بعد از عمل جراحی تنظیم خانواده، بچه دیگری می‌خواهید؟ بیایید در مورد این موضوع صحبت کنیم (عمل بستن لوله‌های فالوپ)

آیا عمل تنظیم خانواده انجام داده‌اید و حالا به دلیل برخی تغییرات در زندگی‌تان، آیا دوباره آرزوی بچه‌دار شدن دارید؟ ممکن است با خود فکر کنید: «الان نمی‌توانم این کار را انجام دهم، لوله‌هایم را بسته‌ام.» اما نگذارید این موضوع شما را دلسرد کند. امکان برگشت عمل جراحی که انجام داده‌اید وجود دارد. این همان چیزی است که ما آن را «برگشت لوله‌های رحم» می‌نامیم. امروز، ما در مورد همه چیز به روشی بسیار ساده صحبت خواهیم کرد.

بستن لوله‌های رحم و برگشت آن چیست؟

به عبارت ساده، بستن لوله‌های رحم یک عمل جراحی برای جلوگیری از بارداری است. این عمل شامل بستن، بریدن یا سوزاندن لوله‌های فالوپ شما می‌شود. این عمل مانع از عبور تخمک از تخمدان‌ها و اسپرم مرد می‌شود و از بارداری جلوگیری می‌کند.

حال، اگر می‌خواهید فرزند دیگری داشته باشید، دو گزینه اصلی دارید. یکی جراحی برگشت تخمک و دیگری لقاح آزمایشگاهی (IVF) . IVF نیازی به لوله‌های فالوپ ندارد.

بستن لوله‌های فالوپ به روش معکوس ، یک عمل جراحی است که لوله‌های فالوپ مسدود شده را دوباره به هم متصل می‌کند و به تخمک و اسپرم اجازه می‌دهد تا به هم برسند. این عمل اساساً یک روش تنظیم خانواده معکوس است. گاهی اوقات به آن «بازسازی لوله فالوپ» می‌گویند.

این جراحی برای چه کسانی مناسب است؟ چه عواملی بر موفقیت آن تأثیر می‌گذارند؟

اگر بعد از این عمل جراحی احتمال بارداری بالایی دارید، کاندیدای خوبی برای این عمل هستید. اما این موفقیت به چند عامل بستگی دارد. بیایید ببینیم آنها چه هستند.

آیا موقعیت‌های غیرقابل برگشت وجود دارد؟

بله. اگر بیشتر یا تمام لوله‌های فالوپ شما برداشته شده باشد، قابل ترمیم نیستند. همچنین، اگر دستگاه‌هایی مانند «Essure®» و «Adiana®» در لوله‌ها قرار داده شده باشند، این وضعیت قابل برگشت نیست. اگر این کار را انجام داده‌اید و به بچه‌دار شدن فکر می‌کنید، حتماً با پزشک خود صحبت کنید.

قبل از عمل جراحی چه اتفاقی می‌افتد و چگونه می‌توانید آماده شوید؟

پزشک شما عمل جراحی را به طور کامل برای شما توضیح می‌دهد و در مورد خطرات آن صحبت خواهد کرد. آنها موارد زیر را انجام می‌دهند تا ببینند آیا شما برای این عمل مناسب هستید یا خیر:

• بررسی سابقه پزشکی شما: آنها در مورد بارداری‌های قبلی، جزئیات هرگونه جراحی تنظیم خانواده که انجام داده‌اید و سایر جراحی‌هایی که انجام داده‌اید از شما سؤال خواهند کرد.
• آنالیز مایع منی: این آزمایش برای بررسی احتمال بارداری پس از جراحی مهم است.
• سایر آزمایش‌ها: بسته به شرایط شما، ممکن است آزمایش خون یا اسکن نیز انجام شود.

چطور می‌توانید آماده شوید؟

در اولین مراجعه به پزشک، بهتر است یک کپی از گزارش جراحی تنظیم خانواده خود را همراه داشته باشید. اگر لوله‌های شما برداشته شده است، گزارش پاتولوژی را نیز همراه داشته باشید. برای افزایش شانس بارداری سالم، موارد زیر را انجام دهید:

• سایر بیماری‌هایی که دارید (مانند دیابت و فشار خون بالا) را تحت کنترل داشته باشید.
• اگر سیگار می‌کشید، آن را کاملاً ترک کنید.
• مصرف کافئین، مانند الکل و قهوه را محدود کنید.
• مصرف مولتی ویتامین یا ویتامین‌های دوران بارداری حاوی اسید فولیک را شروع کنید.

در طول عمل جراحی چه اتفاقی می‌افتد؟

این جراحی معمولاً حدود دو تا سه ساعت طول می‌کشد. در بیمارستان انجام می‌شود. شما تحت بیهوشی عمومی به خواب خواهید رفت، بنابراین هیچ دردی احساس نخواهید کرد . می‌توانید همان روز جراحی به خانه بروید.

هنگام انجام عمل جراحی، پزشک مراحل زیر را دنبال می‌کند:

۱. به شما داروی بیهوشی داده می‌شود تا کاملاً به خواب بروید.

۲. در طول جراحی، یک لوله (کاتتر) برای جمع‌آوری ادرار وارد مثانه می‌شود.

۳. برای دسترسی به لوله‌های فالوپ از یک برش کوچک زیر خط بیکینی (مینی لاپاراتومی) یا چندین برش بسیار کوچک در شکم (لاپاراسکوپی) استفاده می‌شود.

۴. مجاری بررسی می‌شوند تا مشخص شود که آیا می‌توان آنها را بازسازی کرد یا خیر. در صورت امکان، جراحی بلافاصله آغاز خواهد شد.

۵. انتهای کانال‌های مسدود شده را باز کنید و دو بخش کانال را با دقت دوباره به هم وصل کنید.

۶. سپس، یک ماده رنگی از رحم عبور داده می‌شود تا باز بودن لوله‌های فالوپ بررسی شود.

۷. در نهایت، برش‌ها با بخیه‌های حل‌شونده زیر پوست بسته می‌شوند و بانداژ اعمال می‌شود.

مزایا و خطرات این جراحی چیست؟

بزرگترین مزیت این روش این است که می‌توانید هر ماه پس از جراحی به طور طبیعی باردار شوید. همچنین، احتمال داشتن بیش از یک فرزند بدون هیچ درمان دیگری وجود دارد.

مانند تمام جراحی‌ها، برخی خطرات جزئی وجود دارد، اما احتمال وقوع آنها بسیار کم است.

• عفونت.
• خونریزی یا لخته شدن خون.
• آلرژی به بیهوشی.
• آسیب به سایر اندام‌ها در حین عمل جراحی.

مهمترین خطر: بارداری خارج رحمی

خطر بارداری خارج رحمی پس از این جراحی کمی بیشتر است. این بدان معناست که جنین به جای رحم، در لوله فالوپ لانه گزینی می‌کند. این یک اورژانس پزشکی است. بنابراین، ضروری است که به محض اطلاع از بارداری خود، به پزشک خود اطلاع دهید.

جراحی چقدر موفقیت‌آمیز است؟ و چقدر طول می‌کشد تا باردار شوم؟

میزان موفقیت بارداری پس از این عمل جراحی از ۵۰٪ تا ۸۰٪ متغیر است. این میزان به عواملی مانند سن، وضعیت لوله‌های فالوپ و غیره بستگی دارد. همچنین، تجربه پزشکی که عمل جراحی را انجام می‌دهد بسیار مهم است.

بیشتر بارداری‌ها در یک یا دو سال اول پس از جراحی اتفاق می‌افتند، اما قبل از اقدام به بارداری باید صبر کنید تا حداقل دو دوره قاعدگی داشته باشید.

آیا بچه دار شدن بدون جراحی (روش IVF) امکان پذیر است؟

بله، می‌توانید. IVF (لقاح آزمایشگاهی) برای همین است. اگر کاندید مناسبی برای جراحی نیستید، یا اگر IVF را به جراحی ترجیح می‌دهید، پزشک شما آن را به شما توصیه خواهد کرد.

روش IVF هم درصد بارداری بالایی دارد. اما معایب خودش را هم دارد. مثلاً باید حدود ۱۰ روز هر روز آمپول هورمونی بزنید و برای اسکن و آزمایش خون مکرر به کلینیک ها مراجعه کنید. کمی فرآیند پیچیده ای است.

بهتر است با پزشک خود مشورت کنید و تصمیم بگیرید که کدام روش برای شما مناسب‌تر است.