Onko sinulla usein selkäkipuja? Kun nouset aamulla sängystä, selkäsi tuntuu jäykältä etkä pysty edes taivuttamaan sitä kunnolla vähään aikaan? Monet meistä kuittaavat nämä asiat "työväsymykseksi" tai "pieneksi selkäkivuksi". Joskus nämä oireet, varsinkin jos ne alkavat nuorella iällä, voivat kuitenkin olla muutakin kuin vain selkäkipua. Tänään puhumme yhdestä tällaisesta sairaudesta, selkärankareumasta eli lyhyesti AS :stä.
Miksi AS:n diagnosointi on hieman vaikeaa?
Itse asiassa on useita syitä, miksi selkärankareuman (AS) diagnosointi voi olla hieman monimutkaista heti.
Ensinnäkin tämän tilan pääoireita, kuten selkäkipua ja -jäykkyyttä sekä äärimmäistä väsymystä , esiintyy myös monissa muissa sairauksissa. Siksi jopa lääkärin on vaikea sanoa heti, että kyseessä on AS.
Toinen asia on, että tämä sairaus alkaa useimmiten nuorella iällä . Ajattele, kun joku 20–30-vuotias sanoo kärsivänsä selkäkivuista, kukaan meistä ei uskoisi sen olevan niveltulehdus, eihän? Monet ihmiset ajattelevat, että niveltulehdus kehittyy vasta vanhetessa. Siksi nuoret eivät kiinnitä siihen paljon huomiota.
Kolmanneksi, miehillä on noin viisi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua AS:ään kuin naisilla. Tämä voi vaikeuttaa lääkäreiden diagnosointia naisilla, koska naisten kokemat oireet voivat joskus olla erilaisia. Esimerkiksi joillakin naisilla voi olla niskakipua ennen selkäkipua .
Tärkeää on, ettei ole olemassa yhtä ainoaa testiä, joka voi vahvistaa AS:n. Joten lääkärisi on yhdistettävä useita muita menetelmiä, kuten ratkaistava palapeli, diagnoosin tekemiseksi.
Jos yleislääkäri epäilee sinulla AS:ää, hän todennäköisesti lähettää sinut erikoislääkärille. Tämä on reumatologi. Yksinkertaisesti sanottuna nämä lääkärit ovat erikoistuneet nivel- ja tulehdussairauksiin, kuten AS:ään.
Mitä diagnostisia testejä on olemassa?
Lääkäri aloittaa diagnoosin tutkimalla sinut huolellisesti. Sitten hän tarvittaessa lähettää sinut erilaisiin testeihin. Katsotaanpa, mitä nämä vaiheet ovat.
1. Lääkärintarkastus
Ensin lääkäri tutkii kehosi.
- Sinua pyydetään taivuttamaan eri suuntiin. Tämä auttaa sinua ymmärtämään, kuinka paljon selän liikettä on rajoitettu ja missä kipu on.
- Jotkin selkä- ja lantioalueen alueet ovat kireät.Saa nähdä, onko kipuja.
- He yrittävät liikuttaa jalkojasi eri asentoihin .
- Rintakehän laajenemista mitataan pyytämällä sinua ottamaan syvään henkeä . Tämä johtuu siitä, että AS:n edetessä myös rintakehän nivelet voivat vaurioitua, mikä rajoittaa rintakehän kykyä laajentua hengityksen aikana.
Lisäksi lääkäri kysyy sinulta varmasti muutamia kysymyksiä. Historiasi on erittäin tärkeä diagnoosin kannalta.
- Milloin tämä kipu alkoi?
- Kuinka kauan kipu yleensä kestää? (Onko se vain aamulla? Onko se koko päivän?)
- Mihin aikaan päivästä kipu on voimakkainta? (AS-kipu on usein pahempaa aamulla ja levossa.)
- Väheneekö kipu liikuttaessa tai käveltäessä? (Tämä on hyvin spesifinen AS-oireyhtymän piirre.)
