Skip to main content

آیا کوچولوی شما شیر مادر می‌خورد؟ بیایید در مورد رفلاکس نوزاد صحبت کنیم!

آیا کوچولوی شما شیر مادر می‌خورد؟ بیایید در مورد رفلاکس نوزاد صحبت کنیم!

آیا کوچولوی شما بعد از نوشیدن شیر کمی بالا می‌آورد؟ گاهی اوقات همراه با استفراغ. به عنوان یک مادر یا پدر، وقتی این را می‌بینید، احساس ترس و نگرانی زیادی می‌کنید، درست است؟ در واقع، بسیاری از مادران و پدران با این مشکل مواجه هستند. بنابراین امروز، بیایید در مورد علل این موضوع صحبت کنیم، آیا این طبیعی است و چه زمانی باید نگران این موضوع باشیم.

رفلاکس نوزاد چیست؟

به عبارت ساده، رفلاکس یا چیزی که ما آن را رفلاکس می‌نامیم، غذایی است که در معده کودک وجود دارد، یعنی شیری که نوشیده است، به گلو برمی‌گردد و گاهی از دهان خارج می‌شود. به همین دلیل است که نوزادان شیر را بالا می‌آورند یا گاهی استفراغ می‌کنند .

اما اغلب اوقات، رفلاکس برای نوزادان مشکل بزرگی نیست. دلیلش این است که دستگاه گوارش آنها هنوز به طور کامل توسعه نیافته است. یعنی مانند یک گیاه کوچک، هنوز در حال رشد است.

بعضی از نوزادان هستند که بدون هیچ مشکل سلامتی، از بالا آوردن شیر در تمام طول روز بسیار خوشحال می‌شوند. پزشکان به چنین نوزادانی «بچه‌های خوشحال» می‌گویند. این بدان معناست که اگر کمی شیر بالا بیاورند، به نظر نمی‌رسد که برایشان مهم باشد. ممکن است کمی گریه کنند، اما همین. در مواقع دیگر حالشان خوب است. بیشتر اوقات، این «رفلاکس» تا حدود یک سالگی نوزاد خود به خود خوب می‌شود.

با این حال، برای برخی از نوزادان، رفلاکس می‌تواند شدید باشد . این بدان معناست که آنها قادر به جذب صحیح مواد مغذی مورد نیاز خود نیستند. وقتی این اتفاق می‌افتد، ممکن است خون استفراغ کنند، به درستی وزن اضافه نکنند یا علائم دیگری مانند سرفه مداوم داشته باشند. پزشکان این علائم را "علائم مشکل‌ساز" می‌نامند. این علائم همان چیزی است که بین رفلاکس معده به مری (GER) طبیعی و بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) تمایز قائل می‌شود.

تفاوت بین «بالا آوردن» و «استفراغ» چیست؟

وقتی می‌خواهید بدانید که آیا نوزادتان رفلاکس دارد یا خیر، مهم است که تفاوت بین «برگشت شیر» و «استفراغ» را بدانید.

  • بالا آوردن: این زمانی است که محتویات معده کودک به راحتی و بدون هیچ مشکلی از دهانش خارج می‌شود. حتی ممکن است وقتی کودک دهانش را باز می‌کند، این اتفاق بیفتد. فقط مقدار کمی در هر زمان خارج می‌شود. همچنین، این بیرون آمدن به گونه‌ای نیست که انگار عضلات معده محکم منقبض می‌شوند و آن را به بیرون می‌رانند. بیشتر اوقات، کودک از این بابت احساس ناراحتی زیادی نمی‌کند.
  • استفراغ: در این حالت، عضلات معده منقبض می‌شوند. عضلات وسط معده نوزاد منقبض می‌شوند و محتویات معده را گویی با زور به بیرون می‌رانند. این کار معمولاً باعث می‌شود نوزاد احساس ناراحتی کند و حتی ممکن است گریه کند. مثل زمان زایمان نیست، اما وقتی نوزاد استفراغ می‌کند، این کار دشوار است.

یک وضعیت طبیعی به نام رفلاکس معده به مری وضعیتی است که باعث بالا آوردن گاه به گاه و/یا استفراغ می‌شود. با این حال، اگر کودک شما بیشتر از اینکه تف کند، استفراغ می‌کند، می‌تواند نشانه رفلاکس معده به مری یا بیماری دیگری باشد.

این بیماری چقدر در بین نوزادان شایع است؟

در واقع ابتلا به «رفلاکس» در نوزادان بسیار رایج است. حدود ۵۰٪ از نوزادانی که حدود ۳ ماه سن دارند، علائم «رفلاکس» مانند بالا آوردن حداقل یک بار در روز را نشان می‌دهند. تا ۴ ماهگی، این تعداد حدود ۶۶٪ است. اما تا ۷ ماهگی، این تعداد به حدود ۱۴٪ کاهش می‌یابد و تا ۱۰-۱۴ ماهگی، کمتر از ۵٪ است. اکثر این نوزادان یک وضعیت طبیعی به نام «رفلاکس معده به مری» دارند. این چیزی است که در سال اول رخ می‌دهد و چیزی برای ترسیدن نیست. با این حال، برخی از این نوزادان ممکن است وضعیتی به نام «رفلاکس معده به مری» نیز داشته باشند.

محققان دقیقاً نمی‌دانند چه تعداد از نوزادان به رفلاکس معده مبتلا هستند. دلیل این امر این است که بسیاری از علائم رفلاکس معده غیر اختصاصی هستند. یعنی این علائم مختص رفلاکس معده نیستند و می‌توانند در اثر بسیاری از شرایط یا بیماری‌های دیگر ایجاد شوند. بنابراین، تشخیص قطعی ابتلای نوزاد به رفلاکس معده دشوار است.

با این حال، محققان دریافته‌اند که چندین گروه از نوزادان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری (GERD) هستند:

  • نوزادانی که فتق هیاتال دارند.
  • نوزادانی که اختلالاتی دارند که بر مغز یا سیستم عصبی تأثیر می‌گذارند.
  • نوزادانی که به بیماری فیبروز کیستیک مبتلا هستند.
  • نوزادان مبتلا به صرع.
  • نوزادان با شرایط خاصی در مری متولد می‌شوند.
  • نوزادان مبتلا به آسم.
  • نوزادانی که قبل از تاریخ مقرر به دنیا می‌آیند (زایمان زودرس).

«GERD» و «GER» چیست؟ تفاوت بین این دو چیست؟

اگرچه هر دو اصطلاح «GER» و «GERD» به «رفلاکس اسید» اشاره دارند، وضعیتی که می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد، اما تفاوت‌های مهمی بین این دو وجود دارد.

  • رفلاکس معده به مری (GER): این برگشت گاه به گاه اسید به مری است. کودکان بزرگتر و بزرگسالان ممکن است آن را "سوء هاضمه" یا "سوزش سر دل" بنامند. این بیماری مضر یا بیماری نیست. رفلاکس معده به مری در نوزادان معمولاً در سال اول بهبود می‌یابد. در این میان، ایجاد تغییرات کوچک در عادات غذایی کودک می‌تواند به کاهش میزان بالا آوردن کمک کند.
  • بیماری رفلاکس معده به مری (GERD): GERD یک بیماری مزمن است که در آن رفلاکس اسید به مری رخ می‌دهد. این بیماری می‌تواند بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد و به مری آسیب برساند. نوزادان مبتلا به GERD باید به دقت توسط پزشک تحت نظر باشند و ممکن است به درمان‌هایی مانند دارو نیاز داشته باشند.

بنابراین، به عنوان یک والد یا مراقب نگران، چگونه تفاوت را تشخیص می‌دهید؟ این کار آسان نیست، به خصوص که کودک شما هنوز نمی‌تواند آنچه را که احساس می‌کند، بیان کند. اگر کودک شما مرتباً استفراغ می‌کند و شما نگران هستید، بهترین کاری که باید انجام دهید این است که با پزشک متخصص اطفال خود صحبت کنید. پزشک علائم و سابقه پزشکی کودک شما را بررسی می‌کند تا مشخص کند که آیا رفلاکس معده یا سایر بیماری‌ها باعث این مشکل شده‌اند یا خیر.

چه علائمی وجود دارد که نشان می‌دهد نوزاد رفلاکس دارد؟

علامت اصلی رفلاکس، آروغ زدن و/یا استفراغ بعد از شیر خوردن است. نوزادان معمولاً کمی آروغ می‌زنند و به روال عادی خود ادامه می‌دهند. این برای اکثر نوزادان در سال اول زندگی طبیعی است. با این حال، اگر علائم دیگری مانند امتناع از غذا خوردن یا سرفه مداوم وجود داشته باشد، می‌تواند نشانه رفلاکس معده باشد.

علائم بیماری شایع «GER»

در مورد «(GER)»، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:

  • حالت تهوع و/یا استفراغ بعد از نوشیدن شیر.
  • گاهی اوقات، زمان شیردهی ممکن است طولانی‌تر از حد معمول باشد یا شیردهی ممکن است در نیمه راه به دلیل قرار دادن نوک سینه متوقف شود.

این علائم می‌توانند ناشی از عواملی بیش از رفلاکس باشند، اما این یکی از احتمالات است.

نوزادان مبتلا به رفلاکس معده به مری (GER) به طور طبیعی وزن اضافه می‌کنند و معمولاً مشکل زیادی در تغذیه ندارند. همچنین به نظر نمی‌رسد که تحت تأثیر این رفلاکس قرار بگیرند.

رفلاکس معمولاً در نوزادان حدود ۲ تا ۳ هفتگی شروع می‌شود و در ۴ تا ۵ ماهگی به اوج خود می‌رسد. این مشکل باید تا ۹ تا ۱۲ ماهگی کاملاً برطرف شود. شروع علائم رفلاکس در هفته اول زندگی نوزاد یا بعد از ۶ ماهگی غیرمعمول است. در این صورت، علائم می‌تواند مربوط به رفلاکس معده به مری یا بیماری دیگری باشد.

علائم رفلاکس معده (این علائمی هستند که باید مراقب آنها باشید!)

نوزادان مبتلا به رفلاکس معده ممکن است این علائم را نشان دهند. اگر نوزاد شما یک یا چند مورد از این علائم را دارد، حتماً به متخصص اطفال مراجعه کنید.

  • اسهال و/یا استفراغ - ممکن است دفع سریع و با فشار باشد.
  • ناراحتی یا بی‌قراری - ممکن است هنگام شیردهی گریه و قوس دادن به کمر را تجربه کنید.
  • امتناع از شیر دادن یا نوشیدن شیر از شیشه شیر.
  • عدم افزایش وزن یا اختلال در رشد.
  • استفراغ خون .
  • مشکل در بلعیدن.
  • سرفه.
  • خس خس سینه
  • صدای عجیب (استریدور) هنگام تنفس.
  • گرفتگی صدا

به یاد داشته باشید، این علائم می‌توانند علاوه بر رفلاکس معده، ناشی از بسیاری از بیماری‌های دیگر نیز باشند. بنابراین اگر متوجه هر یک از این علائم در نوزاد خود شدید، فوراً با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.

چرا این اتفاق برای نوزادان می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

دلیل اصلی ابتلای نوزادان به رفلاکس معده این است که دریچه عضلانی بین مری و معده آنها به طور کامل رشد نکرده است، یا در زمان نامناسبی باز می‌شود. این دریچه یک قطعه ماهیچه‌ای حلقه‌ای شکل به نام اسفنکتر تحتانی مری (LES) است.

به این فکر کنید که «(LES)» مانند یک در است. وقتی نوزاد شیر می‌نوشد، این در باز می‌شود تا شیر از مری به معده وارد شود. سپس، این در محکم بسته می‌شود تا از بازگشت شیر ​​به مری جلوگیری شود. اما، مانند هر تکه گوشت دیگری در بدن نوزاد، این «(LES)» هنوز در طول سال اول زندگی او در حال رشد است. بنابراین، به اندازه یک بزرگسال کاملاً بسته نیست.

همچنین، غذا و اسید موجود در معده نوزاد گاهی اوقات می‌تواند به این دریچه فشار وارد کند و باعث باز شدن آن در زمان نامناسب شود. این اتفاق می‌تواند زمانی رخ دهد که معده نوزاد بسیار پر باشد، یا وقتی که وضعیت نوزاد به طور ناگهانی تغییر کند (مثلاً وقتی نوزاد به طور ناگهانی از حالت نشسته به حالت خوابیده برگردانده شود).

آیا این می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

وضعیت طبیعی «(GERD)» عوارضی ایجاد نمی‌کند. با این حال، اگر وضعیت «(GERD)» ادامه یابد، مشکلاتی مانند:

  • افزایش وزن طبیعی و تأخیر در رشد.
  • ازوفاژیت ناشی از رفلاکس.
  • تنگی‌های مری.
  • مری بارت (تغییری در سلول‌های مری که در بزرگسالان شایع است).
  • مشکلات تنفسی.

پزشکان چگونه رفلاکس را به طور دقیق تشخیص می‌دهند؟

متخصص اطفال سابقه پزشکی نوزاد شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. آنها می‌خواهند دریابند که آیا نوزاد شما به GERD مبتلا است، بیماری‌ای که به مرور زمان خود به خود بهبود می‌یابد، یا اینکه به درمان نیاز دارد. اگر به GERD مشکوک باشد، علائم عوارض احتمالی را نیز بررسی می‌کند. آنها همچنین می‌خواهند سایر بیماری‌هایی را که علائم و نشانه‌های مشابهی با رفلاکس اسید دارند، رد کنند. در اینجا چیزی است که می‌توانید انتظار داشته باشید:

ابتدا، متخصص اطفال در مورد آنچه می‌بینید با شما صحبت خواهد کرد. آنها ممکن است سوالاتی مانند موارد زیر بپرسند:

  • علائم کودک شما از چه سنی شروع شد؟
  • آیا به نوزادتان شیر مادر می‌دهید یا شیر خشک؟
  • اگر شیر خشک می‌دهید، چه نوع شیر خشکی می‌دهید؟ آیا چیز دیگری به آن اضافه می‌کنید؟
  • چند وقت یکبار به نوزادتان شیر می‌دهید و این شیر دادن چقدر طول می‌کشد؟
  • چقدر به نوزادتان شیر می‌دهید؟
  • چه الگوهایی در استفراغ یا برگرداندن شیر نوزادتان می‌بینید؟ برای مثال، آیا همیشه بعد از شیر خوردن اتفاق می‌افتد؟ یا شب‌ها؟

آنها همچنین در مورد سابقه پزشکی کودک شما و هرگونه بیماری که هر یک از اعضای خانواده شما دارند با شما صحبت خواهند کرد.

سپس، متخصص اطفال نوزاد شما را معاینه می‌کند تا علائم سایر بیماری‌ها، از جمله بیماری‌هایی که بر مغز یا ریه‌ها تأثیر می‌گذارند، را بررسی کند. آنها همچنین قد و وزن نوزاد شما را اندازه‌گیری می‌کنند تا مطمئن شوند که رشد او طبق برنامه پیش می‌رود.

تمام این اطلاعات به متخصص اطفال شما کمک می‌کند تا تصمیم بگیرد که آیا نوزاد شما به GER، GERD یا بیماری دیگری مبتلا است. متخصص اطفال همچنین ممکن است شما را به یک متخصص گوارش اطفال ، پزشکی که در سیستم گوارش کودکان تخصص دارد، ارجاع دهد. او همچنین می‌تواند نوزاد شما را معاینه کند و به شما در تشخیص کمک کند.

چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

اکثر نوزادان نیازی به آزمایش تشخیصی ندارند. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی گاهی اوقات از آزمایش ها برای موارد زیر استفاده می کنند:

  • اگر برای تشخیص به اطلاعات بیشتری نیاز داشته باشند.
  • اگر آنها مشکوک باشند که نوزاد بیماری دیگری غیر از رفلاکس معده به مری دارد.
  • اگر بخواهند علائم عوارض را بررسی کنند.

آزمایش‌هایی که در چنین مواردی می‌توان انجام داد عبارتند از:

  • آندوسکوپی فوقانی: در این آزمایش از یک دوربین برای بررسی دقیق دستگاه گوارش فوقانی کودک شما استفاده می‌شود.
  • سری تصاویر دستگاه گوارش فوقانی: این آزمایش با استفاده از اشعه ایکس از مری، معده و قسمت بالایی روده کوچک کودک شما عکس می‌گیرد.
  • مطالعه امپدانس pH: این آزمایش می‌تواند تعیین کند که محتویات معده کودک شما چند بار به مری برمی‌گردد. همچنین می‌تواند pH یا اسیدیته محتویات برگشتی را اندازه‌گیری کند.

درمان رفلاکس در نوزادان چیست؟

نحوه درمان رفلاکس معده نوزاد شما به شدت آن بستگی دارد. نوزادان مبتلا به رفلاکس معده به دارو نیاز ندارند. در عوض، ممکن است از تغییراتی در برنامه غذایی خود بهره‌مند شوند. تغییرات مشابه نیز می‌تواند به نوزادان مبتلا به رفلاکس معده به مری کمک کند، اما این نوزادان گاهی اوقات به دارو نیاز دارند. به ندرت، نوزادان مبتلا به رفلاکس معده به مری ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند.

پزشک کودک شما درمان را متناسب با نیازهای او تنظیم خواهد کرد. درمان‌های احتمالی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تغلیظ شیر: این شامل اضافه کردن ماده‌ای به شیر مادر یا شیر خشک برای غلیظ کردن آن است. مطالعات نشان داده‌اند که این می‌تواند به کاهش علائم رفلاکس، مانند استفراغ، کمک کند. با این حال، قبل از استفاده از تغلیظ‌کننده‌ها، قطعاً باید با پزشک متخصص اطفال خود صحبت کنید. آنها می‌توانند در مورد مناسب بودن آنها برای کودک شما و نوع تغلیظ‌کننده‌ای که باید انتخاب کنید، به شما توصیه‌هایی ارائه دهند. به عنوان مثال، ممکن است استفاده از بلغور جو دوسر برای غلیظ کردن شیر خشک یا تغلیظ‌کننده دانه خرنوب برای شیر مادر را توصیه کنند.
  • تغییر الگوی تغذیه: تغذیه نوزاد با دفعات بیشتر، اما با فواصل کمتر، می‌تواند به رفلاکس کمک کند. قبل از ایجاد این تغییرات، مهم است که با پزشک متخصص اطفال خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که نوزاد شما هنوز مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت می‌کند. اگر در حال شیردهی هستید، باید با یک مشاور شیردهی یا متخصص شیردهی نیز صحبت کنید.
  • حذف پروتئین شیر گاو: نوزادانی که به پروتئین شیر گاو حساسیت دارند، رفلاکس و استفراغ نیز دارند. بنابراین، آنچه که به نظر رفلاکس می‌رسد، در واقع می‌تواند یک آلرژی باشد. پزشک متخصص اطفال ممکن است به شما توصیه کند که شیر گاو را به مدت دو هفته حذف کنید تا ببینید آیا علائم بهبود می‌یابد یا خیر. این بدان معناست که اگر شیر مادر می‌دهید، باید تمام لبنیات را از رژیم غذایی خود حذف کنید. یا اگر شیر خشک می‌خورید، باید به نوع دیگری از شیر خشک روی بیاورید. پزشک متخصص اطفال بر اساس شرایط خاص شما، شما را راهنمایی خواهد کرد.
  • داروها: ارائه دهندگان خدمات درمانی فقط برای نوزادانی که به وضوح مبتلا به رفلاکس معده به مری هستند، دارو تجویز می‌کنند و حتی در این صورت، فقط در موارد خاص. داروهایی مانند مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) می‌توانند به مدیریت عوارض رفلاکس معده به مری، مانند ازوفاژیت، کمک کنند. اما آنها خطرات و عوارض جانبی دارند، بنابراین پزشکان فقط در صورت نیاز و برای کوتاه‌ترین زمان ممکن از آنها استفاده می‌کنند.
  • جراحی: اگر سایر درمان‌ها برای رفلاکس معده یا عوارض آن کافی نباشد، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. یک متخصص گوارش کودکان می‌تواند در مورد گزینه‌های جراحی، از جمله لاپاروسکوپی نیسن فوندوپلیکاسیون، اطلاعات بیشتری به شما ارائه دهد. پزشکان فقط در موارد خاص، جراحی را برای نوزادان در نظر می‌گیرند.

اگر نوزاد رفلاکس داشته باشد چه اتفاقی می‌افتد؟

بیشتر نوزادان بین ۹ تا ۱۲ ماهگی مکیدن را متوقف می‌کنند. این فقط یک دوره طبیعی است که آنها طی می‌کنند. اگرچه می‌تواند کمی گیج‌کننده باشد، اما معمولاً جای نگرانی نیست.

با این حال، تشخیص و درمان رفلاکس معده می‌تواند چالش برانگیز باشد. پزشک کودک شما می‌تواند اطلاعات بیشتری در مورد آنچه باید انتظار داشته باشید به شما ارائه دهد.

آیا راه‌هایی برای جلوگیری از وقوع این «رفلاکس» وجود دارد؟

همیشه نمی‌توان از رفلاکس جلوگیری کرد. با این حال، این تغییرات ساده می‌تواند به کاهش دفعات رفلاکس نوزاد شما کمک کند:

  • در حین و بعد از شیر خوردن، آروغ نوزاد خود را بگیرید. وقتی معده نوزاد شما با هوای زیادی پر می‌شود، ممکن است آروغ بزند. آروغ زدن نوزاد می‌تواند به جلوگیری از تجمع این هوا کمک کند.
  • بعد از شیر دادن، حدود ۳۰ دقیقه نوزاد خود را به صورت عمودی نگه دارید. او را ناگهان برای "خواباندن روی شکم" زمین نگذارید.
  • با متخصص اطفال خود در مورد تغذیه بیش از حد و نحوه جلوگیری از آن صحبت کنید. معده کودک شما فقط می‌تواند مقدار مشخصی را در یک زمان نگه دارد. متخصص اطفال می‌تواند به شما در یافتن راه‌هایی برای مدیریت تغذیه کمک کند تا کودک شما تغذیه مورد نیاز خود را دریافت کند، اما بیش از حد تغذیه نشود.

چه زمانی باید به متخصص اطفال مراجعه کرد؟

در این موارد با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید:

  • اگر در مورد رفلاکس نوزاد خود نگرانی یا سوالی دارید.
  • اگر کودک شما علائم «(GERD)» را دارد.
  • اگر علائم کودک شما بدتر شد.

همچنین مهم است که از علائم و نشانه‌هایی که ممکن است نشان‌دهنده‌ی بیماری‌های دیگری علاوه بر رفلاکس باشند، آگاه باشید. در صورت مشاهده‌ی هر یک از این علائم، فوراً با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید:

  • شروع دیرهنگام استفراغ یا اسهال (بعد از ۶ ماهگی).
  • حالت تهوع یا استفراغی که پس از ۱۲ ماهگی ادامه پیدا کند.
  • استفراغ مداوم و شدید.
  • استفراغ فقط شب‌ها.
  • استفراغ خون (گاهی اوقات ممکن است شبیه دانه‌های قهوه باشد).
  • اسهال مزمن.
  • خونریزی رکتوم.
  • شکم متورم.
  • کاهش وزن.
  • خواب آلودگی یا کسالت بیش از حد.
  • تب.
  • تشنج.

دلایل زیادی برای این علائم وجود دارد، از جمله بیماری‌هایی که بر سیستم گوارش یا سایر اندام‌های بدن کودک شما تأثیر می‌گذارند. به همین دلیل مراجعه به پزشک ضروری است.

موقعیت‌هایی که نیاز به درمان اورژانسی دارند! (به این موارد توجه ویژه داشته باشید)

اگر استفراغ کودک شما سبز یا زرد تیره است، فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. این بدان معناست که استفراغ کودک شما حاوی صفرا است. این می‌تواند نشانه یک اورژانس پزشکی دیگر مانند چرخش نامناسب روده باشد.

«رفلاکس خاموش» چیست؟

«رفلاکس خاموش» زمانی است که مقداری از غذای داخل معده کودک شما به سمت مری (گلو) بالا می‌رود اما از دهانش خارج نمی‌شود. در عوض، دوباره به معده‌اش برمی‌گردد. گاهی اوقات این اتفاق می‌افتد زیرا کودک شما آن را دوباره قورت می‌دهد. در موارد دیگر، غذا کاملاً به دهانش نمی‌رسد.

«رفلاکس خاموش» به این معنی نیست که نوزاد شما ساکت است. نوزادانی که رفلاکس خاموش دارند ممکن است گریه کنند، سرفه کنند و صدایشان گرفته باشد. با این حال، از آنجایی که نمی‌توانید آروغ زدن نوزادتان را ببینید، ممکن است متوجه نشوید که چه اتفاقی دارد می‌افتد. بنابراین، «رفلاکس» به این معنی «خاموش» است که شما نمی‌توانید آن را ببینید. متخصص اطفال می‌تواند در مورد چگونگی تأثیر این موضوع بر نوزادتان اطلاعات بیشتری به شما بدهد.

در نهایت، مهمترین چیز (پیام اصلی)

هیچ‌کس نگفته که چند ماه اول مراقبت از یک نوزاد آسان است. اما هیچ چیز واقعاً نمی‌تواند ما را برای اضطراب و استرسی که با مراقبت از یک نوزاد همراه است، آماده کند. بنابراین، جای تعجب نیست که وقتی می‌بینید نوزادتان بالا می‌آورد، به‌خصوص اگر این یک اتفاق منظم باشد، نگران می‌شوید. آیا این طبیعی است؟ آیا نوزاد من تغذیه مورد نیاز خود را دریافت خواهد کرد؟ این حالت چه زمانی متوقف خواهد شد؟ احتمالاً شما هم سوالات مشابهی داشته‌اید.

نکته مهمی که باید بدانید این است که اغلب اوقات، رفلاکس یک مشکل پزشکی نیست. و معمولاً نیازی به دارو ندارد. با این حال، اگر کودک شما بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) دارد، درمان‌هایی وجود دارد که می‌تواند به شما کمک کند. سوالات و نگرانی‌های خود را با پزشک متخصص اطفال در میان بگذارید. در هر صورت، آنها می‌توانند به شما در عبور از این شرایط کمک کنند. اگر در مورد علائم کودک خود نگرانی دارید، فقط به حدس و گمان اکتفا نکنید، بلکه از پزشک کمک بگیرید. این برای کودک و شما بهتر است.


بالا آوردن شیر توسط نوزاد ، استفراغ نوزاد، بالا آوردن شیر توسط نوزاد، رفلاکس معده، ریفلاکس معده، رفلاکس معده، استفراغ نوزاد، اسید معده، بیماری‌های کودکان

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.

نظر خود را اضافه کنید

لطفا محاسبه کنید: 2 + 5 =
آیا کوچولوی شما شیر مادر می‌خورد؟ بیایید در مورد رفلاکس نوزاد صحبت کنیم!

آیا کوچولوی شما شیر مادر می‌خورد؟ بیایید در مورد رفلاکس نوزاد صحبت کنیم!

آیا کوچولوی شما بعد از نوشیدن شیر کمی بالا می‌آورد؟ گاهی اوقات همراه با استفراغ. به عنوان یک مادر یا پدر، وقتی این را می‌بینید، احساس ترس و نگرانی زیادی می‌کنید، درست است؟ در واقع، بسیاری از مادران و پدران با این مشکل مواجه هستند. بنابراین امروز، بیایید در مورد علل این موضوع صحبت کنیم، آیا این طبیعی است و چه زمانی باید نگران این موضوع باشیم.

رفلاکس نوزاد چیست؟

به عبارت ساده، رفلاکس یا چیزی که ما آن را رفلاکس می‌نامیم، غذایی است که در معده کودک وجود دارد، یعنی شیری که نوشیده است، به گلو برمی‌گردد و گاهی از دهان خارج می‌شود. به همین دلیل است که نوزادان شیر را بالا می‌آورند یا گاهی استفراغ می‌کنند .

اما اغلب اوقات، رفلاکس برای نوزادان مشکل بزرگی نیست. دلیلش این است که دستگاه گوارش آنها هنوز به طور کامل توسعه نیافته است. یعنی مانند یک گیاه کوچک، هنوز در حال رشد است.

بعضی از نوزادان هستند که بدون هیچ مشکل سلامتی، از بالا آوردن شیر در تمام طول روز بسیار خوشحال می‌شوند. پزشکان به چنین نوزادانی «بچه‌های خوشحال» می‌گویند. این بدان معناست که اگر کمی شیر بالا بیاورند، به نظر نمی‌رسد که برایشان مهم باشد. ممکن است کمی گریه کنند، اما همین. در مواقع دیگر حالشان خوب است. بیشتر اوقات، این «رفلاکس» تا حدود یک سالگی نوزاد خود به خود خوب می‌شود.

با این حال، برای برخی از نوزادان، رفلاکس می‌تواند شدید باشد . این بدان معناست که آنها قادر به جذب صحیح مواد مغذی مورد نیاز خود نیستند. وقتی این اتفاق می‌افتد، ممکن است خون استفراغ کنند، به درستی وزن اضافه نکنند یا علائم دیگری مانند سرفه مداوم داشته باشند. پزشکان این علائم را "علائم مشکل‌ساز" می‌نامند. این علائم همان چیزی است که بین رفلاکس معده به مری (GER) طبیعی و بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) تمایز قائل می‌شود.

تفاوت بین «بالا آوردن» و «استفراغ» چیست؟

وقتی می‌خواهید بدانید که آیا نوزادتان رفلاکس دارد یا خیر، مهم است که تفاوت بین «برگشت شیر» و «استفراغ» را بدانید.

  • بالا آوردن: این زمانی است که محتویات معده کودک به راحتی و بدون هیچ مشکلی از دهانش خارج می‌شود. حتی ممکن است وقتی کودک دهانش را باز می‌کند، این اتفاق بیفتد. فقط مقدار کمی در هر زمان خارج می‌شود. همچنین، این بیرون آمدن به گونه‌ای نیست که انگار عضلات معده محکم منقبض می‌شوند و آن را به بیرون می‌رانند. بیشتر اوقات، کودک از این بابت احساس ناراحتی زیادی نمی‌کند.
  • استفراغ: در این حالت، عضلات معده منقبض می‌شوند. عضلات وسط معده نوزاد منقبض می‌شوند و محتویات معده را گویی با زور به بیرون می‌رانند. این کار معمولاً باعث می‌شود نوزاد احساس ناراحتی کند و حتی ممکن است گریه کند. مثل زمان زایمان نیست، اما وقتی نوزاد استفراغ می‌کند، این کار دشوار است.

یک وضعیت طبیعی به نام رفلاکس معده به مری وضعیتی است که باعث بالا آوردن گاه به گاه و/یا استفراغ می‌شود. با این حال، اگر کودک شما بیشتر از اینکه تف کند، استفراغ می‌کند، می‌تواند نشانه رفلاکس معده به مری یا بیماری دیگری باشد.

این بیماری چقدر در بین نوزادان شایع است؟

در واقع ابتلا به «رفلاکس» در نوزادان بسیار رایج است. حدود ۵۰٪ از نوزادانی که حدود ۳ ماه سن دارند، علائم «رفلاکس» مانند بالا آوردن حداقل یک بار در روز را نشان می‌دهند. تا ۴ ماهگی، این تعداد حدود ۶۶٪ است. اما تا ۷ ماهگی، این تعداد به حدود ۱۴٪ کاهش می‌یابد و تا ۱۰-۱۴ ماهگی، کمتر از ۵٪ است. اکثر این نوزادان یک وضعیت طبیعی به نام «رفلاکس معده به مری» دارند. این چیزی است که در سال اول رخ می‌دهد و چیزی برای ترسیدن نیست. با این حال، برخی از این نوزادان ممکن است وضعیتی به نام «رفلاکس معده به مری» نیز داشته باشند.

محققان دقیقاً نمی‌دانند چه تعداد از نوزادان به رفلاکس معده مبتلا هستند. دلیل این امر این است که بسیاری از علائم رفلاکس معده غیر اختصاصی هستند. یعنی این علائم مختص رفلاکس معده نیستند و می‌توانند در اثر بسیاری از شرایط یا بیماری‌های دیگر ایجاد شوند. بنابراین، تشخیص قطعی ابتلای نوزاد به رفلاکس معده دشوار است.

با این حال، محققان دریافته‌اند که چندین گروه از نوزادان بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری (GERD) هستند:

  • نوزادانی که فتق هیاتال دارند.
  • نوزادانی که اختلالاتی دارند که بر مغز یا سیستم عصبی تأثیر می‌گذارند.
  • نوزادانی که به بیماری فیبروز کیستیک مبتلا هستند.
  • نوزادان مبتلا به صرع.
  • نوزادان با شرایط خاصی در مری متولد می‌شوند.
  • نوزادان مبتلا به آسم.
  • نوزادانی که قبل از تاریخ مقرر به دنیا می‌آیند (زایمان زودرس).

«GERD» و «GER» چیست؟ تفاوت بین این دو چیست؟

اگرچه هر دو اصطلاح «GER» و «GERD» به «رفلاکس اسید» اشاره دارند، وضعیتی که می‌تواند افراد را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد، اما تفاوت‌های مهمی بین این دو وجود دارد.

  • رفلاکس معده به مری (GER): این برگشت گاه به گاه اسید به مری است. کودکان بزرگتر و بزرگسالان ممکن است آن را "سوء هاضمه" یا "سوزش سر دل" بنامند. این بیماری مضر یا بیماری نیست. رفلاکس معده به مری در نوزادان معمولاً در سال اول بهبود می‌یابد. در این میان، ایجاد تغییرات کوچک در عادات غذایی کودک می‌تواند به کاهش میزان بالا آوردن کمک کند.
  • بیماری رفلاکس معده به مری (GERD): GERD یک بیماری مزمن است که در آن رفلاکس اسید به مری رخ می‌دهد. این بیماری می‌تواند بر کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد و به مری آسیب برساند. نوزادان مبتلا به GERD باید به دقت توسط پزشک تحت نظر باشند و ممکن است به درمان‌هایی مانند دارو نیاز داشته باشند.

