Kuka tahansa voi olla hieman peloissaan kuullessaan sanan sydänleikkaus, eikö niin? Varsinkin jos kyseessä on leikkaus, jossa korvataan sydämen osa, joka on kuin läppä. Mutta älä pelkää. Tuhannet ihmiset ovat käyneet läpi tämän leikkauksen onnistuneesti. Tänään puhutaanpa tästä niin kutsutusta aorttaläpän leikkauksesta, siitä, mitä se oikeastaan tekee ja miksi se on sinulle tärkeä.
Know your body mass index (BMI) and weight classification
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä tämä aorttaläppä on?
Kuvittele sydämesi pienenä, mutta erittäin voimakkaana talona, jossa on neljä huonetta. Pääportti, joka pumppaa puhdasta, hapekasta verta tästä talosta koko kehoon, on aorttaläppä . Tarkemmin sanottuna tämä "portti" sijaitsee sydämen pääpumppauskammion (vasen kammio) ja pääverisuonen (aortta) välissä, joka kuljettaa verta koko kehoon. Joten nyt luultavasti ymmärrät, kuinka tärkeää tämän portin oikea toiminta on koko keholle.
Miksi tämä läppä vaatii leikkausta?
Ajan myötä, ja joskus jopa syntymästä lähtien, tämä läppä voi muuttua toimintahäiriöiseksi. Voi esiintyä kaksi pääongelmaa.
| Lääketieteellinen tila | Yksinkertaisesti sanottuna... |
|---|---|
| Aorttaläpän ahtauma (läpän ahtauma) | Tässä tapauksessa läppien läpät paksuuntuvat eivätkä avaudu kunnolla. Tämä aiheuttaa paljon painetta sydämelle, jolloin se tuntuu jumiutuneelta ja joutuu työntämään veren ulos. |
| Aorttaläpän vuoto (vuotoventtiili) | Tässä tapauksessa läppäläpät eivät sulkeudu kunnolla. Tämän seurauksena osa ulos pumpatusta verestä vuotaa takaisin sydämeen. |
Nämä kaksi ongelmaa rasittavat sydäntä. Ajan myötä tämä tila voi pahentua ja johtaa sydämen vajaatoimintaan tai äkilliseen sydänpysähdykseen . Siksi on tärkeää korjata tämä läppä kirurgisesti.
Millaisia leikkauksia on olemassa?
Kirurgiaa on kaksi päätyyppiä.
- Aorttaläpän korjaus: Lääkärit pyrkivät aina kun mahdollista korjaamaan oman luonnollisen läpän vian ja säilyttämään sen. Tämä tarkoittaa mahdollisimman suuren osan oman kudoksen säilyttämistä.
- Kirurginen aorttaläpän vaihto (SAVR): Joskus, jos läppä on niin vaurioitunut, ettei sitä voida korjata, se poistetaan kokonaan ja asennetaan uusi tekoläppä.
Millainen uusi venttiili on?
Jos sinulle ollaan tekemässä läpän vaihtoa, lääkärisi keskustelee kanssasi useista vaihtoehdoista. Jotkut läpät on valmistettu eläinkudoksesta (esim. sian tai naudan kudoksesta), kun taas toiset on valmistettu ihmiskudoksesta. Lisäksi on olemassa mekaaninen läppä , joka on valmistettu kokonaan kestävästä metallista. Jokaisella tyypillä on omat etunsa ja haittansa. Esimerkiksi jos sinulla on mekaaninen läppä, joudut käyttämään verenohennuslääkkeitä loppuelämäsi ajan. On tärkeää keskustella tästä lääkärisi kanssa ja valita sinulle parhaiten sopiva vaihtoehto.
Tutustutaanpa myös TAVR/TAVI-leikkaukseen: Nykyään saatavilla olevan edistyneen teknologian ansiosta on olemassa menetelmä, jossa putki viedään nivusissa tai käsivarressa olevan verisuonen läpi sydämeen ja läppä vaihdetaan avaamatta rintakehää kokonaan. Tätä kutsutaan transkatetri-aorttaläpän korvausleikkaukseksi (TAVR/TAVI) . Mutta tätä ei voida tehdä kaikille. Lääkärisi päättää, mikä menetelmä sopii parhaiten sinun tilanteeseesi.
Miten valmistaudut ennen leikkausta?
Ennen leikkausta lääkäri tutkii sinut ja määrää useita tarvittavia testejä.
