وقتی اسم «کاتتر» را میشنوید، احتمالاً به لولهای فکر میکنید که وارد مجرای ادرار میشود، درست است؟ اکثر مردم این نوع کاتتر را میشناسند و دیدهاند. اما آیا میدانستید که راه دیگری برای خارج کردن ادرار از مثانه وجود دارد؟ یعنی یک برش کوچک در قسمت پایین شکم ایجاد میشود و یک لوله از طریق آن مستقیماً وارد مثانه میشود. این همان چیزی است که ما آن را «کاتتر سوپراپوبیک» مینامیم. ممکن است چیز زیادی در مورد این نشنیده باشید. پس بیایید امروز همه چیز را به زبان ساده صحبت کنیم.
کاتتر سوپراپوبیک دقیقاً چیست؟
به عبارت ساده، این یک لوله انعطافپذیر ساخته شده از لاستیک یا پلاستیک است که برای تخلیه ادرار از مثانه شما در مواقعی که قادر به ادرار کردن به تنهایی نیستید، استفاده میشود. با این حال، به جای اینکه مانند یک سوند معمولی از طریق مجرای ادرار وارد شود، از طریق یک برش کوچک ایجاد شده در پوست قسمت پایین شکم شما وارد میشود.
این روش در بیشتر موارد بسیار ایمن است. و خطر عوارض آن کم است. به خصوص برای کسانی که نیاز به استفاده طولانی مدت از سوند دارند ، بسیار آسانتر و کمدردتر از سوند معمولی است. همچنین، بهترین راه حل برای کسانی است که به دلیل برخی اختلالات یا آسیبها در دستگاه ادراری، در قرار دادن سوند معمولی مشکل دارند.
چرا کسی به چنین کاتتری نیاز دارد؟
دلیل اصلی این است که مثانه به دلیل برخی شرایط یا اختلالات پزشکی نمیتواند به طور کامل تخلیه شود. اگر ادرار در مثانه باقی بماند، میتواند باعث درد شدید، عفونت و حتی آسیب کلیه شود. فردی که شرایط زیر را دارد ممکن است به کاتتر مانند این نیاز داشته باشد:
| شرایط یا علت | یک توضیح ساده |
|---|---|
| بیاختیاری ادرار | نشت غیرارادی ادرار، مثلاً هنگام سرفه یا خنده. |
| افتادگی اندامهای لگنی | افتادگی اندامهایی مانند رحم و مثانه در زنان. |
| مشکلات پروستات | سرطان پروستات یا بزرگ شدن غده پروستات (هایپرپلازی خوش خیم پروستات). |
| آسیب نخاعی | از دست دادن کنترل ادرار به دلیل آسیب نخاعی ناشی از تصادف. |
| بیماریهای سیستم عصبی | بیماریهایی مانند اماس (MS) و پارکینسون. |
| تنگی مجرای ادرار | لولهای که ادرار از آن عبور میکند به دلایلی تنگ شده است. |
| عمل جراحی | بعد از جراحی پروستات و دستگاه تناسلی. |
روند قرار دادن این کاتتر چگونه اتفاق میافتد؟
این کار معمولاً توسط پزشک در بیمارستان یا کلینیک انجام میشود.
۱. آمادگی: ابتدا، پزشک از شما عکس رادیولوژی یا سونوگرافی میگیرد تا ببیند مثانه شما دقیقاً کجا قرار دارد و آیا اندامهای دیگری مانند رودهها در اطراف آن وجود دارد یا خیر. این کار برای وارد کردن ایمن کاتتر انجام میشود.
۲. تمیز کردن و بیحسی: در مرحله بعد، ناحیه شکمی که قرار است برش در آن ایجاد شود، با یک ماده ضدعفونیکننده کاملاً تمیز میشود. سپس، یک بیحسی موضعی به ناحیه تزریق میشود تا بیحس شود. بنابراین درد زیادی احساس نخواهید کرد. در برخی موارد، بسته به شرایط بیمار، ممکن است از بیهوشی عمومی استفاده شود.
۳. قرار دادن کاتتر: پس از بیحس شدن ناحیه، پزشک برش کوچکی در پوست ایجاد میکند و کاتتر را با دقت وارد مثانه میکند. به محض قرار دادن آن، ادرار شروع به جریان یافتن از طریق لوله و جمع شدن در کیسه جمعآوری متصل به آن میکند.
۴. محل قرارگیری: یک بخیه کوچک زده میشود تا سوند در جای خود بدون بیرون آمدن باقی بماند. همچنین، یک بادکنک کوچک در انتهای سوند وجود دارد که درون مثانه قرار دارد. وقتی آن را با مقداری آب تمیز پر میکنید و باد میکنید، سوند درون مثانه گیر میکند و مانع از بیرون آمدن آن میشود.
کل این فرآیند کمتر از ۲۰ دقیقه طول میکشد. اگر نیاز به استفاده طولانی مدت از آن دارید، پزشک یا پرستار به شما یا یکی از اعضای خانوادهتان نحوه تعویض و تمیز نگه داشتن آن را نشان خواهد داد.
چگونه در خانه از کاتتر و ناحیه اطراف آن مراقبت میکنید؟
این مهمترین نکته است. تمیز نگه داشتن ناحیه اطراف کاتتر میتواند تا حد زیادی از عفونت جلوگیری کند.
مراقبت از محل ورود کاتتر
- اول از همه، قبل از لمس کاتتر، همیشه دستهای خود را کاملاً با صابون بشویید .
- روزانه بانداژ محل کاتتر را بردارید و علائم عفونت را بررسی کنید.
- درد
- تورم
- قرمزی یا تغییر رنگ پوست
- ترشح چرک
- اگر هر یک از این علائم را دارید، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید .
- حداقل روزی یک بار، پوست اطراف کاتتر را به آرامی با آب و صابون تمیز کنید. سپس آن را با یک حوله تمیز خشک کنید.
نحوه تعویض کیسه کاتتر
۱. دستهایتان را کاملاً با صابون بشویید.
۲. ادرار داخل کیسه ادرار قدیمی را داخل توالت خالی کنید.
۳. لوله سوند را کمی با انگشتان خود نگه دارید و کیسه ادرار قدیمی را بردارید.
۴. انتهای لوله سوند (دریچه تخلیه) را با آب و صابون یا دستمال ضدعفونیکننده تمیز کنید.
۵. انتهای اتصال کیسه ادرار جدید را به همین روش تمیز کرده و آن را به لوله سوند وصل کنید.
۶. بررسی کنید که آیا لوله پیچ خورده یا جایی گیر کرده است یا خیر.
۷. دوباره دستهایتان را کاملاً بشویید.
اگر بیش از یک هفته است که از سوند استفاده میکنید، یا اگر کیسه ادرار بوی بدی دارد، بهتر است آن را بشویید. آن را با آب و صابون بشویید، سپس با آب تمیز کاملاً آبکشی کنید.
مزایا و عوارض جانبی این روش چیست؟
مانند هر روش پزشکی، مزایا و همچنین خطراتی وجود دارد.
| مزایا | خطرات و عوارض جانبی (Risk/Complications) |
|---|---|
| با تخلیه منظم مثانه، از بروز بیماریهای جدی مانند درد، عفونت و آسیب کلیه جلوگیری میشود. | شل شدن کاتتر یا گیر کردن لوله. |
| راحتتر از کاتتر معمولی، به خصوص در درازمدت. | بروز عفونتهای دستگاه ادراری (UTI). |
| از آنجا که مجرای ادرار آزاد است، هیچ مانعی برای مقاربت جنسی وجود ندارد. | احساس درد یا سفتی در ناحیه مثانه (اسپاسم مثانه). |
| میتواند از آسیبها و درد در دستگاه ادراری جلوگیری کند. | نشت ادرار از اطراف کاتتر. |
| مراقبت از آن حتی برای کسانی که از ویلچر استفاده میکنند، آسان است. | خونریزی یا سنگ مثانه. |
چه زمانی فوراً به پزشک مراجعه کنیم
اگر هر یک از علائم زیر را دارید، معطل نکنید و فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا به نزدیکترین بخش اورژانس بیمارستان (ETU) مراجعه کنید.
- تب بالای ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۵ درجه فارنهایت).
- اگر نشت ادرار بیش از حد در اطراف کاتتر وجود داشته باشد.
- اگر در قسمت پایین شکم احساس درد شدید یا پری دارید.
- اگر در ادرار خون یا لخته خون مشاهده کردید (هماچوری).
- اگر مقدار ادرار جمع شده در مثانه بسیار کم باشد یا اصلاً ادراری جمع نشود.
- اگر به هر دلیلی کاتتر به طور کامل خارج شود.
پیام مفید برای خانه
- سوند سوپراپوبیک لولهای است که مستقیماً از قسمت پایین شکم وارد مثانه شده و برای تخلیه ادرار استفاده میشود. این روش میتواند برای کاربران طولانی مدت بسیار راحت باشد.
- برای جلوگیری از عفونت، ضروری است که محل ورود کاتتر و دستهای خود را همیشه تمیز نگه دارید.
- مراقب علائم هشدار دهنده مانند تب، درد شدید، خون در ادرار یا خروج کاتتر باشید. در صورت بروز این موارد، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
- طبیعی است که این روش کمی ناراحت کننده و عجیب به نظر برسد. اما به محض اینکه یاد بگیرید چگونه به درستی از آن مراقبت کنید، میتوانید به فعالیتهای عادی خود ادامه دهید.
- هرگز از صحبت کردن صریح با پزشک خود در مورد هرگونه سوال یا نگرانی که دارید، نترسید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න