آیا وقتی پزشک به یکی از آشنایانتان گفت که «آزمایش سل» بدهد، کمی ترسیدید؟ یا از خودتان میپرسید اگر مجبور بودید خودتان این آزمایش را انجام دهید چه اتفاقی میافتاد؟ بسیاری از ما واقعاً وقتی کلمه «سل» را میشنویم میترسیم. اما اگر در مورد این آزمایش و این بیماری کاملاً آگاه باشیم، میتوانیم این ترس غیرضروری را از بین ببریم. بنابراین امروز، بیایید در مورد اینکه این آزمایش سل چیست، چگونه انجام میشود و وقتی نتایج آن میآید چه اتفاقی میافتد، به روشی بسیار ساده که بتوانید آن را درک کنید، صحبت کنیم.
به عبارت ساده، آزمایش سل چیست؟
خیلی ساده است. آزمایش سل بررسی میکند که آیا باکتری عامل سل، به نام مایکوباکتریوم توبرکلوزیس ، در بدن شما وجود دارد یا خیر.
دو روش اصلی برای انجام این آزمایش وجود دارد.
۱. آزمایش پوست: به این آزمایش، آزمایش مانتو نیز گفته میشود.
۲. آزمایش خون: به این آزمایش، سنجش آزادسازی اینترفرون گاما (IGRA) گفته میشود.
آزمایش پوست معمولاً روی کودکان زیر ۵ سال انجام میشود. با این حال، این روزها، به ویژه برای کارکنان مراقبتهای بهداشتی، افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند یا افرادی که داروهایی مصرف میکنند که ایمنی را سرکوب میکند، این آزمایش خون نیز اغلب انجام میشود.
نکته مهم این است که هر دوی این آزمایشها فقط میتوانند به شما بگویند که آیا میکروب سل در بدن شما وجود دارد یا خیر. آنها نمیتوانند با اطمینان به شما بگویند که آیا بیماری سل فعال دارید یا اینکه میکروبها در بدن شما خفته (پنهان/خاموش) هستند. برای فهمیدن این موضوع، باید آزمایشهای دیگری مانند آزمایش خلط انجام دهید.
کی میخواد تو این آزمون شرکت کنه؟
اگر علائم سل دارید یا در معرض خطر بالای ابتلا به سل هستید، پزشک ممکن است این آزمایش را توصیه کند. برخی از محیطهای کاری، مانند بیمارستانها و مراکز مراقبت از کودکان، ممکن است قبل از شروع کار، انجام این آزمایش را نیز از شما بخواهند.
اگر موارد زیر را داشته باشید، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سل باشید:
- اگر شما یک کارمند مراقبتهای بهداشتی هستید که با بیماران در تعامل هستید.
- اگر در مکانی زندگی یا کار میکنید که سل شایع است (مثلاً مکانهای شلوغ مانند خانههای سالمندان، زندانها).
- اگر با فرد مبتلا به سل فعال تماس داشتهاید .
- اگر بیماری دارید که سیستم ایمنی بدن شما را تضعیف میکند ، یا اگر دارویی مصرف میکنید که این کار را انجام میدهد.
- اگر اخیراً به کشوری سفر کردهاید که بیماری سل در آن شایع است (مانند برخی از کشورهای آسیایی یا آفریقایی)، بسیار مهم است که در مورد این سفر به پزشک خود اطلاع دهید.
اگر فکر میکنید در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید، حتماً با پزشک خود در این مورد صحبت کنید.
آزمایش سل واقعاً چگونه انجام میشود؟
هر دو نوع آزمایش بر اساس یک اصل کار میکنند. یعنی، آنها پاسخ سیستم ایمنی بدن شما را به آنتیژنهای باکتری سل اندازهگیری میکنند. به عبارت ساده، آنتیژن چیزی خارجی برای بدن ماست. وقتی وارد بدن میشود، سیستم ایمنی ما شروع به مبارزه با آن میکند. این مبارزه همان چیزی است که ما با این آزمایش اندازهگیری میکنیم.
تست مانتو
برای این آزمایش، باید دو بار در عرض دو تا سه روز به پزشک مراجعه کنید.
- در روز اول:
- پزشک یا پرستار پوست قسمت داخلی بازوی شما، زیر آرنج، را تمیز میکند و سپس با یک سوزن بسیار کوچک مقدار کمی مایع زیر پوست تزریق میکند. این مایع PPD (مشتق پروتئین تصفیهشده) نام دارد.
- نگران نباش، هیچ باکتری زندهای توش نیست. مریضت نمیکنه.
- یک حباب کوچک در محل تزریق ظاهر میشود. این حباب ظرف چند ساعت ناپدید میشود. گاهی اوقات من با یک خودکار دور محل تزریق دایره میکشم تا بعد از چند روز راحتتر دیده شود.
- در روز دوم (بین ۴۸ تا ۷۲ ساعت):
- شما باید دوباره به پزشک مراجعه کنید. او بررسی خواهد کرد که آیا واکنش پوستی در محل تزریق وجود دارد یا خیر.
- اگر قبلاً به میکروب سل آلوده شده باشید، ممکن است ناحیه مورد نظر قرمز، کمی متورم و به اندازهای متورم باشد که بتوانید دست خود را در آن نگه دارید .
- شرکت در این آزمایش دوم اجباری است . اگر ظرف ۷۲ ساعت شرکت نکنید، باید دوباره از ابتدا آزمایش دهید زیرا نتایج را نمیتوان به طور دقیق ارائه داد.
