ناخن‌های تری چیست؟ چرا ناخن‌ها رنگ‌پریده و سفید می‌شوند؟

آیا تا به حال پیش آمده که به ناخن‌های دست یا پای خود نگاه کنید و با خودتان فکر کنید: «وای، چرا اینقدر رنگ‌پریده و سفید شده‌اند؟» نه فقط یک سفیدی معمولی، بلکه شبیه به یک لیوان شیر مات که فقط یک خط یا نوار نازک صورتی یا قهوه‌ای در نوک آن‌ها دیده می‌شود، درست است؟ احتمالاً برای شما هم پیش آمده که چنین چیزی را روی ناخن‌های خود یا اطرافیانتان ببینید و تعجب کنید.

بیایید خیلی ساده و صمیمی با هم بررسی کنیم که ماجرا چیست. این وضعیت که در اصطلاح پزشکی به آن «ناخن‌های تری» (Terry's nails) می‌گویند، صرفاً یک تغییر ظاهری ساده نیست؛ بلکه گاهی اوقات مثل یک زنگ خطر کوچک از درون بدن عمل می‌کند که می‌خواهد پیامی درباره وضعیت سلامت عمومی ما بدهد. نگران نباشید، قرار نیست اتفاق ترسناکی بیفتد؛ هدف ما این است که خیلی آرام و قدم به قدم با هم ببینیم این علامت چه مفهومی دارد و چه زمانی باید به آن توجه بیشتری کنیم.

ناخن تری چیست؟

به زبان خیلی ساده و خودمانی، وقتی از ناخن‌های تری صحبت می‌کنیم، یعنی بیشتر بخش بدنه ناخن دست یا پا کاملاً سفید، شیری رنگ و مات شده است، به طوری که انگار شیشه مات را روی ناخن گذاشته‌اید. در یک ناخن سالم، معمولاً در قسمت پایین ناخن و نزدیک پوست، یک هلالی کوچک سفیدرنگ به نام «لانولا» (Lunula) دیده می‌شود، درست است؟ اما در کسی که دچار ناخن‌های تری است، آن هلال هلالی‌شکل اصلاً دیده نمی‌شود و کل ناخن سفید است، به‌جز نوک آن که یک خط باریر صورتی‌رنگ یا مایل به قهوه‌ای دارد.

جالب است بدانید که این نام از کجا آمده است. در دهه ۱۹۵۰ میلادی، پزشکی به نام دکتر ریچارد تری متوجه یک نکته جالب شد؛ او دید که از هر ده بیمار مبتلا به آسیب‌های شدید کبدی (سیروز)، حدود هشت نفر این شکل خاص را روی ناخن‌هایشان دارند. به همین دلیل، پزشکان این علامت را به نام او ثبت کردند. البته از نظر علمی پزشکی، این وضعیت زیر مجموعه تغییرات رنگی ناخن یا همان «لوکونیشیا» (Leuconychia) به شمار می‌رود.

بیایید کمی فکر کنیم؛ واقعاً چند بار به ناخن‌هایمان به چشم یک ابزار تشخیصی نگاه کرده‌ایم؟ ما معمولاً فکر می‌کنیم ناخن‌ها فقط برای زیبایی یا کارهای روزمره هستند، اما بدن ما از راه‌های مختلفی با ما صحبت می‌کند. ناخن‌ها یکی از همین راه‌ها هستند!

تفاوت بین «ناخن‌های تری» و «ناخن‌های لیندسی» چیست؟

شاید بپرسید: «مگر مدل‌های دیگری هم از تغییر رنگ ناخن داریم؟» بله! گاهی اوقات ناخن‌های تری با پدیده دیگری به نام «ناخن‌های لیندسی» (Lindsay's nails) اشتباه گرفته می‌شوند، در حالی که تفاوت‌های ظریفی بین آن‌ها وجود دارد.

در ناخن‌های لیندسی که به آن‌ها «ناخن‌های نصفه و نیمه» هم می‌گویند، نیمه پایینی ناخن سفید و نیمه بالایی آن (نزدیک نوک) صورتی، قرمز یا قهوه‌ای تیره است و این دو بخش تضاد خیلی زیادی با هم دارند. این وضعیت معمولاً بیشتر با مشکلات و نارسایی‌های مزمن کلیه ارتباط پیدا می‌کند. در مقابل، در ناخن‌های تری، تقریبا تمام طول ناخن سفید است و فقط یک نوار بسیار نازک در لبه‌ی نوک ناخن رنگی می‌ماند. شناخت این تفاوت‌های کوچک به ما پزشکان کمک می‌کند تا مسیر درست‌تری را برای بررسی سلامت شما پیدا کنیم.