بنابراین، به عنوان یک والد یا مراقب نگران، چگونه تفاوت را تشخیص می‌دهید؟ این کار آسان نیست، به خصوص که کودک شما هنوز نمی‌تواند آنچه را که احساس می‌کند، بیان کند. اگر کودک شما مرتباً استفراغ می‌کند و شما نگران هستید، بهترین کاری که باید انجام دهید این است که با پزشک متخصص اطفال خود صحبت کنید. پزشک علائم و سابقه پزشکی کودک شما را بررسی می‌کند تا مشخص کند که آیا رفلاکس معده یا سایر بیماری‌ها باعث این مشکل شده‌اند یا خیر.

چه علائمی وجود دارد که نشان می‌دهد نوزاد رفلاکس دارد؟

علامت اصلی رفلاکس، آروغ زدن و/یا استفراغ بعد از شیر خوردن است. نوزادان معمولاً کمی آروغ می‌زنند و به روال عادی خود ادامه می‌دهند. این برای اکثر نوزادان در سال اول زندگی طبیعی است. با این حال، اگر علائم دیگری مانند امتناع از غذا خوردن یا سرفه مداوم وجود داشته باشد، می‌تواند نشانه رفلاکس معده باشد.

علائم بیماری شایع «GER»

در مورد «(GER)»، ممکن است علائمی مانند موارد زیر را مشاهده کنید:

  • حالت تهوع و/یا استفراغ بعد از نوشیدن شیر.
  • گاهی اوقات، زمان شیردهی ممکن است طولانی‌تر از حد معمول باشد یا شیردهی ممکن است در نیمه راه به دلیل قرار دادن نوک سینه متوقف شود.

این علائم می‌توانند ناشی از عواملی بیش از رفلاکس باشند، اما این یکی از احتمالات است.

نوزادان مبتلا به رفلاکس معده به مری (GER) به طور طبیعی وزن اضافه می‌کنند و معمولاً مشکل زیادی در تغذیه ندارند. همچنین به نظر نمی‌رسد که تحت تأثیر این رفلاکس قرار بگیرند.

رفلاکس معمولاً در نوزادان حدود ۲ تا ۳ هفتگی شروع می‌شود و در ۴ تا ۵ ماهگی به اوج خود می‌رسد. این مشکل باید تا ۹ تا ۱۲ ماهگی کاملاً برطرف شود. شروع علائم رفلاکس در هفته اول زندگی نوزاد یا بعد از ۶ ماهگی غیرمعمول است. در این صورت، علائم می‌تواند مربوط به رفلاکس معده به مری یا بیماری دیگری باشد.

علائم رفلاکس معده (این علائمی هستند که باید مراقب آنها باشید!)

نوزادان مبتلا به رفلاکس معده ممکن است این علائم را نشان دهند. اگر نوزاد شما یک یا چند مورد از این علائم را دارد، حتماً به متخصص اطفال مراجعه کنید.

  • اسهال و/یا استفراغ - ممکن است دفع سریع و با فشار باشد.
  • ناراحتی یا بی‌قراری - ممکن است هنگام شیردهی گریه و قوس دادن به کمر را تجربه کنید.
  • امتناع از شیر دادن یا نوشیدن شیر از شیشه شیر.
  • عدم افزایش وزن یا اختلال در رشد.
  • استفراغ خون .
  • مشکل در بلعیدن.
  • سرفه.
  • خس خس سینه
  • صدای عجیب (استریدور) هنگام تنفس.
  • گرفتگی صدا

به یاد داشته باشید، این علائم می‌توانند علاوه بر رفلاکس معده، ناشی از بسیاری از بیماری‌های دیگر نیز باشند. بنابراین اگر متوجه هر یک از این علائم در نوزاد خود شدید، فوراً با پزشک متخصص اطفال مشورت کنید.

چرا این اتفاق برای نوزادان می‌افتد؟ دلایل آن چیست؟

دلیل اصلی ابتلای نوزادان به رفلاکس معده این است که دریچه عضلانی بین مری و معده آنها به طور کامل رشد نکرده است، یا در زمان نامناسبی باز می‌شود. این دریچه یک قطعه ماهیچه‌ای حلقه‌ای شکل به نام اسفنکتر تحتانی مری (LES) است.

به این فکر کنید که «(LES)» مانند یک در است. وقتی نوزاد شیر می‌نوشد، این در باز می‌شود تا شیر از مری به معده وارد شود. سپس، این در محکم بسته می‌شود تا از بازگشت شیر ​​به مری جلوگیری شود. اما، مانند هر تکه گوشت دیگری در بدن نوزاد، این «(LES)» هنوز در طول سال اول زندگی او در حال رشد است. بنابراین، به اندازه یک بزرگسال کاملاً بسته نیست.

همچنین، غذا و اسید موجود در معده نوزاد گاهی اوقات می‌تواند به این دریچه فشار وارد کند و باعث باز شدن آن در زمان نامناسب شود. این اتفاق می‌تواند زمانی رخ دهد که معده نوزاد بسیار پر باشد، یا وقتی که وضعیت نوزاد به طور ناگهانی تغییر کند (مثلاً وقتی نوزاد به طور ناگهانی از حالت نشسته به حالت خوابیده برگردانده شود).

آیا این می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

وضعیت طبیعی «(GERD)» عوارضی ایجاد نمی‌کند. با این حال، اگر وضعیت «(GERD)» ادامه یابد، مشکلاتی مانند:

  • افزایش وزن طبیعی و تأخیر در رشد.
  • ازوفاژیت ناشی از رفلاکس.
  • تنگی‌های مری.
  • مری بارت (تغییری در سلول‌های مری که در بزرگسالان شایع است).
  • مشکلات تنفسی.

پزشکان چگونه رفلاکس را به طور دقیق تشخیص می‌دهند؟

متخصص اطفال سابقه پزشکی نوزاد شما را بررسی کرده و معاینه فیزیکی انجام می‌دهد. آنها می‌خواهند دریابند که آیا نوزاد شما به GERD مبتلا است، بیماری‌ای که به مرور زمان خود به خود بهبود می‌یابد، یا اینکه به درمان نیاز دارد. اگر به GERD مشکوک باشد، علائم عوارض احتمالی را نیز بررسی می‌کند. آنها همچنین می‌خواهند سایر بیماری‌هایی را که علائم و نشانه‌های مشابهی با رفلاکس اسید دارند، رد کنند. در اینجا چیزی است که می‌توانید انتظار داشته باشید:

ابتدا، متخصص اطفال در مورد آنچه می‌بینید با شما صحبت خواهد کرد. آنها ممکن است سوالاتی مانند موارد زیر بپرسند:

  • علائم کودک شما از چه سنی شروع شد؟
  • آیا به نوزادتان شیر مادر می‌دهید یا شیر خشک؟
  • اگر شیر خشک می‌دهید، چه نوع شیر خشکی می‌دهید؟ آیا چیز دیگری به آن اضافه می‌کنید؟
  • چند وقت یکبار به نوزادتان شیر می‌دهید و این شیر دادن چقدر طول می‌کشد؟
  • چقدر به نوزادتان شیر می‌دهید؟
  • چه الگوهایی در استفراغ یا برگرداندن شیر نوزادتان می‌بینید؟ برای مثال، آیا همیشه بعد از شیر خوردن اتفاق می‌افتد؟ یا شب‌ها؟

آنها همچنین در مورد سابقه پزشکی کودک شما و هرگونه بیماری که هر یک از اعضای خانواده شما دارند با شما صحبت خواهند کرد.

سپس، متخصص اطفال نوزاد شما را معاینه می‌کند تا علائم سایر بیماری‌ها، از جمله بیماری‌هایی که بر مغز یا ریه‌ها تأثیر می‌گذارند، را بررسی کند. آنها همچنین قد و وزن نوزاد شما را اندازه‌گیری می‌کنند تا مطمئن شوند که رشد او طبق برنامه پیش می‌رود.

تمام این اطلاعات به متخصص اطفال شما کمک می‌کند تا تصمیم بگیرد که آیا نوزاد شما به GER، GERD یا بیماری دیگری مبتلا است. متخصص اطفال همچنین ممکن است شما را به یک متخصص گوارش اطفال ، پزشکی که در سیستم گوارش کودکان تخصص دارد، ارجاع دهد. او همچنین می‌تواند نوزاد شما را معاینه کند و به شما در تشخیص کمک کند.

چه آزمایش‌هایی انجام می‌شود؟

اکثر نوزادان نیازی به آزمایش تشخیصی ندارند. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی گاهی اوقات از آزمایش ها برای موارد زیر استفاده می کنند:

  • اگر برای تشخیص به اطلاعات بیشتری نیاز داشته باشند.
  • اگر آنها مشکوک باشند که نوزاد بیماری دیگری غیر از رفلاکس معده به مری دارد.
  • اگر بخواهند علائم عوارض را بررسی کنند.

آزمایش‌هایی که در چنین مواردی می‌توان انجام داد عبارتند از:

  • آندوسکوپی فوقانی: در این آزمایش از یک دوربین برای بررسی دقیق دستگاه گوارش فوقانی کودک شما استفاده می‌شود.
  • سری تصاویر دستگاه گوارش فوقانی: این آزمایش با استفاده از اشعه ایکس از مری، معده و قسمت بالایی روده کوچک کودک شما عکس می‌گیرد.
  • مطالعه امپدانس pH: این آزمایش می‌تواند تعیین کند که محتویات معده کودک شما چند بار به مری برمی‌گردد. همچنین می‌تواند pH یا اسیدیته محتویات برگشتی را اندازه‌گیری کند.

درمان رفلاکس در نوزادان چیست؟

نحوه درمان رفلاکس معده نوزاد شما به شدت آن بستگی دارد. نوزادان مبتلا به رفلاکس معده به دارو نیاز ندارند. در عوض، ممکن است از تغییراتی در برنامه غذایی خود بهره‌مند شوند. تغییرات مشابه نیز می‌تواند به نوزادان مبتلا به رفلاکس معده به مری کمک کند، اما این نوزادان گاهی اوقات به دارو نیاز دارند. به ندرت، نوزادان مبتلا به رفلاکس معده به مری ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند.

پزشک کودک شما درمان را متناسب با نیازهای او تنظیم خواهد کرد. درمان‌های احتمالی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • تغلیظ شیر: این شامل اضافه کردن ماده‌ای به شیر مادر یا شیر خشک برای غلیظ کردن آن است. مطالعات نشان داده‌اند که این می‌تواند به کاهش علائم رفلاکس، مانند استفراغ، کمک کند. با این حال، قبل از استفاده از تغلیظ‌کننده‌ها، قطعاً باید با پزشک متخصص اطفال خود صحبت کنید. آنها می‌توانند در مورد مناسب بودن آنها برای کودک شما و نوع تغلیظ‌کننده‌ای که باید انتخاب کنید، به شما توصیه‌هایی ارائه دهند. به عنوان مثال، ممکن است استفاده از بلغور جو دوسر برای غلیظ کردن شیر خشک یا تغلیظ‌کننده دانه خرنوب برای شیر مادر را توصیه کنند.
  • تغییر الگوی تغذیه: تغذیه نوزاد با دفعات بیشتر، اما با فواصل کمتر، می‌تواند به رفلاکس کمک کند. قبل از ایجاد این تغییرات، مهم است که با پزشک متخصص اطفال خود صحبت کنید تا مطمئن شوید که نوزاد شما هنوز مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت می‌کند. اگر در حال شیردهی هستید، باید با یک مشاور شیردهی یا متخصص شیردهی نیز صحبت کنید.
  • حذف پروتئین شیر گاو: نوزادانی که به پروتئین شیر گاو حساسیت دارند، رفلاکس و استفراغ نیز دارند. بنابراین، آنچه که به نظر رفلاکس می‌رسد، در واقع می‌تواند یک آلرژی باشد. پزشک متخصص اطفال ممکن است به شما توصیه کند که شیر گاو را به مدت دو هفته حذف کنید تا ببینید آیا علائم بهبود می‌یابد یا خیر. این بدان معناست که اگر شیر مادر می‌دهید، باید تمام لبنیات را از رژیم غذایی خود حذف کنید. یا اگر شیر خشک می‌خورید، باید به نوع دیگری از شیر خشک روی بیاورید. پزشک متخصص اطفال بر اساس شرایط خاص شما، شما را راهنمایی خواهد کرد.
  • داروها: ارائه دهندگان خدمات درمانی فقط برای نوزادانی که به وضوح مبتلا به رفلاکس معده به مری هستند، دارو تجویز می‌کنند و حتی در این صورت، فقط در موارد خاص. داروهایی مانند مهارکننده‌های پمپ پروتون (PPI) می‌توانند به مدیریت عوارض رفلاکس معده به مری، مانند ازوفاژیت، کمک کنند. اما آنها خطرات و عوارض جانبی دارند، بنابراین پزشکان فقط در صورت نیاز و برای کوتاه‌ترین زمان ممکن از آنها استفاده می‌کنند.
  • جراحی: اگر سایر درمان‌ها برای رفلاکس معده یا عوارض آن کافی نباشد، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. یک متخصص گوارش کودکان می‌تواند در مورد گزینه‌های جراحی، از جمله لاپاروسکوپی نیسن فوندوپلیکاسیون، اطلاعات بیشتری به شما ارائه دهد. پزشکان فقط در موارد خاص، جراحی را برای نوزادان در نظر می‌گیرند.

اگر نوزاد رفلاکس داشته باشد چه اتفاقی می‌افتد؟

بیشتر نوزادان بین ۹ تا ۱۲ ماهگی مکیدن را متوقف می‌کنند. این فقط یک دوره طبیعی است که آنها طی می‌کنند. اگرچه می‌تواند کمی گیج‌کننده باشد، اما معمولاً جای نگرانی نیست.

با این حال، تشخیص و درمان رفلاکس معده می‌تواند چالش برانگیز باشد. پزشک کودک شما می‌تواند اطلاعات بیشتری در مورد آنچه باید انتظار داشته باشید به شما ارائه دهد.

آیا راه‌هایی برای جلوگیری از وقوع این «رفلاکس» وجود دارد؟

همیشه نمی‌توان از رفلاکس جلوگیری کرد. با این حال، این تغییرات ساده می‌تواند به کاهش دفعات رفلاکس نوزاد شما کمک کند:

  • در حین و بعد از شیر خوردن، آروغ نوزاد خود را بگیرید. وقتی معده نوزاد شما با هوای زیادی پر می‌شود، ممکن است آروغ بزند. آروغ زدن نوزاد می‌تواند به جلوگیری از تجمع این هوا کمک کند.
  • بعد از شیر دادن، حدود ۳۰ دقیقه نوزاد خود را به صورت عمودی نگه دارید. او را ناگهان برای "خواباندن روی شکم" زمین نگذارید.
  • با متخصص اطفال خود در مورد تغذیه بیش از حد و نحوه جلوگیری از آن صحبت کنید. معده کودک شما فقط می‌تواند مقدار مشخصی را در یک زمان نگه دارد. متخصص اطفال می‌تواند به شما در یافتن راه‌هایی برای مدیریت تغذیه کمک کند تا کودک شما تغذیه مورد نیاز خود را دریافت کند، اما بیش از حد تغذیه نشود.

چه زمانی باید به متخصص اطفال مراجعه کرد؟

در این موارد با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید:

  • اگر در مورد رفلاکس نوزاد خود نگرانی یا سوالی دارید.
  • اگر کودک شما علائم «(GERD)» را دارد.
  • اگر علائم کودک شما بدتر شد.

همچنین مهم است که از علائم و نشانه‌هایی که ممکن است نشان‌دهنده‌ی بیماری‌های دیگری علاوه بر رفلاکس باشند، آگاه باشید. در صورت مشاهده‌ی هر یک از این علائم، فوراً با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید:

  • شروع دیرهنگام استفراغ یا اسهال (بعد از ۶ ماهگی).
  • حالت تهوع یا استفراغی که پس از ۱۲ ماهگی ادامه پیدا کند.
  • استفراغ مداوم و شدید.
  • استفراغ فقط شب‌ها.
  • استفراغ خون (گاهی اوقات ممکن است شبیه دانه‌های قهوه باشد).
  • اسهال مزمن.
  • خونریزی رکتوم.
  • شکم متورم.
  • کاهش وزن.
  • خواب آلودگی یا کسالت بیش از حد.
  • تب.
  • تشنج.

دلایل زیادی برای این علائم وجود دارد، از جمله بیماری‌هایی که بر سیستم گوارش یا سایر اندام‌های بدن کودک شما تأثیر می‌گذارند. به همین دلیل مراجعه به پزشک ضروری است.

موقعیت‌هایی که نیاز به درمان اورژانسی دارند! (به این موارد توجه ویژه داشته باشید)

اگر استفراغ کودک شما سبز یا زرد تیره است، فوراً به اورژانس بیمارستان مراجعه کنید. این بدان معناست که استفراغ کودک شما حاوی صفرا است. این می‌تواند نشانه یک اورژانس پزشکی دیگر مانند چرخش نامناسب روده باشد.

«رفلاکس خاموش» چیست؟

«رفلاکس خاموش» زمانی است که مقداری از غذای داخل معده کودک شما به سمت مری (گلو) بالا می‌رود اما از دهانش خارج نمی‌شود. در عوض، دوباره به معده‌اش برمی‌گردد. گاهی اوقات این اتفاق می‌افتد زیرا کودک شما آن را دوباره قورت می‌دهد. در موارد دیگر، غذا کاملاً به دهانش نمی‌رسد.

«رفلاکس خاموش» به این معنی نیست که نوزاد شما ساکت است. نوزادانی که رفلاکس خاموش دارند ممکن است گریه کنند، سرفه کنند و صدایشان گرفته باشد. با این حال، از آنجایی که نمی‌توانید آروغ زدن نوزادتان را ببینید، ممکن است متوجه نشوید که چه اتفاقی دارد می‌افتد. بنابراین، «رفلاکس» به این معنی «خاموش» است که شما نمی‌توانید آن را ببینید. متخصص اطفال می‌تواند در مورد چگونگی تأثیر این موضوع بر نوزادتان اطلاعات بیشتری به شما بدهد.

در نهایت، مهمترین چیز (پیام اصلی)

هیچ‌کس نگفته که چند ماه اول مراقبت از یک نوزاد آسان است. اما هیچ چیز واقعاً نمی‌تواند ما را برای اضطراب و استرسی که با مراقبت از یک نوزاد همراه است، آماده کند. بنابراین، جای تعجب نیست که وقتی می‌بینید نوزادتان بالا می‌آورد، به‌خصوص اگر این یک اتفاق منظم باشد، نگران می‌شوید. آیا این طبیعی است؟ آیا نوزاد من تغذیه مورد نیاز خود را دریافت خواهد کرد؟ این حالت چه زمانی متوقف خواهد شد؟ احتمالاً شما هم سوالات مشابهی داشته‌اید.

نکته مهمی که باید بدانید این است که اغلب اوقات، رفلاکس یک مشکل پزشکی نیست. و معمولاً نیازی به دارو ندارد. با این حال، اگر کودک شما بیماری رفلاکس معده به مری (GERD) دارد، درمان‌هایی وجود دارد که می‌تواند به شما کمک کند. سوالات و نگرانی‌های خود را با پزشک متخصص اطفال در میان بگذارید. در هر صورت، آنها می‌توانند به شما در عبور از این شرایط کمک کنند. اگر در مورد علائم کودک خود نگرانی دارید، فقط به حدس و گمان اکتفا نکنید، بلکه از پزشک کمک بگیرید. این برای کودک و شما بهتر است.


بالا آوردن شیر توسط نوزاد ، استفراغ نوزاد، بالا آوردن شیر توسط نوزاد، رفلاکس معده، ریفلاکس معده، رفلاکس معده، استفراغ نوزاد، اسید معده، بیماری‌های کودکان

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.

نظر خود را اضافه کنید

لطفا محاسبه کنید: 2 + 5 =