- Onko kenelläkään perheessäsi tällaisia selkäongelmia tai niveltulehdusta? (Koska niillä on perinnöllinen yhteys)
- Onko muita oireita? (esim. punaiset silmät, iho-ongelmat, suolisto-ongelmat)
2. Kuvantamistutkimukset ja verikokeet
Lääkärintarkastuksen jälkeen, jos hän tarvitsee lisätietoja, hän voi suositella testejä, kuten röntgenkuvia, magneettikuvia ja joitakin verikokeita.
| Testityyppi | Mitä odottaa ja mitä kannattaa tietää |
|---|---|
| Röntgen | Tämä voi osoittaa muutoksia selkärangassa ja lonkkanivelissä (risti- ja lonkkanivelissä). AS:n alkuvaiheessa muutoksia ei kuitenkaan välttämättä näy röntgenkuvassa. Muutokset voivat alkaa näkyä vasta useiden vuosien kuluttua taudin alkamisesta. |
| MRI-skannaus | Magneettikuvaus voi saada selkeän kuvan sekä luistasi että pehmytkudoksistasi. Tämä tekee siitä erittäin hyödyllisen nivelten tulehduksen havaitsemisessa taudin varhaisvaiheessa . Magneettikuvaus on kuitenkin paljon kalliimpi kuin röntgenkuvaus. |
| Verikokeet |
|
Miten pääset lopulliseen diagnoosiin?
Kuten näette, tätä ei voida määrittää yhdellä testillä. AS:n vahvistaminen voi joskus kestää vuosia , koska kuvantamis- ja verikokeet eivät anna selkeää näyttöä varhaisvaiheessa.
Lääkäri yleensä vahvistaa AS-diagnoosin, jos yksi tai useampi seuraavista kriteereistä täyttyy:
1. Jos kuvantamistutkimuksessa (röntgen tai magneettikuvaus) näkyy selvästi AS:ään liittyviä muutoksia selkärangassa tai lonkkanivelissä ja sinulla on lisäksi vähintään yksi seuraavista oireista:
- Selkäkipu, joka on kestänyt yli 3 kuukautta, erityisesti jos kipu pahenee levossa ja helpottaa liikkuessa.
- Jos kyky taivuttaa alaselkää on rajoitettu.
- Jos rintakehäsi laajeneminen hengitettäessä on odotettua hitaampaa ikäsi ja sukupuolesi vuoksi.
Joissakin tapauksissa, vaikka kuvantamistutkimukset eivät osoittaisi ilmeisiä muutoksia, jos sinulla on kaikki kolme edellä mainittua oiretta (selkäkipu, rajoittunut liikerata ja rintakehän laajenemisen heikkeneminen), lääkäri voi diagnosoida sinulle "todennäköisen selkärankareuman".
Siksi lopullinen johtopäätös saadaan yhdistämällä kaikki oireesi, lääkärin tekemä fyysinen tutkimus ja muut testiraportit.
Viestin kotiin vietäväksi
- Selkärankareuma (AS) on monimutkainen sairaus, jonka diagnosointi voi viedä jonkin aikaa, joten ole kärsivällinen.
- Älä koskaan aliarvioi selkäkipua, varsinkaan nuorena, sillä se pahenee levätessä ja helpottaa liikunnan myötä. Se ei välttämättä ole "normaalia selkäkipua".
- AS:n vahvistamiseksi ei ole olemassa yhtä ainoaa "taikatestiä". Diagnoosi on päätös, joka tehdään kertomuksesi, fyysisen tutkimuksen ja muiden testitulosten perusteella.
- Jos sinulla on näitä oireita, älä pelkää mennä lääkäriin ja keskustella asiasta viipymättä. Mitä nopeammin sairaus diagnosoidaan, sitä parempi hoito ja tulokset voivat olla.
💬 Comments (0)
Kommentteja ei ole vielä lähetetty. Lisää kommenttisi tänne ensimmäistä kertaa.
Lisää kommenttisi