چه چیزی باعث این وضعیت می‌شود؟

خب، بیایید به بخش اصلی برسیم؛ چه دلیلی باعث می‌شود ناخن‌ها این شکلی شوند؟ اول از همه باید بگوییم که گاهی اوقات، با بالا رفتن سن و روند طبیعی پیری، جریان خون بستر ناخن و بافت‌های اطراف آن تغییر می‌کند و ممکن است ناخن‌ها کمی تغییر رنگ دهند که در این حالت جای نگرانی زیادی نیست.

اما اغلب اوقات، ناخن‌های تری سرنخ و نشانه‌ای از یک بیماری پنهان یا تغییر در سیستم داخلی بدن هستند. کارشناسان پزشکی معتقدند که کاهش تعداد عروق خونی کوچک (مویرگ‌ها) زیر بستر ناخن و تغییرات بافت همبند باعث ایجاد این نمای سفیدرنگ می‌شود. چند بیماری مهم پزشکی که معمولاً با این وضعیت همراه هستند عبارتند از:

• سیروز کبدی (Cirrhosis): آسیب مزمن به کبد که ساختار آن را تغییر داده و در عملکردش اختلال ایجاد می‌کند.
• نارسایی احتقانی قلب (Congestive Heart Failure): حالتی که در آن قلب نمی‌تواند خون را به اندازه کافی و با قدرت مناسب به تمام نقاط بدن پمپ کند.
• دیابت (Diabetes): ناتوانی بدن در تنظیم و کنترل مناسب سطح قند خون.
• نارسایی کلیه (Kidney Failure): کاهش یا توقف کارکرد درست کلیه‌ها در تصفیه مواد زائد.
• هپاتیت ویروسی (Viral Hepatitis): التهاب کبد که به دلیل عفونت‌های ویروسی ایجاد می‌شود.

همان‌طور که می‌بینید، این لیست نشان می‌دهد که چرا ما پزشکان به این تغییرات کوچک اهمیت می‌دهیم. بدن ما یک مجموعه به هم پیوسته است؛ وقتی یک جای کار در ارگان‌های حیاتی می‌لنگد، نشانه‌هایش را حتی روی ناخن‌های دست ما نشان می‌دهد.

آیا درمانی برای این مورد وجود دارد؟

اینجا یک نکته بسیار مهم وجود دارد که باید خیلی شفاف با هم در میان بگذاریم: هیچ داروی خاصی برای «درمان مستقیم خود ناخن‌های تری» وجود ندارد! چرا؟ چون ناخن‌های تری خودشان یک بیماری مستقل نیستند، بلکه یک «علامت» یا «پیام» از طرف بدن هستند.

تصور کنید که چراغ چک خودروی شما روشن شود؛ آیا با چسب زدن روی چراغ یا رنگ کردنش مشکل ماشین حل می‌شود؟ قطعی است که نه! باید کاپوت را بالا بزنید و ببینید موتور چه ایرادی دارد. وضعیت ناخن‌های تری هم دقیقا همینطور است.

اگر پزشक پس از بررسی‌های لازم متوجه شود که علت این تغییر رنگ، مثلاً بالا بودن قند خون یا یک مشکل کبدی اولیه است، روند درمانی متمرکز بر کنترل همان بیماری خواهد بود. هنگامی که سطح قند خون شما تنظیم شود یا بیماری زمینه‌ای تحت کنترل درآید، به مرور زمان و با رشد ناخن‌ها، رنگ طبیعی آن‌ها نیز باز خواهد گشت. بنابراین، تمرکز ما روی درمان ریشه است نه ظاهر ناخن.

آیا باید به پزشک مراجعه کنم؟

پاسخ کوتاه این است: بله، حتماً!

اگر متوجه شدید که ناخن‌هایتان برای مدت طولانی سفید شده‌اند و این حالت با رشد ناخن از بین نمی‌رود، ایده بسیار خوبی است که به یک پزشک عمومی مراجعه کنید. همان‌طور که گفتیم، این حالت شاید در برخی افراد سالمند بخشی از فرآیند پیری باشد، اما چون گاهی می‌تواند نشانه اولیه یک بیماری داخلی مهم باشد، نباید آن را به سادگی نادیده بگیرید.

پزشک شما در مطب یا درمانگاه محلی، شرح حال دقیقی از شما می‌گیرد، ناخن‌ها و وضعیت عمومی بدنتان را معاینه می‌کند و در صورت نیاز، آزمایش خون ساده‌ای برای بررسی وضعیت کبد، کلیه و قند خون شما می‌نویسد. خاطرتان باشد، پیشگیری و آگاهی زودهنگام همیشه بهترین راه برای حفظ سلامتی است.

چند سوال متداول دیگر