وقتی پزشک به شما گفت که به بیماری مزمن کلیه مرحله چهارم مبتلا هستید، حتماً احساس ترس و شوک شدیدی کردهاید. شاید فکر کرده باشید که «زندگی من دیگر تمام شده است». اما واقعاً دلیلی برای دلسرد شدن وجود ندارد. این یک بیماری جدی است، اما با درمان، رژیم غذایی و سبک زندگی مناسب، میتوانید زندگی طولانی و شادی داشته باشید. بنابراین، بیایید امروز در مورد همه چیز به روشنی و سادگی صحبت کنیم.
ابتدا، مراحل بیماری کلیوی را بررسی میکنیم.
بیماری مزمن کلیه (CKD) پنج مرحله اصلی دارد. آن را مانند یک راه پله در نظر بگیرید.
- مراحل اولیه (۱ و ۲): در این مرحله، کلیهها ممکن است آسیب دیده باشند، اما هنوز به خوبی کار میکنند. اغلب، در این مرحله علائم عمدهای وجود ندارد.
- مرحله ۳: در حال حاضر، حدود نیمی از کلیهها عملکرد خود را از دست دادهاند. این زمانی است که سایر مشکلات سلامتی مرتبط با نارسایی کلیه (مانند فشار خون بالا، کمخونی) شروع به ظهور میکنند.
- مرحله ۴: در این مرحله، آسیب به کلیهها شدید میشود. در این مرحله، پزشک یک برنامه درمانی فشرده برای حفظ عملکرد اندک کلیههای باقیمانده به شما ارائه میدهد.
- مرحله ۵: این مرحله نهایی است. در اینجا کلیهها تقریباً به طور کامل از کار افتادهاند. دیالیز یا پیوند کلیه برای زنده ماندن کاملاً ضروری است.
بیایید دقیقاً بفهمیم که این مرحله چهارم (مرحله چهارم) چیست.
بیماری مزمن کلیه (CKD) زمانی رخ میدهد که کلیهها در اثر آسیب فیزیکی یا معمولاً سایر بیماریهای پزشکی مانند دیابت و فشار خون بالا آسیب ببینند. کلیههای آسیبدیده قادر به فیلتر کردن صحیح خون نیستند.
به عبارت ساده، کلیهها مانند یک کارخانه در بدن ما هستند. در اینجا برخی از وظایف اصلی آنها آورده شده است:
- حفظ تعادل مایعات بدن
- تنظیم هورمونهای ما
- کنترل فشار خون
- حفظ سلامت استخوانها
- تولید گلبولهای قرمز مورد نیاز بدن
در مرحله چهارم، کلیهها دیگر قادر به انجام صحیح این کار نیستند. بنابراین، خطر عوارض زیر افزایش مییابد. برای جلوگیری از این موارد، باید در مورد رژیم غذایی و سبک زندگی خود بسیار مراقب باشید.
- مشکلات قلبی و رگهای خونی
- کم خونی، که به معنی کاهش حجم خون در بدن است
- مشکلات استخوانی
- فشار خون بالای کنترل نشده
- خستگی مفرط و کمبود انرژی به دلیل عدم تغذیه مناسب
نارسایی کلیه و درمان آن
در مرحله چهارم، کلیهها در سطح بسیار پایینی از عملکرد قرار دارند. معیاری برای توانایی عملکرد کلیهها وجود دارد که ما آن را میزان فیلتراسیون گلومرولی (GFR) مینامیم. اگر این مقدار GFR به زیر ۱۵٪ کاهش یابد، آن وضعیت را «نارسایی کلیه» مینامیم.
اگرچه بیماری مزمن کلیه به طور کامل قابل درمان نیست، اما درمان های بسیار موثری وجود دارد که می تواند جان شما را نجات دهد و شما را سالم نگه دارد. نگران نباشید، پزشک شما درمانی را که برای شما مناسب است انتخاب خواهد کرد.
چندین روش درمانی اصلی وجود دارد. بیایید نگاهی به آنها بیندازیم.
| روش درمان | به عبارت ساده... |
|---|---|
| پیوند کلیه | یک عمل جراحی برای پیوند کلیه سالم (از یک اهداکننده زنده یا فوت شده) به بدن. معمولاً کلیه جدید پس از جراحی شروع به کار میکند. با این حال، شما همچنان باید تا آخر عمر دارو مصرف کنید. |
| همودیالیز (HD) | خون شما به دستگاهی فرستاده میشود که مانند کلیه مصنوعی عمل میکند، مواد زائد و مایعات اضافی را از آن جدا میکند و سپس خون تصفیه شده به بدن شما بازگردانده میشود. این کار را میتوان در بیمارستان یا خانه انجام داد. |
| دیالیز صفاقی (PD) | این کار در خانه انجام میشود. مایع مخصوصی از طریق لولهای که با جراحی (کاتتر) قرار داده شده است، به معده فرستاده میشود. پس از چند ساعت، مایع به همراه مواد زائد خارج شده و مایع جدیدی وارد میشود. این کار باید روزانه انجام شود. |
نحوه انجام همودیالیز
برای انجام همودیالیز، باید سیستمی را توسعه دهیم که بتواند به راحتی خون را از بدن خارج کرده و به بدن بازگرداند. 3 روش اصلی برای این کار وجود دارد.
