عطسه مداوم، قرمزی و خارش چشم، آبریزش بینی... این مشکلات آلرژی پایانی ندارند، درست است؟ برای برخی، این مشکل ناشی از گرد و غبار است، برای برخی دیگر، ناشی از گرده درختان خاص. حتی اگر برای این مشکل دارو مصرف کنید، گاهی اوقات به طور کامل کنترل نمیشود. بنابراین امروز، ما علاوه بر واکسنها، در مورد یک روش درمانی کمی متفاوت و جدید برای خلاص شدن از شر این مشکلات آلرژی صحبت میکنیم.
درمان زیرزبانی (SLIT) چیست؟
ایمونوتراپی زیرزبانی (SLIT) درمانی برای آلرژی است. این روش شامل قرار دادن یک قرص یا مایع زیر زبان شما هر روز است. به عبارت ساده، هر روز مقدار بسیار کم و کنترلشدهای از آلرژن را به بدن شما میرساند. مانند "باز کردن یک خار با خار" است.
تصور کنید، وقتی این دارو زیر زبان حل میشود، آلرژن موجود در آن از طریق غشاهای مخاطی دهان مستقیماً وارد جریان خون میشود. سپس، نوع خاصی از سلول در سیستم ایمنی ما، سلولهای T، آن را تشخیص میدهد. وقتی این درمان برای مدت طولانی به این روش انجام شود، این سلولهای T به جای ایجاد واکنش آلرژیک، سیگنالهایی را به سایر سلولهای ایمنی میفرستند و میگویند: "هی، این دشمن ما نیست" و سیستم را آرام میکنند. با ادامه این کار، علائم آلرژی شما، مانند عطسه، خارش چشم و آبریزش بینی، به تدریج از بین میروند.
پزشکان اغلب از این درمان برای رینیت آلرژیک (که به عنوان "تب یونجه" نیز شناخته میشود) استفاده میکنند که توسط گرده و سایر ذرات معلق در هوا ایجاد میشود. این شامل آلرژی به چیزهایی مانند چمن، علفهای هرز و مایتهای گرد و غبار میشود. همچنین برای آلرژی به غذاهایی مانند بادام زمینی نیز آزمایش میشود.
این درمان چگونه انجام میشود؟
وقتی درمان SLIT را شروع میکنید، پزشک شما (که اغلب متخصص آلرژی است) اولین دوز را در مطب خود به شما میدهد. این کار برای بررسی واکنشهای شما و نشان دادن نحوه دقیق انجام آن در خانه است. سپس مجموعهای از قرصها (یا شربتها) برای استفاده در خانه و دستورالعملهای نحوه استفاده از آنها به شما داده میشود.
از همه مهمتر، پزشک شما در صورت بروز واکنش آلرژیک شدید ، تزریق اپینفرین، مانند EpiPen® را تجویز میکند. اما نگران نباشید، این مورد با این درمان بسیار نادر است.
برای برخی از آلرژنها، ممکن است دورهای از افزایش دوز وجود داشته باشد. این بدان معناست که مقدار آلرژن مصرفی شما به تدریج طی چند هفته یا چند ماه افزایش مییابد. هر بار که این دوز افزایش مییابد، باید به پزشک مراجعه کنید.
پس از آن، شما باید این دارو را هر روز در خانه مصرف کنید. باید دقیقاً دستورالعمل پزشک را دنبال کنید . روش معمول مصرف دارو ممکن است به این صورت باشد:
- قرص یا تعداد قطرههای تجویز شده از مایع را زیر زبان خود قرار دهید.
- اگر قرص است، بگذارید کاملاً حل شود.
- قبل از بلعیدن، یک یا دو دقیقه صبر کنید.
- قبل از خوردن یا آشامیدن هر چیزی، ۵ تا ۱۵ دقیقه (شاید بیشتر) صبر کنید.
این روش درمانی برای چه کسانی مناسب و برای چه کسانی مناسب نیست؟
این درمان برای همه مناسب نیست. بنابراین، قبل از شروع این درمان، پزشک آزمایشهای پوستی آلرژی یا آزمایشهای خون لازم را انجام میدهد.
| افراد سازگار | افراد ناسازگار |
|---|---|
| عمدتاً برای کسانی که فقط از یک آلرژن (مثلاً کنههای گرد و غبار) رنج میبرند. | برای کسانی که آسم شدید دارند و کنترل آن دشوار است. |
| برای کسانی که میتوانند هر روز داروهای خود را در یک زمان مشخص مصرف کنند. | برای افرادی که به بیماری ازوفاژیت ائوزینوفیلیک (التهاب مری) مبتلا هستند. |
| برای کسانی که تمایلی به واکسیناسیون ندارند یا از آن میترسند. | کسانی که به مواد غیرفعال موجود در قرص یا مایع مورد استفاده برای درمان حساسیت دارند. |
| - | برای کسانی که قبلاً واکنشهای شدیدی به درمان SLIT داشتهاند. |
مزایا و معایب درمان SLIT
مانند هر روش درمانی، این روش هم مزایا و هم معایبی دارد.
| مزایا | معایب |
|---|---|
| اثربخشی: ممکن است از آنتیهیستامینها یا اسپریهای بینی مؤثرتر باشد. اگر به مدت چند سال به درستی مصرف شود، تسکین ممکن است تا چند سال پس از قطع مصرف ادامه داشته باشد. | در مقایسه با واکسنها: ممکن است به اندازه واکسن آلرژی مؤثر نباشد. |
| آرامش: این برای کسانی که از واکسن میترسند، مایه آسودگی خاطر زیادی است. | تعهد: برای رسیدن به نتیجه، باید دارو را دقیقاً هر روز مصرف کنید، بدون اینکه حتی یک دوز را فراموش کنید. |
| راحتی: لازم نیست هر روز به پزشک مراجعه کنید، میتوانید این کار را در خانه انجام دهید. | محدودیتها: در حال حاضر فقط برای چند آلرژن تأیید شده است. این قرصها فقط میتوانند یک آلرژی را در یک زمان درمان کنند. |
| ایمنی: خطر واکنشهای شدید در مقایسه با واکسنهای آلرژی کمتر است. | عوارض جانبی: عوارض جانبی جزئی ممکن است رخ دهد. به ندرت، این عوارض میتوانند شدید باشند. |
| مزایا برای بیماران آسم: همچنین به کاهش علائم در برخی از بیماران آسم کمک میکند. | - |
عوارض جانبی احتمالی چیست؟
- خارش در دهان، گلو یا گوش: این شایعترین عارضه جانبی است. معمولاً پس از مدتی مصرف دارو از بین میرود.
- تورم دهان یا گلو.
- آنافیلاکسی: این یک واکنش آلرژیک بسیار نادر اما جدی است که میتواند تهدید کننده زندگی باشد و باعث مشکل در تنفس، تورم و از دست دادن هوشیاری میشود. در صورت بروز هر یک از این علائم، باید فوراً به بخش اورژانس نزدیکترین بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- ازوفاژیت ائوزینوفیلیک: این نیز یک عارضه بسیار نادر است. این تورم مری است که میتواند پس از درمان طولانی مدت رخ دهد.
چقدر طول میکشد تا به نتیجه برسیم؟
این یک درمان سریع الاثر مانند مصرف پانادول نیست. ایجاد ایمنی در برابر آلرژنهای موجود در هوا میتواند چندین ماه طول بکشد. برای دستیابی به نتایج کامل، باید این درمان را روزانه و به مدت چندین سال مصرف کنید.
چیزهایی مانند مایتهای گرد و غبار باید در تمام طول سال درمان شوند. با این حال، برای آلرژیهای فصلی مانند گرده چمن، بهتر است حدود ۱۲ هفته قبل از شروع فصل آلرژی، درمان را شروع کنید.
مطالعات نشان دادهاند که اگر این درمان را روزانه به مدت سه سال یا بیشتر و بدون حذف یک دوز مصرف کنید، علائم آلرژی شما حداقل به مدت دو سال پس از قطع درمان کنترل خواهد شد.
پیام مفید برای خانه
- ایمونوتراپی زیرزبانی (SLIT) جایگزین خوبی برای واکسنهای آلرژی است.
- این شامل دادن دوز کم و کنترلشدهای از دقیقاً همان چیزی است که به آن حساسیت دارید، چه به صورت قرص و چه به صورت شربت زیرزبانی، هر روز به بدن شما میشود.
- برای بهترین نتیجه، این درمان باید روزانه و به مدت چند سال انجام شود. این کار به تعهد زیادی نیاز دارد.
- این درمان برای همه مناسب نیست، به خصوص افرادی که بیماریهایی مانند آسم دارند که کنترل آنها دشوار است.
- قبل از اینکه تصمیم بگیرید که آیا این درمان برای شما مناسب است یا خیر، حتماً با پزشک خود صحبت کنید و از او راهنمایی بخواهید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید