آیا کمرتان همیشه درد می‌کند؟ بیایید درباره آرتروز ستون فقرات بیشتر بدانیم!

آیا اغلب دچار کمردرد می‌شوید؟ شاید وقتی صبح از خواب بیدار می‌شوید، کمرتان سفت و مثل چوب شده باشد؟ یا بعد از مدتی نشستن روی صندلی، صاف کردن کمر برایتان دشوار است؟ اگر با این موارد مشکل دارید، ممکن است علت آن آرتروز ستون فقرات باشد. نگران نباشید، این بیماری بسیاری از افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهد. پس بیایید امروز کمی بیشتر در مورد این موضوع صحبت کنیم، به روشی که بتوانید آن را درک کنید، باشه؟

آرتروز ستون فقرات چیست؟

به عبارت ساده، آرتروز ستون فقرات التهاب مفاصل بین استخوان‌های کوچک ستون فقرات به نام مهره است. ستون فقرات خود را به عنوان یک رشته مهره در نظر بگیرید. این ستون از ۳۳ استخوان تشکیل شده است که روی هم قرار گرفته‌اند. هر استخوان، مهره نامیده می‌شود. مفاصلی که این مهره‌ها به هم متصل می‌شوند، مانند لولاهای یک در هستند. این مفاصل به ما اجازه می‌دهند ستون فقرات خود را به جلو، عقب و از یک طرف به طرف دیگر خم کنیم. بنابراین، آرتروز زمانی رخ می‌دهد که این مفاصل ملتهب می‌شوند، یا زمانی که بافت نرمی به نام غضروف که به عنوان یک بالشتک عمل می‌کند، ساییده می‌شود.

ستون فقرات ما را می‌توان به سه بخش اصلی تقسیم کرد تا به خاطر سپردن آن برای شما آسان‌تر باشد:

• ستون فقرات گردنی: این ۷ مهره اول گردن هستند. این قسمت همان قسمتی است که وقتی سر خود را به بالا و پایین حرکت می‌دهید و از یک طرف به طرف دیگر نگاه می‌کنید، کار می‌کند.
• ستون فقرات قفسه سینه: این قسمت از پایه گردن شروع می‌شود و به قفسه سینه ختم می‌شود. این قسمت، تکیه‌گاه قفسه سینه ما را فراهم می‌کند.
• ستون فقرات کمری: این بخشی از کمر شماست که هنگام خم شدن به جلو یا بلند کردن اجسام سنگین، بیشترین فشار را متحمل می‌شود.

اگرچه آرتروز می‌تواند هر بخشی از ستون فقرات را تحت تأثیر قرار دهد، اما بیشتر در ستون فقرات گردنی و کمری شایع است. اگر علائم آرتروز مانند درد و سفتی کمر دارید، به پزشک مراجعه کنید. پزشک شما قادر خواهد بود درمان لازم را برای کنترل علائم و جلوگیری از آسیب بیشتر به ستون فقرات شما ارائه دهد.

چه نوع آرتروز ستون فقرات وجود دارد؟

حال بیایید به انواع آرتروزهایی که می‌توانند در ستون فقرات رخ دهند نگاهی بیندازیم. در واقع، هر نوع آرتروزی می‌تواند در ستون فقرات رخ دهد. با این حال، چند نوع از آنها بیشتر دیده می‌شوند:

• آرتروز: این شایع‌ترین نوع است. به این شکل به آن فکر کنید، درست مانند لاستیک‌های ماشین‌هایمان که به مرور زمان ساییده می‌شوند، این بیماری نیز به دلیل ساییدگی غضروف، پوشش نرم و محافظ اطراف مفاصل ما، به مرور زمان ایجاد می‌شود. با افزایش سن، این بیماری شایع‌تر می‌شود. به همین دلیل است که برخی افراد گاهی اوقات فکر می‌کنند که "کمر درد با افزایش سن طبیعی است".
• آرتریت روماتوئید: این یک داستان متفاوت است. این یک اختلال خودایمنی است. این بدان معناست که سیستم ایمنی بدن ما به مفاصل خودمان حمله می‌کند. مثل این است که به خانه خودمان سنگ پرتاب کنیم. این می‌تواند نه تنها ستون فقرات، بلکه سایر مفاصل بدن را نیز تحت تأثیر قرار دهد.
• آرتریت پسوریاتیک: این بیماری نیز یک بیماری خودایمنی است. برخی از افرادی که به بیماری پوستی پسوریازیس (که به عنوان لیکن پلان نیز شناخته می‌شود) مبتلا هستند، می‌توانند به این آرتریت مبتلا شوند.
• اسپوندیلیت آنکیلوزان: این بیماری نیز نوعی آرتروز است که عمدتاً ستون فقرات را تحت تأثیر قرار می‌دهد. در این بیماری، مهره‌ها به تدریج به هم جوش می‌خورند و انعطاف‌پذیری ستون فقرات را کاهش می‌دهند. یکی از علائم اصلی این بیماری، خشکی صبحگاهی است.

علائم و درمان‌های هر یک از این انواع ممکن است کمی متفاوت باشد، به همین دلیل مراجعه به پزشک برای تشخیص دقیق نوع بیماری بسیار مهم است.

این آرتروز ستون فقرات چقدر شایع است؟

در واقع این بیماری شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. این بیماری به ویژه در بین افراد بالای ۶۰ سال رایج است. طبق آمار، تخمین زده می‌شود که حدود ۹۵٪ از مردان و ۷۰٪ از زنان بالای ۶۰ سال به درجاتی از آرتروز ستون فقرات مبتلا هستند. این بدان معناست که بسیاری از افراد مسن اطراف شما احتمالاً از این بیماری رنج می‌برند.

علائم آرتروز ستون فقرات چیست؟

علائم آرتروز ستون فقرات از فردی به فرد دیگر متفاوت است. با این حال، شایع‌ترین علائم عبارتند از:

• کمردرد: درد معمولاً بیشتر در گردن و کمر احساس می‌شود. گاهی اوقات این درد می‌تواند ثابت باشد یا بیاید و برود.
• سفتی یا عدم انعطاف‌پذیری: احساس سفتی در کمر، چه صبح‌ها که از خواب بیدار می‌شوید و چه بعد از مدتی ایستادن. مثل یک لولای زنگ‌زده.
• درد در بازوها یا پاها: اگر اعصاب کمر فشرده شوند، درد می‌تواند به بازوها یا پاها سرایت کند. برخی افراد حتی ممکن است احساس کنند که پاهایشان بی‌حس شده است.
• ناتوانی در راه رفتن به اندازه قبل: ممکن است نتوانید به اندازه قبل راه بروید، یا به این دلیل که کمرتان بعد از پیاده‌روی کوتاه شروع به درد گرفتن می‌کند یا به این دلیل که در پاهایتان احساس ناراحتی می‌کنید.
• احساس خستگی مداوم (Fatigue): احساس خستگی و بی‌حالی مداوم یکی دیگر از علائمی است که برخی افراد تجربه می‌کنند.

بسته به محل آرتروز در ستون فقرات، ممکن است در این نواحی نیز درد را تجربه کنید:

• سر
• دنده‌ها
• استخوان‌های لگن
• ناحیه باسن
• زانوها

تصور کنید، وقتی صبح از خواب بیدار می‌شوید، گردنتان آنقدر سفت شده که حتی نمی‌توانید آن را بچرخانید، تمام روز درد خفیفی در کمرتان دارید و وقتی مدتی می‌ایستید، احساس سوزن سوزن شدن در پایتان می‌کنید... اینها احساسات کسی است که آرتروز دارد. بعضی افراد حتی می‌گویند وقتی کمرشان را می‌مالید، انگار "شیر شیر" روی آن ریخته می‌شود.

چه چیزی باعث آرتروز در ستون فقرات می‌شود؟

هر نوع آرتروز علل منحصر به فرد خود را دارد. به عنوان مثال، آرتروز به این دلیل ایجاد می‌شود که غضروف اطراف مفاصل ما به مرور زمان ساییده می‌شود، دقیقاً مانند یک ماشین قدیمی که فرسوده می‌شود.

از سوی دیگر، انواعی مانند آرتریت روماتوئید ناشی از اختلالات خودایمنی هستند. یعنی سیستم ایمنی بدن که قرار است از بدن ما محافظت کند، به اشتباه به قسمت‌هایی از بدن خودمان، در این مورد مفاصل، حمله می‌کند.

چه عوامل خطری در این زمینه مؤثرند؟

حال بیایید به عوامل خطر ابتلا به آرتروز در ستون فقرات نگاهی بیندازیم. اگرچه نمی‌توانیم برخی موارد را کنترل کنیم، اما اگر برخی موارد را رعایت کنیم، می‌توانیم این خطر را کاهش دهیم.

به طور کلی، عوامل خطر مشترک برای همه انواع آرتروز عبارتند از:

• سن شما: با افزایش سن، خطر ابتلا به آرتروز افزایش می‌یابد. این طبیعی است.
• مصرف دخانیات: سیگار کشیدن و استفاده از انواع دیگر دخانیات خطر ابتلا به آرتروز را به شدت افزایش می‌دهد.
• جنسیت شما: مشخص شده است که مردان کمی بیشتر از زنان در معرض ابتلا به آرتروز ستون فقرات هستند.

علاوه بر این، عوامل خطر دیگری نیز وجود دارند که به طور خاص بر آرتروز ستون فقرات تأثیر می‌گذارند:

• اگر کسی در خانواده شما آرتروز دارد: اگر مادر، پدر یا یکی از بستگان نزدیک شما آرتروز دارد، شما هم کمی در معرض خطر ابتلا به آن هستید. به این حالت، استعداد ارثی گفته می‌شود.
• اگر شغل یا سرگرمی دارید که فشار زیادی به کمرتان وارد می‌کند: مثلاً کسی که تمام روز پشت کامپیوتر می‌نشیند، یا کسی که اجسام سنگین بلند می‌کند (مثلاً کارگران ساختمانی، کشاورزان). یا اگر هنگام ورزش (مثلاً راگبی، وزنه‌برداری) مرتباً به کمرتان آسیب می‌رسانید. این موارد می‌توانند به کمر شما آسیب بزنند و منجر به آرتروز شوند.
• برخی از اختلالات خودایمنی: افراد مبتلا به بیماری‌هایی مانند بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو (این‌ها بیماری‌های روده‌ای هستند) و پسوریازیس نیز در معرض خطر بیشتری هستند.
• اضافه وزن یا چاقی: وقتی وزن اضافه می‌کنید، کمر فشار زیادی به آن وارد می‌کند که این امر خطر ساییدگی و پارگی مفاصل و آرتروز را افزایش می‌دهد.

این بیماری چه عوارض دیگری می‌تواند ایجاد کند؟

اگر آرتروز ستون فقرات به درستی مدیریت نشود، ممکن است عوارض خاصی رخ دهد. برخی از آنها عبارتند از:

• تنگی کانال نخاعی: نخاع ما گذرگاه ستون فقرات ماست. اگر این گذرگاه به دلیل آرتروز تنگ شود، می‌تواند نخاع و اعصابی که از آن خارج می‌شوند را فشرده کند. این می‌تواند باعث درد، بی‌حسی و ضعف در پاها شود.
• رادیکولوپاتی و سایر مشکلات عصبی: ریشه‌های عصبی که از مهره‌ها خارج می‌شوند، می‌توانند فشرده شوند. به این حالت رادیکولوپاتی گفته می‌شود. به عنوان مثال، سیاتیک وضعیتی مانند این است.
• شکستگی‌های ستون فقرات، به ویژه شکستگی‌های فشاری: آرتروز می‌تواند استخوان‌ها را ضعیف کرده و باعث شکستگی مهره شود، حتی با یک زمین خوردن جزئی یا بلند کردن اجسام سنگین.
• کیفوز: انحنای طبیعی ستون فقرات تغییر می‌کند و باعث می‌شود که به جلو خم شود و قوزدار به نظر برسد.

