آیا فرزند شما در کنترل خشم خود مشکل دارد؟ بیایید در مورد DMDD صحبت کنیم! (اختلال بی‌نظمی خلق و خوی مخرب)

آیا کوچولوی شما سر کوچکترین چیزها به طور غیرقابل کنترلی عصبانی می‌شود؟ آیا وقتی حمام می‌کنید، موهایش را شانه می‌کنید یا حتی سعی می‌کنید سوار سرویس مدرسه شوید، قشقرق به پا می‌کند؟ این ممکن است فقط یک شیطنت یا لجبازی ساده نباشد. در واقع، ممکن است یک بیماری روانی عمیق‌تر پشت این رفتار وجود داشته باشد. امروز ما در مورد یکی از این بیماری‌ها، اختلال بی‌نظمی خلق و خوی مخرب یا به اختصار DMDD صحبت می‌کنیم.

اختلال دوقطبی دی‌ام‌دی‌دی چیست؟

به زبان ساده، DMDD یک وضعیت سلامت روان است که در آن کودکان قادر به کنترل احساسات خود، به ویژه خشم، نیستند. در نتیجه، آنها اغلب طغیان های بسیار خشونت آمیزی دارند که ما آن را "قشقرق" می نامیم و این همان چیزی است که آنها به آن می گویند. این طغیان ها اغلب زمانی اتفاق می افتند که آنها مجبور به انجام کاری هستند که نمی خواهند انجام دهند.

این وضعیت در سال ۲۰۱۳ رسماً در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) گنجانده شد. پیش از این، کودکانی که این علائم را داشتند، گاهی اوقات به اشتباه به عنوان اختلال دوقطبی کودکان تشخیص داده می‌شدند. DMDD برای جلوگیری از این امر و ارائه تشخیص دقیق‌تر معرفی شد. این می‌تواند مشکلات قابل توجهی را برای کودک در خانه، مدرسه و در روابط اجتماعی، مانند با دوستان، ایجاد کند.

علائم DMDD چیست؟

اینها علائم اصلی هستند که در کودک مبتلا به DMDD دیده می‌شوند.

• طغیان‌های شدید خشم: این فقط خشم نیست. این شامل رفتار خشونت‌آمیزی می‌شود که می‌تواند شامل توهین کلامی، فریاد زدن، پرتاب اشیاء یا حتی حمله فیزیکی به کسی باشد.
• کج‌خلقی‌های مکرر: این کج‌خلقی‌های شدید سه بار یا بیشتر در هفته رخ می‌دهند.
• نگران بودن حتی وقتی عصبانی نیست: حتی اگر کودک طغیان شدیدی نداشته باشد، ممکن است بیشتر روز را با احساس عصبانیت، اضطراب یا تحریک‌پذیری بگذراند. این موضوع برای خانواده و معلمان کاملاً قابل درک است.
• پاسخ‌هایی که با مشکل متناسب نیستند: وقتی به دلیل عصبانیت کودک نگاه می‌کنید، پاسخی که نشان می‌دهد کاملاً نامناسب است. او حتی سر کوچکترین چیز از کوره در می‌رود.
• مشکل در تمرکز در خانه و مدرسه: این وضعیت روانی باعث می‌شود که کودک نتواند روی تکالیف مدرسه و همچنین تکالیفش تمرکز کند.

تشخیص و علل اختلال دوقطبی DMDD

تحقیقات تاکنون به طور قطعی این موضوع را به عنوان علت اختلال دوقطبی-اختلال ...

اگر مشکوک هستید که فرزندتان به اختلال دوقطبی-اختلال خلقی-اختلال خلقی (DMDD) مبتلا است، بهترین کار این است که با پزشک فرزندتان صحبت کنید . پزشک سوالات زیادی در مورد رفتار فرزندتان از شما خواهد پرسید. حتماً نحوه رفتار فرزندتان را در خانه، مدرسه و زمانی که بیرون از خانه است، شرح دهید. سپس پزشک فرزندتان را معاینه می‌کند تا ببیند آیا علل جسمی دیگری وجود دارد که می‌تواند در بروز این علائم نقش داشته باشد یا خیر.

سپس، پزشک اغلب کودک را به یک متخصص سلامت روان ارجاع می‌دهد، زیرا اختلال دوقطبی خلقی (DMDD) می‌تواند با سایر بیماری‌های روانی اشتباه گرفته شود. به عنوان مثال:

• اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD)
• اختلال نافرمانی مقابله‌ای (ODD)
• اختلالات اضطرابی

برای اینکه کودکی رسماً مبتلا به DMDD تشخیص داده شود، باید معیارهای زیر را داشته باشد. بیایید این موضوع را در یک جدول بررسی کنیم.

چه درمان‌هایی برای DMDD وجود دارد؟

از آنجا که DMDD یک تشخیص نسبتاً جدید است، پزشکان هنوز در حال تحقیق در مورد بهترین درمان‌ها هستند. اما در حال حاضر درمان‌هایی وجود دارند که نتایج موفقیت‌آمیزی را نشان داده‌اند. دو نوع اصلی درمان استفاده می‌شود.

۱. دارو

برخی داروها می‌توانند به کنترل علائم DMDD، به ویژه خشم و نوسانات خلقی، کمک کنند. این داروها فقط باید تحت توصیه و نظارت پزشک تجویز شوند.

• محرک‌ها: این داروها معمولاً برای ADHD استفاده می‌شوند و به کاهش تحریک‌پذیری مشاهده شده در DMDD کمک می‌کنند.
• داروهای ضد افسردگی: این داروها می‌توانند به تسکین خشم و مشکلات خلقی کمک کنند.
• داروهای ضد روان‌پریشی غیرمعمول: این نوع دارو گاهی برای کودکانی که بسیار عصبانی هستند، به ویژه آن‌هایی که رفتاری دارند که از نظر جسمی برای دیگران مضر است، تجویز می‌شود.

۲. درمان‌های روانشناختی

درمان روانشناختی به اندازه دارو، اگر نگوییم بیشتر، مهم است.

• آموزش والدین: این بسیار مهم است. والدین باید در مورد نحوه برخورد با کودک مبتلا به DMDD آموزش ببینند. والدین باید یاد بگیرند که محرک‌های خشم فرزندشان را تشخیص دهند، در صورت بروز آن به طور مناسب واکنش نشان دهند و فرزندشان را به خاطر رفتار خوب تشویق کنند.
• درمان برای کودک: درمان مستقیم برای کودک نیز بسیار مهم است. درمان شناختی رفتاری (CBT) در اینجا بسیار مؤثر است. این به کودک کمک می‌کند تا خشم خود را تشخیص دهد، راه‌های کنترل آن را بیاموزد، با دیگران به خوبی ارتباط برقرار کند و با موقعیت‌های مشکل‌ساز مقابله کند.

اختلال دوقطبی خلقی مخرب (DMDD)، اختلال بی‌نظمی خلق و خوی مخرب، خشم کودکان، سلامت روان کودکان، قشقرق، طب اطفال، درمان شناختی رفتاری