آیا عالی نمیشد اگر میتوانستیم یک بیماری را قبل از بروز آن، یعنی زمانی که هیچ علامتی ندارد، تشخیص دهیم؟ فکر کردن به آن بسیار آرامشبخش است. به همین دلیل است که بسیاری از مردم این روزها به فکر "اسکن کل بدن" هستند، آزمایشی که کل بدن را به طور همزمان اسکن میکند . ممکن است در مورد این موضوع شنیده باشید یا آن را در رسانههای اجتماعی دیده باشید. اما آیا واقعاً به همان اندازه که فکر میکنیم مفید است؟ بیایید امروز در مورد این موضوع عمیقتر صحبت کنیم.
آیا این واقعاً مفید است؟ نظر متخصص چیست؟
به عبارت ساده، نظر متخصصان پزشکی این است که هیچ مدرک علمی وجود ندارد که نشان دهد اسکن کامل بدن مانند این برای یک فرد سالم و بدون علامت فایدهای دارد . در واقع، احتمال آسیب رساندن آن بیشتر از فایدهاش است.
اولین مسئله هزینه است. اسکنی مانند این هزینه زیادی دارد. بیمه معمولاً آن را پوشش نمیدهد. زیرا از نظر پزشکی ضروری نیست.
مشکل بزرگ بعدی، تشعشعات است. بدن ما در طول سیتیاسکن (توموگرافی کامپیوتری) که به طور سنتی برای این منظور استفاده میشود، در معرض تشعشعات قرار میگیرد. اگرچه ممکن است در یک زمان آسیب زیادی ایجاد نکند، اما قرار گرفتن غیرضروری و مداوم در معرض تشعشعات در درازمدت خوب نیست.
شاید با خودتان فکر کنید: «خب، اگر اسکن MRI بدون تشعشع انجام دهیم چه؟» به گفته دکتر میرزا رحمان، رئیس کالج پزشکی پیشگیری آمریکا، اگرچه اسکن MRI شامل تشعشع نیست، اما قرار دادن افراد سالم در معرض چنین آزمایشهایی بدون هیچ دلیل پزشکی خاصی، ضررش بیشتر از فایدهاش است. او مؤسسات و افرادی را که این آزمایشها را تبلیغ میکنند، «فروشندگان روغن مار این قرن» مینامد. زیرا برخلاف آزمایشهایی مانند ماموگرافی برای تشخیص زودهنگام سرطان سینه یا کولونوسکوپی برای تشخیص سرطان روده بزرگ ، هیچ مدرک علمی اثباتشدهای وجود ندارد که این اسکنهای کل بدن مفید باشند.
آیا اسکن میتواند ضررش بیشتر از فایدهاش باشد؟
بله، قطعاً میتواند. ما فکر میکنیم که با تشخیص زودهنگام یک بیماری، میتوانیم از آسیب جلوگیری کنیم. اما وقتی فرد سالمی را که در معرض خطر نیست اسکن میکنیم، راه را برای آسیبهای جدید هموار میکنیم.
تصور کنید. شما سالم هستید و هیچ بیماری ندارید. شما یک «اسکن تمام بدن» انجام میدهید. حالا گزارش میگوید که شما یک لکه کوچک روی ریه یا یک توده کوچک در کبد خود دارید. در پزشکی، ما به این موارد «یافتههای تصادفی» میگوییم. یعنی چیزهایی که به طور اتفاقی هنگام جستجوی چیز دیگری پیدا میشوند.
۹۹٪ از این اتفاقات تصادفی بیضرر و طبیعی هستند . میتواند یک جای زخم کوچک باقیمانده از یک عفونت قدیمی باشد. یا میتواند یک نقص مادرزادی بیضرر باشد.
اما مشکل این است که در آن مرحله نمیتوانید ۱۰۰٪ بگویید که آیا مضر است یا خیر. بعد چه اتفاقی میافتد؟
۱. شما بیجهت ترس و استرس دارید. از افکاری مانند «آیا من سرطان دارم؟» «آیا این [سرطان] بزرگتر خواهد شد؟» رنج میبرید.
۲. پزشک شما باید آزمایشهای زیاد دیگری انجام دهد تا دقیقاً بفهمد مشکل چیست. ما به این «آبشار مراقبت» میگوییم. این یعنی یک آزمایش منجر به آزمایش دیگر و دیگری و دیگری... و همینطور ادامه پیدا میکند.
به عبارت ساده، شما با قرار دادن یک بدن سالم در معرض آزمایشهای غیرضروری و بیدلیل، به خودتان آسیب میرسانید.
مشکلات ناشی از آزمایشهای غیرضروری
آزمایشهایی که برای تشخیص آن توده بیضرر انجام میشوند، زیبا نیستند. آنها همچنین خطرات ذاتی خود را دارند.
| آزمایش احتمالی | خطرات احتمالی |
|---|---|
| آزمایشهای آندوسکوپی (مانند سونوگرافی آندوسکوپی) آزمایشی که در آن لولهای با دوربین متصل به آن وارد بدن میشود. |
|
| آزمایشهای بیوپسی برداشتن یک تکه کوچک بافت از ناحیه مشکوک با سوزن. |
حالا تصور کنید، همه اینها به خاطر یک نقطه کوچک و بیضرر شروع شد. چقدر برای پیدا کردن آن ریسک کردید؟ چقدر استرس داشتید؟ چقدر پول خرج کردید؟ به همین دلیل است که متخصصان میگویند ضرر این کار بیشتر از فایدهاش است.
یعنی این اسکن برای کسی خوب نیست؟
اصلاً اینطور نیست. خیلی به ندرت ، برخی از بیماران پرخطر ممکن است به این آزمایش نیاز داشته باشند. به عنوان مثال، افرادی که دارای یک بیماری ژنتیکی به نام سندرم لی-فرامنی هستند، میتوانند در قسمتهای مختلف بدن خود به سرطان مبتلا شوند. افرادی که بیماریهایی مانند میلوم متعدد دارند نیز ممکن است گاهی اوقات به این آزمایش نیاز داشته باشند.
اما این موارد بسیار نادر هستند. این مورد در مورد یک فرد سالم و طبیعی صدق نمیکند. در صورت وجود چنین نیازی، تصمیم گیری بر عهده پزشک شماست. شما تنها نیستید.
سازمانهای پزشکی بزرگ جهان کدامند؟
این فقط نظر شخصی من نیست. تقریباً تمام سازمانهای پزشکی معتبر دنیا همین نظر را دارند.
- کارگروه خدمات پیشگیرانه ایالات متحده: آنها میگویند که غربالگری سرطان پانکراس در افراد بدون علامت و کمخطر، ضررش بیشتر از فایدهاش است. به همین دلیل به آن درجه "D" دادهاند که پایینترین توصیه آنهاست.
- کالج پزشکی پیشگیری آمریکا (ACPM): دستورالعملهای رسمی آنها به وضوح بیان میکند که اسکن تمام بدن نباید برای تشخیص زودهنگام سرطان در افرادی که هیچ علامتی ندارند، استفاده شود.
- کالج رادیولوژی آمریکا: اینها افرادی هستند که با آن مخالفند، حتی با اینکه میتواند از اسکنها درآمد کسب کند. آنها میگویند: «شواهد کافی برای توجیه اسکن تمام بدن بدون دلیل خاص، مانند علائم، عوامل خطر یا سابقه خانوادگی، وجود ندارد.» آنها همچنین میگویند که این کار فقط منجر به آزمایشهای غیرضروری، هزینههای غیرضروری و استرس میشود.
پیام مفید برای خانه
- هیچ مزیت قابل اثباتی برای انجام «اسکن تمام بدن» روی یک فرد سالم و بدون علائم بیماری وجود ندارد.
- این اسکنها اغلب «یافتههای تصادفی» بیضرری را آشکار میکنند که میتواند منجر به استرس غیرضروری، هزینههای بالا و مجموعهای از آزمایشهای دیگر شود که میتوانند خطرناک باشند .
- اگر به بیماری خاصی مشکوک هستید یا به دلیل سابقه خانوادگی ابتلا به بیماری، در معرض خطر ابتلا به آن هستید، بهترین کار این است که با پزشک خود در مورد آن صحبت کنید.
- بدون توصیه پزشک، از تکیه بر تبلیغات یا شایعات مربوط به آزمایشهایی مانند «اسکن کل بدن» خودداری کنید. بسیار مهم است که تصمیمات خود در مورد سلامت خود را بر اساس شواهد علمی بگیرید.
اسکن تمام بدن، اسکن تمام بدن، سی تی اسکن، اسکن ام آر آی، غربالگری سرطان، سلامت پیشگیرانه، غربالگری پزشکی











💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید