Onko sinulla vaikeuksia hallita äkillisiä vihanpurkauksia? Puhutaanpa ajoittaisesta räjähdyshäiriöstä (IED)!

Suututko joskus jostakin niin pienestä, ettet pysty edes kuvittelemaan sitä? Huudatko, heitätkö jotakin maahan tai jopa lyötkö jotakuta? Tämä voi olla jotain syvempää kuin vain "huono tapa" tai "ihminen, joka suuttuu nopeasti". Tänään puhumme tällaisesta äkillisestä vihanpurkauksesta, mielenterveystilasta nimeltä "(ajoittainen räjähdyshäiriö - IED)".

Mikä on "ajoittainen räjähdyshäiriö"?

Yksinkertaisesti sanottuna ajoittainen räjähdyshäiriö (IED) on mielenterveystila, jolle on ominaista äkillinen, hallitsematon, aggressiivinen käyttäytyminen tai vihanpurkaukset. Tärkeintä on , että nämä ihmiset reagoivat vihaan täysin suhteettomasti tilanteeseen nähden. Jopa pieni asia on heille erittäin vaikea käsitellä. Kuvittele, jos joku hyppää eteesi jonossa ja suutut niin, että nouset autostasi ja tapat itsesi sillä, se ei ole normaalia vihaa.

Mutta hämmästyttävää on, että kun he eivät ole vihaisia, "IED"-potilas käyttäytyy hyvin ja normaalisti. Tämä tila kuuluu "impulssikontrollihäiriöiden" luokkaan, eli sairauksiin, joissa on vaikea hallita mielessä syntyviä impulsseja.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 80 prosentilla IED-potilaista voi olla jokin muu mielenterveysongelma. Yleisimpiä näistä ovat ahdistuneisuushäiriöt, kaksisuuntainen mielialahäiriö, autismi ja kehitysvammaisuus.

Ketä tämä `(IED)`-tilanne eniten vaikuttaa?

Tämä tila voi vaikuttaa jopa 6-vuotiaisiin lapsiin tai aikuisiin. Se diagnosoidaan kuitenkin yleensä alle 40-vuotiailla nuorilla aikuisilla . Sen sanotaan myös olevan yleisempi miehillä .

Tutkijoiden arvion mukaan 1,4–7 prosentilla maailman väestöstä saattaa olla ajoittainen räjähdyshäiriö. Tämä tarkoittaa, että vaikka se ei ole kovin yleinen, merkittävä määrä ihmisiä kärsii siitä.

Mitä oireita on `(ajoittainen räjähdyshäiriö - IED)`?

Tämän tilan pääasiallinen ominaisuus on , että viha purkautuu äkillisesti tavalla, joka on täysin sopimaton, tahaton ja täysin tilanteeseen nähden suhteeton. Nämä ihmiset tietävät, että heidän käytöksensä on väärin ja sopimatonta, mutta sillä hetkellä heidän on vaikea hallita itseään.

Tässä on näiden vihapurkausten luonne:

• Se ei ole jotain, mitä tehdään tarkoituksella, se on jotain, mikä tapahtuu yhtäkkiä ja impulsiivisesti. Se ei ole jotain, mitä suunnitellaan etukäteen.
• Tämä viha alkaa muutaman minuutin kuluessa jonkin tapahtumasta (provokaatiosta).
• Tämä viha ei yleensä kestä yli 30 minuuttia.
• Tämä tapahtuma aiheuttaa kyseiselle henkilölle suurta henkistä stressiä ja surua.
• Tämä käytös aiheuttaa ongelmia koulussa, työssä ja kotona.

Miten tämä viha ilmenee?

Tämä viha voi ilmetä monella tapaa. Tässä on muutamia esimerkkejä:

• Kiukuttelukohtaukset: Käytös, kuten lattialla pyöriminen, itkeminen ja huutaminen kuin pieni lapsi.
• Sanalliset uhkaukset: huutaminen, muiden uhkailu, kiroilu.
• Fyysinen hyökkäys ihmisten tai eläinten kimppuun: työntäminen, lyöminen, nyrkkeily ja joskus jopa aseen käyttö satuttamiseen.
• Omaisuusvahingot: tavaroiden heittely mielivaltaisesti, potkiminen, huonekalujen rikkominen, ovien paiskaaminen.
• Perheväkivalta: Perheenjäsenten kaltoinkohtelu.
• Liikenneraivo: Kuvittele olevasi niin vihainen, että haluat tappaa jonkun, koska hän juuri ohitti sinut liikenteessä.

Nämä vihaiset välikohtaukset voivat joskus olla lieviä, ja joskus ne voivat olla niin vakavia, että joku voi loukkaantua vakavasti tai jopa kuolla.

Millaisia ​​tunteita voit tuntea ennen kuin suutut?

Ennen tällaista väkivaltaista purkausta saatat kokea joitakin näistä oireista:

• Viha, vihan tunne, jota ei voida pidätellä mielessä.
• Ärtyneisyys.
• Tunnen sydämessäni paljon painetta ja jännitystä.
• On kuin ajatukset pyörisivät päässäsi jatkuvasti kiihtyvällä vauhdilla.
• En pysty keskustelemaan kunnolla muiden ihmisten kanssa.
• Tuntuu kuin kehossani olisi yhtäkkiä enemmän energiaa.
• Vapina.
• Sydämen syke nousee äkillisesti (sydämentykytys).
• Rintakehän kireys.

Kun tämä viha on purkautunut, on hetkellinen helpotuksen tunne, mutta sitten nousevat esiin surun, katumuksen ja häpeän tunteet. Mietit: "Mitä olen tehnyt?"

Miksi ajoittaista räjähdyshäiriötä (IED) esiintyy?

Tutkijat yrittävät edelleen selvittää tarkalleen, mikä tämän aiheuttaa, mutta heidän mielestään se johtuu kolmesta päätekijästä:

1. Geneettiset tekijät: Tämä voi periytyä suvussa. Tämä tarkoittaa, että jos jollakulla perheessäsi on tämä sairaus, sinullakin on suurempi todennäköisyys sairastua siihen. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tällaisten impulsiivisten ja aggressiivisten käyttäytymismallien kehittymiseen liittyy 44–72-prosenttisesti geneettinen vaikutus.

2. Biologiset tekijät: Aivojen rakenteen ja toiminnan muutokset voivat vaikuttaa tähän. Esimerkiksi magneettikuvauksissa (MRI) on havaittu, että aivojen osa nimeltä amygdala, joka kontrolloi tunteitamme, on muuttunut. He ovat myös havainneet, että välittäjäaine serotoniinin (kemikaali, joka kuljettaa viestejä hermojen välillä ja toimii myös hormonina) tasot ovat normaalia alhaisemmat IED-potilailla.

3.Ympäristötekijät: Lapsena koettu sanallinen tai fyysinen väkivalta tai kotona tapahtuvan väkivallan todistaminen voi vaikuttaa tämän tilan kehittymiseen. Myös yksi tai useampi lapsuudessa koettu traumaattinen tapahtuma voi olla syynä.

Miten ajoittainen räjähdyshäiriö (IED) diagnosoidaan?

Jos epäilet, että sinulla tai jollakulla tuntemallasi henkilöllä, erityisesti lapsellasi, saattaa olla näitä oireita, on tärkeää ensin käydä pätevän lääkärin vastaanotolla . Hän todennäköisesti ohjaa sinut mielenterveysalan ammattilaiselle , joka on erikoistunut näiden sairauksien diagnosointiin ja hoitoon. Tämä voi olla psykiatri, psykologi tai kliininen sosiaalityöntekijä.

He diagnosoivat IED:n American Psychiatric Associationin mielenterveyshäiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirjan (DSM) erityisten kriteerien perusteella. He keskustelevat kanssasi huolellisesti ja esittävät sinulle perusteellisia kysymyksiä oireistasi ja käyttäytymisestäsi. He kysyvät esimerkiksi seuraavia asioita:

• Sinun ja perheesi sairaushistoria, erityisesti mielenterveysongelmien osalta.
• Henkilökohtaisista ihmissuhteistasi (suhdehistoria).
• Koulun ja työpaikan tiedot.
• Kykysi hallita impulssejasi.

Saatat jopa saada tietoa käyttäytymisestäsi ja historiastasi perheeltäsi ja läheisiltä ystäviltäsi.

Jotta sinulle voidaan diagnosoida lopullisesti "(IED)", sinun on osoitettava kyvyttömyys hallita aggressiivisia impulsseja, kuten:

• Tai useammin esiintyviä, mutta vähemmän vahingollisia tapauksia: eli sanallista aggressiota (huutamista, uhkailua, väittelyä) tai fyysistä aggressiota omaisuutta, eläimiä tai ihmisiä kohtaan (mutta ilman vakavia vammoja tai omaisuusvahinkoja) vähintään kaksi kertaa viikossa kolmen kuukauden ajan .
• Tai harvinaiset mutta vakavat tapaukset: Kolme omaisuusvahinkoa ja/tai eläimiin tai ihmisiin kohdistunutta hyökkäystä, jotka johtavat loukkaantumiseen, 12 kuukauden (yhden vuoden) aikana .

Tärkeintä on, että vihan taso on suhteeton tilanteeseen nähden ja epätavallisen vakava. Eivätkä nämä ole ennalta suunniteltuja tekoja. Ne tapahtuvat yhtäkkiä, vihan tai impulsiivisuuden vuoksi. Lääkäri varmistaa myös, että näitä oireita ei aiheuta jokin muu mielenterveysongelma, muu fyysinen sairaus tai huumeiden käyttö.

Henkilön on oltava vähintään 6-vuotias, jotta tämä sairaus voidaan diagnosoida, mutta se ilmenee yleensä ensimmäisen kerran myöhäislapsuudessa tai nuoruudessa.

Mitä hoitoja on "ajoittaiseen räjähdyshäiriöön (IED)"?

Tämän tilan hoito on pääasiassa psykoterapiaa (keskusteluterapiaa) ja joskus lääkitystä. Lääkärisi tekee päätöksen ikäsi, oireidesi luonteen ja vaikeusasteen perusteella.

Hoidon päätavoitteena on saavuttaa oireiden täydellinen remissio tai ainakin vähentää yhden tai kahden oireen vakavuutta. Vaikka jotkut ihmiset eivät välttämättä toivu täysin, tavoitteena on ainakin pitää henkilö ja muut turvassa sekä vähentää pahenemisvaiheiden esiintymistiheyttä, voimakkuutta ja esiintymistiheyttä.

`(Psykoterapia)` sanalle `(IED)`

Psykoterapia on tämän tärkein ja tärkein hoitomuoto. Erityisesti kognitiivista käyttäytymisterapiaa (KKT) käytetään tähän tarkoitukseen erittäin menestyksekkäästi.

>`(KKT)` on strukturoitu, tavoitteellinen hoitomenetelmä. Tässä terapeutti auttaa sinua tarkastelemaan syvällisesti ajatuksiasi ja tunteitasi. Voit ymmärtää, miten ajatuksesi vaikuttavat tekoihisi. `(KKT)`-terapiassa voit poistaa mielestäsi väärät, haitalliset ajatukset ja huonot käyttäytymismallit ja oppia ajattelemaan ja käyttäytymään terveellisemmin. `(IED)` voi auttaa `(KKT)`-potilaita hallitsemaan haastavia tilanteita arjessa ja hallitsemaan vihaa herättäviä impulsseja.

Joitakin kognitiivisessa käyttäytymisterapiassa käytettyjä IED-menetelmiä ovat:

• Kognitiivinen uudelleenjärjestely: Tämä tarkoittaa sellaisten väärinkäsitysten ja negatiivisten ajatusten tunnistamista ja muuttamista, jotka koskevat vihaa herättäviä tapahtumia tai uhkina kokemiasi asioita.
• Rentoutusharjoittelu: Syvähengitys ja progressiivinen lihasrentoutus (menetelmä, jossa jännität ja rentoutat hitaasti kehosi lihaksia samalla kun kuvittelet tilanteita, jotka herättävät vihaa) voivat auttaa sinua vähentämään vihaan reagointiasi.
• Selviytymistaitojen harjoittelu: Roolileikkejä terapeutin kanssa, tilanteita, joissa viha voi leimahtaa, ja terveiden reaktioiden harjoittelua, kuten paikalta poistumista.
• Retkahdusten ehkäisy: IED-potilaille opetetaan, että on normaalia, että he uusiutuvat aggressiiviseen käyttäytymiseen, ja että sitä ei pidä nähdä epäonnistumisena, vaan pienenä "virheenä" tai "takaisinkäymisenä".

Lääkkeet `(IED)`

Jotkut lääkkeet voivat nostaa "kynnystäsi", mikä tarkoittaa, että voit olla vähemmän vihainen jopa pienimmistä asioista.

Fluoksetiini (selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä - SSRI) on laajimmin tutkittu lääke IED:n hoidossa. Muita IED:n hoidossa tutkittuja lääkkeitä ovat fenytoiini, litium, okskarbatsepiini ja karbamatsepiini.

Lääkärit voivat tyypillisesti määrätä tällaisia ​​lääkkeitä IED: lle:

• `(Masennuslääkkeet)`
• `(Antipsykootit)` (mielenterveyslääkkeitä)
• `(Kouristuksia estävät lääkkeet)` (lääkkeitä, joita käytetään esimerkiksi epilepsian hoitoon)
• `(Ahdistuslääkkeet)` (Ahdistuslääkkeet)
• Mielialan säätelijät (lääkkeet, jotka vakauttavat mielialaa)

Tärkeää: Näitä lääkkeitä tulee käyttää ainoastaan ​​lääkärin valvonnassa, määrätyllä annostuksella ja määrätyn ajan. Lääkkeiden ottaminen tai lopettaminen mielivaltaisesti voi aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia.

Mitkä ovat ajoittaisen räjähdyshäiriön (IED) kehittymisen riskitekijät?

Tutkijat ovat tunnistaneet useita riskitekijöitä, jotka vaikuttavat tähän tilaan:

• Nuorena miehenä oleminen.
• Työttömyys.
• Naimaton (ei naimisissa).
• Suhteellisen alhainen koulutustaso.
• Fyysinen tai seksuaalinen hyväksikäyttö, erityisesti lapsuudessa.
• Läheisellä perheenjäsenellä on ajoittainen räjähdysherkkä häiriö.

Jos pelkäät tai epäilet, että lapsellasi saattaa olla tämä sairaus, on parasta keskustella asiasta lääkärin kanssa.

Mikä on ennuste ajoittaista räjähdyshäiriötä (IED) sairastavalle?

Tutkimukset osoittavat, että IED-potilailla on alhainen elämäntyytyväisyys ja suhteellisen alhainen elämänlaatu. Tällä voi olla kielteinen vaikutus yleiseen terveyteen sekä aiheuttaa merkittäviä ongelmia henkilökohtaisessa elämässä, perhe-elämässä, työpaikalla ja sosiaalisissa suhteissa.

Hyvä uutinen on, että IED:tä voidaan hoitaa onnistuneesti kognitiivisella käyttäytymisterapialla (KKT) ja tarvittaessa lääkityksellä. On kuitenkin tärkeää muistaa, että tutkimukset osoittavat IED:n olevan usein pitkäaikainen sairaus, joka kestää 12–20 vuotta tai jopa eliniän.

Lisäksi IED-potilailla on todennäköisemmin seuraavat sairaudet:

• `(Masennus)` (Lasennus)
• `(Ahdistus)` (Ahdistus)
• `(Alkoholin käyttöhäiriö)` (Alkoholiriippuvuus)
• `(Päihteiden käyttöhäiriö)` (Muiden huumeiden riippuvuus)

Erittäin tärkeää: IED-potilailla on lisääntynyt itsensä vahingoittamisen (esim. viiltojen, palovammojen) ja itsemurhan riski. Siksi, jos epäilet, että sinulla tai jollakulla perheenjäsenelläsi saattaa olla ajoittainen räjähdysoireyhtymä (IMD), on tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.

Miten pidän huolta itsestäni, jos minulla on ajoittainen räjähdysherkkä päihdehäiriö (IED)?

Jos sinulla on diagnosoitu ajoittainen räjähdysherkkä häiriö, on olemassa joitakin tärkeitä asioita, joita voit tehdä pitääksesi huolta itsestäsi. Tärkein näistä on hakeutua ammattiapuun ja lääkärin hoitoon ja pysyä siinä. Hoidossa voit oppia monia asioita, jotka voivat auttaa sinua ehkäisemään vihan ilmaantumista ja hallitsemaan sitä, jos sitä ilmenee:

• Rentoutumistekniikat: Esimerkiksi syvähengitysharjoitukset ja meditaatio.
• Ajattelutavan muuttaminen (kognitiivinen uudelleenjärjestely): Vihaa laukaisevien ajatusten tunnistaminen ja muuttaminen.
• Kommunikointitaidot: Opettele ilmaisemaan tunteitasi ja tarpeitasi selkeästi muille ilman vihaa.
• Vaihda ympäristöäsi ja opi välttämään stressaavia paikkoja, jos mahdollista: Joskus jo pelkkä paikasta tai ihmisestä hetkeksi pois pääseminen voi tehdä suuren eron.

Toinen erittäin tärkeä asia on välttää kokonaan alkoholin ja muiden päihteiden käyttöä. Ne voivat entisestään heikentää kykyäsi hallita impulssejasi ja lisätä väkivaltaisen käyttäytymisen riskiä.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin ajoittaisen räjähdysherkän oireyhtymän (IED) vuoksi?

Jos sinulla tai lapsellasi on diagnosoitu ajoittainen räjähdysherkkä häiriö, sinun tulee tavata säännöllisesti lääkintätiimisi (lääkäri, terapeutti) kanssa nähdäksesi, toimiiko hoitosi (psykoterapia ja/tai lääkitys) ja onko siihen tarpeen tehdä muutoksia.

Jos sinun tai lapsesi käytös aiheuttaa haittaa tai vaaraa muille (muille ihmisille, eläimille), hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Myös jos joku, jolla on "IED"-ongelma, ajattelee itsensä vahingoittamista tai itsemurhayritystä, apua tarvitaan välittömästi. Ilmoita asiasta välittömästi lääkärille tai luotettavalle henkilölle tai ota yhteyttä lähimpään mielenterveyspalveluun (esim. julkisen sairaalan psykiatriseen osastoon).

Muista, että ajoittainen räjähdyshäiriö (IED) on mielenterveysongelma. Se ei ole huono tapa tai huono tapa. Kuten minkä tahansa mielenterveysongelman kohdalla, avun hakeminen heti oireiden havaitsemisen jälkeen voi auttaa vähentämään elämäsi häiriöitä ja ongelmia. Mielenterveysalan ammattilaiset voivat tarjota sinulle räätälöidyn hoitosuunnitelman, joka auttaa sinua hallitsemaan ajatuksiasi ja käyttäytymistäsi.

IED-potilaiden perheenjäsenet ja läheiset voivat usein tuntea olonsa erittäin stressaantuneiksi, masentuneiksi ja yksinäisiksi. On tärkeää pitää huolta omasta mielenterveydestäsi ja hakea apua, jos sinulla on näitä oireita. Jos olet parisuhteessa jonkun IED-potilaan kanssa, harkitse toimien toteuttamista itsesi ja lastesi suojelemiseksi.

Tärkeimmät asiat, jotka kannattaa pitää mielessä (Viesti kotiin)

Okei, tiivistetäänpä joitakin tärkeimpiä asioita, jotka sinun on muistettava keskustelumme pohjalta.

• Ajoittainen räjähdyshäiriö (IED) on todellinen mielenterveysongelma. Se ei ole vain "huonoa luonnetta" tai "huonoa luonnetta".
• Tätä tilaa voidaan hoitaa onnistuneesti psykoterapialla ja tarvittaessa lääkityksellä.
• On parasta hakea apua ja hoitoa mahdollisimman pian, jotta ongelmat voidaan ratkaista ennen kuin niistä tulee vakavia.
• Älä häpeä pyytää apua tällaisessa tilanteessa. Et ole yksin.
• Aivan kuten IED-potilas, myös hänen perheenjäsenensä tarvitsevat tukea ja apua. Hekin voivat kärsiä tästä.

Jos sinulla on tästä kysyttävää, keskustele lääkärin tai pätevän mielenterveysneuvojan kanssa.

` Ajoittainen räjähdysherkkä häiriö, IED, vihanhallinta, impulsiivinen käyttäytyminen, mielenterveys, kognitiivinen käyttäytymisterapia, hoito