Onko kehosi liian hapan? Tutustutaan metaboliseen asidoosiin!

Oletko koskaan tuntenut oloasi väsyneeksi, nälkäiseksi tai huimaavaiseksi? Tai kenties hengityksesi on hieman tihentynyt tai rintasi jyskyttää? Nämä voivat joskus johtua pienistä tasapainon muutoksista kehosi sisällä. Tänään puhumme tilasta, joka vaatii hieman huomiota, mutta jos olet siitä tietoinen, sitä voidaan auttaa hallitsemaan. Sitä kutsutaan metaboliseksi asidoosiksi . Nimi saattaa kuulostaa hieman pelottavalta, mutta puhutaanpa siitä yksinkertaisesti.

Mikä on metabolinen asidoosi? Yksinkertaisesti sanottuna...

Yksinkertaisesti sanottuna metabolinen asidoosi tarkoittaa sitä, että kehosi nesteet, erityisesti veri, muuttuvat liian happamiksi tai happoisiksi . Ajattele kehoamme herkkinä koneina. Kaiken siinä, erityisesti kemikaalien, on oltava täydellisessä tasapainossa. Kun näin ei tapahdu, alkaa ilmetä ongelmia.

Kehossamme on bikarbonaattia , joka on tärkein emäs, joka säätelee eli neutraloi elimistön happamuutta. Metabolinen asidoosi voi siis syntyä kahdella päätavalla.

1. Joko hapon määrä elimistössä kasvaa tarpeettoman paljon ja ylittää bikarbonaatin määrän (tätä kutsutaan korkean anionivajeen metaboliseksi asidoosiksi ).

2. Muuten liikaa bikarbonaattia erittyy elimistöstä munuaisten kautta tai muilla tavoilla (tätä kutsutaan normaaliksi anionivajemetaboliseksi asidoosiksi) .

Lopputuloksena on kuitenkin se, että kehosta tulee happamampi. Olet ehkä kuullut lääkäreiden puhuvan niin sanotusta anionivajeesta . Se on yksinkertaisesti ero veressämme olevien positiivisesti ja negatiivisesti varautuneiden hiukkasten (elektrolyyttien) välillä. Näin lääkärit saavat käsityksen happo-emästasapainosta.

Ketä tämä tilanne todennäköisimmin koskettaa? Pitäisikö meidän kaikkien olla varovaisia?

Itse asiassa kuka tahansa voi sairastua metaboliseen asidoosiin. Tämä riski on kuitenkin erityisen suuri niillä, joiden munuaiset eivät toimi kunnolla (munuaisten vajaatoiminta) tai joilla on krooninen munuaissairaus . Tämä johtuu siitä, että munuaisillamme on tärkeä rooli kehon tasapainon ylläpitämisessä poistamalla kehossamme tuotettu ylimääräinen happo virtsan mukana. Joten kun munuaiset ovat heikot, tämä toiminto ei toimi kunnolla.

Mitä kehossa tapahtuu, kun tämä happamuus lisääntyy? Tarina pH-arvostamme

Jotta kaikki kehomme järjestelmät toimisivat kunnolla, veremme on oltava tietyllä alueella, jota kutsutaan pH-tasapainoksi . Tämä pH-arvo mittaa veremme happo- ja emäspitoisuutta. Se on asteikko välillä 0–14. 0 on erittäin hapan ja 14 erittäin emäksinen. Terveen ihmisen veren pH on yleensä 7,35–7,45.Niin sen pitäisikin olla. Tämä on hyvin herkkä tasapaino.

Munuaiset ja keuhkot ovat tärkeimmät elimet, jotka auttavat ylläpitämään tätä tasapainoa. Munuaiset erittävät ylimääräisiä happoja ja emäksiä virtsaan. Keuhkot säätelevät hiilidioksidin määrää veressä hengitettäessä. Hiilidioksidi vaikuttaa myös elimistön happopitoisuuteen.

Metabolisessa asidoosissa joko kehon aineenvaihduntaprosessit tuottavat liikaa happoa tai munuaiset eivät pysty erittämään tätä happoa kunnolla. Tällöin edellä mainittu pH laskee alle 7,35:n, mikä tarkoittaa, että verestä tulee happamampaa.

Mitä oireita tähän liittyy? On erittäin tärkeää olla tietoinen näistä!

Yllättävää kyllä, joskus metabolista asidoosia sairastavilla ihmisillä ei välttämättä ole aluksi mitään erityisiä oireita . On kuitenkin joitakin yleisiä oireita, joita voi ilmetä sairauden edetessä. On tärkeää, että sinä ja perheesi olette tietoisia näistä:

• Äkillinen nopea sydämensyke (takykardia). Se voi tuntua siltä kuin rintakehässäsi hakkaisi tai että olet paniikissa.
• Huimauksen tai heikotuksen tunne. Joskus sitä voi esiintyä jopa seisomaan noustessa.
• Tunnet olosi erittäin väsyneeksi, elottomaksi ja jatkuvaksi väsyneeksi. Nukutpa kuinka paljon tahansa, tunnet olosi silti väsyneeksi.
• Anoreksia, inhoa ​​jo ruoan näkemisestä.
• Jatkuva päänsärky.
• Hengitys nopeutuu tai vaatii pidempiä ja syvempiä hengityksiä. Keho yrittää itse asiassa vähentää happamuutta hengittämällä ulos enemmän hiilidioksidia (eräänlaista happoa).
• Pahoinvointi ja oksentelu.
• Heikkouden tunne ja yleinen heikkous.
• Makea, hedelmäinen hengityksen tuoksu. Tämä on erityisesti diabeettisen ketoasidoosin oire.

Erittäin tärkeää: Jos tämä tila pahenee merkittävästi eli jos elimistön happamuus nousee merkittävästi, voi esiintyä vakavia komplikaatioita, kuten munuaisten vajaatoimintaa, muiden elinten vaurioita, tajunnan menetystä ja jopa kuolemaa . Siksi, jos sinulla on yksi tai useampi näistä oireista, on viisasta hakeutua viipymättä lääkärin hoitoon.

Miksi näin tapahtuu? Mitkä ovat metabolisen asidoosin pääasialliset syyt?

Metaboliseen asidoosiin voi johtaa neljä pääasiallista syytä. Katsotaanpa, mitä ne ovat:

1. Diabeteksen aiheuttama asidoosi / diabeettinen ketoasidoosi (DKA):Monet ihmiset ovat kuulleet tästä. Se voi kehittyä ihmisillä, joilla on huonosti hallinnassa oleva diabetes, erityisesti tyypin 1 diabetesta sairastavilla. Kun kehon soluilta puuttuu energian tuottamiseen tarvittava insuliini tai kun niiden olemassa oleva insuliini ei toimi kunnolla, solut eivät pysty ottamaan glukoosia verestä. Keho alkaa sitten polttaa rasvaa energian saamiseksi. Tämän prosessin sivutuotteena elimistöön kertyy eräänlaista happoa, jota kutsutaan ketoaineiksi . Tämä on erittäin vaarallinen tila, joka vaatii välitöntä hoitoa.

2. Hyperkloreeminen asidoosi: Tämä johtuu siitä, että elimistö menettää liikaa arvokasta natriumbikarbonaattia. Kuvittele, että sinulla on vaikea ripuli useiden päivien ajan , jopa siihen pisteeseen asti, että menetät nestettä. Tuolloin suolistosta voi vapautua suuri määrä bikarbonaattia. Näin voi käydä myös, jos käytät tiettyjä laksatiiveja liikaa keskustelematta lääkärin kanssa.

3. Maitohappoasidoosi: Tämä tila ilmenee, kun kehossamme on liikaa maitohappoa. Ajattele, että kun liikumme liian kovaa tai kun kehomme solut eivät saa tarpeeksi happea (esim. sydänkohtauksen tai vakavan infektion seurauksena), maitohappoa muodostuu energiantuotannon sivutuotteena. Normaalisti keho säätelee tätä. Mutta joskus, esimerkiksi maksan vajaatoiminnassa , verensokerin äkillisessä laskussa (hypoglykemia eli matala verensokeri) , alkoholin liiallisessa käytössä (alkoholiriippuvuushäiriö) , joissakin syöpätaudeissa tai liian kovassa liikunnassa (intensiivinen liikunta) , maitohapon määrä voi lisääntyä eikä keho pysty käsittelemään sitä.

4. Munuaisten tubulaarinen asidoosi (RTA): Tämä tapahtuu, kun munuaisten pienet putket (tiehyet) eivät pysty erittämään riittävästi happoa virtsaan. Tai bikarbonaatti ei imeydy kunnolla takaisin. Tämän seurauksena veren happamuus kasvaa vähitellen.

Kaksi yleisintä syytä ovat hallitsematon ripuli ja munuaisten vajaatoiminta.

Onko tämä tarttuva tauti? Voivatko muut saada sen minulta?

Ei, ei lainkaan. Metabolinen asidoosi ei ole tarttuva tauti . Et voi tartuttaa sitä toiseen vain siksi, että sinulla on se. Se on ongelma elimistön sisäisessä kemiallisessa tasapainossa.

Miten lääkärit diagnosoivat tämän?

Kun menet lääkäriin, hän ensin kysyy sinulta oireistasi, aiemmista sairauksistasi ja tutkii sinut. Sen jälkeen hän määrää useita testejä sairauden vahvistamiseksi ja syyn selvittämiseksi.

Joskus sinut voidaan ohjata nefrologille , varsinkin jos epäillään munuaisongelmaa.

Mitä teet näillä testeillä?

Testit voivat vaihdella oireidesi ja lääkärisi mielestä oireiden syyn mukaan. Yleisimmät testit ovat:

• Verikokeet: Nämä ovat erittäin tärkeitä.
• Anionivajetesti: Pieni verinäyte otetaan käsivarren laskimosta ja mitataan positiivisesti ja negatiivisesti varautuneiden elektrolyyttien välinen ero. Jos tämä ero on normaalia suurempi, se voi olla vahva merkki metabolisesta asidoosista.
• Valtimoveren kaasuanalyysi (ABG): Tämä on hieman erilainen testi. Tässä otetaan pieni määrä verta ranteen, kyynärpään tai nivusvaltimon valtimosta (yleensä hieman pienemmästä kuin laskimo). Tämä mittaa veren happipitoisuuden, hiilidioksidipitoisuuden ja ennen kaikkea pH-arvon. Alle 7,35 oleva pH-arvo tarkoittaa, että veresi on liian hapanta tai liian emäksistä.
• Muita verikokeita: Verensokeriarvot, munuaisten toimintakokeet (esim. seerumin kreatiniini, BUN) ja elektrolyyttitasot (elektrolyytit, kuten natrium, kalium, kloridi) voidaan myös tarkistaa.

• Virtsakokeet:

Kun virtsaat erityiseen pulloon, pH-arvo tarkistetaan. Tämä voi kertoa esimerkiksi, onko virtsasi liian hapanta, liian emäksistä tai sisältääkö se ketoneja.

Miten tätä hoidetaan? (Hoito)

Kun lääkärisi on määrittänyt metabolisen asidoosisi tarkan syyn, hän antaa sinulle hoitosuunnitelman, joka sopii sinulle. Hoito riippuu syystä.

• Tärkeintä on hoitaa syy . Esimerkiksi diabeettisessa ketoasidoosissa verensokeria hallitaan antamalla insuliinia ja suonensisäisiä nesteitä.
• Munuaissairauksia sairastaville voidaan antaa natriumbikarbonaattia tablettien muodossa tai natriumsitraattia liuoksen muodossa elimistön happamuuden vähentämiseksi.
• Jos elimistöstä on menetetty paljon nestettä (esim. ripulin vuoksi), on tärkeää antaa suolaliuosta (iv-nesteitä) laskimoon.
• Joissakin vakavissa tapauksissa natriumbikarbonaattia annetaan laskimoon (IV natriumbikarbonaatti) veren happamuuden tasapainottamiseksi nopeasti.
• Jos elimistöön on päässyt myrkyllistä ainetta (esim. liian suuren aspiriinin annoksen tai kemikaalin, kuten metanolin, nauttimisen seurauksena), myrkyllisen aineen poistamiseksi verestä voidaan tarvita erityishoitoa (esim. dialyysi).

Vaikuttaako ruoka ja juoma tähän? Mitä minun pitäisi syödä ja mitä minun pitäisi syödä vähemmän?

Kyllä, ehdottomasti. Jotkut syömistämme ruoista ja juomista lisäävät elimistön happamuutta, kun taas toiset lisäävät emäksisyyttä ja auttavat vähentämään happamuutta. Tämä on kuitenkin erittäin tärkeää: Ennen kuin teet suuria muutoksia ruokavalioosi, sinun tulee ehdottomasti keskustella lääkärisi tai ravitsemusterapeutin kanssa. Tämä neuvo on erityisen tärkeä, jos sinulla on munuaissairaus.

Happoa muodostavat ruoat:

• Liha (erityisesti punainen liha, kana, kala).
• Munat.
• Juusto ja muut maitotuotteet (jotkut).
• Jalostetut viljat.
• Alkoholi.

Emäksisiä ruokia, jotka lisäävät kehon emäksisyyttä eli auttavat vähentämään happamuutta:

• Monet hedelmälajit (erityisesti sitrushedelmät).
• Pähkinät ja pähkinävoita.
• Palkokasvit (esim. linssit, kikherneet, vihreät pavut, soija).
• Monet vihannekset (erityisesti vihreät vihannekset).
• Jotkut puhuvat emäksisestä vedestä , mutta tämän tieteellisestä perustasta on erilaisia ​​mielipiteitä, joten on parasta kysyä lääkäriltä.

Mitä muita lääkkeitä tähän käytetään?

Joskus itsehoitolääkkeet, kuten natriumsitraatti tai natriumbikarbonaatti, voivat auttaa tasapainottamaan kehon happamuutta. Älä kuitenkaan käytä näitä lääkkeitä keskustelematta ensin lääkärisi kanssa, sillä ne voivat aiheuttaa muita ongelmia.

Joissakin vakavissa tapauksissa, kun sydän ei toimi kunnolla eikä keho saa tarpeeksi happea, lääkärit voivat määrätä inotrooppeja . Nämä saavat sydämen lyömään voimakkaammin. Tämä auttaa kehoa saamaan enemmän happea ja auttaa vähentämään veren happamuutta. Nämä lääkkeet annetaan yleensä laskimoon (IV) sairaalassa.

Voimmeko tehdä jotain metabolisen asidoosin kehittymisen vähentämiseksi?

Vaikka tätä tilannetta ei voida täysin estää, on olemassa muutamia asioita, joita voimme tehdä riskin minimoimiseksi:

• Juo riittävästi vettä ja muita terveellisiä nesteitä pitkin päivää.
• Jos sinulla on diabetes, on tärkeää hallita verensokeritasojasi lääkärin määräämällä tavalla. Tähän kuuluvat lääkitys, ruokavalio ja liikunta.
• Jos juot alkoholia, rajoita juomaasi määrää tai lopeta juominen kokonaan. Terveellinen raja on miehillä enintään kaksi annosta päivässä ja naisilla enintään yksi annos päivässä.
• Tasapainoisen ruokavalion syöminen.

Mitä tälle tilanteelle tapahtuu tulevaisuudessa? Onko se jotain, mitä pitäisi pelätä? (Näkymät)

Jos sinulla on metabolinen asidoosi, tulevaisuus riippuu tilan vakavuudesta, sen syystä ja siitä, kuinka nopeasti ja asianmukaisesti saat hoitoa.

• Useimmissa tapauksissa tämä tila voidaan korjata asianmukaisella diagnoosilla ja hoidolla.
• Lievissä tapauksissa oireet voivat olla tilapäisiä eivätkä välttämättä vaadi erityishoitoa, jos syy häviää itsestään.
• Mutta kuten aiemmin sanoin, vakavissa tapauksissa, hoitamattomana, se voi johtaa munuaisten tai muiden elinten vajaatoimintaan ja jopa kuolemaan. Siksi tätä ei pidä ottaa kevyesti.

Miten voin pitää huolta itsestäni? Mitä asioita voin tehdä itse? (Itsestä huolehtiminen)

Lääkärisi luo sinulle sopivan hoitosuunnitelman. Se sisältää lääkkeitä ja elämäntapamuutoksia. Näiden vaiheiden noudattaminen auttaa nopeuttamaan toipumistasi ja estämään tilan uusiutumisen:

• Tarkista verensokeritasosi säännöllisesti (jos sinulla on diabetes). Tee kotimittauksia verensokerista lääkärisi ohjeiden mukaisesti.
• Ota lääkärin määräämä lääke täsmälleen, oikeaan aikaan ja oikealla annostuksella. Älä unohda yhtäkään annosta.
• Jos lääkärisi tai ravitsemusterapeuttisi neuvoo sinua, yritä syödä vähemmän happamia ja emäksisempiä ruokia.
• Rajoita tai lopeta alkoholin käyttö kokonaan.
• Pidä lääkärikäynnit ajoissa. Näin näet, miten voit, ja voit tehdä tarvittavat muutokset.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin? Onko kyseessä hätätilanne?

Jos sinulla on metabolisen asidoosin oireita (kuten aiemmin käsitelty väsymys, hengityksen muutokset, pahoinvointi) tai jos sinulla on vakavia oireita jostakin muusta sairaudesta, joka voi aiheuttaa tämän tilan (esim. hoitamaton diabetes, vaikea ripuli, munuaissairauden oireet), hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon. Älä viivyttele.

Mitä eroa on metabolisen asidoosin ja hengitystieasidoosin välillä?

Vaikka molemmat ovat tiloja, joissa elimistön happamuus lisääntyy, niiden esiintymistapa ja ensisijaisesti vaurioituneet elinjärjestelmät ovat erilaisia.

Metabolinen asidoosi on tila, joka vaikuttaa pääasiassa elimistön aineenvaihduntaan ja virtsajärjestelmään, erityisesti munuaisiin . Se ilmenee, kun elimistössä tuotetaan liikaa happoa, munuaiset eivät pysty suodattamaan happoa verestä kunnolla tai elimistö menettää bikarbonaattia.

Respiratorinen asidoosi on tila, joka vaikuttaa ensisijaisesti hengityselimiin eli keuhkoihin . Tässä tilanteessa keuhkot eivät pysty poistamaan hiilidioksidia (CO2) verestä riittävän nopeasti. CO2 yhtyy veteen muodostaen happoa. Kun sairaudet, kuten astma, vaikeutuvat, keuhkosairaudet (kuten keuhkoahtaumatauti), hengitysvaikeuksia aiheuttavat aivovauriot tai tiettyjen lääkkeiden tai unilääkkeiden liiallinen käyttö voivat vaikuttaa keuhkojen toimintaan, jolloin CO2 kerääntyy ja lisää happamuutta.

Yksinkertaisesti sanottuna aineenvaihdunta on ongelma kehon kemiallisissa prosesseissa ja munuaisissa. Hengitystie puolestaan ​​on hengitysprosessin ja keuhkojen ongelma.

Lopuksi tärkeimmät asiat, jotka sinun on muistettava (Viesti kotiin)

Metabolinen asidoosi on tila, josta sinun pitäisi olla todella huolissasi, koska se vaikuttaa kehon perustasapainoon. Joskus voit yrittää jättää oireet huomiotta ja teeskennellä: "Kaikki järjestyy." Mutta muista, että kehosi puhuu sinulle ja sanoo: "Jokin on pahasti vialla sisälläni, auta minua."

Sinun tulee olla erittäin varovainen näiden oireiden suhteen, erityisesti jos sinulla on pitkäaikaisia ​​sairauksia, kuten munuaisongelmia tai diabetes.

Mutta älä huoli. Et ole yksin. On olemassa taitavia lääkäreitä, sairaanhoitajia ja muita terveydenhuollon ammattilaisia, jotka voivat auttaa sinua ja auttaa sinut ulos tästä tilanteesta. Tarkalla diagnoosilla ja nopealla, asianmukaisella hoidolla tätä tilaa voidaan hallita suurelta osin ja se voidaan kääntää. Siksi, jos sinulla on epäilyksiä tästä, älä epäröi äläkä viivyttele lääkärin käyntiä, kysy kysymyksesi ja hae tarvittavat neuvot ja hoito. Koska terveytesi on arvokkainta tässä maailmassa!

` Metabolinen asidoosi, happo-emästasapaino, pH-arvo, munuaissairaus, diabetes, ketoasidoosi, maitohappoasidoosi, oireet, hoito