- فیستول: این بهترین و رایجترین روش مورد استفاده است. پزشک با یک عمل جراحی کوچک، شریان و ورید را در بازوی شما به هم متصل میکند. این کار باعث میشود ورید قویتر شود و سوزن راحتتر وارد آن شود و خون گرفته شود.
- پیوند: اگر رگهای خونی شما ضعیف باشند و نتوانید فیستول ایجاد کنید، یک لوله مصنوعی کوچک بین شریان و ورید قرار داده میشود تا آنها را به هم متصل کند.
- کاتتر: اگر دیالیز به صورت فوری یا برای مدت کوتاهی مورد نیاز باشد، یک لوله بزرگ به داخل یک ورید بزرگ در گردن یا قفسه سینه وارد میشود. یک سر این لوله خارج از بدن است.
چگونه عملکرد باقیمانده کلیهها را حفظ کنیم؟
برای جلوگیری از آسیب بیشتر به کلیهها، کنترل صحیح سایر بیماریهایی که باعث ایجاد آنها میشوند، بسیار مهم است .
فشار خون بالا
وقتی فشار خون افزایش مییابد، رگهای خونی ضخیم و تنگ میشوند. سپس قلب باید برای پمپاژ خون سختتر کار کند. اگر این وضعیت کنترل نشود، ممکن است سکته مغزی یا حمله قلبی رخ دهد. بنابراین، مصرف به موقع داروهای فشار خون تجویز شده توسط پزشک ضروری است.
دیابت و کلسترول بالا
وقتی قند و کلسترول از کنترل خارج میشوند، چربی میتواند در رگهای خونی تجمع یابد و باعث لخته شدن خون و افزایش خطر حمله قلبی یا سکته مغزی شود. در مورد بهترین برنامه غذایی برای خود با پزشک مشورت کنید. ممکن است لازم باشد مصرف غذاهای پر قند و چربی را کاهش دهید. در صورت لزوم، برای مراجعه به متخصص تغذیه، درخواست ارجاع دهید.
کم خونی
وقتی بدن گلبولهای قرمز کمتری داشته باشد، سلولهای کافی برای حمل اکسیژن وجود ندارد. در این صورت قلب باید سختتر کار کند. این میتواند منجر به نارسایی قلبی شود. برای این منظور، پزشک داروهایی مانند قرص آهن تجویز میکند.
بیماریهای مرتبط با استخوان و مواد معدنی
وقتی کلیهها از کار میافتند، کلسیم از استخوانها آزاد شده و وارد خون میشود. وقتی کلسیم در خون افزایش مییابد، رگهای خونی میتوانند سفت و تنگ شوند. پزشک ممکن است برای این منظور مصرف مکملهایی مانند ویتامین D را توصیه کند.
اگر همه این موارد را به درستی مدیریت کنید، میتوانید فشار روی کلیههای خود را کاهش داده و عملکرد باقیمانده آنها را تا حد امکان حفظ کنید.
پیام مفید برای خانه
- اگرچه بیماری کلیوی مرحله ۴ یک بیماری جدی است، اما میتوانید با درمان و سبک زندگی مناسب به خوبی زندگی کنید. قوی بمانید.
- دستورالعملهای پزشک خود را دقیقاً دنبال کنید، به خصوص در مورد دارو و رژیم غذایی. هیچ دارویی را از قلم نیندازید و دوز مصرفی خود را افزایش یا کاهش ندهید.
- با پزشک خود در مورد گزینههای درمانی (همودیالیز، پیوند کلیه) به طور واضح صحبت کنید و بهترین گزینه را برای خود انتخاب کنید.
- کنترل فشار خون، دیابت و سطح کلسترول بهترین کاری است که میتوانید برای محافظت از کلیههای خود انجام دهید.
- اگر علائمی مانند خستگی مفرط، تنگی نفس و تورم در پاها افزایش یافت، آنها را نادیده نگیرید و فوراً به پزشک مراجعه کنید.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න