Olet ehkä nähnyt elokuvassa tai televisio-ohjelmassa jonkun makaavan sängyllä tajuttomana, edes liikkumattomana. Kutsumme tätä tilaa " koomaksi ". Monet ihmiset luulevat, että tämä on kuin syvää unta. Mutta itse asiassa kooma on hyvin erilainen ja erittäin vakava sairaus. Tässä tilassa, vaikka ihminen olisi elossa, häntä ei voi herättää. Joten vastataksemme moniin mielessäsi oleviin kysymyksiin, puhutaanpa tänään tästä koomasta.
Yksinkertaisesti sanottuna, mikä on kooma?
Ajattele koomassa olevaa henkilöä kuin televisiota, joka on päällä, mutta jossa ei ole kanavia. Televisio on päällä, valot palavat, mutta ruudulla ei näy mitään. Samoin koomassa olevan henkilön sydän lyö, hengittää ja hänen sisäiset prosessinsa ovat käynnissä, mutta hänen aivoillaan ei ole yhteyttä ulkomaailmaan.
Yksinkertaisesti sanottuna kooma on pitkittynyt tajuttomuuden tila . Se on hyvin erilainen kuin syvä uni. Voimme herättää syvässä unessa olevan henkilön äännähtämällä tai taputtamalla häntä vartaloon. Koomassa olevaa henkilöä ei kuitenkaan voida herättää edes antamalla hänelle kipua. Tämä tila johtuu vakavasta aivovauriosta.
Mikä aiheuttaa ihmisen vaipumisen koomaan?
Kooman pääasiallinen syy on aivovaurio. Tämä vaurio voi ilmetä monella eri tavalla. Jotkut vauriot ovat tilapäisiä ja niitä voidaan hoitaa . Mutta jotkut vauriot ovat pysyviä ja voivat jopa johtaa kuolemaan. Yli 50 % koomista johtuu päävammoista ja aivojen verenkiertojärjestelmän ongelmista.
Katsotaanpa, mitkä ovat tärkeimmät syyt.
| Syy | Yksinkertainen selitys |
|---|---|
| Pään vammat (trauma) | Kun saat onnettomuudessa osuman päähäsi, aivosi voivat turvota tai vuotaa verta. Tämä turvotus voi painaa aivoja ja vaurioittaa aivojen osaa, joka kontrolloi tajuntaa (Reticular Activating System - RAS). |
| Anoksinen aivovaurio | Happi on välttämätöntä aivoille. Jos aivot ovat ilman happea muutaman minuutin ajan, olipa kyseessä sitten sydänkohtaus, hukkuminen tai kuristuminen, aivosolut alkavat kuolla. |
| Aivohalvaus | Kooma voi syntyä, kun veren virtaus aivojen suureen osaan pysähtyy tai kun aivot turpoavat verenvuodon vuoksi. |
| Verensokeri | Hallitsematon korkea verensokeri (hyperglykemia) tai matala verensokeri (hypoglykemia) voi johtaa koomaan diabeetikoilla. Tämä yleensä korjaantuu, kun verensokeritasot saadaan hallintaan. |
| Infektiot | Aivoihin tai keskushermostoon vaikuttavat infektiot, kuten aivokalvontulehdus tai enkefaliitti, voivat aiheuttaa aivojen turvotusta ja kooman. |
| Toksiinit | Maksa- tai munuaissairaus voi aiheuttaa elimistöstä poistettavien myrkkyjen (esim. ammoniakin ja urean) kertymistä elimistöön ja vaurioittaa aivoja. Myös liiallinen huumeiden tai alkoholin käyttö voi olla syynä. |
| Epilepsia/ kouristukset | Jos sinulla on jatkuvia, lakkaamattomia kohtauksia (Status Epilepticus), aivoilla ei ole aikaa toipua kohtausten välillä. Tämä voi johtaa myös koomaan. |
Mistä tunnistaa kooman?
Vain lääkärit voivat määrittää, onko joku tajuton vai koomassa. On myös erittäin tärkeää selvittää syy.
Lääkärit tarkistavat seuraavat asiat:
- Vastaustaso:Näemme, reagoivatko ne, kun niitä kutsutaan nimeltä, kun niitä taputetaan vartaloon tai kun ne aiheuttavat pientä kipua (esim. sormella painamalla).
- Silmien reaktiot: Kun avaat silmäsi ja suuntaat niihin valon, näet, pieneneekö pupilli .
- Hengitystiheys: Tarkista, onko hengitys epäsäännöllistä, nopeaa vai hidasta.
- Kehon asento: Tarkista, ovatko raajat luonnottoman koukussa tai jäykät.
Näiden testien lisäksi on erittäin tärkeää kysyä perheeltä, mitä tapahtui ennen tapahtumaa. Lisäksi tehdään verikokeita, virtsakokeita ja testejä, kuten tietokonetomografia tai magneettikuvaus aivojen tilan tarkistamiseksi.
Lääkärit käyttävät erityistä asteikkoa tämän tilan mittaamiseen. Sitä kutsutaan Glasgow'n kooma-asteikoksi (GCS) . Se määrittää tajuttomuuden tason antamalla pisteitä esimerkiksi silmien avautumisesta, liikkeistä ja puheesta . Mitä alhaisempi pistemäärä, sitä vakavampi tila.
Miten koomaa hoidetaan?
Kooma on lääketieteellinen hätätilanne. Jos näet jonkun menettävän tajuntansa tai olevan menettämässä tajuntaansa, soita välittömästi hätänumeroon 112 ja tilaa ambulanssi. Potilaan vieminen sairaalaan, erityisesti ensiapupoliklinikalle, mahdollisimman pian voi auttaa minimoimaan aivovaurioita.
Sairaalassa hoito määräytyy kooman syyn mukaan.
- Syyn hoito: Jos kyseessä on infektio, annetaan antibiootteja . Jos aivot ovat turvonneet, annetaan lääkitystä turvotuksen vähentämiseksi. Jos aivoissa on verenvuotoa tai kasvain, leikkaus voi olla tarpeen. Jos syynä on diabetes, verensokeritasoja kontrolloidaan.
- Elintoimintojen tuki: Koomassa olevia potilaita hoidetaan yleensä tehohoitoyksikössä . Jos heillä on vaikeuksia hengittää itse, heidät kytketään hengityskoneeseen .
- Tukihoito: Kun potilas on koomassa, on erittäin tärkeää estää muiden komplikaatioiden kehittyminen.
- Ravitsemus: Koska hän ei pysty syömään tai juomaan, hänelle annetaan nestemäistä ruokaa syöttöletkun kautta.
- Ihonhoito: Samassa asennossa pysyminen voi aiheuttaa makuuhaavoja . Tämän estämiseksi käännä potilas muutaman tunnin välein.
- Lihakset ja nivelet:Liikkumattomuus voi aiheuttaa lihasten ja nivelten jäykistymistä. Tämän estämiseksi fysioterapeutit tulevat auttamaan sinua liikuttamaan raajojasi.
Voiko koomasta palata tajuihinsa?
Tämä on ongelma, joka vaivaa monia ihmisiä. Koomasta toipuminen riippuu syystä, kooman kestosta ja potilaan yleisestä terveydentilasta.
On harvinaista huomata yhtäkkiä avaavansa silmänsä ja kysyvänsä: "Missä minä olen?" kuten elokuvissa. Toipuminen on hyvin hidas, askel askeleelta etenevä prosessi.
Yleensä, kun potilas alkaa palata tajuihinsa, hän alkaa ensin reagoida ääniin tai kipuun. Sitten hän avaa silmänsä vähitellen. Tajunnan alkuvaiheessa monet ihmiset voivat olla hämmentyneitä ja levottomia . He voivat myös käyttäytyä eri tavalla kuin ennen. Tämä kaikki on osa paranemisprosessia. Täydellinen toipuminen voi kestää kuukausia tai vuosia. Joillakin ihmisillä voi olla pysyviä vammoja. He saattavat tarvita kuntoutuspalveluita, kuten fysioterapiaa ja toimintaterapiaa, palatakseen normaaliin elämään.
Viestin kotiin vietäväksi
- Kooma ei ole syvää unta, vaan vakava sairaus, jonka aiheuttaa aivojen vakava vaurio.
- Jos joku todetaan tajuttomaksi eikä häntä voida elvyttää, tilannetta on pidettävä hätätilanteena ja hätänumeroon 1990 on soitettava välittömästi ja vietävä ensiapuyksikköön .
- On erittäin tärkeää hoitaa kooman taustalla oleva syy ja tarjota tukevaa hoitoa.
- Koomasta toipuminen on hidas prosessi , ja perheen ja lääkintätiimin tuki on välttämätöntä.
- Keskustele lääkärisi kanssa kaikista läheisesi tilaan liittyvistä kysymyksistä tai huolenaiheista . Älä luota pelkästään siihen, mitä kuulet verkossa tai muilta.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi