بیایید در مورد جراحی RPLND (تشخیص غدد لنفاوی پشت صفاقی) که گسترش سلول‌های سرطانی را متوقف می‌کند، بیاموزیم.

وقتی پزشکتان به شما گفت که سرطان دارید، آیا در مورد جراحی RPLND با شما صحبت کرد؟ ممکن است کمی از شنیدن نام آن ترسیده و دستپاچه شده باشید. اما نگران نباشید. این در واقع یک جراحی بسیار مهم است که برای جلوگیری از گسترش سلول‌های سرطانی در بدن شما انجام می‌شود. پس بیایید به زبان ساده و به روشی که برای شما قابل درک باشد، در مورد آن صحبت کنیم.

جراحی RPLND چیست؟

به عبارت ساده، RPLND (برش غدد لنفاوی پشت صفاقی) یک عمل جراحی است که غدد لنفاوی را از ناحیه خاصی از بدن شما خارج می‌کند. این ناحیه، ناحیه «پشت صفاقی» نامیده می‌شود.

به این شکل به آن فکر کنید: فضای خالی شکم شما پشت اندام‌های اصلی‌تان، مانند کبد و روده‌ها. آن ناحیه همان چیزی است که ما آن را ناحیه خلف صفاق می‌نامیم.

حالا بیایید ببینیم این غدد لنفاوی چه هستند. اینها در واقع اندام‌های بسیار کوچکی هستند که به سلامت سیستم ایمنی بدن ما کمک می‌کنند. آنها مانند نگهبانان بدن ما هستند. صدها عدد از آنها در سراسر بدن ما پراکنده شده‌اند.

بنابراین، پس از اینکه جراح شما (انکولوژیست جراحی) غدد لنفاوی را در طول این عمل جراحی خارج می‌کند، آنها را برای معاینه به پاتولوژیست می‌فرستد. در آنجا، آنها غدد لنفاوی را زیر میکروسکوپ بررسی می‌کنند تا ببینند آیا سلول‌های سرطانی وجود دارد یا خیر. پزشکان گاهی اوقات این جراحی را «لنفادنکتومی رتروپریتونئال» می‌نامند.

چرا باید این جراحی RPLND را انجام دهم؟

دلایل مختلفی وجود دارد که پزشک شما ممکن است این جراحی را توصیه کند. بیایید نگاهی به مزایای این جراحی بیندازیم.

به طور خاص، RPLND گاهی اوقات هم برای مرحله‌بندی و هم برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود. همچنین برای انواع دیگر سرطان مانند سرطان کلیه، برخی از سرطان‌های دستگاه تناسلی زنان و برخی از انواع سارکوم‌ها نیز انجام می‌شود.

پزشکان چگونه متوجه می‌شوند که من به RPLND نیاز دارم؟

اگر آزمایش‌های تصویربرداری شما نشان دهد که غدد لنفاوی پشت شکم شما متورم شده‌اند، پزشک ممکن است در مورد این جراحی به شما اطلاع دهد. این نوع اسکن‌ها عبارتند از:

• سی تی اسکن
• اسکن ام‌آرآی
• اسکن PET

پزشک شما ممکن است این جراحی را در مرحله دیگری از مسیر درمان سرطان شما توصیه کند. پزشک شما بهترین فرد برای توضیح دلیل نیاز شما به این جراحی است. او وضعیت شما را بهتر از همه می‌داند. بنابراین در پرسیدن هر سوالی که دارید، تردید نکنید.

این جراحی RPLND چگونه انجام می‌شود؟

قبل از شروع عمل جراحی، شما کاملاً بی‌هوش خواهید شد. این بدان معناست که شما کاملاً خواب خواهید بود. بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد.

سپس جراح برشی در شکم شما ایجاد می‌کند و غدد لنفاوی نزدیک به سرطان را با دقت برمی‌دارد.

هدف اصلی این جراحی، برداشتن تمام غدد لنفاوی است که ممکن است حاوی سلول‌های سرطانی باشند و گسترش سرطان را به طور کامل متوقف کند. برای رسیدن به این هدف، گاهی اوقات ممکن است علاوه بر غدد لنفاوی، موارد دیگری نیز نیاز به برداشتن داشته باشند.

• چندین غده لنفاوی دیگر از قسمت دیگری از بدن.
• یه عضو دیگه، مثل کلیه.
• تومورها یا بافت‌های دیگر در آن ناحیه.

امروزه، برخی بیمارستان‌ها این عمل جراحی را به صورت جراحی لاپاراسکوپی انجام می‌دهند که از طریق چند برش کوچک یا با استفاده از جراحی رباتیک انجام می‌شود. پزشک شما توضیح خواهد داد که کدام روش برای شما مناسب است.

این عمل جراحی RPLND می‌تواند از سه تا ده ساعت طول بکشد.

بعد از جراحی چه انتظاری باید داشت؟

بعد از عمل جراحی، باید حدود چهار تا هفت روز در بیمارستان بمانید. طبیعی است که بعد از عمل جراحی کمی درد داشته باشید. پزشک مسکن‌های لازم را برای این منظور به شما می‌دهد. بنابراین نگران درد نباشید.

خطرات این جراحی چیست؟

مانند هر جراحی بزرگی، جراحی RPLND نیز خطراتی دارد. پزشک شما همه این موارد را از قبل برای شما توضیح خواهد داد.

بعد از عمل جراحی چه مواردی در گزارش ذکر می‌شود؟

پزشک شما گزارش پاتولوژی را که پس از معاینه غدد لنفاوی شما دریافت می‌کنید، برای شما توضیح خواهد داد.

می‌توانید از کلمات «مثبت» یا «منفی» در آن استفاده کنید.

• نتیجه مثبت به این معنی است که در غدد لنفاوی که برداشته شده‌اند، سلول‌های سرطانی وجود داشته است.
• نتیجه منفی به این معنی است که هیچ سلول سرطانی وجود نداشته است.

علاوه بر این، در این گزارش همچنین آمده است که از کل غدد لنفاوی برداشته شده، چه تعداد حاوی سلول‌های سرطانی بوده‌اند. همچنین،

• نوع سرطان.
• سلول‌های سرطانی چقدر با سلول‌های طبیعی متفاوت هستند (درجه).
• سرعت تقسیم سلول‌های سرطانی (سرعت میتوزی).

این گزارش ممکن است حاوی اطلاعات مهم دیگری مانند موارد زیر باشد:

بعد از دریافت نتایج چه اتفاقی می‌افتد؟

بر اساس نتایج گزارش شما، تیم پزشکی شما تصمیم خواهد گرفت که در مرحله بعد چه کاری انجام دهد. این ممکن است چیزی شبیه به این باشد:

• مشاهده/نظارت بدون هیچ گونه درمانی
• شیمی درمانی
• پرتو درمانی

چه ساعتی باید با پزشک تماس بگیرم؟

به محض اینکه به خانه رسیدید، باید به شدت مراقب دوران نقاهت خود باشید. به خصوص مراقب نحوه بهبود زخم جراحی خود باشید. اگر هر یک از علائم زیر را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

هر جراحی ترسناک است، مخصوصاً وقتی که مربوط به سرطان باشد. اما به یاد داشته باشید، RPLND یک روش نجات‌بخش است که اطلاعات حیاتی در مورد سلامتی شما به پزشکان می‌دهد و می‌تواند از شیوع سرطان جلوگیری کند.

این جراحی گامی بزرگ در زندگی شماست. اما می‌تواند جان شما را نجات دهد. تیم پزشکی شما اینجاست تا به شما کمک کند. بنابراین در مورد هرگونه سوال یا ترسی که دارید با آنها صحبت کنید.

RPLND، تشریح غدد لنفاوی پشت صفاقی، جراحی سرطان، غدد لنفاوی، گسترش سرطان، سرطان بیضه، سرطان بیضه، درمان سرطان