Tunnetko sinäkin surua ja ahdistusta vauvan saamisen jälkeen? Puhutaanpa synnytyksen jälkeisestä masennuksesta

Vauvan saaminen on iso muutos elämässäsi. Vaikka äidiksi tai isäksi tuleminen on upea kokemus, se voi olla ajoittain myös ylivoimaista ja hämmentävää. On normaalia, että sinulla on jonkin verran pelkoja ja epäilyksiä, varsinkin jos se on ensimmäinen kerta. Mutta jos tunnet olosi jatkuvasti ylikuormitetuksi, yksinäiseksi, vihaiseksi tai itket ilman syytä, saatat kärsiä synnytyksen jälkeisestä masennuksesta.

Mikä on synnytyksen jälkeinen masennus (PPD)? Ymmärretään se hyvin yksinkertaisesti.

Yksinkertaisesti sanottuna synnytyksen jälkeinen masennus, tai kuten me sitä kutsumme, PPD, on masennustila, joka ilmenee vauvan syntymän jälkeen. Tämä voi vaikuttaa paitsi vauvan synnyttäneeseen äitiin, myös adoptiovanhempiin. Lapsen saamisen jälkeen kehomme käy läpi suuria hormonaalisia muutoksia sekä monia fyysisiä, henkisiä, taloudellisia ja sosiaalisia muutoksia. Kaikki nämä voivat johtaa PPD:hen.

Jos sinulla on PPD, älä huoli, et ole yksin . Se ei ole sinun vikasi. Tärkeintä on, että apua on saatavilla. Lääkärisi voi auttaa sinua hallitsemaan oireitasi ja saamaan sinut takaisin raiteilleen.

Onko tästä sairaudesta eri tyyppejä?

Kyllä, synnytyksen jälkeistä masennusta on kolmea päätyyppiä:

1. Vauvablues

Tämä on ensimmäinen asia, joka tapahtuu monille äideille vauvan saamisen jälkeen. 50–75 % äideistä kokee vauvamasennusta . Jos sinulla on tätä, saatat kokea itkua, surua ja jopa ahdistusta pienistä asioista. Se alkaa yleensä ensimmäisen viikon aikana (päivät 1–4) vauvan saamisen jälkeen. Vaikka tämä kokemus on hieman epämukava, se yleensä häviää ilman hoitoa noin kahden viikon kuluttua . Paras asia, mitä voit tässä vaiheessa tehdä, on pyytää apua mieheltäsi, perheeltäsi ja ystäviltäsi.

2. Synnytyksen jälkeinen masennus

Tämä on vakavampi tila kuin vauvamasennus. Noin yksi seitsemästä uudesta äidistä sairastuu PPD:hen. Jos sinulla on ollut PPD aiemmin, riski kasvaa noin 30 % seuraavan raskauden myötä. Tänä aikana saatat tuntea olosi yhtäkkiä onnelliseksi ja sitten yhtäkkiä surulliseksi, itkeä paljon, suuttua helposti ja tuntea olosi väsyneeksi. Saatat myös tuntea pettymystä itseesi, pelätä kaikkea tarpeettomasti ja tuntea, ettet pysty huolehtimaan vauvastasi tai itsestäsi. Joillakin ihmisillä voi olla lieviä oireita, kun taas toisilla niitä voi olla jatkuvasti. Nämä oireet voivat ilmetä viikon sisällä vauvan saannista tai ne voivat ilmetä vähitellen, jopa vuoden kuluttua. Vaikka oireet voivat kestää useita kuukausia,Tätä voidaan hoitaa onnistuneesti joko psykoterapialla tai masennuslääkkeillä.

3. Synnytyksen jälkeinen psykoosi

Tämä on kolmesta sairaudesta vakavin ja vaatii kiireellistä lääkärinhoitoa . Se on kuitenkin hyvin harvinainen. Noin yksi tuhannesta synnyttäneestä äidistä kehittää tämän tilan (synnytyksen jälkeisen psykoosin). Oireet ilmenevät yleensä pian synnytyksen jälkeen, ja ne ovat erittäin vakavia. Nämä oireet voivat kestää muutamasta viikosta muutamaan kuukauteen. Oireita ovat äärimmäinen levottomuus, sekavuus, toivottomuus, häpeä, unettomuus, paranoia, epätodellisten asioiden näkeminen/kuuleminen (harhaluulot tai hallusinaatiot), ylivilkkaus, nopea puhe ja mania. Tämä tila vaatii välitöntä lääkärinhoitoa, koska on suuri riski vahingoittaa itseäsi tai vauvaasi . Hoitoon kuuluu yleensä sairaalahoito, psykoterapia ja lääkitys.

Ketä tämä tilanne eniten koskettaa?

Synnytyksen jälkeinen psykoosi ei ole niin harvinainen kuin luulisi. Noin 75 % äideistä kokee synnytyksen jälkeistä alakuloa synnytyksen jälkeen. Noin 15 % näistä naisista voi sairastua synnytyksen jälkeiseen psykoosiin. Aiemmin mainitsemani pahin tila, synnytyksen jälkeinen psykoosi, vaikuttaa vain noin yhteen tuhannesta äidistä.

Mistä tiedän varmasti, onko minulla baby bluesia vai PPD:tä?

On yleistä kokea vauvamasennusta synnytyksen jälkeen. Baby bluesin ja PPD:n oireet ovat jossain määrin samankaltaisia. Baby bluesin oireet kuitenkin yleensä häviävät noin 10 päivän kuluttua, eivätkä ne ole yhtä vakavia . PPD:ssä oireet voivat kestää viikkoja tai kuukausia, ja ne ovat vakavampia.

Jos sinulla on näitä asioita, kyseessä voi olla vauvablues:

• Itkeminen ilman syytä.
• Kaikki tuntuu raskaalta.
• Minulla on ruokahalu.
• En saa kunnolla unta.
• Yhtäkkiä menetät ilosi ja tunnet olosi surulliseksi ja vihaiseksi (mielialan vaihtelut).

Mutta muista, että oireistasi keskusteleminen lääkärisi kanssa ei ole pahitteeksi. Hän voi sitten päättää, tarvitsetko hoitoa vai et.

Kuinka kauan PPD voi kestää?

PPD voi kestää jopa vuoden vauvan syntymän jälkeen . Se ei kuitenkaan tarkoita, että sinun pitäisi tuntea olosi "parantuneeksi" vuoden kuluttua. Keskustele lääkärisi kanssa oireistasi ja hoidosta. Ole rehellinen siitä, miltä sinusta tuntuu. Mieti, miltä sinusta tuntuu nyt verrattuna siihen, miltä oireesi alkoivat. Tällä tavoin he voivat jatkaa oireidesi hoitamista parhaansa mukaan.

Mitkä ovat PPD:n kehittymisen riskitekijät?

Jotkut tekijät voivat lisätä PPD:n kehittymisen riskiä:

• Jos sinulla tai jollakulla perheenjäsenelläsi on joskus ollut masennusta, PPD:tä tai premenstruaalista dysforista häiriötä (PMDD).
• Rajallinen sosiaalinen tuki.
• Jos avioliitossasi tai parisuhteessasi on ongelmia (avioliitto- tai parisuhdekonfliktit).
• Jos sinulla oli ristiriitaisia ​​​​tunteita tai haluttomuutta raskautta kohtaan.
• Jos sinulla on ollut raskauskomplikaatioita, kuten terveysongelmia, synnytysvaikeuksia tai ennenaikaista synnytystä.
• Jos olet alle 20-vuotias tai jos olet yksinhuoltajaäiti.
• Jos sinulla on erityistarpeita omaava vauva tai jos vauvasi itkee koko ajan.

Mitä oireita PPD:llä on?

Saatat hävetä oireitasi tai ajatella "olen huono äiti", koska tunnet näitä asioita. Mutta PPD on hyvin yleinen vaiva . Et ole yksin näiden tunteiden kanssa, eikä se tarkoita, että olisit huono ihminen.

Jos sinulla on useita seuraavista oireista, se voi olla PPD:tä:

• Tunnet surua, arvottomuuden tunnetta, toivottomuuden tunnetta, syyllisyyden tunnetta.
• Olen aina aivan turhan huolissani kaikesta ja sydämeni hakkaa.
• Olen menettänyt kaiken kiinnostukseni asioihin ja harrastuksiin, joista ennen nautin.
• Ruokahalun muutos, syöminen väärin.
• Tuntuu kuin kehossani ei olisi energiaa, enkä jaksa tehdä mitään.
• En saa nukuttua kunnolla, tai tekisi mieli nukkua koko päivän.
• Itkeminen ilman syytä tai liiallista itkemistä.
• On vaikea ajatella ja keskittyä.
• Olen ajatellut elämäni päättämistä tai olen ajatellut: "Toivon, että olisin kuollut."
• Vauva ei ole kiinnostunut, ja vauvan lähellä ollessani tunnen oloni pelokkaaksi ja epämukavaksi.
• Herää tunteita, kuten vauvan satuttaminen tai "en halua tätä vauvaa".

Jos epäilet, että sinulla on PPD, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin (synnytyslääkäriin, perusterveydenhuollon ammattilaiseen tai mielenterveysalan ammattilaiseen) . Myös vauvasi lastenlääkäri voi auttaa sinua.

Mikä aiheuttaa PPD:n?

Synnytyksen jälkeisen hormonitasojen äkillisen laskun ja masennuksen välistä yhteyttä tutkitaan edelleen. Raskauden aikana estrogeeni- ja progesteronihormonien tasot nousevat noin kymmenkertaisiksi, mutta synnytyksen jälkeen nämä tasot laskevat jyrkästi. Kolme päivää synnytyksen jälkeen nämä hormonitasot palautuvat raskautta edeltävälle tasolle.

Näiden kemiallisten muutosten lisäksi vauvan saamiseen liittyvät sosiaaliset ja psykologiset muutokset voivat myös lisätä PPD:n kehittymisen riskiä. Esimerkiksi muutokset kehossasi, unenpuute, huoli vauvan kasvattamisesta ja muutokset perhesuhteissasi.

Jos sinulla ilmenee jokin näistä oireista, kerro siitä välittömästi lääkärille:

* Tekisi mieli vahingoittaa itseäsi tai vauvaa.

* Jatkuvasti ajattelee kuolemaa tai itsemurhaa.

* Kuten kahden viime viikon ajan, olen surullinen suurimman osan päivästä.

* Pelon, syyllisyyden, epätoivon, ahdistuksen ja avuttomuuden tunteet.

* Vaikeuksia ajatella, keskittyä, tehdä päätöksiä ja suorittaa päivittäisiä tehtäviä.

* Kuten kahden viime viikon aikana, en ole kiinnostunut mistään, mistä ennen nautin suurimman osan päivästä.

Voiko PPD vaikuttaa vauvaani?

Kyllä, ehdottomasti. PPD voi vaikuttaa myös vauvaasi . Siksi on tärkeää saada hoitoa sekä sinulle että vauvallesi.

Tutkimukset ovat osoittaneet, että PPD:llä voi olla seuraavat vaikutukset vauvaan:

• Sinulla on vaikeuksia luoda hyvää sidettä vauvaasi.
• Lapsellasi voi olla käytös- tai oppimisvaikeuksia.
• Saatat unohtaa lapsesi lastenlääkärin tapaamiset.
• Lapsellasi voi olla ongelmia syömisen ja nukkumisen kanssa.
• Lapsellasi on lisääntynyt riski lihavuuteen tai kehityshäiriöihin.
• Saatat laiminlyödä lapsesi hoitoa tai et ehkä tunnista, milloin lapsesi on sairas.
• Vauvasi sosiaaliset taidot voivat heikentyä.

Miten lääkärit diagnosoivat PPD:n?

PPD:n diagnosoimiseksi ei ole olemassa erityistä testiä. Lääkärisi tutkii sinut synnytyksen jälkeisellä käynnillä. Tämä voi sisältää terveyshistoriasi tarkastelun, synnytyksen jälkeisen vointisi tarkastelun, fyysisen tutkimuksen, lantionpohjan tutkimuksen ja laboratoriokokeet. Monet lääkärit varaavat erillisen käynnin kaksi tai kolme viikkoa synnytyksen jälkeen masennuksen seulomiseksi. Tämä auttaa sinua saamaan tarvitsemaasi apua mahdollisimman pian.

He voivat tehdä masennusseulonnan tai kysyä sinulta sarjan kysymyksiä arvioidakseen, onko sinulla PPD. He kysyvät sinulta kysymyksiä siitä, miltä sinusta tuntuu ja miten vauvasi voi. Kerro lääkärillesi rehellisesti tunteistasi ja ajatuksistasi . He voivat sitten selvittää, ovatko tunteesi normaaleja vai ovatko ne PPD:n oireita.

Joskus lääkäri voi myös tehdä verikokeen, koska joidenkin kilpirauhassairauksien oireet voivat olla samanlaisia ​​kuin PPD:n oireet.

Muista, että lääkärisi on siellä auttaakseen sinua ja varmistaakseen, että olet terve. Älä siis piilottele mitään, kerro kaikki rehellisesti. Kukaan ei tuomitse sinua, etkä ole yksin näiden tunteiden kanssa.

Monet lääkärit käyttävät Edinburghin synnytyksen jälkeisen masennuksen asteikkoa (PPD) diagnosointiin. Siinä on 10 kysymystä masennusoireista, kuten surun, pelon ja syyllisyyden tunteesta. Sinun on valittava vastaus, joka parhaiten kuvaa, miltä sinusta on tuntunut viimeisten seitsemän päivän aikana. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä todennäköisemmin sinulla on PPD.

Mitä hoitoja PPD:hen on olemassa?

PPD:n hoito riippuu oireidesi tyypistä ja vakavuudesta. Hoitovaihtoehtoja ovat ahdistusta lievittävät tai masennuslääkkeet, psykoterapia (keskusteluterapia tai kognitiivinen käyttäytymisterapia) ja osallistuminen tukiryhmiin.

Vakavinta aiemmin mainitsemaani sairautta (synnytyksen jälkeinen psykoosi) hoidetaan lääkkeillä, joita käytetään masennuksen, ahdistuksen ja psykoosin hoitoon. Sinut voidaan myös ottaa hoitolaitokseen muutamaksi päiväksi, kunnes tilasi vakautuu. Jos nämä hoidot eivät auta, sähkösokkihoito (ECT) voi olla tehokasta.

Jos imetät, älä oleta, ettet voi käyttää lääkkeitä masennukseen, ahdistukseen tai mielialahäiriöön . Keskustele lääkärisi kanssa vaihtoehdoistasi.

PPD:hen käytettävien lääkkeiden tyypit

Lääkärisi voi määrätä masennuslääkkeitä PPD-oireiden hallintaan. Nämä lääkkeet auttavat tasapainottamaan aivojesi kemikaaleja, jotka vaikuttavat mielialaasi.

Jos imetät, keskustele lääkärisi kanssa masennuslääkkeen käytön eduista ja haitoista. Lääkkeet voivat erittyä rintamaitoon. Yleensä erittyvä määrä on kuitenkin hyvin pieni, ja useimpia masennuslääkkeitä pidetään turvallisina. Lääkärisi voi auttaa sinua valitsemaan sinulle oikean lääkkeen oireidesi ja imetyksen perusteella.

Joitakin yleisimmin käytettyjä PPD:n masennuslääkkeitä ovat:

• Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI:t), kuten sertraliini (Zoloft®) ja fluoksetiini (Prozac®)
• Serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten duloksetiini (Cymbalta®) ja desvenlafaksiini (Pristiq®)
• Bupropioni (Bupropion - Wellbutrin® tai Zyban®)
• Trisykliset masennuslääkkeet (TCA:t), kuten amitriptyliini (Elavil®) tai imipramiini (Tofranil®)

Muista, että masennuslääkkeiden tehon alkaminen kestää vähintään kolmesta neljään viikkoa. Keskustele lääkärisi kanssa ennen lääkityksen lopettamista. Lääkityksen äkillinen lopettaminen voi aiheuttaa oireiden palaamisen. Monet lääkärit suosittelevat annoksen vähentämistä vähitellen ennen täydellisen lopettamisen.

Jos lääkäri diagnosoi PPD:n sairaalassa ollessasi, hän voi määrätä breksanolonia sisältävää suonensisäistä lääkettä.

Mikä voi auttaa sinua elämään menestyksekkäästi PPD:n kanssa?

On normaalia tuntea olonsa ylikuormitetuksi kaikesta. Vanhemmuus on sekä ilo että tuska, eikä vauvan kasvattaminen ole helppoa. Jos sinulla on masennus, et ole yksin. Lääkärisi voi auttaa sinua löytämään sinulle sopivan hoidon.

Tässä on joitakin asioita, joita voit tehdä elääksesi onnistuneesti PPD:n kanssa:

• Etsi joku, jonka kanssa puhua – se voi olla terapeutti, ystävä, perheenjäsen tai joku, joka kuuntelee ja auttaa sinua.
• Liity uusien vanhempien tukiryhmään.
• Yritä syödä terveellisesti ja löydä aikaa liikunnalle.
• Anna itsellesi lepo etusijalle.
• Mene ulos ystävien kanssa tai soita heille puhelimella.
• Tee asioita, joista nautit (lue kirjoja, harrasta muita asioita) ja löydä aikaa itsellesi (itsestä huolehtiminen).
• Pyydä apua kotitöissä ja päivittäisissä askareissa.

Mitä tapahtuu, jos PPD:tä ei hoideta?

Hoitamaton PPD on vaarallinen sinulle, vauvallesi ja läheisillesi . Se voi aiheuttaa esimerkiksi:

• Minusta tuntuu, ettei minulla ole energiaa.
• Sydämessäni on aina levottomuutta ja vihaa.
• Tuntuu siltä, ​​ettet pysty huolehtimaan vauvasta.
• Kyvyttömyys keskittyä ja tehdä päätöksiä.
• Tekisi mieli vahingoittaa itseään.

Voiko PPD:stä parantua kokonaan?

Ammattilaisen avulla lähes kaikki PPD:tä kokevat voivat voittaa oireensa.

Voidaanko PPD:tä estää?

PPD:tä ei voida täysin estää. Voi kuitenkin olla hyödyllistä olla tietoinen sairauden varoitusmerkeistä ja riskitekijöistä. Tässä on muutamia vinkkejä, jotka voivat auttaa sinua välttämään PPD:tä:

• Ole realistinen sen suhteen, mitä sinulta ja vauvaltasi odotetaan.
• Rajoita vierailijoiden määrää muutaman ensimmäisen päivän aikana kotiinpaluun jälkeen.
• Pyydä apua – kerro muille, miten he voivat auttaa.
• Kun vauva nukkuu, sinäkin nukut eli lepäät.
• Liikunta – käy kävelyllä, poistu kotoa tauolle.
• Pidä yhteyttä perheeseesi ja ystäviisi – älä jää yksin.
• Säilytä terve suhde kumppaniisi – varaa aikaa toisillenne.
• Odota, että jotkut päivät ovat hyviä ja jotkut huonoja.

Milloin on tarpeen hakeutua lääkärin hoitoon?

Tällaisissa tapauksissa sinun on ehdottomasti hakeuduttava lääkärin hoitoon:

• Jos oireet kestävät yli kaksi viikkoa.
• Jos sinusta tuntuu, ettet pysty toimimaan normaalisti tai selviytymään arkipäivän asioista.
• Jos haluat vahingoittaa itseäsi tai vauvaasi.
• Jos tunnet olosi äärimmäisen peloissasi, ahdistuneeksi etkä pysty tekemään mitään suurimman osan päivästä.

Jos tarvitset hätäapua tai jos haluat vahingoittaa itseäsi tai jotakuta muuta, mene välittömästi lähimpään sairaalaan tai lääkäriin. Voit myös soittaa mielenterveysapuun Sri Lankassa numeroon 1926.

Saavatko isät myös PPD:n?

Kyllä, sekä äidit että isät voivat kokea PPD:n oireita. On tärkeää hakeutua lääkärin hoitoon, jos sinä ja kumppanisi molemmat koette masennuksen tai ahdistuksen oireita vauvan kotiin tuomisen jälkeen. On havaittu, että noin 4 % isistä kokee masennusta ensimmäisen vuoden aikana vauvan saamisen jälkeen.

Kuinka voimme auttaa PPD-potilasta?

PPD:tä sairastavat ihmiset tarvitsevat paljon tukea. Tässä on joitakin tapoja, joilla voit auttaa:

• Ole tietoinen masennuksen ja ahdistuksen merkeistä ja kehota ystävääsi tai kumppaniasi hakeutumaan lääkärin hoitoon.
• Ole hyvä kuuntelija. Anna heille tunne, että kuuntelet, mitä heillä on sanottavaa, ja että olet siellä auttaaksesi.
• Tarjoudu auttamaan kotitöissä ja päivittäisissä askareissa.
• Tarjoudu auttamaan vauvan hoidossa hänen nukkuessaan ja levätessään.
• Kannusta heitä hakemaan apua terapeutilta tai muulta mielenterveysneuvojalta .
• Auta heitä varaamaan lääkäriaika tai tarjoudu menemään heidän mukaansa tukea varten.

Tärkein asia, joka meidän on muistettava, on

PPD on yleinen mielenterveysongelma, joka vaikuttaa noin yhteen seitsemästä äidistä lapsen saamisen jälkeen. Se ei ole sinun vikasi, etkä ole tehnyt mitään aiheuttaaksesi sitä . Se ei tee sinusta huonoa vanhempaa tai huonoa ihmistä. PPD:tä aiheuttavat biologiset, fyysiset ja kemialliset tekijät ovat sinun hallintasi ulkopuolella. Surun tai arvottomuuden tunteet, kiinnostuksen menetys asioihin, joista ennen nautit, liiallinen itkeminen ja äkilliset mielialan vaihtelut voivat olla PPD:n oireita. Jos epäilet, että sinulla on PPD, keskustele lääkärisi kanssa. Hän voi auttaa sinua löytämään parhaan tavan hallita oireitasi. Terapia, lääkitys tai tukiryhmään liittyminen voivat auttaa. Muista, ettet ole yksin, apua on saatavilla.

Synnytyksen jälkeinen masennus, synnytyksen jälkeinen masennus, synnytyksen jälkeinen stressi, mielenterveys, äidin suru, synnytyksen jälkeinen stressi