آیا یک توده کوچک در گردن خود دارید؟ می‌تواند کیست مجرای تیروگلوسال باشد!

آیا تا به حال متوجه یک توده کوچک و برآمده در وسط گردن خود یا فرزندتان شده‌اید؟ گاهی اوقات می‌توانید هنگام بلعیدن، بالا آمدن آن را ببینید. نگران نباشید! این می‌تواند به خوبی نشانه‌ای از بیماری به نام کیست مجرای تیروگلوسال باشد. امروز، ما قصد داریم در مورد این موضوع به طور مفصل صحبت کنیم، انگار که با یک دوست صحبت می‌کنیم.

کیست مجرای تیروگلوسال چیست؟

به عبارت ساده، این یک توده کوچک و نرم است که برخی افراد با آن متولد می‌شوند و در وسط گردن قرار دارد. می‌توان آن را لمس کرد و گاهی حتی قابل مشاهده است. اغلب اوقات، این توده‌ها حدود ۲ سانتی‌متر اندازه دارند. اما این خیلی رایج نیست. گفته می‌شود حدود ۷٪ از جمعیت در کشورهایی مانند ایالات متحده این بیماری را دارند.

کیست‌های مجرای تیروگلوسال می‌توانند هم در کودکان و هم در بزرگسالان ایجاد شوند. با این حال، بیشتر در کودکان زیر 10 سال دیده می‌شوند. بهترین بخش این است که 99٪ از این کیست‌ها خوش‌خیم هستند، به این معنی که سرطانی نیستند . با این حال، به ندرت، کمتر از 1٪ از آنها می‌توانند به سرطان تبدیل شوند. احتمال ابتلا به چنین سرطانی در بزرگسالان بیشتر از کودکان است. این کیست‌ها با جراحی درمان می‌شوند. پس از برداشتن جراحی، این کیست‌ها معمولاً دوباره عود نمی‌کنند.

کیست مجرای تیروگلوسال چقدر می‌تواند جدی باشد؟

همانطور که قبلاً گفتم، اغلب اوقات این آجیل‌ها هیچ مشکل عمده‌ای برای سلامتی ایجاد نمی‌کنند. با این حال، در برخی موارد، می‌توانند مشکلاتی ایجاد کنند. نگاهی به موارد زیر بیندازید:

• خیلی به ندرت، و منظورم خیلی به ندرت است، این تومورها می‌توانند سرطانی شوند .
• برخی تومورها می‌توانند بلعیدن غذا و نوشیدنی را دشوار کنند . پزشکان به این حالت «دیسفاژی» می‌گویند.
• این کیست‌ها می‌توانند عفونی شوند . در این صورت، می‌توانند دردناک شوند.

آیا این تومور خود به خود خوب می‌شود؟

نه، این اتفاق نمی‌افتد. کیست مجرای تیروگلوسال تا زمانی که با جراحی برداشته شود، در آنجا باقی می‌ماند.

علائم کیست مجرای تیروگلوسال چیست؟

اگر شما یا فرزندتان این نوع تومور را دارید، ممکن است ابتدا متوجه توده‌ای در گردن خود شوید، به خصوص هنگام بلعیدن . یا حتی ممکن است هنگام بیرون آوردن زبان، توده را ببینید. گاهی اوقات، این تومور به طور اتفاقی هنگام مراجعه به پزشک برای بیماری دیگری کشف می‌شود. چند علامت دیگر نیز وجود دارد:

• این آجیل‌ها به سختی زیر پوست شما قرار می‌گیرند. اگر آنها را لمس کنید، نرم، صاف و گرد هستند و مانند تکه‌های کوچک خمیر نان به نظر می‌رسند.
• اگر شما یا فرزندتان عفونت دستگاه تنفسی فوقانی (مانند سرماخوردگی یا آنفولانزا) دارید ، عفونت می‌تواند به کیست گسترش یابد و باعث تورم و دردناک شدن آن شود.
• گاهی اوقات این کیست‌ها می‌توانند بترکند و ماده‌ای مایع مانند از طریق پوست بیرون بیاید.
• به ندرت، این کیست‌ها می‌توانند باعث مشکل در بلع غذا و نوشیدنی شوند .

علائم سرطان کیست مجرای تیروگلوسال چیست؟

این یک بیماری بسیار نادر است. کمتر از ۳۰۰ مورد از این نوع سرطان در ۱۰۰ سال گذشته گزارش شده است. حتی در صورت بروز، بزرگسالان را بیشتر از کودکان تحت تأثیر قرار می‌دهد. برخی افراد می‌توانند سال‌ها بدون هیچ علامتی به این سرطان مبتلا باشند. پزشکان اغلب هنگام درمان سایر بیماری‌ها، مانند گواتر، آن را تشخیص می‌دهند. علائم کیست مجرای تیروگلوسال عبارتند از:

• احساس می‌کنم یک تومور جلوی گردنم هست و انگار دارد بزرگتر می‌شود .
• یه توده جلوی گردنم حس می‌کنم، سفته .
• غدد لنفاوی متورم شده اند .
• بلعیدن غذا و نوشیدنی دشوار است .

چرا این کیست مجرای تیروگلوسال تشکیل می‌شود؟

این تومورها در دوران بارداری ، زمانی که بدن شما شروع به رشد غده تیروئید می‌کند، تشکیل می‌شوند. تیروئید غده‌ای پروانه‌ای شکل است که هورمون‌هایی تولید می‌کند که متابولیسم ما را کنترل می‌کنند. به عبارت ساده، این غده مواردی مانند سرعت تبدیل غذایی که می‌خوریم به انرژی را کنترل می‌کند.

برای تشکیل این غده تیروئید، سلول‌های تیروئید از پایه زبان به استخوان U شکل به نام استخوان لامی که از زبان ما پشتیبانی می‌کند، سفر می‌کنند. این سفر در امتداد مسیری به نام مجرای تیروگلوس انجام می‌شود. به طور معمول، هنگامی که غده تیروئید در جای مناسب خود قرار می‌گیرد، این مجرا بسته شده و حل می‌شود. با این حال، در برخی افراد، این مجرا به درستی بسته نمی‌شود . این زمانی است که با مایعات و مخاط پر می‌شود و کیست‌های تیروگلوس را تشکیل می‌دهد. محققان هنوز مطمئن نیستند که چرا این مجرا در برخی افراد حل نمی‌شود.

پزشکان چگونه کیست مجرای تیروگلوسال را تشخیص می‌دهند؟

پزشکان این بیماری را با معاینه گردن شما یا فرزندتان و سپس انجام اسکن سونوگرافی برای تعیین اندازه تومور تشخیص می‌دهند.

پزشکان چگونه متوجه می‌شوند که این سرطان است؟

اغلب، پزشکان این نوع سرطان را هنگام درمان بیماری دیگری، مثلاً در حین جراحی برای برداشتن تومور، کشف می‌کنند. اگر آنها به سرطانی بودن تومور مشکوک باشند، ممکن است آزمایش‌هایی مانند این را برای تأیید این سوءظن انجام دهند:

• بیوپسی سوزن ظریف: این روش شامل استفاده از یک سوزن نازک و توخالی و سرنگ برای برداشتن نمونه‌ای از سلول‌ها، مایع یا بافت از تومور و بررسی آن زیر میکروسکوپ یا در آزمایشگاه برای بررسی وجود سلول‌های سرطانی در تومور است.
• سی تی اسکن (توموگرافی کامپیوتری - سی تی اسکن): در این روش از یک سری اشعه ایکس و یک کامپیوتر برای ایجاد تصاویر سه بعدی (3D) از گردن شما استفاده می‌شود.
• اسکن ام آر آی (تصویربرداری تشدید مغناطیسی - ام آر آی): این یک آزمایش بدون درد است که از یک آهنربای بزرگ، امواج رادیویی و یک کامپیوتر برای تولید تصاویر بسیار واضح از گردن استفاده می‌کند.

