه میشود، درمان صحیح آن بسیار مهم است . پزشک ممکن است مکملهایی مانند ویتامینها و مواد معدنی را برای کمک به دریافت مواد مغذی مورد نیاز شما توصیه کند.
- اگر قرار است چند روز روزه بگیرید، بهتر است این کار را زیر نظر پزشک انجام دهید.
- از مصرف الکل، مواد مخدر یا داروهای تجویزی خودداری کنید. اگر مرتباً از هر یک از این موارد استفاده میکنید، بهتر است برای معاینه عمومی و آزمایش خون به پزشک مراجعه کنید.
آیا میتوانید از «سندرم تغذیه مجدد» جان سالم به در ببرید؟
اگرچه عوارض ناشی از «سندرم تغذیه مجدد» گاهی اوقات میتواند کشنده باشد، اما اغلب اوقات چندان جدی نیستند . هنگامی که تیم پزشکی عدم تعادل را اصلاح کند، بسیاری از علائم قابل برگشت هستند، به این معنی که میتوان آنها را درمان کرد.
«سندرم تغذیه مجدد» عارضهای است که در طول درمان سوءتغذیه رخ میدهد. سوءتغذیه همچنین وضعیتی است که فشار زیادی بر بدن وارد میکند. ممکن است برای شما عجیب به نظر برسد که ارائه درمان بیش از حد به یکباره میتواند مضر باشد. با این حال، تغذیه مجدد یک فرآیند بسیار ظریف و پیچیده است. بهترین کار این است که این کار را تحت نظارت پزشک انجام دهید. وقتی تحت نظر پزشکان تغذیه مجدد میکنید، آنها شما را با دقت تحت نظر خواهند داشت. آنها سعی میکنند از وقوع «سندرم تغذیه مجدد» جلوگیری کنند و در صورت بروز، آماده مقابله با آن خواهند بود.
مهمترین نکاتی که باید به خاطر داشته باشید (پیام مفید)
- وقتی بعد از مدتی سوءتغذیه دوباره شروع به غذا خوردن میکنید ، باید بسیار مراقب باشید .
- همانطور که گفته میشود «سفر آهسته بهترین سفر است»، تغذیه باید به آرامی و به تدریج انجام شود.
- ایمنترین روش، تغذیه مجدد تحت نظارت پزشک است، به خصوص برای افرادی که در گروههای پرخطر قرار دارند.
- به بدن خود گوش دهید. اگر احساس غیرعادی داشتید، از مراجعه به پزشک دریغ نکنید.
- «سندرم تغذیه مجدد» چیزی نیست که از آن بترسید، اما آگاهی از آن بسیار مهم است.
بنابراین، امیدوارم این اطلاعات برای شما مفید باشد. سالم بمانید!
سندرم تغذیه مجدد، سوء تغذیه، الکترولیتها، تغذیه، روزهداری، علائم، درمان
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න