آزمایش خون (آزمایش IGRA)
این درست مثل اهدای خون معمولی است. خیلی سریع.
- یک پرستار یک رگ آسان برای گرفتن خون از داخل آرنج شما پیدا خواهد کرد.
- ناحیه مورد نظر تمیز میشود، یک سوزن کوچک وارد میشود و کمی خون در یک لوله جمعآوری میشود. هنگام ورود سوزن، درد خفیفی احساس خواهید کرد.
- پس از خونگیری، سوزن خارج میشود، محل مورد نظر با یک تکه پنبه فشار داده میشود و چسب زخم زده میشود.
- کل ماجرا پنج دقیقه بیشتر طول نمیکشد.
- سپس نمونه خون شما به آزمایشگاه ارسال میشود. با آنتیژنهای سل مخلوط شده و آزمایش میشود تا مشخص شود که آیا سلولهای شما پروتئینی به نام اینترفرون گاما آزاد میکنند یا خیر. پزشک شما پس از دریافت نتایج، شما را در جریان خواهد گذاشت.
چگونه نتایج را بفهمیم؟
نتیجه یک آزمایش میتواند «منفی» یا «مثبت» باشد.
- نتیجه منفی:
- یعنی بدن شما هیچ واکنشی به میکروب سل نشان نداده است.یعنی به احتمال زیاد میکروب سل وارد بدن شما نشده است.
- با این حال، اگر علائم سل دارید، پزشک ممکن است آزمایشهای بیشتری انجام دهد، حتی اگر نتیجه منفی باشد.
- نتیجه مثبت:
- این یعنی بدن شما به میکروب سل واکنش نشان داده است. یعنی در برههای از زندگی شما، میکروب سل وارد بدن شما شده است.
- گاهی اوقات، واکسن BCG که در کودکی دریافت کردهایم میتواند باعث نتیجه مثبت کاذب در آزمایش پوست شود.
این را به خاطر داشته باشید! از مثبت شدن آزمایش نترسید. این به معنای ابتلای شما به سل فعال نیست. فقط به این معنی است که میکروب وارد بدن شما شده است.
| چگونه یک آزمایش پوست "مثبت" میشود؟ | |
|---|---|
| اندازه ضخیم شدن و تورم پوست (به میلیمتر) | چه کسی «مثبت» تلقی میشود؟ |
| اگر ۵ میلیمتر یا بیشتر | افرادی که سیستم ایمنی بسیار ضعیفی دارند (مثلاً افراد مبتلا به HIV، دریافتکنندگان پیوند عضو، افرادی که برای مدت طولانی استروئید مصرف میکنند) |
| اگر 10 میلیمتر یا بیشتر | کارکنان مراقبتهای بهداشتی، افرادی که اخیراً از کشوری که سل در آن شایع است بازگشتهاند، کودکان خردسال و افرادی که بیماریهای دیگری مانند دیابت دارند. |
| اگر ۱۵ میلیمتر یا بیشتر | هر کسی که هیچ عامل خطری برای ابتلا به سل ندارد. |
اگر آزمایش مثبت باشد، مرحله بعد چیست؟
اگر آزمایش مثبت باشد، پزشک شما چندین آزمایش دیگر انجام خواهد داد تا تأیید کند که آیا شما یک بیماری فعال دارید یا خیر.
- عکسبرداری از قفسه سینه: برای بررسی هرگونه تغییر در ریهها.
- آزمایش خلط: وجود باکتری سل را در خلط شما بررسی میکند.
پس از این آزمایشها، پزشک تشخیص میدهد که آیا شما یک بیماری نهفته دارید یا فعال و درمان مناسب را آغاز میکند. برای هر دو بیماری درمانهایی وجود دارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید
اگر علائم مربوط به سل را دارید، یا اگر فکر میکنید که در معرض فرد مبتلا به سل قرار گرفتهاید، در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنید.
از علائمی مانند این موارد آگاه باشید:
- سرفهای که بیش از دو هفته طول بکشد
- درد قفسه سینه
- کاهش وزن بدون دلیل
- تب خفیفی که عصرها میآید
- تعریق شبانه
سل اگر به درستی درمان نشود، میتواند کشنده باشد. اما خبر خوب این است که اگر داروی تجویز شده توسط پزشک را برای مدت زمان تعیین شده مصرف کنید، میتوانید سل را به طور کامل درمان کنید . بنابراین، وحشت نکنید و اگر شک دارید، بهترین کار این است که به پزشک مراجعه کنید.
پیام مفید برای خانه
- آزمایش سل فقط بررسی میکند که آیا تا به حال در معرض میکروب سل قرار گرفتهاید یا خیر. این آزمایش نمیتواند مشخص کند که آیا بیماری فعال دارید یا خیر.
- دو نوع آزمایش اصلی وجود دارد: آزمایش پوستی (مانتو) و آزمایش خون (IGRA).
- اگر نتیجه آزمایش «مثبت» بود، وحشت نکنید. پزشک شما آزمایشهای بیشتری انجام خواهد داد تا مشخص شود که آیا به درمان نیاز دارید یا خیر، و اگر چنین است، چه نوع درمانی.
- سل اکنون یک بیماری کاملاً قابل درمان است. مهمترین نکته این است که دستورالعملها و داروهای تجویز شده توسط پزشک را دنبال کنید.
- اگر علائم سل دارید یا در گروه پرخطر هستید، هرگز آزمایش را به تعویق نیندازید. فوراً به پزشک مراجعه کنید.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න