آیا کیست مجرای تیروگلوسال نیاز به برداشتن دارد؟

پزشک شما ممکن است جراحی را توصیه کند، به خصوص اگر کیست عفونی شده باشد یا بلعیدن غذا یا نوشیدنی را برای شما یا فرزندتان دشوار کرده باشد . گاهی اوقات، حتی اگر کیست هیچ علامتی ایجاد نکند، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند.

چه نوع جراحی برای برداشتن این تومورها استفاده می‌شود؟

رایج‌ترین عمل جراحی، جراحی سیسترانک نام دارد. در طول این عمل جراحی، پزشکان برش کوچکی در گردن شما یا فرزندتان ایجاد می‌کنند و تومور، هر قسمت باقی‌مانده از مجرای تیروگلوسال و قسمت میانی استخوان لامی شما یا فرزندتان را برمی‌دارند.

بهبودی پس از جراحی سیسترانک چقدر طول می‌کشد؟

افرادی که جراحی سیسترانک انجام داده‌اند می‌توانند حدود یک هفته بعد به مدرسه یا محل کار خود بازگردند . با این حال، پزشکان ممکن است به شما توصیه کنند که از فعالیت‌های شدید، به ویژه بلند کردن اجسام سنگین، به مدت دو تا شش هفته پس از جراحی خودداری کنید .

سرطان کیست مجرای تیروگلوسال چگونه درمان می‌شود؟

اگر به این نوع سرطان مبتلا هستید، پزشک ابتدا عمل سیسترانک را توصیه می‌کند. سپس غدد لنفاوی جانبی گردن و غده تیروئید شما را معاینه می‌کند. بسته به نتایج این آزمایش‌ها، ممکن است جراحی بیشتری را توصیه کند. به عنوان مثال:

• تیروئیدکتومی کامل: در این روش، پزشکان تمام یا بخشی از غده تیروئید شما را برمی‌دارند.
• تشریح جانبی گردن: تمام غدد لنفاوی گردن که ممکن است تحت تأثیر تومور قرار گرفته باشند، برداشته می‌شوند.
• درمان با ید رادیواکتیو (RAI): این درمان شامل مصرف قرصی حاوی ید رادیواکتیو است که سلول‌های سرطانی باقی‌مانده را از بین می‌برد.

آیا می‌توان از کیست مجرای تیروگلوسال پیشگیری کرد؟

خیر. این تومور مادرزادی است. یعنی فرد با این تومور متولد می‌شود. بنابراین، هیچ راهی برای پیشگیری از آن وجود ندارد.

اگر فرزندم کیست مجرای تیروگلوسال داشته باشد، چه انتظاری باید داشته باشم؟

در بیشتر موارد، این تومورها پس از برداشتن با جراحی سیسترانک، دیگر برنمی‌گردند . این بدان معناست که این بیماری تقریباً به طور کامل درمان می‌شود. بنابراین، جای نگرانی نیست.

اگر به سرطان کیست مجرای تیروگلوسال مبتلا شوم، چه انتظاری باید داشته باشم؟

تحقیقات نشان می‌دهد که حدود ۹۵٪ از این سرطان‌ها با جراحی قابل درمان هستند . برخی از افراد ممکن است پس از جراحی نیاز به درمان با ید رادیواکتیو نیز داشته باشند. اما احتمال بهبودی بسیار بیشتر است.

کیست مجرای تیروگلوسال فرزندم با عمل جراحی برداشته شد. چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

اگر فرزند شما بعد از عمل جراحی هر یک از این علائم را داشت، باید فوراً به پزشک مراجعه کنید:

• اگر تب وجود دارد: این به این معنی است که دمای بدن ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) یا بالاتر است.
• اگر علائم عفونت وجود دارد: مانند قرمزی، تورم یا درد.
• اگر از محل جراحی مایع ترشح شود.
• اگر درد حتی پس از مصرف مسکن‌های تجویز شده توسط پزشک فروکش نکند.

من یک تومور سرطانی را برداشته‌ام. چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنم؟

پزشکان ممکن است از روش‌های مختلفی برای درمان کیست مجرای تیروگلوسال استفاده کنند. بنابراین، در مورد هرگونه عارضه خاصی که ممکن است بعد از جراحی رخ دهد، از پزشک خود سوال کنید. به طور کلی، در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر به پزشک مراجعه کنید:

• اگر تب دارید: اگر دمای بدن ۳۸ درجه سانتیگراد (۱۰۰.۴ درجه فارنهایت) یا بالاتر باشد.
• اگر علائم عفونت را مشاهده کردید: مانند قرمزی، تورم یا درد.
• اگر از محل جراحی مایع ترشح شود.
• درد دارید و حتی اگر مسکن‌های تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید، دردتان تسکین نمی‌یابد.

چه سوالاتی باید از پزشکم بپرسم؟

کیست مجرای تیروگلوسال یک بیماری نسبتاً نادر است، بنابراین ممکن است از شنیدن اینکه فرزندتان به آن مبتلا است، شگفت‌زده شوید. یا اگر تومور سرطانی دارید، ممکن است سوالات زیادی برای پرسیدن از پزشک خود داشته باشید. در اینجا چند سوال وجود دارد که می‌توانید در چنین مواقعی بپرسید:

• کیست مجرای تیروگلوسال چیست؟
• چرا این اتفاق برای من/فرزندم افتاد؟
• آیا من/فرزندم به جراحی نیاز داریم؟
• اگر جراحی کنم، آیا این تومور می‌تواند دوباره برگردد؟
• تومور من سرطانی است. چه درمانی را توصیه می‌کنید؟
• عوارض جانبی درمان چیست؟

طبیعی است که اگر توده‌ای غیرمعمول در گردن خود یا فرزندتان ببینید، کمی نگران شوید. با این حال، اگر کیست مجرای تیروگلوسال (TDC) باشد، می‌توانید خیالتان راحت باشد، زیرا این توده‌ها اغلب خوش‌خیم هستند و پس از برداشتن با جراحی دوباره برنمی‌گردند .

در نهایت، نکاتی که باید به خاطر داشت

تصور کنید، اگر یک توده یا تومور کوچک روی گردن خود یا فرزندتان پیدا کنید، طبیعی است که کمی نگران شوید، درست است؟ با این حال، اگر کیست مجرای تیروگلوسال باشد، یادآوری این نکته که اغلب اوقات خطرناک نیست، آرامش‌بخش است. بیشتر این تومورها سرطانی نیستند . مثلاً، به ندرت پس از برداشتن با "جراحی سیسترانک" برمی‌گردند.

با این حال، به ندرت، این موارد می‌توانند سرطانی شوند. با این حال، گزارش شده است که با جراحی و در صورت لزوم درمان‌های بعدی، حدود ۹۵٪ موارد قابل درمان هستند.

اغلب اوقات، کیست مجرای تیروگلوسال بدون درد است. همچنین، برخی افراد حتی تا زمانی که در بلع دچار مشکل نشوند، نمی‌دانند که به آن مبتلا هستند. بنابراین، اگر متوجه توده یا برآمدگی جدیدی در گردن خود یا فرزندتان شدید، بهتر است بدون نگرانی زیاد به پزشک مراجعه کنید. پزشک می‌تواند آن را تشخیص داده و در صورت لزوم درمان را توصیه کند. نگران نباشید، برای همه چیز راه حل وجود دارد!

کیست مجرای تیروگلوسال ، کیست مجرای تیروگلوسال، کیست گردن، اطفال، جراحی سیسترانک، سرطان، بیماری های مادرزادی