چگونه می‌توان فهمید که آیا در این ستون فقرات آرتروز دارید؟

اگر کمردرد یا ناراحتی دیگری دارید، اولین کاری که باید انجام دهید مراجعه به پزشک است. پزشک شما را معاینه کرده و در مورد علائمتان از شما سوال خواهد کرد.

• چه مدت است که این درد را دارید؟
• درد چه حسی دارد؟ (مثلاً سوزش؟ تیر کشیدن؟ سفتی؟)
• چه زمانی درد بدتر می‌شود؟ (مثلاً صبح؟ شب؟ هنگام کار؟)
• آیا درد هنگام انجام کاری (مثلاً نشستن، ایستادن، راه رفتن) بدتر یا شدیدتر می‌شود؟

آنها سوالاتی از این قبیل می‌پرسند و همچنین در مورد سابقه پزشکی شما صحبت می‌کنند (آیا بیماری دیگری دارید، آیا داروی خاصی مصرف می‌کنید و غیره).

سپس، پزشک کمر شما را معاینه می‌کند. او همچنین دامنه حرکتی شما و اینکه آیا در ناحیه‌ای از کمر که هنگام فشار دادن آن احساس درد می‌کنید، وجود دارد یا خیر را بررسی خواهد کرد.

چه نوع آزمایش‌هایی برای این منظور انجام می‌شود؟

معمولاً پس از گفتگو و معاینه فیزیکی، اگر پزشک شک و تردیدی داشته باشد، چندین آزمایش برای گرفتن عکس از ستون فقرات و بافت‌های اطراف آن تجویز می‌کند. به این آزمایش‌ها، آزمایش‌های تصویربرداری گفته می‌شود.

رایج‌ترین آزمایش‌ها عبارتند از:

• عکس‌برداری با اشعه ایکس از ستون فقرات: این عکس‌برداری می‌تواند وضعیت استخوان‌ها، تنگ شدن فضای بین مفاصل و وجود زائده‌های استخوانی (خار استخوانی) را بررسی کند.
• اسکن ام آر آی (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی): این روش می‌تواند نه تنها از استخوان‌ها، بلکه از بافت‌های نرم مانند غضروف، دیسک‌ها، اعصاب و نخاع نیز تصویر واضحی تهیه کند.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری): این روش نیز می‌تواند اطلاعات دقیقی در مورد استخوان‌ها ارائه دهد. این روش از اشعه ایکس واضح‌تر است.

چه درمان‌هایی برای این مورد وجود دارد؟

بسیاری از مردم نگران این هستند که هیچ درمانی برای آرتروز وجود ندارد. اما نگران نباشید. درمان‌های مؤثر زیادی وجود دارد که می‌تواند به کنترل علائم، کاهش درد و جلوگیری از آسیب بیشتر به ستون فقرات شما کمک کند. پزشک شما بر اساس شرایط شما، نوع آرتروز شما را تعیین خواهد کرد.

در اینجا به برخی از رایج‌ترین روش‌های درمانی اشاره می‌کنیم:

• مسکن‌های بدون نسخه (OTC): مسکن‌های بدون نسخه (OTC)، مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) (مانند ایبوپروفن، دیکلوفناک) و استامینوفن (مانند پانادول)، می‌توانند به کاهش التهاب و درد کمک کنند. با این حال، بهتر است قبل از مصرف این داروها بیش از 10 روز متوالی با پزشک مشورت کنید.
• فیزیوتراپی: فیزیوتراپیست کسی است که به شما در بهبود حرکت و عملکرد بدن کمک می‌کند. آنها به شما تمرینات و دستورالعمل‌هایی می‌دهند تا به شما در مدیریت درد، سفتی و ناراحتی، تقویت عضلات اطراف ستون فقرات و حفظ وضعیت مناسب بدن کمک کنند.
• داروهای تجویزی: گاهی اوقات پزشک ممکن است مسکن‌های قوی به نام کورتیکواستروئیدها را به صورت قرص یا تزریق مستقیم کورتیزون به مفصل آسیب‌دیده تجویز کند. اگر آرتریت روماتوئید یا آرتریت پسوریاتیک دارید، ممکن است نوع خاصی از دارو به نام DMARDs (داروهای ضد روماتیسمی اصلاح‌کننده بیماری) نیز به شما داده شود. این داروها شدت بیماری را کاهش می‌دهند.