- Sydänkuvaus (kardiogrammi)
- Rintakehän röntgenkuvaus
- EKG-testi (sähkökardiogrammi)
- TT-kuvaus
- Sydämen katetrointi (testi, jossa kamera johdetaan verisuonten läpi)
- Veri- ja virtsakokeet
Kaiken tämän jälkeen lääkäri antaa sinulle ohjeet siitä, mitä tehdä leikkausta edeltävänä päivänä. Esimerkiksi leikkausta edeltävänä yönä ei saa syödä eikä juoda mitään keskiyön jälkeen, onko sinun lopetettava lääkkeiden ottaminen ja milloin sinun tulee tulla sairaalaan. On erittäin tärkeää noudattaa näitä ohjeita tarkasti.
Miten leikkaus suoritetaan ja miten se tehdään
Leikkauksen aikana sinut nukutetaan kokonaan, joten et tunne kipua. Kirurgi voi käyttää kahta päämenetelmää sydämeen pääsemiseksi.
| Kirurginen menetelmä | Kuvaus |
|---|---|
| Perinteinen avosydänleikkaus | Tässä rintakehän keskelle tehdään 6–8 tuuman viilto rintalastan avaamiseksi ja sydämeen pääsyn aikaansaamiseksi. |
| Minimaalisesti invasiivinen sydänkirurgia | Tämä tehdään yhden tai useamman pienen 5–10 cm:n viillon kautta avaamatta rintakehää kokonaan. Tämä vähentää verenvuotoa, lyhentää sairaalahoitoa ja nopeuttaa toipumista. |
Leikkauksen aikana sinut kytketään erityiseen laitteeseen (sydän-keuhkolaite), joka suorittaa väliaikaisesti sydämesi ja keuhkojesi toimintoja. Kirurgi pysäyttää sitten sydämesi ja korjaa tai vaihtaa läpän huolellisesti. Kun työ on valmis, sydän käynnistetään uudelleen, irrotetaan laitteesta ja viillot suljetaan. Koko leikkaus kestää yleensä noin kaksi tuntia.
Leikkauksen jälkeen... toipumisaika
Leikkauksen jälkeen sinut otetaan ensin teho-osastolle ja siirretään sitten tavalliselle vuodeosastolle. Sinun on yleensä pysyttävä sairaalassa 5–7 päivää. Kotiutumisen jälkeen on normaalia tuntea olosi erittäin väsyneeksi muutaman viikon ajan. Kuuntele siis kehoasi ja lepää runsaasti.
Lääkärisi voi suositella sydänkuntoutusohjelmaa . Tämä tarkoittaa voiman asteittaista lisäämistä liikunnan avulla asiantuntijan valvonnassa. Lääkärisi kertoo sinulle, milloin voit jatkaa toimintoja, kuten painojen nostamista ja autolla ajamista. Täydellinen toipuminen kestää yleensä 4–8 viikkoa.
Jotkut ihmiset saattavat kokea lievää masennusta, surua tai toivottomuutta sydänleikkauksen jälkeen. Tämä on normaalia ja sitä voidaan hoitaa. Jos koet tätä, keskustele siitä lääkärisi kanssa.
Oireet, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa
Jos sinulle ilmenee jokin seuraavista oireista palattuasi kotiin, soita välittömästi lääkärillesi tai mene lähimmän sairaalan ensiapuun.
- Rintakipu tai kireys
- Kuume tai paleleminen
- Kirurgisesta viillosta tulee mätää, turvotusta tai punoitusta.
- Sydämen sydämentykytys
- Jalkojen turvotus (edeema)
- Yli 1,5 kg (3 paunaa) painonnousu viikossa
Viestin kotiin vietäväksi
- Vaikka aorttaläpän leikkaus on vakava toimenpide, se on hoito, joka voi pelastaa henkesi ja jolla on onnistuneita tuloksia.
- On olemassa erilaisia menetelmiä, kuten läpän korjaus, vaihto, avoleikkaus tai minimaalisesti invasiivinen leikkaus. Lääkärisi päättää, mikä menetelmä sopii sinulle parhaiten.
- On normaalia tuntea olonsa väsyneeksi leikkauksen jälkeen. Anna kehollesi aikaa toipua. Noudata lääkärisi ohjeita tarkasti.
- Keskustele avoimesti lääkärisi kanssa leikkaukseen tai toipumisaikaan liittyvistä peloistasi tai huolenaiheistasi.
- Perheesi ja ystäviesi tuki on sinulle suuri voimavara tällä matkalla, joten tee tämä myös heille tietoiseksi.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.