آیا نوزاد شما لکه قرمزی شبیه توت فرنگی روی پوستش دارد؟ آیا همانژیوم توت فرنگی است؟

بزرگترین شادی برای یک مادر یا پدر که نوزاد تازه متولد شده‌ای دارد، خیره شدن با عشق به آن صورت کوچک است. اما اگر ناگهان چیزی شبیه به یک نقطه قرمز کوچک روی پوست نوزاد، شاید حتی روی صورتش، ظاهر شود چه؟ اگر بعد از چند روز به رنگ توت فرنگی درآید و کمی گرد شود چه؟ همه کمی می‌ترسند، درست است؟ "این چیست؟ آیا این چیز خطرناکی است؟ چرا این اتفاق برای نوزاد من افتاد؟" سوالات زیادی به ذهن خطور می‌کند. این چیزی است که امروز می‌خواهیم در مورد آن صحبت کنیم، خیلی ساده، به روشی که بتوانید آن را درک کنید.

این همانژیوم توت فرنگی دقیقاً چیست؟

به عبارت ساده، این وضعیتی است که در آن بسیاری از رگ‌های خونی کوچک به هم پیوسته و یک توده زیر پوست تشکیل می‌دهند. این باعث می‌شود پوست قرمز و گاهی کمی برجسته به نظر برسد. به آن "همانژیوم توت فرنگی" می‌گویند زیرا شبیه یک توت فرنگی کوچک است.

بسیاری از مردم وقتی این را می‌بینند، آن را به عنوان یک "خال مادرزادی" در نظر می‌گیرند. اما در واقع کمی متفاوت از یک خال مادرزادی است. از نظر پزشکی، این یک تومور کوچک و غیر سرطانی (خوش‌خیم) است. اما از کلمه "تومور" نترسید، این سرطان نیست. چیزی شبیه به آن خطرناک نیست. برخی افراد آن را "خال مادرزادی عروقی" نیز می‌نامند.

نکته شگفت‌انگیز در مورد این تومور این است که این تومور در طول سال اول زندگی کودک کمی رشد می‌کند، سپس کوچک شده و بدون هیچ درمانی خود به خود ناپدید می‌شود. در حدود ۱۰٪ از نوزادان، این تومور تا رسیدن به اولین سالگرد تولدشان از بین می‌رود. در حدود ۹۰٪ از بقیه، تقریباً تا ۱۰ سالگی به طور کامل از بین رفته است.

این‌ها معمولاً در بدو تولد قابل مشاهده نیستند. آن‌ها در چند روز یا چند ماه اول زندگی شروع به ظاهر شدن می‌کنند. آن‌ها می‌توانند در هر جایی از بدن ایجاد شوند، اما بیشتر در سر و صورت دیده می‌شوند. آن‌ها ممکن است مدتی پس از ظاهر شدن به سرعت رشد کنند. اما سپس دوباره کوچک می‌شوند و در نهایت ناپدید می‌شوند.

اینها چقدر رایج هستند؟

این وضعیت شایع‌تر از آن چیزی است که فکر می‌کنید. به طور متوسط، از هر 10 نوزاد، حدود یک نفر به همانژیوم مبتلا می‌شود. این بدان معناست که این بیماری چندان غیرمعمول نیست. برخی از نوزادان حتی ممکن است بیش از یک مورد داشته باشند.

آیا همانژیوم انواعی دارد؟

بله، چندین نوع اصلی وجود دارد. این طبقه بندی بر اساس عمقی است که در آن رخ می دهد.

آیا بزرگسالان هم به این بیماری‌ها مبتلا می‌شوند؟

بله، این نوع تومورهای رگ‌های خونی می‌توانند در بزرگسالان نیز رخ دهند. اما در آن صورت ما آنها را «آنژیوم گیلاسی» می‌نامیم.

این‌ها لکه‌های قرمز و گردی هستند که شبیه گیلاس به نظر می‌رسند. برخی صاف و برخی کمی برجسته هستند. آن‌ها معمولاً بعد از سن 30 سالگی روی بدن، به خصوص در مناطقی مانند سینه و شکم ظاهر می‌شوند. به آن‌ها «آنژیوم‌های پیری» نیز گفته می‌شود زیرا با افزایش سن بسیار شایع هستند. برخلاف همانژیوم‌های نوزادی، آن‌ها از بین نمی‌روند. آن‌ها می‌توانند با افزایش سن بیشتر رشد کنند. اگر نگران ظاهر آن‌ها هستید، می‌توانید آن‌ها را توسط متخصص پوست بردارید.

چرا نوزادان دچار این لکه‌ها می‌شوند؟ علت چیست؟

هنوز علت دقیق این موضوع پیدا نشده است. بسیاری از والدین با خود فکر می‌کنند: «آیا این به خاطر کاری است که من در دوران بارداری انجام داده‌ام؟» اصلاً اینطور نیست.

پزشکان معتقدند وقتی رگ‌های خونی و سلول‌های نزدیک پوست نوزاد به درستی رشد نمی‌کنند، به هم چسبیده و یک توده کوچک تشکیل می‌دهند. این همانژیوم است.

چه کسانی در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این موارد هستند؟

اگرچه هر نوزادی می‌تواند به این بیماری مبتلا شود، اما عواملی وجود دارند که خطر ابتلا را کمی افزایش می‌دهند.

• دختر بودن: احتمال ابتلا به این بیماری در دختران دو تا سه برابر بیشتر از پسران است.
• وزن کم هنگام تولد: نوزادی که هنگام تولد وزنی کمتر از ۵.۵ پوند داشته باشد.
• دوقلو بودن: برای نوزادانی مثل دوقلوها و سه قلوها.
• زایمان زودرس: نوزادی که قبل از هفته ۳۷ بارداری متولد می‌شود.
• سفیدپوست بودن: این مورد بیشتر در بین کودکان سفیدپوست رایج است.

این نقطه با گذشت زمان چگونه تغییر می‌کند؟

اغلب، این همانژیوم در ماه اول تولد نوزاد ظاهر می‌شود. ممکن است ابتدا به صورت یک خراش کوچک یا یک تاول کوچک ظاهر شود. سپس ، در طول ۴ تا ۶ ماه اول زندگی نوزاد، به سرعت رشد می‌کند.

پس از توقف این رشد (معمولاً قبل از ۱ سالگی)، به تدریج شروع به کوچک شدن می‌کند. سپس ممکن است رنگ قرمز خود را از دست بدهد و به رنگ خاکستری یا سفید درآید. برخی از کودکان ممکن است در طول این دوره کوچک شدن کمی درد احساس کنند. در بیشتر کودکان، خال تا سن ۱۰ سالگی تقریباً به طور کامل از بین رفته است.

آیا به درمان نیاز دارم؟ چه درمان‌هایی در دسترس است؟

اغلب اوقات، این بیماری نیازی به درمان ندارد. از آنجایی که خود به خود از بین می‌رود، پزشکان می‌گویند باید به آن زمان داد. با این حال، در برخی موارد خاص، پزشکان توصیه می‌کنند که درمان زودتر شروع شود.

در چنین مواردی، پزشک ممکن است درمان‌های زیر را پیشنهاد کند:

• مسدودکننده‌های بتا: این داروها را می‌توان به صورت خوراکی (مانند پروپرانولول) یا موضعی (مانند تیمولول) مصرف کرد. این داروها رگ‌های خونی را منقبض کرده و تومور را کوچک می‌کنند.
• درمان‌های لیزری: استفاده از پرتوهای لیزر برای کوچک کردن تومور یا از بین بردن جای زخم‌های باقی‌مانده.
• جراحی: در موارد نادر، ممکن است برای برداشتن تومور به جراحی نیاز باشد.

آیا این می‌تواند عوارضی ایجاد کند؟

بیشتر همانژیوم‌ها بدون هیچ آسیبی از بین می‌روند. با این حال، به ندرت، برخی از آنها می‌توانند مشکلاتی ایجاد کنند، به خصوص بسته به محل قرارگیری آنها.

• اگر نزدیک چشم تشکیل شوند: می‌توانند به کره چشم فشار وارد کرده و بر بینایی تأثیر بگذارند. همچنین خطر ابتلا به بیماری‌هایی مانند گلوکوم یا تنبلی چشم/آمبلیوپی را افزایش می‌دهند.
• اگر داخل دهان تشکیل شوند: آن‌هایی که داخل یا اطراف دهان تشکیل می‌شوند، می‌توانند به مجاری هوایی گسترش یافته و در تنفس و غذا خوردن اختلال ایجاد کنند.
• خونریزی و عفونت: پوست روی همانژیوم بسیار نازک است، بنابراین اگر کمی بیش از حد سفت شود یا خراشیده شود، می‌تواند خونریزی کند. این زخم‌ها همچنین مدت زیادی طول می‌کشد تا بهبود یابند، بنابراین خطر عفونت وجود دارد.
• تأثیر روانی: همانژیوم، به خصوص آن‌هایی که روی صورت بزرگ هستند، می‌توانند بر اعتماد به نفس کودک تأثیر بگذارند. وقتی بچه‌های دیگر او را مسخره می‌کنند، ممکن است کودک در مدرسه ضعیف عمل کند، تغییرات رفتاری نشان دهد و افسرده شود.

چه ساعتی می‌خواهید پزشک خود را ببینید؟

این معمولاً توسط پزشک در کلینیک نوزاد مشاهده می‌شود. با این حال، اگر متوجه هر یک از موارد زیر شدید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید.

• اگر همانژیوم نزدیک چشم، دهان یا بینی باشد.
• اگر بیش از یک مورد در بدن وجود داشته باشد.
• اگر آسیب دیده و بهبود نیافته است.
• اگر زخم قرمز، متورم، گرم یا دارای مایع چرک مانند باشد (اینها علائم عفونت هستند).

وقتی به پزشک مراجعه می‌کنید، از پرسیدن این سوالات دریغ نکنید:

• «دکتر، بهتر است این را درمان کنیم یا صبر کنیم تا خودش خوب شود؟»
• «اگر تحت درمان قرار بگیرم، چه درمانی برای نوزادم بهتر است؟»
• «عوارض جانبی احتمالی درمان چیست؟»
• «علائم عوارضی که باید به طور خاص نگران آنها باشم، کدامند؟»

در نهایت، همانژیوم توت فرنگی یک بیماری شایع و بی‌ضرر در نوزادان است. اغلب اوقات، بدون هیچ درمانی خود به خود از بین می‌رود. تا زمانی که کودک به سن ۱۰ سالگی برسد، تقریباً به طور کامل از بین رفته است.