بینی شما همیشه گرفته است، نفس کشیدن سخت است، نمیتوانید چیزی را بو کنید یا بچشید، دائماً آبریزش بینی دارید... آیا مدت زیادی است که از این علائم رنج میبرید؟ شاید علت این بیماری رینوسینوزیت مزمن باشد که التهاب طولانی مدت سینوسها است که با تومورهای کوچک (پولیپ بینی) که در داخل بینی شما رشد میکنند، همراه است. اگرچه بسیاری از افراد میتوانند این مشکل را با اسپریهای بینی و قرصها کنترل کنند، اما برخی از افراد صرف نظر از مدت زمان مصرف این درمانها، بهبودی کامل پیدا نمیکنند. امروز، ما در مورد یک درمان جدید صحبت خواهیم کرد که میتواند به چنین افرادی کمک کند و به روش متفاوتی عمل میکند. این درمان تزریقی به نام Xolair است.
ابتدا ببینیم سینوزیت همراه با پولیپ بینی چیست؟
به عبارت ساده، حفرههای پر از هوا در جمجمه اطراف بینی ما سینوس نامیده میشوند. رینوسینوزیت مزمن زمانی است که سینوسها و پوشش بینی برای مدت طولانی ملتهب و متورم میشوند و بیش از ۳ ماه طول میکشند. هنگامی که این التهاب ادامه مییابد، تودههای کوچک و نرمی ( پولیپها ) که شبیه انگور هستند، از برخی قسمتهای پوشش بینی شروع به رشد میکنند.
اغلب اوقات، این پولیپها هیچ علامتی ایجاد نمیکنند. اما گاهی اوقات، آنها رشد میکنند و شروع به مسدود کردن مجاری بینی و سینوسها میکنند. این زمانی است که مشکلات شروع میشوند.
- گرفتگی بینی : بینی دائماً مسدود میشود.
- آبریزش بینی: ترشحات مکرر مخاط.
- از دست دادن حس بویایی و چشایی : شما نمیتوانید طعم خوش غذا یا عطر گلها را حس کنید.
- درد سینوس : وقتی مخاط نتواند از حفرههای سینوس تخلیه شود، میتواند تجمع یابد و باعث درد و فشار شود. گاهی اوقات، این سینوسها میتوانند عفونی شوند.
نکته اصلی در درمان این بیماری کاهش التهاب در بینی و سینوسها است. سپس پولیپها کوچک میشوند و علائم شروع به فروکش میکنند.
واکسن Xolair چگونه عمل میکند؟
این دارو که Xolair نام دارد، حاوی مادهی مؤثر اومالیزوماب است. عملکرد آن بسیار خاص است. این دارو مستقیماً بخشی از سیستم ایمنی بدن ما را هدف قرار میدهد.
بدن خود را مانند یک قلعه تصور کنید. وقتی یک ماده حساسیتزا وارد این قلعه میشود، "محافظان" بدن ما بلافاصله وارد عمل میشوند و شروع به مبارزه با آن میکنند. یکی از این "محافظان" پروتئینی به نام ایمونوگلوبولین E (IgE) است. در افراد مبتلا به این بیماری، این محافظ که IgE نام دارد، کمی بیش از حد فعال است. این محافظ حتی به کوچکترین چیزها نیز واکنش بیش از حد نشان میدهد و باعث تورم و التهاب غیرضروری در داخل بینی میشود.
کاری که واکسن Xolair انجام میدهد ، مسدود کردن عملکرد پروتئین بیشفعال IgE است. این کار مانند آرام کردن یک نگهبان مضطرب است. وقتی IgE کار خود را متوقف میکند، پاسخ آلرژیک و تورم، قرمزی و مخاطی که ایجاد میکند کنترل میشود. این باعث میشود پولیپهای بینی کوچک شوند و علائم شروع به بهبود کنند.
به عبارت ساده، زولیر یک داروی مدرن است که به جای سرکوب پاسخ ایمنی زمینهای که باعث ایجاد علائم میشود، آنها را هدف قرار میدهد.
این روش درمانی برای چه کسانی مناسب است؟
به همه افراد مبتلا به این بیماری، زولیر به طور همزمان داده نمیشود. درمان معمولاً گام به گام انجام میشود.
| مراحل درمان | توضیحات |
|---|---|
| مرحله اول: کورتیکواستروئیدهای داخل بینی | برای بسیاری از افراد ابتدا این اسپریها تجویز میشوند. این اسپریها به کاهش تورم بینی کمک میکنند. اگر علائم پس از چند ماه استفاده از این اسپریها کنترل نشد، به مرحله بعدی بروید. |
| مرحله دوم: قرصهای استروئیدی کوتاهمدت (کورتیکواستروئیدهای خوراکی) | در موارد شدید علائم، پزشک ممکن است یک دوره کوتاه مدت قرصهای استروئیدی تجویز کند. |
| گزینههای دیگر: جراحی | برخی افراد حتی مجبور به جراحی برای برداشتن پولیپ بینی میشوند. |
| در نظر گرفتن درمان با زولایر | پزشک این واکسن درمانی به نام Xolair را به عنوان گزینه خوب دیگری برای کسانی که حتی پس از درمانهای ذکر شده هنوز از علائم شدید رنج میبرند، در نظر دارد. |
آیا این دارو واقعاً مؤثر است؟
بله. دو آزمایش بالینی بزرگ، POLYP 1 و POLYP 2، برای تأیید اثربخشی این دارو انجام شده است. همه شرکتکنندگان در این آزمایشها افرادی بودند که روزانه از اسپری بینی استفاده میکردند اما همچنان از علائم رنج میبردند.
نتایج نشان داد افرادی که واکسن Xolair دریافت کرده بودند، کاهش قابل توجهی در تعداد پولیپهای بینی داشتند . علائم گرفتگی بینی آنها نیز به طور قابل توجهی کاهش یافت.
چگونه از زولیر استفاده میشود؟ و چقدر سریع بهبود مییابد؟
زولیر یک داروی تزریقی مایع است. این دارو به صورت زیر جلدی تزریق میشود. معمولاً هر ۲ تا ۴ هفته یکبار تجویز میشود. تعداد دفعات و میزان مورد نیاز شما توسط پزشک و بر اساس وزن و سطح IgE خون شما تعیین میشود.
- چند دوز اول: چند دوز اول این دارو تحت نظارت پزشک در بیمارستان یا کلینیک به شما داده خواهد شد. این کار برای نظارت بر هرگونه واکنش آلرژیکی است که ممکن است در برخی افراد رخ دهد.
- سپس در خانه: اگر مشکلی ندارید، با تأیید پزشک، میتوانید آموزش ببینید که این واکسن را در خانه به خودتان تزریق کنید. برای این کار، یک دستگاه از پیش پر شده به نام «تزریق کننده خودکار» وجود دارد که استفاده از آن آسان است.
- نتایج: معمولاً در ماه اول شروع درمان، بهبودی در علائم خود مشاهده خواهید کرد. علائم ممکن است در چند ماه آینده نیز به بهبود خود ادامه دهند.
مهمترین نکته این است که هرگز مصرف این دارو یا هر داروی تجویز شده دیگری را بدون مشورت با پزشک خود قطع نکنید، حتی اگر علائم شما رو به بهبود باشد. در صورت قطع مصرف، ممکن است علائم شما دوباره عود کنند.
بیایید در مورد عوارض جانبی و ایمنی آن بیاموزیم.
مانند تمام داروها، احتمال عوارض جانبی وجود دارد. با این حال، عوارض جانبی جدی بسیار نادر است.
از همه مهمتر، برخی افراد ممکن است پس از اولین دوز ، واکنش آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) داشته باشند. این میتواند باعث مشکل ناگهانی در تنفس، تورم و سرگیجه شود. این یک وضعیت اضطراری است.
به همین دلیل است که به دلیل این خطر، همیشه اولین دوز خود را در بیمارستان یا کلینیک دریافت میکنید. سپس، اگر مشکلی پیش بیاید، کادر پزشکی آموزش دیده برای درمان آن وجود دارد. بنابراین لازم نیست نگران آن باشید.
جدا از این، عوارض جانبی جزئی مانند قرمزی، خارش و درد ممکن است در محل تزریق رخ دهد. در صورت بروز هرگونه علائم غیرمعمول، فوراً به پزشک خود اطلاع دهید.
پیام مفید برای خانه
- سینوزیت مزمن همراه با پولیپ بینی (CRSwNP) یک سرماخوردگی معمولی نیست، بلکه یک بیماری طولانی مدت است.
- زولیر یک درمان تزریقی مدرن است که برای افرادی که به درمانهای استاندارد (اسپری بینی، قرصهای استروئیدی) پاسخ نمیدهند، در نظر گرفته میشود.
- این دارو عملکرد پروتئینی به نام IgE را که در پاسخهای آلرژیک بدن نقش دارد، مسدود میکند و تورم بینی و پولیپ را کاهش میدهد.
- این واکسنی است که هر ۲ تا ۴ هفته زیر پوست تزریق میشود. اولین دوز باید تحت نظارت پزشک تجویز شود.
- اگر این علائم را دارید یا میخواهید در مورد این درمان اطلاعات بیشتری کسب کنید، بسیار مهم است که با پزشک خود صحبت کنید.
💬 Comments (0)
هنوز هیچ نظری ارسال نشده است. برای اولین بار نظر خود را اینجا اضافه کنید.
نظر خود را اضافه کنید