اگر منتظر بچهدار شدن هستید، احتمالاً چیزهای زیادی در مورد زایمان شنیدهاید. معمولاً ابتدا نوزاد به دنیا میآید و سپس بند ناف و جفت بیرون میآیند. با این حال، بسیار نادر است که بند ناف قبل از بیرون آمدن نوزاد از واژن خارج شود. این چیزی است که ما از نظر پزشکی به آن افتادگی بند ناف میگوییم. اگرچه این میتواند کمی ترسناک باشد، اما آگاهی از آن مهم است.
به عبارت ساده، این یعنی چه؟
در مورد آن فکر کنید، بند ناف، شریان حیاتی نوزاد در رحم است. این ساختار لوله مانند، نوزاد را به جفت متصل میکند. رگهای خونی داخل آن، خون غنی از اکسیژن و مواد مغذی را به نوزاد میرسانند. همچنین مواد زائد را از بدن نوزاد خارج میکنند.
بنابراین، در «افتادگی بند ناف»، بند ناف هنگام باز شدن دهانه رحم قبل از ورود نوزاد به کانال زایمان، به داخل واژن میلغزد. وقتی این اتفاق میافتد، بند ناف بین بدن نوزاد و استخوانهای لگن شما گیر میکند. این را مانند کسی در نظر بگیرید که روی لوله آب پا میگذارد و جریان آب متوقف میشود.
وقتی بند ناف به این شکل بسته میشود، جریان خون به نوزاد قطع میشود. این بدان معناست که میزان اکسیژن دریافتی نوزاد ناگهان کاهش مییابد. این یک وضعیت اضطراری بسیار خطرناک برای نوزاد است.
در صورت بروز این اتفاق، نوزاد باید در اسرع وقت به دنیا بیاید تا از هرگونه آسیب احتمالی به جان نوزاد جلوگیری شود. این وضعیت بسیار نادر است. تقریباً در هر 1000 تولد، یک مورد رخ میدهد. با این حال، به دلیل جدی بودن آن، آگاهی از این موضوع مهم است.
چه کسانی بیشتر در معرض خطر هستند؟
مادرانی که دچار برخی عوارض بارداری هستند، بیشتر در معرض ابتلا به «افتادگی بند ناف» قرار دارند. بیایید ببینیم این عارضه چیست.
| عامل خطر | به سادگی توضیح داده شده |
|---|---|
| داشتن دوقلو یا چند فرزند در رحم | از آنجا که فضای بیشتری در رحم وجود دارد، بند ناف ممکن است پس از تولد اولین نوزاد، فضای بیشتری برای پایین آمدن داشته باشد. |
| زایمان زودرس | وقتی نوزاد زودتر از موعد به دنیا میآید، سر نوزاد به درستی در لگن قرار نمیگیرد، بنابراین میتواند به داخل بند ناف بلغزد. |
| وزن کم هنگام تولد | از آنجا که نوزاد کوچک است، فضای بیشتری در نزدیکی دهانه رحم وجود دارد و بند ناف میتواند پایین بیاید. |
| ارائه بریچ | وقتی باسن یا پاهای نوزاد به جای سر او پایین باشد، آن قسمتها دهانه رحم را به درستی نمیبندند. بند ناف میتواند از طریق آن شکاف پایین بیاید. یک مطالعه نشان داده است که دلیل ۳۶.۵٪ از چنین مواردی همین است. |
| افزایش مایع آمنیوتیک (پلی هیدرآمنیوس) | وقتی مقدار آب اطراف نوزاد بیش از حد افزایش یابد، بند ناف میتواند به سرعت با آب پایین بیاید زیرا کیسه آب پاره میشود. |
| پارگی زودرس غشاها | اگر کیسه آب قبل از ۳۷ هفته پاره شود، سر جنین هنوز به طور کامل پایین نیامده و فضای کافی برای بند ناف وجود ندارد. |
علاوه بر این، این خطر میتواند در طول برخی اقدامات پزشکی نیز ایجاد شود. به عنوان مثال، در مواردی که پزشک کیسه آب را پاره میکند (آمنیوتومی)، اگر سر نوزاد به درستی قرار نگیرد، این خطر وجود دارد.
پزشکان چگونه این را تشخیص میدهند؟
این وضعیت در طول معاینه پزشکی تشخیص داده میشود. ممکن است احساس کنید چیزی شبیه به یک نخ از طریق واژن شما کشیده میشود. یا ممکن است هنگام معاینه توسط پزشک یا پرستار آن را حس کنید.
با این حال، اغلب اوقات، این با تغییر در ضربان قلب نوزاد تشخیص داده میشود. ضربان قلب نوزاد ناگهان به طور غیرطبیعی کند میشود. دلیل این امر این است که وقتی بند ناف بسته میشود، جریان خون نوزاد کاهش مییابد و باعث میشود نوزاد دچار استرس شود و ضربان قلبش تغییر کند. این اولین علامت در ۶۷٪ موارد است.
اگر چنین اتفاقی در خانه بیفتد چه میکنید؟
اگر در خانه هستید و کیسه آب شما پاره میشود و احساس میکنید چیزی شبیه یک نخ از واژن شما بیرون میآید، وضعیت اورژانسی است.
- فوراً با آمبولانس تماس بگیرید. وقت را تلف نکنید.
- تا رسیدن آمبولانس، یک کار بسیار مهم وجود دارد که میتوانید انجام دهید. زانوها و دستهایتان را روی زمین نگه دارید، قفسه سینه را تا حد امکان به زمین نزدیک کنید و باسن خود را بالا نگه دارید. این حالت، نیروی جاذبه روی بند ناف را کاهش میدهد و در نتیجه فشار روی آن کمتر میشود. این به طولانیتر شدن زمان دریافت اکسیژن توسط نوزاد کمک میکند.
چگونه درمان میشود؟
اگر متوجه شدید که بند ناف از واژن خارج شده است، تنها کاری که باید انجام دهید این است که هر چه سریعتر نوزاد را به دنیا بیاورید. متخصصان میگویند که نوزاد باید ظرف 30 دقیقه از زمان تشخیص این موضوع به دنیا بیاید.
- سزارین اورژانسی: در بیشتر موارد، اگر این وضعیت در مادری که در مراحل اولیه زایمان است رخ دهد، بلافاصله سزارین اورژانسی (سزارین) انجام میشود.
- زایمان طبیعی: در برخی موارد، به عنوان مثال، اگر مادر نزدیک به دوره کامل بارداری باشد، ممکن است به جای آماده شدن برای سزارین، زایمان طبیعی نوزاد امکانپذیر باشد. در این صورت، پزشکان سریعترین روش را انتخاب میکنند.
در حین آماده شدن برای عمل جراحی، کادر پزشکی بیمارستان چندین کار انجام میدهند.
- شما در وضعیت زانو به سینه قرار دارید.
- پزشک یا یک فرد آموزش دیده دست خود را داخل واژن قرار داده و به آرامی قسمت پایین سر نوزاد را بلند میکند تا از گیر کردن بند ناف جلوگیری شود. این کار تا زمان شروع جراحی انجام میشود.
- گاهی اوقات، مثانه شما با محلول نمکی پر میشود که به بالا بردن سر نوزاد و کاهش فشار روی بند ناف کمک میکند.
به یاد داشته باشید، هر ثانیه که درمان به تعویق بیفتد، خطر جانی یا آسیب مغزی نوزاد را افزایش میدهد. اگر چنین اتفاقی در خارج از بیمارستان رخ دهد، آسیب احتمالی به نوزاد حدود ۱۸ برابر بیشتر از زمانی است که در بیمارستان اتفاق بیفتد. به همین دلیل است که میگوییم در صورت وجود خطر یا شروع زایمان، فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.
آیا راهی برای جلوگیری از این موضوع وجود دارد؟
این سوالی است که بسیاری از مردم میپرسند. پاسخ مستقیم منفی است. هیچ راهی برای جلوگیری از این امر وجود ندارد. همچنین، پیشبینی اینکه آیا این اتفاق از قبل رخ خواهد داد یا خیر، امکانپذیر نیست. از آنجایی که بند ناف در دوران بارداری زیاد حرکت میکند، حتی اسکن هم نمیتواند بگوید که آیا این اتفاق خواهد افتاد یا خیر. این اتفاق حتی میتواند برای کسی که هیچ عامل خطری ندارد، رخ دهد.
با این حال، اگر هر یک از عوامل خطر ذکر شده در بالا را دارید (به عنوان مثال، اگر کودک شما در وضعیت بریچ قرار دارد)، پزشک ممکن است به شما توصیه کند تا زمانی که نزدیک به زایمان هستید، در بیمارستان بمانید. به این ترتیب، در صورت بروز اورژانس، کادر پزشکی میتوانند فوراً واکنش نشان دهند. بنابراین، پیروی از دستورالعملهای پزشک بسیار مهم است.
پیام مفید برای خانه
- پرولاپس بند ناف یک اورژانس پزشکی نادر اما بسیار خطرناک است.
- بزرگترین خطر در اینجا قطع شدن اکسیژن نوزاد به دلیل فشرده شدن بند ناف است.
- اگر بعد از پاره شدن کیسه آب، احساس کردید که یک جسم رشته مانند از واژن شما خارج میشود، آن را اورژانسی در نظر بگیرید و فوراً به بیمارستان مراجعه کنید یا با آمبولانس تماس بگیرید.
- اگر در خانه با این وضعیت مواجه شدید، میتوانید با قرار دادن فوری زانوها و دستها روی زمین و بالا نگه داشتن باسن (وضعیت زانو-سینه) فشار روی بند ناف را کاهش دهید.
- اگرچه نمیتوان از قبل از این امر جلوگیری کرد، اما اگر عوامل خطری مانند «(ارائه بریچ)» دارید، برای تصمیمگیری در مورد ایمنترین برنامه زایمان با پزشک خود صحبت کنید. پیروی از توصیههای پزشکی بسیار مهم است.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න