طبیعی است که وقتی پزشک به شما میگوید تری گلیسیرید خونتان بالاست، کمی احساس ترس کنید. وقتی حتی پس از کنترل رژیم غذایی و ورزش نمیتوانید آن را کاهش دهید، ممکن است از خود بپرسید که قدم بعدی چیست. گاهی اوقات بدن ما برای کنترل آن به کمی کمک نیاز دارد، که به معنای دارو است. پس پزشک چگونه داروی مناسب را برای شما انتخاب میکند؟ بیایید به زبان ساده در مورد آن صحبت کنیم.
آیا لازم است مصرف دارو را شروع کنم؟
وقتی تری گلیسیرید کمی بالا باشد، به همه دارو داده نمیشود. اولین قدم این است که سعی کنید این سطح را با ایجاد تغییرات در سبک زندگی، مانند داشتن یک رژیم غذایی سالم و ورزش، کنترل کنید. با این حال، پزشک شما در موارد زیر به احتمال زیاد دارو تجویز میکند:
- اگر سطح تری گلیسیرید شما بسیار بالا باشد: یعنی خیلی بالاتر از ۵۰۰ میلیگرم در دسیلیتر. این میتواند باعث آسیب به پانکراس شود، بنابراین کنترل سریع آن بسیار مهم است.
- تری گلیسیرید بالا و کلسترول "بد" بالا (LDL): ترکیب این دو بیماری خطر ابتلا به بیماری قلبی و سکته مغزی را افزایش میدهد.
قبل از انتخاب دارو برای شما، پزشک عوامل مختلفی را در نظر میگیرد. به عنوان مثال، آیا در حال حاضر داروی دیگری مصرف میکنید؟ وضعیت کلی سلامت شما چگونه است؟ همه این موارد به تعیین مناسبترین و ایمنترین دارو برای شما کمک میکند.
انواع اصلی داروهای مورد استفاده برای کاهش تری گلیسیرید
چندین دسته اصلی از داروها برای کاهش تری گلیسیرید وجود دارد. بیایید هر یک از آنها را جداگانه بررسی کنیم.
۱. فیبراتها
این داروها در درجه اول سطح تری گلیسیرید را کاهش میدهند. علاوه بر این، به کاهش سطح کلسترول و پروتئینی به نام ApoB که در کلسترول بد (LDL) یافت میشود، کمک میکنند.
| نام ژنریک دارو | برخی از برندهای موجود در بازار |
|---|---|
| کلوفیبرات | آترومید-اس |
| فنوفیبرات | لیپوفن، تریکور |
| فنوفیبریک اسید | فیبریکور، تریلیپیکس |
| جم فیبروزیل | جمکور، لوپید |
افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند:
اگر بیماری کبد ، کلیه یا کیسه صفرا دارید، مصرف فیبراتها توصیه نمیشود.
تداخلات احتمالی با سایر داروها:
قبل از شروع مصرف فیبراتها، در مورد تمام داروها و ویتامینهای دیگری که مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید، به خصوص:
- رقیقکنندههای خون (ضد انعقادها) - به عنوان مثال وارفارین
- دارو برای دیابت
- سایر داروهای کاهش دهنده کلسترول - به عنوان مثال آتورواستاتین (لیپیتور)، سیمواستاتین (زوکور)
- انسولین
۲. نیاسین
این دارو همچنین دارویی است که سطح کلسترول را بهبود میبخشد و در عین حال تری گلیسیرید را کاهش میدهد. نیاسین سطح کلسترول بد (LDL) و ApoB را کاهش میدهد و سطح کلسترول "خوب" (HDL) را افزایش میدهد.
- نام دارو: نیاسپان (نیاسین)
افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند:
- اگر به آسپرین، نیاسین یا تارترازین (رنگ زرد مورد استفاده در برخی داروها و غذاها) حساسیت دارید
- اگر مشکلات خونریزی دارید
- اگر دیابت دارید
- بیماری کیسه صفرا
- بیماری قلبی
- بیماری کبدی یا زردی
- زخم معده
- اگر در حال آماده شدن برای هرگونه جراحی، از جمله کشیدن دندان هستید
تداخلات احتمالی با سایر موارد:
قبل از مصرف نیاسین، در صورت مصرف/انجام هر یک از موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید:
- اگر داروهای رقیق کننده خون (مثل وارفارین) مصرف میکنید.
- اگر انسولین یا داروهای خوراکی دیابت مصرف میکنید (نیاسین ممکن است سطح قند خون را افزایش دهد، بنابراین ممکن است پزشک شما نیاز به تنظیم دوز داروهای دیابت شما داشته باشد).
- اگر بیش از حد الکل مصرف میکنید.
۳. اسیدهای چرب امگا ۳ قوی با نسخه
نکته مهم: اینها مانند مکملهای امگا ۳ معمولی که از داروخانه یا سوپرمارکت میخرید نیستند. اینها داروهای قوی با دوز بالا هستند که توسط پزشک تجویز میشوند.
این داروها سطح تری گلیسیرید را کاهش میدهند و گاهی اوقات میتوانند سطح کلسترول خوب (HDL) را افزایش دهند.
- نام داروها: اپانووا، لووازا، واسپا
افرادی که نباید این دارو را مصرف کنند:
- اگر به ماهی یا صدف حساسیت دارید
- اگر روزانه بیش از دو لیوان الکل مصرف میکنید
- اگر دیابت، بیماری کبد، پانکراس یا تیروئید دارید
تداخلات احتمالی با سایر داروها:
اگر این داروها را مصرف میکنید، به پزشک خود اطلاع دهید:
- داروهای حاوی آسپرین
- رقیقکنندههای خون (مثل وارفارین، کلوپیدوگرل)
- قرصهای ضدبارداری حاوی استروژن
- هورمون درمانی استروژن (درمان جایگزینی استروژن)
- برخی از داروهای فشار خون بالا یا بیماری قلبی (مثلاً بتا بلاکرها، دیورتیکها)
اگر کلسترول بالا باشد چه باید کرد؟
اغلب، وقتی تری گلیسیرید بالا است، سطح کلسترول نیز افزایش مییابد. اگر هر دوی این بیماریها را دارید، پزشک ممکن است توصیه کند که مصرف داروهای کاهش دهنده کلسترول را نیز شروع کنید. این داروها همچنین میتوانند تا حدودی به کاهش سطح تری گلیسیرید کمک کنند.
| دسته بندی دارو | مثالها |
|---|---|
| مهارکنندههای جذب کلسترول | ازتیمایب (زتیا) |
| استاتینها | رزوواستاتین (کرستور)، آتورواستاتین (لیپیتور)، سیمواستاتین (زوکور) |
| داروهای ترکیبی استاتین | مشاور، سیمکور |
بعد از شروع مصرف دارو چه اتفاقی میافتد؟
پس از تجویز دارو، احتمالاً باید هر شش هفته یکبار به پزشک مراجعه کنید تا سطح تری گلیسیرید شما کاهش یابد. در طول این ملاقاتها، حتماً هرگونه ناراحتی یا عوارض جانبی ناشی از دارو را با پزشک در میان بگذارید.
اگر باردار هستید، قصد بارداری دارید یا به نوزاد خود شیر میدهید، حتماً به پزشک خود اطلاع دهید. ممکن است لازم باشد داروی خود را تغییر دهید یا مصرف برخی داروها را متوقف کنید.
پزشک شما ممکن است بسته به میزان بهبود سطح خون شما، دوز داروی شما را تنظیم کند. اگر فیبرات یا نیاسین مصرف میکنید، ممکن است در این ویزیتها آزمایش خون نیز برای بررسی عملکرد کبد و کلیه شما انجام شود.
وقتی سطح تری گلیسیرید شما در محدوده هدف قرار گرفت، باید هر ۶ تا ۱۲ ماه به پزشک مراجعه کنید. آنها همچنین در آن زمان آزمایش خون انجام میدهند تا مطمئن شوند که سطح تری گلیسیرید شما تحت کنترل است.
این قرارهای پیگیری را از دست ندهید. این یک گام بسیار مهم برای محافظت از خود در برابر بیماریهای جدی مانند حملات قلبی و سکته مغزی است.
پیام مفید برای خانه
- اولین قدم در کنترل تری گلیسیرید، رژیم غذایی مناسب و ورزش است، اما گاهی اوقات ممکن است به دارو نیاز باشد.
- پزشک شما پس از در نظر گرفتن عوامل زیادی، مانند وضعیت سلامتی و سایر داروهایی که مصرف میکنید، دارویی را برای شما انتخاب خواهد کرد.
- حتماً در مورد هر دارو، ویتامین یا مکملی که مصرف میکنید به پزشک خود اطلاع دهید.
- هرگز بدون توصیه پزشک، مصرف دارو را قطع نکنید یا دوز آن را تغییر ندهید.
- مراجعه به موقع به پزشک و انجام آزمایش خون برای سلامت طولانی مدت و ایمنی قلب شما بسیار مهم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න