آیا جراحی برای آرتروز ستون فقرات انجام می‌شود؟

اکثر افراد مبتلا به آرتروز ستون فقرات نیازی به جراحی ندارند. پزشک فقط در صورتی که علائم با وجود سایر درمان‌های استاندارد شدید باشند، جراحی را در نظر می‌گیرد. یا همانطور که قبلاً ذکر شد، اگر عارضه‌ای مانند تنگی کانال نخاعی یا شکستگی مهره وجود داشته باشد، ممکن است برای اصلاح آن جراحی ضروری باشد.

دو مورد از رایج‌ترین انواع جراحی، جوش دادن ستون فقرات و رفع فشار از روی ستون فقرات است. اگر به جراحی نیاز داشته باشید، جراح شما برای شما توضیح خواهد داد که کدام جراحی برای شما مناسب است و چه انتظاری باید داشته باشید.

هنگام زندگی با این شرایط چه انتظاری باید داشته باشید؟

در حقیقت، آرتروز ستون فقرات بیماری‌ای است که باید برای مدت طولانی (احتمالاً برای یک عمر) مدیریت شود . با این حال، پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا تأثیر آن را بر فعالیت‌های روزانه‌تان به حداقل برسانید.

برخی افراد ممکن است با افزایش سن، افزایش جزئی علائم را تجربه کنند. بنابراین، مراجعه منظم به پزشک و بررسی وضعیت شما بسیار مهم است. سپس، می‌توانید ببینید که آیا تغییری در شکل ستون فقرات شما ایجاد شده است یا علائم شما تغییر کرده است و اقدامات لازم را انجام دهید.

آیا راهی برای جلوگیری از این موضوع وجود دارد؟

پیشگیری کامل از آرتروز که ناشی از یک بیماری خودایمنی است، دشوار است. با این حال، کارهایی وجود دارد که می‌توانیم برای محافظت از مفاصل خود (از جمله ستون فقرات) انجام دهیم:

• یک رژیم غذایی سالم که مناسب شما باشد را دنبال کنید.
• ورزش‌های سبک انجام دهید: ورزش‌هایی مانند شنا، یوگا و دوچرخه‌سواری، مفاصل شما را بدون وارد کردن فشار زیاد، تقویت می‌کنند.
• از سیگار کشیدن و سایر محصولات دخانی کاملاً خودداری کنید.
• هنگام کار، ورزش یا انجام سرگرمی‌های مورد علاقه، از وسایل محافظ مناسب استفاده کنید.

چطور می‌توانید از خودتان مراقبت کنید؟

این نکته نیز بسیار مهم است. یکی از بهترین راه‌ها برای کاهش علائم آرتروز، تا حد امکان فعال ماندن است. اما کاری نکنید که باعث درد شدید شود. تمرینات کششی ملایم و آرام، مانند پیاده‌روی، می‌تواند به کاهش درد و سفتی کمک کند. همچنین می‌تواند به جلوگیری از بدتر شدن وضعیت کمک کند.

لازم نیست حتماً به المپیک بروید. ورزش‌های منظم مانند پیاده‌روی، شنا، دوچرخه‌سواری و یوگا برای کمر شما عالی هستند. این ورزش‌ها عضلات سراسر بدن شما را تقویت می‌کنند. از پزشک یا فیزیوتراپیست خود بپرسید که چه ورزش‌هایی برای شما مناسب است. آن‌ها می‌توانند به شما کمک کنند تا فعال و ایمن بمانید.

اگر آرتروز ستون فقرات شما انجام کارهای روزانه‌تان را برایتان دشوار کرده است، می‌توانید از یک متخصص کاردرمانی نیز کمک بگیرید. آن‌ها می‌توانند به شما نحوه ایستادن، نشستن، حرکت صحیح یا استفاده از دستگاه‌های مختلف را برای کمک به انجام ایمن کارهایتان آموزش دهند.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر یک یا چند مورد از این علائم را دارید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• درد غیرقابل تحمل است.
• کمرم آنقدر سفت شده که حتی نمی‌توانم آن را تکان بدهم.
• بی‌حسی یا سوزن سوزن شدن در دست‌ها، پاها، انگشتان دست یا پا.
• ضعف در بازوها یا پاها.

چه سوالاتی باید از پزشک خود بپرسید؟

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنیم، گاهی اوقات فراموش می‌کنیم که چه می‌خواهیم بپرسیم. بنابراین، ایده خوبی است که سوالاتی مانند این‌ها را یادداشت کنیم:

• من چه نوع آرتروزی دارم؟
• چه نوع آزمایش‌های تصویربرداری باید انجام دهم؟
• به چه نوع درمانی نیاز دارم؟
• آیا به جراحی نیاز خواهم داشت؟
• هر چند وقت یکبار باید برای معاینه کمر مراجعه کنم؟

آیا این آرتروز ستون فقرات یک بیماری جدی است؟

مانند هر بیماری استخوانی و مفصلی، آرتروز ستون فقرات گاهی اوقات می‌تواند منجر به عوارض جدی شود. اما نگران نباشید. یک پزشک می‌تواند به شما در مدیریت علائم و کاهش تأثیر این بیماری بر زندگی روزمره‌تان کمک کند. اگر متوجه تغییری در علائم خود شدید، یا اگر احساس می‌کنید که درمان‌های فعلی شما به اندازه گذشته به شما کمک نمی‌کنند، فوراً به پزشک مراجعه کنید.

آرتروز ستون فقرات باعث کمردرد، سفتی و التهاب می‌شود. طبیعی است که وقتی متوجه می‌شوید دچار آسیب کمر شده‌اید، احساس ترس کنید. با این حال، بسیاری از افراد هنوز می‌توانند با وجود آرتروز ستون فقرات، زندگی عادی داشته باشند و از زندگی خود لذت ببرند. پزشک شما می‌تواند به شما کمک کند تا درمان لازم را برای ایمن، فعال و تا حد امکان بدون درد ماندن، پیدا کنید.

بنابراین، در نهایت، برخی از مهمترین چیزهایی که باید به خاطر بسپارید!

آرتروز ستون فقرات یک بیماری ناامیدکننده و طولانی‌مدت است. اما امید خود را از دست ندهید. کارهای زیادی وجود دارد که می‌توانید برای زندگی خوب با این بیماری انجام دهید.

• درد را نادیده نگیرید. به جای اینکه فکر کنید «همین است که هست»، به پزشک مراجعه کنید و دقیقاً بفهمید مشکل چیست. هر چه زودتر بفهمید، درمان آن آسان‌تر است.
• دقیقاً دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید. داروهای خود را به موقع مصرف کنید، تمریناتی را که به شما گفته شده است انجام دهید و در صورت توصیه پزشک، مراجعه به فیزیوتراپیست را فراموش نکنید.
• تا حد امکان فعال بمانید. ورزش‌هایی را پیدا کنید که از آنها لذت می‌برید و به مفاصل شما فشار نمی‌آورند (مانند شنا، پیاده‌روی، یوگا) و روزانه آنها را انجام دهید. این کار نه تنها درد را کاهش می‌دهد، بلکه برای ذهن شما نیز مفید است.
• وزن خود را کنترل کنید. اضافه وزن فشار بیشتری به کمر شما وارد می‌کند. یک رژیم غذایی سالم در پیش بگیرید.
• قطعاً از سیگار کشیدن اجتناب کنید. سیگار کشیدن آرتروز را بدتر می‌کند.
• مثبت فکر کنید. باور داشته باشید که می‌توانید با این شرایط شاد و فعال زندگی کنید. در صورت لزوم از حمایت روانی بهره‌مند شوید.

به یاد داشته باشید، شما تنها نیستید. بسیاری از مردم در سراسر جهان با این شرایط زندگی می‌کنند. کمکی که نیاز دارید را دریافت کنید و قوی بمانید! شما می‌توانید بر این مشکل غلبه کنید.

آرتروز ستون فقرات، کمردرد، التهاب مفاصل، آرتروز، آرتریت روماتوئید، ستون فقرات، درمان آرتروز