اولین کاری که یک مادر یا پدر وقتی به نوزاد تازه متولد شده نگاه میکنند انجام میدهند، شمردن انگشتان دست و پای کوچک اوست. اما تصور کنید اگر دو یا چند تا از آن انگشتان کوچک را ببینید که به هم چسبیدهاند، انگار که با غشایی از پوست به هم متصل شدهاند؟ به عنوان یک مادر، ممکن است کمی نگران شوید. اما نگران نباشید، امروز ما در مورد این موقعیتی صحبت میکنیم که ممکن است بسیاری از مادران آن را تجربه کرده باشند.
سینداکتیلی چیست؟
به عبارت ساده، این وضعیت در اصطلاح پزشکی سینداکتیلی نامیده میشود. این زمانی است که دو یا چند انگشت دست یا پای کودک توسط پوست به هم متصل میشوند، دقیقاً مانند بند بین انگشتان پای اردک. گاهی اوقات این اتصال به پوست محدود میشود. در موارد دیگر، استخوانهای زیرین (ستون فقرات) و سایر بافتهای نرم نیز ممکن است به هم متصل شوند.
این یک نقص مادرزادی است که میتوان آن را در بدو تولد تشخیص داد. در برخی موارد، حتی میتوان آن را در غربالگریهای سونوگرافی قبل از تولد، زمانی که نوزاد هنوز در رحم است، تشخیص داد.
چرا این اتفاق برای نوزادان میافتد؟ دلیل آن چیست؟
برای درک این موضوع، باید کمی در مورد چگونگی رشد جنین در رحم بدانیم. وقتی جنین در رحم مادر شکل میگیرد و رشد میکند، دستها و پاهایش در ابتدا به شکل پاروهایی شبیه باله هستند. انگشتان از هم جدا نیستند.
تا حدود هفته دهم بارداری، این انگشتان معمولاً از هم جدا میشوند، دراز میشوند و ساختار پردهای بین خود را از دست میدهند. سینداکتیلی زمانی اتفاق میافتد که به دلایلی، این انگشتان در آن زمان به درستی از هم جدا نمیشوند.
اغلب اوقات، این بیماری به عنوان یک نقص مادرزادی مجزا و بدون هیچ بیماری پزشکی عمده دیگری رخ میدهد. اما گاهی اوقات میتواند تأثیر ژنتیکی داشته باشد. این بدان معناست که اگر کسی در خانواده، به عنوان مثال شما، همسرتان یا والدینتان، این بیماری را داشته باشد، احتمال ابتلای نوزاد شما نیز وجود دارد. مطالعات نشان داده است که بین 10 تا 40 درصد از افراد مبتلا به سینداکتیلی سابقه خانوادگی دارند .
به ندرت، این اتصال انگشت میتواند از ویژگیهای سایر سندرمهای ژنتیکی بزرگتر باشد. به عنوان مثال، این وضعیت در سندرمهای آپرت، چوتزن و پولند دیده میشود. اما این موارد بسیار نادر هستند.
آیا انواع مختلفی از این بیماری که سینداکتیلی نامیده میشود، وجود دارد؟
بله، این بیماری همه نوزادان را به طور یکسان تحت تأثیر قرار نمیدهد. بسته به شدت بیماری و بافتهای آسیبدیده، میتوان آن را به چندین نوع تقسیم کرد. بیایید ببینیم انواع اصلی آن کدامند.
| نوع سینداکتیلی | توضیح ساده |
|---|---|
| سینداکتیلی ساده (نوع ساده) | انگشتان فقط توسط پوست و بافت نرم زیرین به هم متصل هستند. هیچ استخوانی به هم متصل نیست. |
| سینداکتیلی پیچیده (نوع پیچیده) | حتی برخی از استخوانها (ستون فقرات) زیر پوست به هم جوش خورده و متصل هستند. |
| سینداکتیلی پیچیده (پیچیدهترین نوع) | این ممکن است شامل استخوان اضافی، استخوان از دست رفته یا استخوانهایی باشد که به درستی رشد نکردهاند، و همچنین تاندونها و رباطهای غیرطبیعی. |
| سینداکتیلی ناقص (نوع ناقص) | انگشتان کاملاً به هم متصل نیستند. فقط بخشی از پوست بین انگشتان مانند یک غشاء به هم متصل است. |
علاوه بر این، بسته به اینکه کدام انگشتان به هم متصل شده باشند، به چندین نوع دیگر نیز تقسیم میشود.
- نوع ۱: این شایعترین نوع است. معمولاً انگشتان سوم و چهارم یا انگشتان دوم و سوم پا را تحت تأثیر قرار میدهد. اغلب میتوان آن را در هر دو دست یا هر دو پا مشاهده کرد.
- نوع ۲: این نوع، انگشتان سوم و چهارم و انگشت پنجم پا را تحت تأثیر قرار میدهد. برخی از کودکان مبتلا به این نوع، ممکن است انگشتان اضافی نیز داشته باشند.
- نوع ۳: این نوع فقط دستها را تحت تأثیر قرار میدهد. معمولاً انگشتان چهارم و پنجم درگیر میشوند.
انواع دیگری از این بیماری وجود دارد. پزشک شما نوزاد شما را از نظر فیزیکی معاینه میکند، عکسبرداری با اشعه ایکس انجام میدهد و در صورت لزوم، آزمایش ژنتیک انجام میدهد تا دقیقاً نوع و شدت آن را مشخص کند.
چه درمانهایی برای این مورد وجود دارد؟
اولین سوالی که با شنیدن این موضوع به ذهنتان خطور میکند این است که "حالا چه کار کنم؟ آیا برای این مشکل باید جراحی انجام دهم؟"
بهترین چیز این است که بسیاری از این شرایط را میتوان با موفقیت درمان کرد.
- نیازی به درمان نیست: اگر مفصل انگشت پا بسیار کوچک باشد، به این معنی که یک بیماری خفیف است که بر رشد یا استفاده از دست کودک تأثیر نمیگذارد، ممکن است درمان لازم نباشد. به خصوص از آنجایی که مفصل انگشت پا معمولاً بر راه رفتن یا فعالیتهای کودک تأثیر نمیگذارد، اغلب میتوان آن را بدون درمان رها کرد.
- جراحی: همانند سایر انواع، درمان، جداسازی انگشتان با جراحی است. این جراحی معمولاً زمانی انجام میشود که کودک بین ۱ تا ۲ سال سن دارد. دلیل این امر این است که خطر بیهوشی در آن سن کمتر است. همچنین، هر چه زودتر انگشتان جدا شوند، احتمال عملکرد و رشد طبیعی دست کودک بیشتر است.
نحوه انجام عمل جراحی
در طول جراحی، پزشک با دقت پوست بین انگشتان جوش خورده پا را به صورت "زیگزاگ" برش میدهد. این کار برای به حداقل رساندن جای زخم و جلوگیری از به هم پیوستن مجدد انگشتان پا در آینده انجام میشود. گاهی اوقات، اگر پس از جدا کردن انگشتان پا، پوست کافی وجود نداشته باشد، یک تکه کوچک پوست از قسمت دیگری از بدن کودک، مانند مچ دست یا آرنج، گرفته میشود و به عنوان پیوند پوست استفاده میشود .
بعد از جراحی، دست نوزاد شما برای چند هفته در گچ خواهد بود. بعداً، ممکن است لازم باشد از فاصله دهندههای لاستیکی استفاده کنید تا انگشتان دوباره به هم نچسبند. برای بررسی پیشرفت نوزاد و پرسیدن سوالات خود، باید مرتباً به پزشک مراجعه کنید. برخی از کودکان ممکن است برای بهبود حرکت دست و انگشتان خود به فیزیوتراپی نیاز داشته باشند.
مهمترین نکته این است که نگران این موضوع نباشید، بلکه به محض تولد نوزاد با پزشک مشورت کنید. او تمام راهنماییهای لازم را به شما خواهد داد.
پیام مفید برای خانه
- سینداکتیلی وضعیتی است که در آن انگشتان نوزاد در بدو تولد به هم چسبیدهاند. این یک نقص مادرزادی نسبتاً شایع است.
- این اتفاق به این دلیل میافتد که انگشتان پا در حین رشد جنین در رحم به درستی از هم جدا نمیشوند.
- اغلب اوقات، این بیماری با هیچ بیماری دیگری مرتبط نیست، اما ممکن است سابقه خانوادگی یا تأثیر ژنتیکی وجود داشته باشد.
- درگیری بسیار جزئی انگشتان پا یا دست ممکن است نیازی به درمان نداشته باشد.
- در بیشتر موارد دیگر، جراحی میتواند این وضعیت را به طور کامل و با موفقیت اصلاح کند.
- اگر نوزاد شما این بیماری را دارد، وحشت نکنید و برای مشاوره با متخصص اطفال یا جراح پلاستیک مشورت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید