آیا تا به حال درد عجیب و مبهمی در معده یا کمر خود احساس کردهاید؟ ممکن است فکر کنیم که این یک حمله قلبی یا یک آسیب جزئی در کمر است. با این حال، امروز قصد داریم در مورد بیماری صحبت کنیم که میتواند علائم مشابهی داشته باشد، که کمی نادر است، اما آگاهی از آن برای همه ما بسیار مهم است. به این بیماری فیبروز رتروپریتونئال گفته میشود. همچنین گاهی اوقات بیماری اورموند نامیده میشود.
فیبروز رتروپریتونئال چیست؟ به عبارت ساده...
به عبارت ساده، فیبروز رتروپریتونئال
تشکیل بافت اسکار مانند (فیبروز) در اطراف اندامها در فضایی به نام رتروپریتونئوم، فضای پشت شکم ما است. این مانند تشکیل اسکار روی پوست ماست، اما در داخل بدن ما اتفاق میافتد. از آنجا که این یک بیماری پیشرونده است، علائمی مانند درد و کاهش میزان ادرار میتواند با گذشت زمان بدتر شود.
خب، پس این رتروپریتونئوم چیه؟
بسیاری از اندامهای داخل شکم ما (مانند کبد، معده، رودهها) توسط یک غشای محافظ به نام صفاق احاطه شدهاند.
فضای پشت این صفاق، به سمت ستون فقرات، رتروپریتونئوم نامیده میشود. این ناحیه جایی است که:
- کلیهها
- بخشهای سیستم ادراری
- رگهای خونی بزرگی که خون را به پاها و از پاها منتقل میکنند (به عنوان مثال، بزرگ سیاهرگ زیرین)
- اندامهای مهمی مانند غدد فوق کلیوی در آنجا قرار دارند.
این موضوع چه تاثیری بر بدن ما دارد؟
همانطور که گفته شد، فیبروز یا بافت اسکار به تدریج ایجاد میشود و بر اندامها و سایر ساختارهای موجود در رتروپریتونئوم تأثیر میگذارد.
اغلب اوقات، این امر عمدتاً بر حالبها، لولههایی که ادرار را از کلیههای ما به مثانه منتقل میکنند، تأثیر میگذارد. تصور کنید وقتی آن بافت ضخیم در اطراف این لولهها تشکیل و سفت میشود چه اتفاقی میافتد؟ مانند فشار دادن یک لوله آب است که جریان ادرار را مسدود میکند. اگر این وضعیت شدید شود،
عوارض تهدیدکننده زندگی مانند نارسایی کلیه میتواند رخ دهد.
چه کسی بیشتر احتمال دارد به فیبروز رتروپریتونئال مبتلا شود؟
این بیماری
بیشتر در مردان بین ۴۰ تا ۶۰ سال شایع است. این بدان معناست که مردان میانسال در معرض خطر کمی بالاتری هستند. علاوه بر این، چندین عامل خطر دیگر نیز وجود دارد:
- برای کسانی که با موادی مانند آزبست کار میکنند (به دلیل قرار گرفتن در معرض آنها).
- برای افراد سیگاری وبرای کسانی که از محصولات دخانی استفاده میکنند.
چه چیزی باعث این بیماری میشود؟ علل بیماری اورموند
اغلب اوقات،
یافتن علت خاصی برای این مشکل دشوار است. در پزشکی، ما آن را
ایدیوپاتیک مینامیم. این به معنای "علت ناشناخته" است. با این حال، مواردی وجود دارد که به عنوان عارضهای از یک بیماری دیگر رخ میدهد. برخی از علل عبارتند از:
- برخی داروها (به زودی در مورد این موضوع صحبت خواهیم کرد).
- انواع سرطان ، به ویژه لنفوم هوچکین و لنفوم غیر هوچکین.
- شرایط عفونت .
- پرتودرمانی برای مواردی مانند سرطان.
- آسیب به بافتهای آن ناحیه، چه به دلیل جراحی و چه به دلیل حادثهای دیگر.
چه نوع داروهایی میتوانند باعث این شوند؟
مشخص شده است که این وضعیت میتواند زمانی رخ دهد که داروهای خاصی برای مدت طولانی استفاده شوند. در اینجا چند مثال آورده شده است:
- مسدودکنندههای بتا دستهای از داروها هستند که برای درمان بیماریهای قلبی استفاده میشوند. نمونههایی از آنها شامل پروپرانولول، متوپرولول و آتنولول است.
- آنتاگونیستهای دوپامین داروهایی هستند که برای درمان بیماریهای روانی و حالت تهوع استفاده میشوند. مثالها: متیلدوپا، پرگولید.
- قرص هیدرالازین برای فشار خون بالا
- داروهایی مانند ارگوتامین که برای میگرن استفاده میشود.
- برخی از مسکنها، به خصوص مسکنها و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) .
مهم: اگر از این نوع دارو استفاده میکنید، وحشت نکنید. همه این وضعیت را تجربه نخواهند کرد. اما مهم است که از این موضوع آگاه باشید و با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.
علائم این چیست؟
علائم میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد. این بستگی به محل فیبروز و شدت آن دارد.
در مراحل اولیه، ممکن است در شکم، کمر یا پهلوها احساس درد کنید. این درد میتواند مبهم باشد، به این معنی که تشخیص دقیق آن "اینجا و آنجا" دشوار است و میتواند یک درد عمومی باشد. سایر علائم عبارتند از:
- تکان دادن پاها و راه رفتن سخت است.
- هیدروسل: این وضعیتی است که در آن بیضههای مردان متورم میشوند.
- تورم پاها، درد در پاها یا تغییر رنگ پوست پاها.
- کاهش میزان ادرار.
عوارض احتمالی بیماری اورموند چیست؟
اگر فیبروز رتروپریتونئال پیشرفت کند، به این معنی که بافت اسکار افزایش یافته و شروع به فشرده سازی اندام ها کند، عوارض
مختلفی ممکن است رخ دهد. برخی از آنها عبارتند از:
- کم خونی: این به معنای کاهش تعداد گلبولهای قرمز خون در بدن یا به طور خلاصه «کمبود خون» است.
- آنوری (بیادراری): این وضعیتی است که در آن ادرار به هیچ وجه دفع نمیشود. این یک وضعیت اورژانسی است.
- خارش بدن.
- یرقان: زرد شدن چشمها و پوست.
- حالت تهوع و استفراغ.
- عوارض عصبی.
- مرگ بافت روده (نکروز).
- کاهش وزن.
فیبروز خلف صفاقی چگونه تشخیص داده میشود؟
اگر این علائم را دارید، به پزشک مراجعه کنید تا شما را معاینه کند. این معاینات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- معاینه فیزیکی: پزشک شکم شما را معاینه میکند تا وجود هرگونه توده غیرمعمول را بررسی کند.
- آزمایش خون: این آزمایشها میتوانند علائم اولیه بیماری کلیوی و عوارضی مانند کمخونی را تشخیص دهند.
- سونوگرافی کلیه: اگر علائم نشان دهنده مشکل کلیوی باشد، این آزمایش میتواند فیبروز و سایر مشکلات را ارزیابی کند.
- سیتیاسکن: این روش میتواند شدت فیبروز را اندازهگیری کند. همچنین میتواند به رد سایر بیماریها مانند تورم غدد لنفاوی در کشاله ران یا سایر تومورها کمک کند.
آیا انجام بیوپسی (نمونهبرداری) ضروری است؟
در بیشتر موارد، فیبروز رتروپریتونئال را میتوان با آزمایش خون و آزمایشهای تصویربرداری فوقالذکر (سونوگرافی، سیتیاسکن) تشخیص داد. با این حال، در برخی موارد خاص
، ممکن است بیوپسی لازم باشد. این به معنای برداشتن یک تکه بافت و بررسی آن زیر میکروسکوپ است. چنین مواردی عبارتند از:
- اگر مشکوک به سرطان یا عفونت باشد.
- اگر درمان اولیه موفقیتآمیز نباشد.
به چه نوع درمانی نیاز دارم؟
بهترین گزینههای درمانی برای شما به محل و شدت فیبروز بستگی دارد. در مراحل اولیه بیماری اورموند، درمان شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- کورتیکواستروئیدها:این داروها به سرعت التهاب را در بدن کاهش داده و از ایجاد فیبروز جلوگیری میکنند.
- ایمونومدولاتورها: این داروها با تغییر نحوه عملکرد سیستم ایمنی بدن عمل میکنند. این میتواند خطر عود فیبروز را در آینده کاهش دهد. با این حال، از آنجایی که ایمونومدولاتورها ممکن است چندین ماه طول بکشد تا اثر کنند، ممکن است همراه با کورتیکواستروئیدها تجویز شوند.
- مدیریت دارو: گاهی اوقات، اگر فیبروز ناشی از دارویی باشد که مصرف میکنید، پزشک ممکن است دارو را تغییر دهد یا دوز آن را کاهش دهد.
اگر فیبروز پیشرفت کرده باشد، ممکن است به درمانهای دیگری نیاز باشد:
- جراحی: ممکن است برای برداشتن بافت فیبروتیک و ترمیم هرگونه آسیب به بافتهای اطراف، جراحی لازم باشد.
- استنتها: همانطور که قبلاً ذکر شد، اگر حالب مسدود شده باشد، میتوان یک وسیله کوچک لوله مانند (استنت) را درون آن قرار داد تا آن را باز نگه دارد.
چگونه از ایجاد فیبروز خلف صفاق جلوگیری کنیم؟
از آنجایی که این بیماری اغلب ایدیوپاتیک است،
پیشگیری کامل از آن دشوار است. با این حال، از آنجایی که برخی داروها به عنوان عامل ایجاد آن شناخته شدهاند، پزشک احتمالاً علائم فیبروز را در شما بررسی خواهد کرد، به خصوص اگر مدت طولانی آنها را مصرف میکنید.
آیا میتوان احتمال وقوع مجدد این اتفاق را پس از درمان کاهش داد؟
اگر مجبور به جراحی شوید، گاهی اوقات در طول جراحی یک لایه بافت چربی دور حالب پیچیده میشود. گفته میشود که این کار ایجاد دوباره فیبروز را دشوارتر میکند.
چقدر زود حالم بهتر میشه؟
اگر داروهایی مانند کورتیکواستروئیدها مصرف میکنید، یا پس از مدیریت دارو
، ممکن است ظرف چند هفته احساس بهتری داشته باشید. با این حال، اگر به تعدیلکنندههای سیستم ایمنی، استنت یا جراحی نیاز داشته باشید، بهبودی کمی بیشتر طول خواهد کشید.
چشم انداز افراد مبتلا به فیبروز خلف صفاق چیست؟
بیشتر افراد به طور کامل بهبود مییابند. بهترین شانس برای درمان موفقیتآمیز
زمانی است که بیماری زود تشخیص داده شود. با این حال، مهم است به یاد داشته باشید که فیبروز میتواند ماهها یا سالها پس از درمان عود کند.
زندگی با بیماری اورموند چگونه است؟
برای کسانی که موارد خفیف بیماری را دارند،
باید همچنان تحت نظر پزشک باشید. این بدان معناست که باید مرتباً به پزشک مراجعه کنید تا علائم بازگشت بیماری بررسی شود.
بعد از جراحی اصلاح انسداد مجاری ادراری چه اتفاقی میافتد؟
هیدرونفروز میتواند زمانی رخ دهد که طی چند روز پس از جراحی، پزشکان ناگهان ادراری را که در کلیههای شما جمع شده است، آزاد کنند.از عارضهای به نام «احتباس ادرار» آگاه باشید. وقتی ادراری که در بدن محبوس شده است ناگهان خارج میشود، موارد زیر ممکن است رخ دهد:
- عدم تعادل الکترولیتها در بدن.
- کم آبی بدن.
- شوک هیپوولمیک (وضعیتی که در اثر کاهش حجم خون ایجاد میشود).
فیبروز رتروپریتونئال یا بیماری اورموند، وضعیتی است که در آن بافت اسکار مانند در پشت معده تشکیل میشود. افرادی که داروهای خاصی مصرف میکنند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستند. اگر این بیماری در شما تشخیص داده شده است، در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید با پزشک خود صحبت کنید. آنها برای کمک به شما آنجا هستند.
مهمترین نکاتی که باید در نظر داشته باشید (پیام مفید)
بسیار خب، حالا درک بهتری از فیبروز رتروپریتونئال داریم.
اگرچه این بیماری نادر است، اما آگاهی از آن بسیار مهم است.- به یاد داشته باشید، این یک بافت ضخیم شده است که در اطراف اندامهایی که قرار است داخل شکم باشند، به سمت ستون فقرات تشکیل میشود.
- این بیماری اغلب بر حالبها تأثیر میگذارد و میتواند به کلیهها آسیب برساند.
- علت همیشه مشخص نیست، اما مواردی مانند برخی داروها، سرطان و عفونتها نیز ممکن است از عوامل آن باشند.
- در صورت بروز علائمی مانند درد مبهم شکم/کمر و کاهش ادرار، مراجعه به پزشک ضروری است.
- اگر زود تشخیص داده شود، درمانهای خوبی وجود دارد. بنابراین علائم را نادیده نگیرید.
- اگر در این مورد سوالی دارید، از پرسیدن آن از پزشک خود نترسید.
امیدواریم این اطلاعات برای شما مفید باشد. سالم بمانید!
فیبروز رتروپریتونئال، بیماری اورموند، بیماری کلیوی، درد شکم، مشکلات ادراری، فیبروز، جراحی
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید