On normaalia, että me kaikki tunnemme surua, pettymystä ja yksinäisyyttä ajoittain elämässämme, eikö niin? Joskus kun menetämme työpaikan, läheisen tai kohtaamme suuren ongelman, tunnemme paljon paineita. Mutta tämä kliininen masennus tai vakava masennushäiriö on hieman erilainen tila, ja siitä kannattaa olla huolissaan. Puhutaanpa tästä tänään yksityiskohtaisesti, koska se vaikuttaa moniin ihmisiin.
Mitä kliininen masennus sitten oikeastaan on?
Yksinkertaisesti sanottuna kliininen masennus on mielenterveysongelma, joka vaikuttaa mieleemme. Sille on ominaista pitkittynyt surun, toivottomuuden ja täydellisen kiinnostuksen menettämisen tunne asioita kohtaan, joista ennen nautimme. Mieti, kuinka paljon ennen nautit ystävien kanssa hengailusta, elokuvan katsomisesta, kirjan lukemisesta tai harrastuksistasi. Mutta kun joudut tähän tilaan, huomaat, ettei mikään näistä asioista tunnu merkitykselliseltä.
Tämä masennus voi vaikuttaa uneen, ruokahaluun ja kykyyn ajatella selkeästi. Jotta lääkärit voivat diagnosoida tämän tilan, näiden oireiden on oltava läsnä koko päivän ajan vähintään kahden viikon ajan.
Kliininen masennus on krooninen sairaus. Mutta se ilmenee yleensä jaksoissa. Jokainen jakso voi kestää viikkoja tai kuukausia. Sinulla voi olla useampi kuin yksi jakso elämäsi aikana. Tämä eroaa jatkuvasta masennushäiriöstä, joka on lievää tai kohtalaista masennusta, joka kestää vähintään kaksi vuotta.
Tästä vakavasta masennuksesta on useita alatyyppejä. Joitakin niistä ovat:
- Kaamosmasennus : Tämä on masennus, jota esiintyy tiettyjen vuodenaikojen vaihteluiden yhteydessä.
- Raskaudenaikainen ja synnytyksen jälkeinen masennus : Masennus, jota esiintyy raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen.
- Epätyypillinen masennus : Masennushäiriö, jonka oireet poikkeavat hieman tyypillisestä masennuksesta.
Monilla kliinistä masennusta sairastavilla voi olla muita mielenterveysongelmia, kuten:
- Päihteiden käyttöhäiriö
- Paniikkihäiriö
- Sosiaalinen ahdistuneisuushäiriö
- Pakko-oireinen häiriö (OCD)
Mitä eroa on normaalilla surun tunteella ja tällä niin kutsutulla kliinisellä masennuksella?
On normaalia tuntea surua, kun elämässä on ongelmia, kun menetämme työpaikan tai kun suhde päättyy. Jotkut jopa sanovat silloin: "Olen masentunut." Mutta,Vaikea masennus on jotain aivan muuta. Siinä ei ole ainoastaan surua ja turhautumista lähes joka päivä ainakin kahden viikon ajan, vaan siihen liittyy myös useita muita oireita.
Monet ihmiset kutsuvat kliinistä masennusta ja vakavaa masennushäiriötä yksinkertaisesti "masennukseksi", mikä voi joskus johtaa sekaannukseen. Masennushäiriöitä on kuitenkin erityyppisiä. Esimerkiksi jatkuva masennushäiriö ja premenstruaalinen dysforinen häiriö . Näistä kliinistä masennusta pidetään vakavimpana masennustyyppinä.
Kenellä on suurin todennäköisyys sairastua tähän kliiniseen masennukseen?
Tämä voi todellakin tapahtua kenelle tahansa. Se voi tapahtua lapsille, nuorille aikuisille, aikuisille, kenelle tahansa. Useimmiten se alkaa kuitenkin 20-vuotiaana. On kuitenkin tärkeää muistaa, että se voi tapahtua missä iässä tahansa.
Naisilla on havaittu olevan alttiimpi kliiniselle masennukselle kuin miehillä. Se on myös yleisempää niillä, joilla on vähän läheisiä ihmissuhteita tai jotka ovat eronneet, muuttaneet erilleen tai menettäneet kumppaninsa.
Kuinka yleinen tämä tila on?
Kliininen masennus on itse asiassa hyvin yleinen mielenterveysongelma. On arvioitu, että se vaikuttaa 5–17 prosenttiin ihmisistä maailmanlaajuisesti jossain vaiheessa elämäänsä. Tämä tarkoittaa, että monet meistä todennäköisesti käyvät läpi sitä.
Mitkä ovat tämän kliinisen masennuksen oireet?
Kliinisen masennuksen oireet voivat vaihdella lievistä vakaviin. Nämä oireet kestävät kuitenkin yleensä suurimman osan päivästä, lähes joka päivä, vähintään kahden viikon ajan .
Tärkeimmät oireet ja merkit ovat:
- Hyvin surullinen, tyhjä ja toivoton olo (matalan mielialan). Pienet lapset ja nuoret saattavat usein vaikuttaa ärtyisiltä pikemminkin kuin surullisilta.
- Täydellinen kiinnostuksen menetys aiemmin nauttimiinsa asioihin ja aktiviteetteihin.
- Lisääntynyt tai vähentynyt ruokahalu. Tämä voi johtaa painonnousuun tai -laskuun.
- Hidastunut puhe, vähentynyt kehon liike ja heikentynyt ajattelu (psykomotorinen agitaatio).
- Unettomuus tai hypersomnia.
- Energian puute tai jatkuva väsymys.
- Arvottomuuden tunne tai liiallinen syyllisyyden tunne.
- Vähentynyt keskittymiskyky.
- Ajatuksia kuolemasta tai itsemurhasta.
Tärkeää:Jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi on itsemurha-ajatuksia, hae apua välittömästi. Sri Lankassa voit soittaa Sumedhan auttavaan puhelimeen numeroon 1926. Sinua on saatavilla auttamaan 24 tuntia vuorokaudessa.
Miksi meillä on tämä kliininen masennus? Mitkä ovat sen syyt?
Tutkijat eivät vieläkään tiedä kliinisen masennuksen tarkkaa syytä. He uskovat kuitenkin, että useat tekijät vaikuttavat tilan syntyyn. Näitä ovat:
- Aivokemia: Aivojen välittäjäaineiden serotoniinin, noradrenaliinin ja dopamiinin epätasapainon uskotaan myötävaikuttavan masennukseen. Aiemmin ajateltiin, että nämä epätasapainot olivat ensisijainen syy. Uudet tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että nämä välittäjäaineiden epätasapainot ovat toissijaisia aivojen monimutkaisempien hermopiirien häiriöille.
- Genetiikka: Jos läheisellä perheenjäsenellä (esim. vanhemmalla tai sisaruksella) on kliininen masennus, sinulla on noin kolme kertaa suurempi todennäköisyys sairastua siihen kuin jollakulla, jolla ei ole suvussa esiintyvää masennusta. Voit kuitenkin sairastua siihen, vaikka kenelläkään perheessäsi ei olisi sitä.
- Lapsuuden kehitys: Haitalliset lapsuuden kokemukset , kuten hyväksikäyttö ja traumaattiset tapahtumat, voivat edistää kliinisen masennuksen kehittymistä myöhemmin elämässä.
- Stressaavat elämäntapahtumat: Vaikeat kokemukset, kuten rakkaan ihmisen kuolema, vakava trauma, avioero, yksinäisyys ja tuen puute, voivat laukaista masennuksen ihmisillä, joilla on taipumusta masennukseen.
Miten lääkärit diagnosoivat tämän?
Lääkärit diagnosoivat kliinisen masennuksen oireidesi, sairaushistoriasi ja mielenterveyshistoriasi perusteellisen ymmärtämisen perusteella. Joskus oireidesi luonteesta riippuen he voivat diagnosoida sinulle myös tietyn alatyypin, kuten kaamosmasennuksen (SAD) tai epätyypillisen masennuksen .
Jotta sinulle voidaan diagnosoida kliininen masennus, sinulla on oltava vähintään viisi aiemmin mainitsemistani oireista, lähes joka päivä, suurimman osan päivästä, vähintään kahden viikon ajan kerrallaan. Kaksi näistä viidestä oireesta on oltava alakuloisuus ja kiinnostuksen puute aktiviteetteihin, joista ennen nautit .
Lääkärisi on myös suljettava pois muut oireidesi syyt (esim. muut sairaudet, huumeiden käyttö). Tähän voi sisältyä lääketieteellisiä testejä, kuten verikokeita.
Sinun on myös varmistettava, ettei sinulla ole aiemmin ollut hypomania- tai maniajaksoja . Koska jos sinulla on, seMyös kaksisuuntaista mielialahäiriötä voi esiintyä. 5–10 %:lle kliinistä masennusta sairastavista kehittyy myöhemmin kaksisuuntainen mielialahäiriö.
Mitä hoitoja tähän on olemassa?
Kliinistä masennusta hoidetaan usein lääkityksen ja/tai psykoterapian yhdistelmällä. Tutkimukset ovat osoittaneet, että näiden hoitojen yhdistelmä on tehokkaampi kuin kumpikaan yksinään.
Psykoterapia on keskustelua mielenterveysalan ammattilaisen , kuten psykologin, kanssa. Terapeuttisi auttaa sinua tunnistamaan ja muuttamaan epäterveellisiä tunteitasi, ajatuksiasi ja käyttäytymistäsi. Psykoterapiaa on monenlaista - kognitiivinen käyttäytymisterapia (KKT) ja ihmissuhdeterapia (IPT) ovat kaksi yleisintä kliinisen masennuksen hoitoon käytettyä menetelmää. Saatat käydä terapeutillasi kerran viikossa tai kahden viikon välein.
Masennuslääkkeet ovat lääkkeitä, jotka auttavat korjaamaan aivojen kemiallisia muutoksia, jotka aiheuttavat masennusta. Masennuslääkkeitä on useita erityyppisiä. Oikean lääkkeen löytäminen voi viedä jonkin aikaa, ja saatat joutua kokeilemaan useampaa kuin yhtä tyyppiä. Näillä lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia, mutta ne usein vähenevät ajan myötä.
Vaikeassa kliinisessä masennuksessa, joka ei ole reagoinut muihin hoitoihin, sähkösokkihoito (ECT) on erittäin tehokas hoitomuoto. Siinä aivojen läpi lähetetään lievä sähkövirta, joka aiheuttaa lyhyen kohtauksen. ECT on turvallinen hoitomuoto. Se tehdään nukutuksessa, joten et tunne kipua.
Masennukseen on olemassa muita stimulaatiohoitoja, jotka eivät reagoi lääkitykseen:
- Transkraniaalinen magneettistimulaatio (TMS)
- Kiertäjähermostimulaatio (VNS)
- Ketamiini ja esketamiini
Kuinka kauan kestää, ennen kuin masennushoidon aloittamisen jälkeen alkaa voida paremmin?
Kun aloitat masennuslääkkeiden käytön, oireesi saattavat lievityä jonkin verran kahden ensimmäisen viikon aikana. Täydellinen toipuminen voi kuitenkin kestää kaksi tai kolme kuukautta lääkityksen aloittamista.
Jos lääke ei vieläkään tehoa tämän ajan kuluttua, ota yhteyttä lääkäriisi. Hän voi mahdollisesti muuttaa annostusta tai määrätä toisen lääkkeen.
Kliinisen masennuksesi vakavuudesta riippuen psykoterapian avulla voi kestää useita viikkoja tai kauemmin ennen kuin alat voida paremmin. Useimmissa tapauksissa oireidesi paranemista on odotettavissa 10–15 terapiakerran jälkeen.
Voimmeko estää tämän kliinisen masennuksen kehittymisen?
Vaikka kliinistä masennusta ei voida aina estää, on olemassa asioita, joita voimme tehdä riskin pienentämiseksi:
- Hyvän unen saaminen ja terveellisen unirytmin ylläpitäminen.
- Terveiden selviytymismekanismien harjoittelu stressin hallitsemiseksi.
- Harrasta säännöllisesti itsehoitoapua, kuten liikuntaa, meditaatiota ja joogaa.
- Muiden fyysisten tai henkisten terveysongelmien hallinta.
- Alkoholin ja muiden päihteiden väärinkäytön välttäminen.
Jos sinulla on ollut kliininen masennusjakso aiemmin, on todennäköisempää, että se tulee uudelleen. Jos sinulla on masennuksen oireita, hakeudu hoitoon mahdollisimman pian.
Mikä on kliinisen masennuksen ennuste?
Kliinisen masennuksen tuleva kulku eli toipumismahdollisuudet riippuvat useista tekijöistä:
- Taudin vakavuus.
- Hakeutuuko hoitoon vai ei.
- Onko sinulla muita henkisiä tai fyysisiä sairauksia.
Lievemmistä sairauksista kärsivillä, hoitoa saavilla ja vahvan tukiverkoston omaavilla on suuremmat toipumismahdollisuudet. Muita mielenterveysongelmia tai persoonallisuushäiriöitä sairastavilla ja 60-vuotiaana tai vanhemmilla diagnosoiduilla toipumismahdollisuudet voivat olla pienemmät.
Hoitamattomana kliininen masennus voi kestää 6–12 kuukautta.
Valitettavasti noin kaksi kolmasosaa kliinistä masennusta sairastavista harkitsee itsemurhaa. Ja 10–15 % tästä sairaudesta kärsivistä kuolee itsemurhan kautta.
Hyvä uutinen on kuitenkin se, että kliininen masennus on yksi parhaiten hoidettavista mielenterveysongelmista. Noin 80–90 % hoitoon hakeutuvista reagoi lopulta hyvin hoitoon.
Mitä komplikaatioita voi esiintyä, jos sitä ei hoideta?
Jos kliinistä masennusta ei hoideta, se voi vaikuttaa merkittävästi jokapäiväiseen elämään ja elämänlaatuun.
Kliinistä masennusta sairastavilla ihmisillä on lisääntynyt riski kehittää ahdistuneisuushäiriöitä ja päihdehäiriöitä , jotka lisäävät entisestään itsemurhariskiä.
Masennus voi pahentaa olemassa olevia fyysisiä sairauksia tai vaikeuttaa niiden hallintaa. Esimerkiksi:
- Diabetes
- Hypertensio (korkea verenpaine)
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)
- Sepelvaltimotauti
Kliinistä masennusta sairastavilla ihmisillä on myös lisääntynyt riski harjoittaa itsetuhoista käyttäytymistä keinona selviytyä oireistaan.
Jos minulla on tällainen tilanne, mitä voin tehdä?
Lääkärin hoitoon hakeutumisen ja ammatillisen neuvonnan lisäksi on myös asioita, joita voit tehdä kotona oireiden lievittämiseksi:
- Liikunta säännöllisesti.
- Hyvät yöunet (ei vähempää, ei enempää).
- Terveellisen ruokavalion noudattaminen.
- Alkoholin käytön välttäminen (alkoholi on masennuslääke).
- Viettää aikaa niiden kanssa, joista välittää ja pitää.
Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin tästä asiasta?
Jos sinulla on kliinisen masennuksen oireita, muista käydä lääkärissä tai mielenterveysneuvojalla . He voivat antaa sinulle tarkan diagnoosin ja ehdottaa sopivia hoitovaihtoehtoja.
Jos olet aloittanut kliinisen masennuksen hoidon eikä se tehoa hyvin tai sinulla on epämiellyttäviä sivuvaikutuksia, keskustele siitäkin lääkärisi kanssa. Hän voi ehdottaa erilaista hoitosuunnitelmaa.
Muista, että vaikea masennus on hyvin yleinen mielenterveysongelma. Se voi tapahtua kenelle tahansa – joskus ilman näkyvää syytä. Parasta on, että sitä voidaan hoitaa onnistuneesti. Jos sinulla on oireita, ota yhteyttä lääkäriin. Mitä nopeammin saat apua, sitä nopeammin voit toipua.
Loppuviesti kotiin vietäväksi
Okei, kerronpa teille joitakin tärkeimmistä asioista, joista olemme keskustelleet, jotta muistaisitte ne.
- Masennusta on kahdenlaisia: normaali suru ja kliininen masennus/vaikea masennushäiriö . Masennus on mielenterveysongelma, joka vaatii hoitoa.
- Tähän voi kuulua oireita, kuten pitkittynyt suru, kiinnostuksen menetys aiemmin nautittuihin aktiviteetteihin, unen/ruokahalun muutokset, energian puute ja itsemurha-ajatukset .
- Tähän voivat vaikuttaa monet tekijät, kuten genetiikka, aivojen kemialliset muutokset ja elämänkokemukset .
- Älä huoli, tähän on olemassa erittäin tehokkaita hoitoja! Lääkkeet ja psykoterapia (keskusteluterapia) voivat auttaa sinua toipumaan.
- Jos sinulla tai jollakulla tuntemallasi on jokin näistä oireista, hakeudu lääkärin hoitoon. Paras tapa on hakea apua ajoissa. Et ole yksin, on monia ihmisiä, jotka voivat auttaa.
👩🏽⚕️ Lisäkysymykset (UKK)
💬 Onko Fuchin dystrofia kaihisairaus?
Kaihia esiintyy silmän linssissä. Fuchsin dystrofia on kuitenkin geneettinen sairaus, jossa sarveiskalvon, silmän läpinäkyvän etukerroksen, sisällä olevat endoteelisolut kuolevat vähitellen. Nämä solut vastaavat linssin kirkkaana pitämisestä vapauttamalla vettä. Kun ne kuolevat, silmä turpoaa ja sameutuu.
💬 Aiheuttaako tämä täydellisen näön menetyksen?
Aluksi potilas voi kokea hieman sumuista näköä herätessään, mikä paranee vähitellen päivän aikana. Vuosien mittaan (etenkin 50–60 vuoden iässä) tämä voi kuitenkin pahentua, jolloin sarveiskalvoon muodostuu ja puhkeaa rakkuloita, jotka aiheuttavat sietämätöntä kipua ja täydellisen sokeuden molemmissa silmissä.
💬 Onko olemassa lääkettä, joka estää silmäsolujen kuoleman?
Kyllä! Koska nämä solut eivät uusiudu, tautiin ei ole parannuskeinoa. Varhaisvaiheessa erityiset silmätipat (hypertoniset suolaliuostipat/voiteet) voivat kuitenkin vähentää turvotusta ja kirkastaa näköä. Myöhemmissä vaiheissa on tarpeen poistaa kuollut solukerros ja suorittaa elinsiirtoleikkaus (endoteelin keratoplastia - DMEK / DSAEK).
Masennus , vakava masennushäiriö, kliininen masennus, oireet, hoito, mielenterveys











💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi